Դուք նմանատիպ խնդիր ունե՞ք ձեր ծնկի հետ կապված: Եկեք իմանանք (ACL պատռվածքի) մասին:

Երբևէ լսե՞լ եք ձեր ծնկից «կտտոցի» ձայն՝ սպորտով զբաղվելիս, վազելիս, ցատկելիս կամ պարզապես սովորական քայլելիս, և հանկարծակի սուր ցավ եք զգացել և չեք կարողացել ծալել կամ ուղղել ձեր ծունկը։ Կամ ձեր ծունկը այտուցված և կոշտացած է եղել։ Սրանք կարող են լինել ծնկի կապանի պատռվածքի նշաններ, հատկապես այն մեկի, որի մասին մենք խոսում ենք (առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք) : Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այս մասին պարզ ձևով:

Ի՞նչ է սա (առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք): Եկեք հասկանանք ճիշտը։

Պարզ ասած՝ ACL-ի պատռվածքը առաջային խաչաձև կապանի (ACL) պատռվածք է: ACL-ը ծնկի չորս հիմնական կապաններից մեկն է: Պատկերացրեք այն որպես ամուր ժապավեն: Այն կապում է ձեր ազդրոսկրը՝ ազդրոսկրը , ձեր սրունքոսկրի՝ սրունքոսկրի հետ:

Ձեր ծնկի ներսում այս (ACL) կապանը և մեկ այլ կապան, որը կոչվում է (PCL - Posterior Cruciate Ligament), դասավորված են «X» տառի տեսքով։ (ACL)-ը գտնվում է ծնկի առջևի մասում, իսկ (PCL)-ը՝ ծնկի հետևի մասում։

Այս (ACL) կապանի հիմնական գործառույթը ծնկի չափազանց ծռվելը կամ ոլորվելը կանխելն է: Այսինքն՝ այն օգնում է ծնկի կայունությունը պահպանել: Այսպիսով, եթե ձեր ծունկը ինչ-որ կերպ ենթարկվում է չափազանց մեծ ուժի և այն չափազանց ծռվում կամ ոլորվում է, այս (ACL) կապանը կարող է վնասվել կամ պատռվել:

Առաջային խաչաձև կապանի վնասվածքները ամենատարածվածն են մարզիկների շրջանում, բայց դրանք կարող են պատահել ցանկացածի հետ։ Եթե դուք ունեք ծնկի ցավ, հատկապես, եթե այն սկսվել է վթարից հետո կամ սպորտով զբաղվելիս, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։

Կա՞ն (ACL) վնասվածքների տարբեր աստիճաններ:

Այո, բժիշկները դասակարգում են այս (ACL) վնասվածքները՝ ըստ դրանց ծանրության։ Սա մեզ օգնում է հասկանալ, թե ինչպիսին է վնասվածքը։ Կան երեք հիմնական աստիճաններ՝

• 1-ին աստիճան. Սա այն դեպքն է, երբ ACL-ը ձգվում է, ինչը որոշակի վնաս է պատճառում, բայց այն ամբողջությամբ չի պատռվում: Սա նշանակում է, որ կապանը դեռևս ամբողջական է և պահում է ծնկի ոսկորները միասին: Սակայն այն մի փոքր ավելի թույլ է:
• 2-րդ աստիճան։ Այստեղ ACL կապանը խիստ ձգված է, որի մի մասը պատռված է։ Կապանը թուլացած է, և ծնկի կայունությունը նվազել է։
• 3-րդ աստիճան. Սա ամենածանր դեպքն է։ Այստեղ ACL-ը ամբողջությամբ պատռված է՝ բաժանվելով երկու մասի։

Ի՞նչ զգացողություն է առաջանում ACL-ի պատռվածքի ժամանակ։

Շատերը վառ հիշում են այն պահը, երբ նրանք պատռում են իրենց ACL կապանը, քանի որ դա սովորաբար տեղի է ունենում ակնհայտ իրադարձության ժամանակ, օրինակ՝ սպորտային վթարի ժամանակ։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք ունեցող անձը սովորաբար կարող է ունենալ հետևյալ ախտանիշները՝

