Ի՞նչն է ճիշտ ձեր մեջքի մշտական ​​ցավի պատճառը (աքսիալ սպոնդիլոարթրիտ): Եկեք իմանանք դրա մասին:

Երբեմն ցավեր ունե՞ք մեջքի կամ ազդրերի շրջանում, որոնք ամիսներ շարունակ չեն անցնում: Զգո՞ւմ եք կոշտություն և կոշտություն, հատկապես առավոտյան արթնանալիս: Տառապո՞ւմ եք նաև մեջքի ցավից, որը երբեմն թեթևանում է վարժությունների ժամանակ, բայց վատանում է գիշերը քնելիս կամ հանգստանալիս: Թեև կարող եք մտածել, որ սրանք պարզապես մեջքի ցավ են, կապան կամ ձգում, սակայն դա կարող է ավելի խորը լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք առանցքային սպոնդիլոարթրիտի կամ (կարճ՝ axSpA) մասին, որը մի փոքր բարդ է, բայց կարող է վերահսկվել, եթե պատշաճ կերպով կառավարվի:

Ի՞նչ է իրականում աքսիալ սպոնդիլոարթրիտը։

Պարզ ասած՝ առանցքային սպոնդիլոարթրիտը (axSpA) արթրիտի տեսակ է։ Սակայն այն նման չէ այն հոդերի ցավին, որի մասին մենք սովորաբար լսում ենք տարիքի հետ։ Այն հատկապես ազդում է մեր «առանցքային կմախքի» վրա։ Այսինքն՝ մեր մարմնի կենտրոնում գտնվող ոսկորները՝ հիմնական մասերը, ինչպիսիք են կրծքավանդակը, ողնաշարը և կոնքերը, ամենաշատն են տուժում։ Այս վիճակը (axSpA) առաջանում է մեր իմունային համակարգի աշխատանքի փոփոխության պատճառով։ Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, իմունային համակարգը, որը ենթադրաբար պետք է պաշտպանի մեր մարմինը, սխալմամբ սկսում է հարձակվել մեր սեփական հոդերի և փափուկ հյուսվածքների վրա։ Մենք սա անվանում ենք «բորբոքում»։ Այս բորբոքումն է առաջացնում հոդերի այտուցվածություն, ցավ և ժամանակի ընթացքում՝ հոդերի վնասում։ (axSpA) հիվանդություն է, որը պատկանում է սպոնդիլոարթրիտ կոչվող հիվանդությունների ավելի լայն խմբին։ Այս խմբի սպոնդիլոարթրիտային հիվանդությունների եզակի առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք կարող են ազդել ոչ միայն հոդերի, այլև մարմնի այլ համակարգերի վրա։ Օրինակ, եթե դուք ունեք (axSpA), մեջքի ցավից բացի, կարող եք նաև զգալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են աչքերի բորբոքումը (ուվեիտ) և լուծը ։ Չնայած առաջին հայացքից սրանք կարող են կապված չլինել մեջքի ցավի հետ, այս բաները կարող են առաջանալ (axSpA)-ի դեպքում:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը (axSpA):

Իրականում, յուրաքանչյուրը կարող է զարգացնել axSpA: Սակայն դա համեմատաբար հազվադեպ հանդիպող վիճակ է: Հաշվարկվում է, որ աշխարհի բնակչության միայն մոտ 1%-ն ունի այս հիվանդությունը: Այս վիճակը հատկապես տարածված է 40 տարեկանից փոքր մարդկանց շրջանում: Ախտանիշները հաճախ սկսում են ի հայտ գալ դեռահասության կամ 20 տարեկանի սկզբին : Այս հիվանդությունը կարող են զարգացնել և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք հավասարապես:

