Osjećate li se tužno i sretno u isto vrijeme? Upoznajmo se s miješanim značajkama bipolarnog poremećaja.

Možete li zamisliti da ste istovremeno iznimno sretni i nevjerojatno tužni? S jedne strane osjećate se beznadno, um vam juri, a energija vam je visoka. S druge strane, osjećate se dosadno sa svijetom, osjećate se nesretno ni zbog čega i osjećate se beznadno u vezi života. Ove dvije kontradiktorne emocije se spajaju i o tome danas govorimo, o stanju koje se naziva bipolarni poremećaj . Iako je ovo pomalo složena tema, razgovarajmo o njoj jednostavno i na razumljiv način.

Koje su miješane karakteristike bipolarnog poremećaja?

Jednostavno rečeno, bipolarni poremećaj je stanje u kojem se raspoloženje osobe brzo mijenja između dvije krajnosti. Jedna krajnost je manija, koju karakterizira ekstremna sreća, uzbuđenje i povećana energija. Druga krajnost je depresija, koju karakterizira ekstremna tuga, žalost i beznađe. Ova dva stanja obično se javljaju naizmjenično.

Ali ponekad se simptomi oba ekstrema mogu pojaviti istovremeno, istog dana ili se izmjenjivati ​​tijekom nekoliko dana. Zamislite, netko ima visoku energiju, nemir i brzo razmišljanje manije, ali i intenzivnu tugu, beznađe i suicidalne misli depresije. To nazivamo epizodom s miješanim značajkama . To je kao da istovremeno gazite i na gas i na kočnicu automobila. To je vrlo zbunjujuće i uznemirujuće iskustvo, gdje ne možete zadržati misli na jednom mjestu.

Kod koga se ovo stanje javlja?

Gotovo polovica ljudi s bipolarnim poremećajem iskusit će miješane simptome u nekom trenutku svog života. Ljudi koji razviju bipolarni poremećaj u mladoj dobi posebno su skloni iskusiti miješane simptome.

Također, ponekad čak i netko tko nije bipolaran, ali pati od velike depresije, može uz depresiju iskusiti blage simptome manije (na primjer, razdražljivost, brzo razmišljanje). To se naziva "depresivna epizoda s miješanim značajkama".

Kod većine ljudi, simptomi bipolarnog poremećaja prvi put se javljaju između 15. i 25. godine života. Vrlo je rijetko da netko razvije stanje prvi put nakon 50. godine života. Ako netko u vašoj obitelji (majka, otac, brat ili sestra) ima bipolarni poremećaj, imate veći rizik od razvoja stanja.

Koji su simptomi osobe s miješanim osobinama?

Da bismo to jasno razumjeli, podijelimo ove simptome u dvije kategorije. Ove dvije vrste simptoma mogu se pojaviti zajedno ili se vrlo brzo izmjenjivati.

Možda se pitate kako se to moglo dogoditi, zar ne? Zamislite nekoga tko neprestano plače i govori: "Nikad se u životu nisam osjećao/la tako sretno." Ili bi mogli biti presretni, iznenada se slomiti od tuge, a zatim se ponovno osjećati sretno. Ove situacije mogu trajati danima, tjednima, a ponekad čak i mjesecima ako se ne liječe .

Koji su rizici ovih mješovitih karakteristika?

Najopasniji i najozbiljniji rizik miješanih simptoma je samoubojstvo. Osobe s bipolarnim poremećajem obično imaju 10-20 puta veću vjerojatnost da će počiniti samoubojstvo od drugih. Međutim, studije su pokazale da su osobe s miješanim simptomima izložene još većem riziku od onih s samo depresijom.

Stoga nikada nije dobra ideja ostaviti nekoga s ovim simptomima samu. Bitno je odmah potražiti liječničku pomoć . Pravilno liječenje, posebno dugotrajna upotreba lijekova poput litija, može značajno smanjiti ovaj rizik.

Osim toga, osobe s bipolarnim poremećajem imaju povećan rizik od zlouporabe droga , što može pogoršati stanje i otežati kontrolu.

Kako se liječi?

Lijekovi su definitivno potrebni za upravljanje miješanim epizodama. Međutim, ovo stanje može biti malo teže upravljati od tipične manične ili depresivne epizode. Glavni lijekovi koji se koriste su stabilizatori raspoloženja i antipsihotici.

Stabilizatori raspoloženja

Ovi lijekovi pomažu u kontroli uspona i padova u umu i održavaju stabilno raspoloženje .

• Litij: Ovo je vrlo važan lijek koji se dugo koristi u liječenju bipolarnog poremećaja. Međutim, njegova učinkovitost možda neće biti dovoljna kod miješanih simptoma. Budući da je potrebno nekoliko tjedana da u potpunosti djeluje, najbolje ga je koristiti kao dugotrajnu terapiju održavanja. Prilikom uzimanja litija potrebno je redovito raditi krvne pretrage kako biste provjerili razinu lijeka i izbjegli nuspojave.
• Valproična kiselina (Depakote): Ovo je također stabilizator raspoloženja. Studije su pokazale da je ponekad učinkovitija od litija u kontroli miješanih simptoma.
• Drugi lijekovi: U tu svrhu koriste se i drugi lijekovi poput karbamazepina (Tegretol) i lamotrigina (Lamictal).

Antipsihotici

Mnogi noviji lijekovi u ovoj klasi vrlo su učinkoviti u kontroli miješanih simptoma. Primjeri uključuju olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal) i kvetiapin (Seroquel). Koriste se sami ili u kombinaciji s lijekovima za stabilizaciju raspoloženja.

Elektrokonvulzivna terapija (EKT)

Iako naziv nekima može zvučati zastrašujuće, ECT je vrlo siguran i učinkovit tretman za teške slučajeve koji se ne mogu kontrolirati lijekovima. Ovaj tretman može spasiti život, posebno kada postoji visok rizik od samoubojstva.

Vrlo važno!

Antidepresivi poput fluoksetina (Prozac) i sertralina (Zoloft), koji se koriste za opću depresiju, ne daju se kada su prisutni ovi miješani simptomi. To je zato što ovi lijekovi mogu pojačati simptome manije (razdražljivost, nemir). Stoga vam liječnik nikada neće propisati ove lijekove u takvim trenucima. Prvo što trebate pokušati je kontrolirati stanje lijekovima za stabilizaciju raspoloženja ili antipsihoticima.

Budući da je bipolarni poremećaj recidivirajuća bolest, važno je nastaviti primati terapiju održavanja kako bi se spriječio recidiv, čak i nakon što su se simptomi smirili.