• Դուք լսում կամ զգում եք «կտտոց» կամ «պայթյուն» ձեր ծնկի մեջ։
• Հանկարծակի ծնկ«Անկայունության» և վերահսկողությունից դուրս լինելու զգացում (անկայունություն, թուլություն):
• Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքները կարող են բավականին ցավոտ լինել: Որոշ մարդիկ կարող են միայն թեթև անհարմարություն զգալ: Այնուամենայնիվ, եթե վնասվածք ունեք ծնկի հատվածում, հատկապես, եթե լսում կամ զգում եք վերը նշվածի նման ճռռոցի ձայն, անպայման պետք է դիմեք բժշկի:

Որքա՞ն տարածված են ACL վնասվածքները:

Իրականում, ACL վնասվածքները շատ տարածված են։ Ծնկի բոլոր կապաններից ACL-ն ամենահաճախ վնասվողն է։ Որոշ վիճակագրական տվյալների համաձայն, օրինակ, միայն Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի մոտ 100,000-ից 200,000 մարդ պատռում է իրենց ACL-ը։ Այսպիսով, պատկերացրեք, թե որքան տարածված է սա։

Որո՞նք են ACL պատռվածքի ախտանիշները:

Ինչպես արդեն մի փոքր խոսել ենք, ACL պատռվածքի հիմնական ախտանիշներն են՝

• Ծնկի մեջ «կտտոց» կամ «պայթյուն» ձայն լսելը կամ զգալը։
• Այտուցվածություն. ծնկը սկսում է այտուցվել վնասվածքից անմիջապես հետո կամ մի քանի ժամ անց։
• Ցավ. Կարող է ուժեղ ցավ առաջանալ, հատկապես, երբ փորձում եք կանգնել կամ քայլել՝ ծնկի վրա ծանրություն դնելով։
• Թուլություն կամ ծունկի «ճռռոցի» զգացողություն. ծունկը կարող է թույլ լինել և հանկարծակի ծռվել կանգնած վիճակում:
• Շարժման դժվարություն. ծունկը լիովին ծալելու կամ ուղղելու անկարողություն։

Որո՞նք են ACL պատռվածքի պատճառները:

Պարզ ասած, ACL-ի պատռվածք կարող է առաջանալ, երբ ձեր ծնկը ենթարկվում է չափազանց մեծ ուժի կամ ճնշման: Սա նշանակում է, որ ծունկը մղվում է իր բնական շարժման տիրույթից դուրս:

ACL պատռվածքների ամենատարածված պատճառներն են՝

• Սպորտային վթարներ. Հատկապես այն սպորտաձևերում, որոնք ներառում են հանկարծակի կանգառներ, ուղղության հանկարծակի փոփոխություններ և ցատկեր (օրինակ՝ վազք ֆուտբոլում, նեթբոլում, բասկետբոլում, վոլեյբոլում, կրիկետում):
• Ավտովթարներ. Ավտովթարների ժամանակ ծնկի ուժեղ հարվածներ։
• Անկումներ. այնպիսի դեպքերում, ինչպիսիք են բարձրությունից ընկնելը կամ սայթաքելը։

Ո՞վ է ավելի բարձր ռիսկի խմբում (ACL պատռվածք):

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք կարող է ունենալ յուրաքանչյուրը։ Սակայն այն ավելի տարածված է մարզիկների շրջանում։ Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, նրանք, ովքեր զբաղվում են այնպիսի սպորտաձևերով, որոնք ներառում են հանկարծակի կանգառներ, պտույտներ և ուղղության փոփոխություններ, ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։ Օրինակ՝