Ինչպե՞ս է աքսիալ սպոնդիլոարթրիտը (axSpA) ազդում իմ մարմնի վրա։

Եթե ​​axSpA-ն պատշաճ կերպով չի բուժվում, ժամանակի ընթացքում ողնաշարի ոսկորները կարող են սկսել միաձուլվել ։ Ոսկորների այս միաձուլումը բժշկության մեջ հայտնի է որպես անկիլոզ։Սա հանգեցնում է ողնաշարի ճկունության կորստին, ինչը դժվարացնում է ողնաշարի ուղիղ պահպանումը: Բացի այդ, այս վիճակը կարող է հանգեցնել ողնաշարի օստեոպորոզ կոչվող ոսկորների նոսրացման հիվանդության: Սա կարող է թուլացնել ողնաշարի ոսկորները՝ մեծացնելով ողնաշարի կոտրվածքների ռիսկը: Պարզապես մտածեք, որ նույնիսկ փոքր անկումը կարող է կոտրել ողնաշարի ոսկորը:

Որո՞նք են axSpA-ի պատճառները։

Չնայած axSpA-ի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ, ենթադրվում է, որ այն ժառանգական է ։ axSpA-ով շատ մարդկանց գենետիկական թեստավորումը պարզել է, որ նրանք ունեն HLA-B27 կոչվող գեն։ Սակայն սա չի նշանակում, որ HLA-B27 գեն ունեցող բոլորը կզարգացնեն axSpA։ Բացի այդ, մարդիկ, ովքեր չունեն այս գենը, և նրանք, ովքեր չունեն հիվանդության ընտանեկան պատմություն, կարող են զարգացնել axSpA։ Այսպիսով, սա մի փոքր բարդ է։

Որո՞նք են աքսիալ սպոնդիլոարթրիտի (առանցքային սպոնդիլոարթրիտի) ախտանիշները:

axSpA-ի հիմնական և ամենատարածված ախտանիշը մեջքի ցավն է: Սակայն դա միայն մեջքի ցավ չէ: Այս ցավին բնորոշ են մի քանի առանձնահատկություններ.

• Քրոնիկ. Սա նշանակում է, որ ցավը կարող է տևել ավելի քան երեք ամիս։
• Չի առաջացել վնասվածքի կամ մեխանիկական խնդրի պատճառով. Օրինակ, դա ցավ չէ, որը առաջացել է միջողնային սկավառակի սայթաքման կամ մկանային սպազմի պատճառով։

Եթե ​​դուք ունեք աքսիոմիելիտ (axSpA), ձեր մեջքի ցավը կարող է նաև այսպիսի տեսք ունենալ.

• Երբ դուք մարզվում եք և շարժում եք ձեր մարմինը, այն մի փոքր նվազում է։
• Գիշերը ցավը ուժեղանում է քնի կամ հանգստի ժամանակ։
• Երբ առավոտյան արթնանում եմ, մեջքս ցավում է կոշտությունից ։
• Ցավը տարածվում է կոնքի կամ հետույքի հատվածում։

axSpA-ի առաջացրած բորբոքումը չի սահմանափակվում միայն ողնաշարով։ Այն կարող է ազդել նաև մարմնի այլ համակարգերի վրա։ Օրինակ՝

• Մարսողական խնդիրներ. օրինակ՝ ստամոքսի ցավ։
• Հոգնածություն ։
• Էնթեզիտ՝ այտուցվածություն, կալցիումի նստվածքներ և ոսկրային խթաններ այն կետերում, որտեղ ջլերն ու կապանները միանում են ոսկորներին։
• Դակտիլիտ. մատների կամ ոտքերի մատների լրիվ այտուցվածություն (ինչպես երշիկի նման մատները):
• Պսորիազը մաշկային հիվանդություն է։
• Աչքերի բորբոքում, մասնավորապես ՝ ուվեիտ ։