• Ֆուտբոլ
• Ֆուտբոլ
• Բասկետբոլ
• Մարմնամարզություն
• Նեթբոլ
• Վոլեյբոլ

Որո՞նք են ACL պատռվածքի բարդությունները:

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքի հասցնող ծանր վթարի դեպքում ծնկի այլ մասեր նույնպես կարող են վնասվել, այդ իսկ պատճառով կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքի հետ մեկտեղ, ծնկի այլ կապաններ նույնպես կարող են վնասվել, ինչպիսիք են՝

• (Միջին զուգահեռ կապան - MCL)
• (Կողային զուգահեռ կապան - LCL)
• (Հետին խաչաձև կապան - PCL)

Բացի այդ, ACL պատռվածքի հետ կապված կարող են առաջանալ այլ վնասվածքներ, որոնցից են՝

• Ոսկրային կոտրվածքներ
• Մենիսկի պատռվածք ( մենիսկը ծնկի ոսկորների միջև գտնվող աճառանման մասն է)
• Մկանային լարվածություն

Ինչպե՞ս ճանաչել ACL-ի պատռվածքը։

Բժիշկը ախտորոշում է ACL պատռվածքը՝ հարցնելով ձեր ախտանիշների մասին, կատարելով ֆիզիկական զննում և հնարավոր է՝ որոշ թեստեր անցկացնելով։

Սկզբում բժիշկը կհարցնի ձեզ, թե ինչպես է առաջացել վնասվածքը, ինչ ախտանիշներ ունեք և որքան ժամանակ եք ցավում: Դուք պետք է բժշկին ճշգրիտ ասեք, թե ինչ եք արել ծնկի վնասվածք ստանալուց առաջ և երբ եք առաջին անգամ նկատել ախտանիշները:

Այնուհետև բժիշկը որոշակի ձևերով կշարժի ձեր ծունկն ու ոտքը: Այս ընթացքում դուք կարող եք որոշակի անհարմարություն կամ ցավ զգալ: Եթե այս դիրքերից կամ շարժումներից որևէ մեկը ցավոտ է, տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

Դուք, հավանաբար, պետք կլինի անցնել այս պատկերագրական թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

• Ռենտգենյան ճառագայթներ. Դրանք կարող են ստուգել կոտրվածքի ցանկացած նշան:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Սա կարող է նաև որոշակի պատկերացում տալ ոսկորների և փափուկ հյուսվածքների վիճակի մասին:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում). ՄՌՏ-ն կապանների և փափուկ հյուսվածքների վնասվածքները, ինչպիսին է ACL պատռվածքը, ճշգրիտ ախտորոշելու լավագույն միջոցն է:

Ինչպե՞ս է բուժվում ACL պատռվածքը։

Բուժումը որոշվում է ձեր (ACL) վնասվածքի աստիճանով (այսինքն՝ որքան ծանր է այն) և ձեր ծնկի վրա որևէ այլ վնասվածքի առկայությամբ։

Վնասվածքից անմիջապես հետո անելիք բաներ (RICE մեթոդ).

Հենց որ նկատեք ծնկի ցավ կամ այլ ախտանիշներ, դադարեցրեք սպորտով զբաղվելը կամ այնպիսի գործունեություն ծավալելը, որը ճնշում է գործադրում ձեր ծնկի վրա: Այնուհետև հետևեք այս RICE մեթոդին .

• R - Հանգիստ. Խուսափեք վնասվածք պատճառած գործողությունից: Ծնկի վրա չափազանց մեծ ծանրություն մի դրեք, մինչև այն չապաքինվի:
• I - Սառույց. վնասված ծնկի վրա օրը մի քանի անգամ մոտ 15 րոպե դրեք բարակ սրբիչով փաթաթված սառցե փաթեթ կամ մի քանի սառցե խորանարդիկներ: Սա կնվազեցնի այտուցը և ցավը:
• C - Սեղմում. փաթաթեք ծունկը առաձգական վիրակապով: Սա նաև կօգնի նվազեցնել այտուցը: Բայց հիշեք, որ այն չափազանց ամուր մի փաթաթեք , քանի որ դա կարող է խաթարել արյան հոսքը:
• E - Բարձրացում. Ձեր ծնկներն ու ոտքերը պահեք սրտի մակարդակից որքան հնարավոր է բարձր։ Կարող եք օգտագործել ինչ-որ բան, օրինակ՝ բարձ, դրանք հենելու համար։

Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հետևյալ միջոցները՝ ցավը և այլ ախտանիշները վերահսկելու համար.

• Օգտագործեք հենակներ (քայլեք առանց ծնկներին ծանրություն դնելու):
• Կրեք ամրակ՝ ծունկը կայուն պահելու համար։
• Ցավազրկողներ, որոնք կարելի է ձեռք բերել դեղատնից առանց բժշկի դեղատոմսի, օրինակ՝ (ՈՍՀԲԴ-ներ՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր) (օրինակ՝ իբուպրոֆեն) կամ (ացետամինոֆեն) (օրինակ՝ պանադոլ):
• Ֆիզիկական թերապիա. Սա շատ կարևոր է: Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ, որոնք կօգնեն ձեզ վերականգնել ծնկի ուժը, ճկունությունը և շարժունակությունը:

Արդյո՞ք ACL պատռվածքը ինքնուրույն կբուժվի։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքը ինքնուրույն չի լավանում։ Այնուամենայնիվ, եթե վնասվածքը չափազանց լուրջ չէ (օրինակ՝ 1-ին աստիճանի վնասվածք), որոշ մարդիկ կարող են ապրել դրա հետ։ Այսինքն՝ նրանք կարող են առանց մեծ դժվարության կատարել իրենց առօրյա գործողությունները։

Այնուամենայնիվ, եթե դուք մարզիկ եք կամ ֆիզիկապես ակտիվ կյանք վարող անձ, ապա հաճախ վիրահատության կարիք կունենաք՝ ACL-ը վերականգնելու համար: Շատերը նախընտրում են վիրահատություն կատարել ACL-ի պատռվածքի համար:

Եկեք ծանոթանանք ACL պատռվածքի վիրահատության հետ

Այսպիսի ծնկի վնասվածքների վերականգնման վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է ամբուլատոր պայմաններում, ինչը նշանակում է, որ դուք պարտավոր չեք մնալ հիվանդանոցում:

Վիրաբույժը հաճախ կատարում է ծնկի արթրոսկոպիա կոչվող միջամտություն: Սա ներառում է ծնկի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների կատարում, տեսախցիկի և փոքր գործիքների տեղադրում, ինչպես նաև վնասվածքի վերականգնում մոնիտորի հսկողության ներքո: Սա նվազագույն ինվազիվ միջամտություն է, որը նպաստում է ավելի արագ ապաքինմանը և նվազեցնում է սպիների առաջացումը: Դուք կարող եք դիմել ձեր վիրաբույժին այս մասին լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել ACL պատռվածքը:

Երբեմն դժվար է կանխել ACL-ի պատռվածքը, հատկապես, եթե դուք մարզիկ եք։ Որովհետև մենք չենք կարող պլանավորել սպորտային վնասվածքներն ու վթարները։

Այնուամենայնիվ, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել՝ ռիսկը նվազեցնելու համար։

Սպորտով կամ այլ ֆիզիկական գործունեությամբ զբաղվելիս՝

• Հագեք համապատասխան անվտանգության սարքավորումներ։
• Եթե ​​սպորտով զբաղվելիս կամ մարզվելիս ծնկի ցավ եք զգում, դադարեցրեք «ցավի միջով խաղալը»։ Անմիջապես հանգստացեք։
• Ձեր մարմնին ժամանակ տվեք հանգստանալու և վերականգնվելու ծանր ֆիզիկական աշխատանքից հետո։
• Սպորտով զբաղվելուց կամ մարզվելուց առաջ լավ տաքացեք և ձգվեք։
• Գործունեությունից հետո կրկին հանգստացեք և ձգվեք։
• Մրցաշրջանից դուրս մասնակցելով ծնկի և ստորին մարմնի մկանները ամրացնող վարժությունների ծրագրերին, դուք կարող եք պատրաստել հոդերը մրցաշրջանի ընթացքում ծնկի վրա գործադրվող լարվածությանը դիմակայելու համար։

Վնասվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար հետևեք այս ընդհանուր անվտանգության խորհուրդներին.