Պատկերացրեք, Սաման անունով մի երիտասարդ մոտ 22 տարեկանից տառապում էր մեջքի ցավից։ Երբ նա առավոտյան արթնանում էր, չէր կարողանում ծալել մեջքը։ Նա կարծում էր, թե կրիկետ խաղալիս կոճը ոլորել է։ Բայց ամիսներ էին անցնում, և ցավը չէր անցնում։ Հետագայում նա բժշկի մոտ էր գնացել և իմացել այս մասին (axSpA): Նա նաև ասաց, որ մեջքի ցավից բացի, աչքերը երբեմն կարմրում և ցավում էին։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում աքսիալ սպոնդիլոարթրիտը։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի մեջքի ցավի համար, նա նախ կստուգի ձեր կենսական նշանները և կկատարի ֆիզիկական զննում : Այս երկու բաները կարող են ձեզ պատկերացում տալ ձեր ընդհանուր առողջության մասին: Բացի այդ, բժիշկը կարող է նաև կատարել հետևյալ հետազոտությունները.

• Արյան անալիզներ . Արյան անալիզներ են կատարվում HLA-B27 գենի առկայությունը ստուգելու և C-ռեակտիվ սպիտակուցի մակարդակը ստուգելու համար, որը ցույց է տալիս, թե արդյոք մարմնում բորբոքում կա:
• Պատկերագրական թեստեր. Այս թեստերը օգնում են տեսնել ձեր առանցքային կմախքի ոսկորների վիճակը, ինչպիսիք են ողնաշարը և կոնքերը:
• Ռենտգեն. ողնաշարի ռենտգենը կարող է օգնել ախտորոշել axSpA-ն կամ ոսկրային այլ խնդիրներ:
• ՄՌՏ. Դրանք կարող են շատ պարզ, մանրամասն պատկերներ ստանալ: ՄՌՏ-ները կարող են հայտնաբերել այնպիսի բաներ, ինչպիսին է ողնաշարի բորբոքումը, նախքան դրանք ռենտգենյան պատկերով տեսանելի կլինեն:

Երբեմն դուք կարող եք ունենալ axSpA-ի ախտանիշներ (օրինակ՝ մեջքի ցավ), բայց պատկերագրական հետազոտությունների (ռենտգեն կամ ՄՌՏ) ժամանակ ակնհայտ բորբոքում չի երևում: Այնուամենայնիվ, բժիշկները կարող են ձեզ անվանել «ոչ ռենտգենագրական axSpA »: «Ոչ ռենտգենագրական» նշանակում է, որ այն տեսանելի չէ պատկերագրական հետազոտությունների ժամանակ: Այս «ոչ ռենտգենագրական axSpA»-ով որոշ մարդկանց վիճակը կարող է վատթարանալ ժամանակի ընթացքում և հետագայում տեսանելի դառնալ ռենտգենի կամ ՄՌՏ հետազոտության ժամանակ: Սակայն դեպքերի մեծ մասում վիճակը կարող է այնքան ծանր չլինել, որքան երևում է պատկերագրական հետազոտությունների ժամանակ:

Ինչպե՞ս է բուժվում աքսիալ սպոնդիլոարթրիտը:

Դժբախտաբար, axSpA-ի համար բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, ճիշտ բուժման դեպքում ախտանիշները կարող են վերահսկվել, և կյանքի որակը կարող է բարելավվել : Բուժումները, որոնք դուք կարող եք ստանալ, կարող են ներառել.

• Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ):Սրանք առանց դեղատոմսի վաճառվող (OTC) դեղամիջոցներ են, որոնք կարող եք գնել դեղատնից առանց դեղատոմսի: Դրանք թեթևացնում են ցավը և նվազեցնում բորբոքումը: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցներն են ասպիրինը, իբուպրոֆենը և նապրոքսեն նատրիումը :
• Ֆիզիկական թերապիա. Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել ֆիզիկական թերապևտի մոտ, ով ձեզ կսովորեցնի ձեր կարիքներին համապատասխան հատուկ վարժություններ: Ֆիզիկական թերապիան կարող է օգնել նվազեցնել ցավը և բարձրացնել ճկունությունն ու ուժը:
• Ստերոիդային ներարկումներ. Կորտիկոստերոիդները դեղերի հզոր դաս են, որոնք պայքարում են ցավի և բորբոքման դեմ: Եթե մարմնի որոշակի հատվածում ունեք ուժեղ ցավ կամ այտուց, այդ հատվածում ստերոիդային ներարկումը կարող է թեթևացում ապահովել:
• Հիվանդությունը փոփոխող հակառևմատիկ դեղամիջոցներ (ՀՄՌԴ). Եթե այլ բուժումները բավարար չեն օգնում, կարող են օգտագործվել հիվանդությունը փոփոխող հակառևմատիկ դեղամիջոցներ (ՀՄՌԴ): Դրանք նվազեցնում են ցավը և հոդերի այտուցը: Դրանք նաև օգնում են կանխել հոդերի ապագա վնասումը:
• Կենսաբանական պատրաստուկներ. Սրանք դեղամիջոցների հատուկ տեսակ են, որոնք նույնպես պատկանում են հակամարմինների դեմ պայքարի դեղամիջոցների (ԴՄԱՐԴ) կատեգորիային: Դրանք ուղղակիորեն ազդում են ձեր իմունային համակարգի վրա և օգնում են վերահսկել բորբոքումը: Չնայած այս կենսաբանական պատրաստուկները կարող են շատ արդյունավետ լինել, դրանք կարող են նաև առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են վարակների ռիսկի բարձրացումը: Հետևաբար, դրանք պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի խորհրդով:

Կարո՞ղ է կանխվել այս վիճակը (աքսիալ սպոնդիլոարթրիտ):

Անկեղծ ասած, axSpA-ն կանխելու որևէ հայտնի միջոց չկա: Բացի այդ, այն չի առաջանում մեջքի վնասվածքներից:

Ինչպե՞ս իմանամ, թե արդյոք ես ռիսկի խմբում եմ սա զարգացնելու համար։

Եթե ​​ձեր ծնողները կամ քույրերը կամ եղբայրները ունեն axSpA, ապա դուք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի տակ եք այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։ Այնուամենայնիվ, հաստատ չէ, որ դուք կզարգացնեք axSpA միայն այն պատճառով, որ ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի այն կամ ունի HLA-B27 գենը։

Ի՞նչ է սպասվում ապագան առանցքային սպոնդիլոարթրիտով տառապողներին։

Ինչպես արդեն նշվեց, axSpA-ն չի կարող լիովին բուժվել: Եթե դուք ունեք axSpA, ձեր ախտանիշները կարող են ժամանակ առ ժամանակ ի հայտ գալ և անհետանալ: Կամ դրանք կարող են մշտական ​​լինել: Այնուամենայնիվ, եթե ճիշտ բուժվեն, այս հիվանդությունն ունեցող մարդիկ կարող են ապրել երկար և երջանիկ կյանքով: Ամենակարևորը ձեր բժշկի հետ համագործակցելն է՝ ձեր ախտանիշները կառավարելու և հնարավորինս առողջ մնալու համար:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել ձեր առողջությունը պահպանելու և axSpA-ի ախտանիշները կառավարելու համար.

• Այցելեք ձեր բժշկին ձեր նշանակված հանդիպումների ժամանակ։ Եթե ձեր բուժման ծրագիրը ներառում է ֆիզիկական թերապիա, անպայման մասնակցեք նաև դրան։
• Օգտագործեք դեղը խստորեն բժշկի կողմից սահմանված կարգով։
• Մի՛ ծխեք։ Եթե ծխում եք, օգնություն խնդրեք թողնելու համար։ Ծխելը կարող է մեծացնել բորբոքումը և վատթարացնել oxSpA-ն, ինչը կարող է վնասել ոսկորների առողջությունը։
• Կանոնավոր կերպով կատարեք թեթև վարժություններ, օրինակ՝ քայլեք: Վարժությունները օգնում են պահպանել ձեր ոսկորների և հոդերի առողջությունը: Դրանք կարող են նաև օգնել վերահսկել axSpA-ի զարգացումը և մեծացնել ողնաշարի ճկունությունը:
• Սպառեք առողջ սննդակարգ, որը հարուստ է մրգերով և բանջարեղենով։ Սրանք օգնում են պայքարել բորբոքման դեմ։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.