• Խուսափեք ոտքերը մեկ տեղում ամուր տեղադրելուց և մարմինը ծնկներից վերև պտտելուց։Սա մարզիկների մոտ ACL-ի և մենիսկի վնասվածքի հիմնական պատճառն է։
• Պահպանեք ձեր տունը և աշխատավայրը կարգուկանոն՝ ազատելով ավելորդ իրերից և այն իրերից, որոնք կարող են խանգարել ձեզ։
• Միշտ օգտագործեք համապատասխան գործիքներ՝ ձեր տան բարձր տեղերում գտնվող իրերին հասնելու համար։ Երբեք մի բարձրացեք աթոռների, սեղանների կամ վաճառասեղանների վրա։
• Եթե ​​դժվարանում եք քայլել կամ գտնվում եք ընկնելու բարձր ռիսկի տակ, օգտագործեք ձեր ձեռնափայտը կամ քայլակարը։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ACL պատռվածքից ապաքինվելու համար։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքից ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է վեցից ինը ամիս։ Մրցումային մարզիկներին կարող է մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջվել լիովին ապաքինվելու և խաղին վերադառնալու թույլտվություն ստանալու համար։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե երբ կարող եք վերսկսել ֆիզիկական ակտիվությունը։ Մի՛ զբաղվեք սպորտով կամ մի՛ մարզվեք, մինչև բժիշկը թույլտվություն չտա։ Եթե վերսկսեք ֆիզիկական ակտիվությունը մինչև ձեր առաջային խաչաձև կապանի լրիվ ապաքինումը, ապա ավելի մեծ է հավանականությունը, որ այն կրկին կվնասվի։

Կարո՞ղ եմ քայլել ACL-ի պատռվածքով։

Որոշ մարդիկ կարող են քայլել պատռված ACL-ով։ Այնուամենայնիվ, եթե ցավ կա, մի՛ շարժեք կամ մի՛ օգտագործեք ձեր ծնկը ուժով։ Եթե ցավ կամ ծնկի վնասվածքի այլ ախտանիշներ ունեք, դիմեք բժշկի։ Վնասված ACL-ի վրա ավելի շատ ճնշում գործադրելը կարող է վատթարացնել նույնիսկ աննշան վնասվածքը։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Ծնկը վնասելուց հետո հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։ Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե նկատում եք որևէ նոր ախտանիշ կամ եթե ցավը, կարծես, ուժեղանում է։

Եթե ​​դուք լուրջ վնասվածք եք ստացել (տրավմա) , օրինակ՝ ավտովթարի կամ լուրջ անկման հետևանքով, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք: Նման վթարների դեպքում դուք կարող եք ունենալ այլ ներքին վնասվածքներ, որոնց մասին կարող է անմիջապես չգիտակցել:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, լավ կլինի տալ հետևյալ հարցերը.

• Արդյո՞ք ես ունեմ ACL պատռվածք, թե՞ այլ վնասվածք։
• Ի՞նչ աստիճանի է այս վնասվածքը։
• Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
• Որքա՞ն ժամանակ պետք է սպասեմ, մինչև կարողանամ նորից սկսել մարզվել կամ սպորտով զբաղվել։
• Ի՞նչ ռիսկ կա ապագայում ACL-ի կրկին պատռվելու։

Կարո՞ղ է արդյոք ACL-ի պատռվածքը կրկին տեղի ունենալ։

Նույնիսկ եթե ACL-ը վիրաբուժական ճանապարհով վերականգնվի, ապագայում այն ​​կրկին կպատռվի շատ փոքր հավանականություն։ ACL պատռվածք ունեցող մարդկանց 10%-ից պակասը կրկին կպատռի նույն ACL-ը։ Այս մասին լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար դիմեք ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին։

Արդյո՞ք ACL-ի պատռվածքը նշանակում է «մարզիկի կարիերայի ավարտը»։

Մեծ մասամբ, ACL պատռվածքը մարզիկի կարիերայի ավարտը չէ։Ամենակարևորը ապաքինման գործընթացը չշտապելն է: Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք ունեցող մարդկանց մեծ մասը կարող է վերադառնալ իրենց սպորտին առանց որևէ երկարատև կողմնակի ազդեցության:

Վիրահատությունից հետո վերականգնողական ծրագիրը ծնկի ուժն ու ճկունությունը վերականգնելու լավագույն միջոցն է: Դուք պետք է որոշ ժամանակով վերականգնեք ձեր ծնկը, նախքան սպորտին վերադառնալը:

Հարցրեք ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին, թե արդյոք ձեզ համար անվտանգ է կրկին նույն սպորտաձևով զբաղվելը և երբ կարող եք սկսել մարզվել։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքը մարզիկների շրջանում ծնկի ամենատարածված վնասվածքներից մեկն է: Ամիսներով խաղադաշտից դուրս մնալը կարող է հիասթափեցնող լինել: Այնուամենայնիվ, երբեք մի շտապեք ապաքինման գործընթացը: Եթե ձեզ վիրահատեն առաջային խաչաձև կապանը վերականգնելու համար, դուք կկարողանաք վերադառնալ խաղադաշտ կամ մարզասրահ, հենց որ ձեր ծնկը լավանա:

Եթե ​​ձեր ծնկը վնասվածք ունի, մի՛ չափազանցեք ճնշումը դրա վրա: Դա կարող է վատթարացնել նույնիսկ առաջային խաչաձև կապանի աննշան պատռվածքը: Դիմեք բժշկի, հենց որ վնասեք ձեր ծնկը կամ ցավ զգաք:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, մենք շատ խոսեցինք ACL-ի պատռվածքի մասին։ Վերջապես, հիշեք հետևյալ կետերը՝

• Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածքը ծնկի տարածված և պոտենցիալ լուրջ վնասվածք է։
• Եթե ​​​​ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ծնկից լսվող «կտտոցի» ձայնը, այտուցվածությունը, ուժեղ ցավը կամ ծնկի վրա վերահսկողության կորուստը , անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Ճշգրիտ ախտորոշման համար կարող են անհրաժեշտ լինել այնպիսի թեստեր, ինչպիսին է ՄՌՏ-ն ։
• Բուժման մեթոդները տարբերվում են՝ կախված վնասվածքի բնույթից: Հանգիստը, սառույցը և ֆիզիկական թերապիան կարևոր են: Ծանր վնասվածքների դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն :
• Վերականգնողական բուժումը բուժման գործընթացի կարևոր մասն է կազմում։ Հստակ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։
• Որոշակի անվտանգության միջոցառումների պահպանումը կարող է նվազեցնել ACL պատռվածքի ռիսկը։
• Երբեք մի անտեսեք ցավը։ Արագ բուժումը կարող է կանխել վիճակի վատթարացումը։

Եթե ​​դուք նման խնդիր ունեք, ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, խուճապի չմատնվելն է, համապատասխան բժշկական օգնության դիմելը և համբերատար բուժում անցնելը։

Առաջային խաչաձև կապանի պատռվածք, ծնկի վնասվածքներ, սպորտային վնասվածքներ, կապանների պատռվածք, ծնկի վիրահատություն, ֆիզիկական թերապիա, ծնկի ցավ