• Եթե ​​ձեր կողմից ընդունվող բուժումը առաջացնում է անցանկալի կողմնակի ազդեցություններ ։
• Եթե ​​ձեր ախտանիշները, կարծես, վատանում են ։
• Եթե ​​զգում եք, որ ներկայիս բուժումները չեն օգնում ։

Ի՞նչ տարբերություն կա (աքսիալ սպոնդիլոարթրիտի) և (անկիլոզացնող սպոնդիլիտի) միջև։

Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը իրականում առանցքային սպոնդիլիտի (axSpA) տեսակ է: Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը հիմնականում ախտահարում է սրբոսկր-զստոսկրային հոդերը , որոնք այն հոդերն են, որոնցով ստորին ողնաշարը միանում է ազդրերին: Այնուամենայնիվ, axSpA-ն կարող է նաև ախտահարել կրծքավանդակը կամ ողնաշարի այլ մասերը: Կան մի քանի այլ հիվանդություններ, որոնք դասվում են սպոնդիլարիտի կատեգորիայի մեջ.

• Պերիֆերիկ սպոնդիլոարթրիտ. սա սովորաբար ազդում է ձեռքերի և ոտքերի հոդերի վրա։
• Պսորիատիկ արթրիտ. արթրիտային վիճակ, որը կապված է մաշկային պսորիազի հիվանդության հետ։
• Ռեակտիվ արթրիտ. բակտերիալ վարակի պատճառով առաջացած արթրիտի համեմատաբար հազվագյուտ տեսակ:
• Բորբոքային աղիքային հիվանդության (IBD) հետ կապված արթրիտ. Հաճախ հանդիպում է այնպիսի հիվանդություններով մարդկանց մոտ, ինչպիսիք են Կրոնի հիվանդությունը կամ խոցային կոլիտը:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Անկիլոզացնող սպոնդիլիտի (axSpA) հետ ապրելը կարող է մարտահրավեր լինել: Սակայն հիշեք, որ այս հիվանդությամբ տառապող շատ մարդիկ լավ են հաղթահարում այն ​​և ապրում են երկար ու առողջ կյանքով: Դուք կարող եք օգնել կառավարել ձեր վիճակը՝ պարբերաբար այցելելով ձեր բժշկին և հոգ տանելով ձեր ընդհանուր առողջության մասին: Օգտակար է նաև միանալ անկիլոզացնող սպոնդիլիտի (axSpA) և սպոնդիլոարթրիտով տառապող մարդկանց համար նախատեսված աջակցության խմբերին : Այս խմբերը կարող են օգնել ձեզ խոսել այն մարդկանց հետ, ովքեր հասկանում են ձեր զգացմունքները և գիտեն ձեր առջև ծառացած մարտահրավերները:

Այսպիսով, եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մեջքի մշտական ​​ցավը և առավոտյան կարկամությունը, լավագույնն է դիմել բժշկի և պարզել, թե ինչն է խնդիրը՝ առանց պարզապես անտեսելու այն: Եթե դուք վաղ հայտնաբերեք այն և սկսեք բուժումը, դուք նույնպես կարող եք ապրել նորմալ կյանքով:

Աքսիալ սպոնդիլիտ, մեջքի ցավ, հոդերի բորբոքում, HLA-B27, արթրիտ, սպոնդիլիտ, անկիլոզացնող սպոնդիլիտ