Ձեր մարմնում շարժվող խոլեստերինային էմբոլիաներ ունե՞ք։ Եկեք խոսենք այս մասին։

Մենք բոլորս լսել ենք խոլեստերինի մասին, այնպես չէ՞։ Ոմանք վախենում են դրանից։ Սակայն այս խոլեստերինի պատճառով մեր արյան անոթների ներսում երբեմն կարող են անհավանական բաներ տեղի ունենալ։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի փոքր բարդ, բայց կարևոր բժշկական վիճակի մասին, որի մասին բոլորը պետք է տեղյակ լինեն։ Սա կոչվում է խոլեստերինային էմբոլիա։ Պարզ ասած՝ խոսքը խոլեստերինային թրոմբների առաջացման և մեր արյան անոթներում խրվելու մասին է։

Ի՞նչ են այս խոլեստերինային էմբոլները։

Լավ, եկեք պարզ ասենք։ Մեր արյան անոթները նման են ջուր տեղափոխող խողովակների։ Ժամանակի ընթացքում որոշ մարդկանց մոտ այդ արյան անոթների պատերի ներսում սկսում են կուտակվել ճարպային նստվածքներ, ինչպիսիք են խոլեստերինը ։ Ճիշտ այնպես, ինչպես ժանգը կուտակվում է հին ջրատարի վրա։ Մենք սա անվանում ենք աթերոմա։ Այս վիճակը կոչվում է աթերոսկլերոզ, որը նշանակում է զարկերակների կարծրացում կամ նեղացում։

Երկար ժամանակ այս «(վահանիկը)» կարող է պարզապես այնտեղ լինել՝ առանց որևէ խնդրի: Սակայն երբեմն այս «(վահանիկի)» որոշ մասեր կոտրվում են և սկսում արյան հետ միասին շարժվել փոքր կտորներով : Պատկերացրեք դա որպես պատի վրա հին գիպսի կտոր, որը ընկնում է: Այս կոտրված խոլեստերինի կտորները կոչվում են «(խոլեստերինային էմբոլիա)»: Երբեմն սա կարող է նաև տեղի ունենալ որպես բժշկական բուժման կողմնակի ազդեցություն, օրինակ՝ «(սրտի կաթետերացում)»: Կամ կարող է տեղի ունենալ այլ պատճառներով:

Երբ այս «(վահանիկը)» կոտրվում է, դրա մեծ թվով շատ փոքր «(միկրոէմբոլիներ)» կտորները միանգամից արտազատվում են արյան մեջ ։ Ինչպես փոշու փոթորիկ։ Այս խոլեստերինի թրոմբները չափսերով ավելի փոքր են, քան արյան մեծ թրոմբները, որոնք առաջանում են, երբ արյան թրոմբները կպչում են միմյանց։ Ավելին, դրանք հիմնականում կազմված են խոլեստերինի բյուրեղներից։ Հետևաբար, դրանք հաճախ խրվում են ոչ թե խոշոր արյան անոթների, այլ համեմատաբար փոքր կամ միջին չափի արյան անոթների (զարկերակների) մեջ ։

Այսպիսով, երբ փոքր արյան անոթները այս կերպ խցանվում են, արյան հոսքը դեպի մարմնի այն մասերը, որոնք մատակարարվում են այդ արյան անոթներից, խաթարվում է կամ ամբողջությամբ կորչում : Շատ դեպքերում այս «(խոլեստերինային էմբոլիաները)» խցանվում են մեր երիկամներ գնացող արյան անոթներում և կարող են նույնիսկ երիկամային անբավարարություն առաջացնել: Բացի այդ, երբեմն դրանք կարող են խցանվել նաև ոտքերի փոքր արյան անոթներում, հատկապես այնպիսի տեղերում, ինչպիսին է մեծ մատը: Անկախ նրանից, թե որտեղ են դրանք խցանվում, այս «(խոլեստերինային էմբոլիաները)» կարող են աստիճանաբար վնասել մեր մարմնի օրգանները, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել :

Բժիշկները այս վիճակի համար օգտագործում են տարբեր անվանումներ։ Դուք կարող է լսած լինեք այս անվանումները՝

• Խոլեստերինի էմբոլիզացիայի համախտանիշ
• Կապույտ մատի համախտանիշ (սա ի հայտ է գալիս, երբ մատների արյան հոսքը նվազում է)
• Աթերոէմբոլիա
• Աթերոմատոզ էմբոլիզացիայի համախտանիշ
• Խոլեստերին-բյուրեղային էմբոլիզացիա
• Աթերոէմբոլիկ երիկամային հիվանդություն (սա վերաբերում է երիկամների ախտահարմանը)

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Հետազոտողները դեռևս վստահ չեն, թե որքան տարածված է այս հիվանդությունը, քանի որ երբեմն դժվար է ախտորոշել այն։ Այնուամենայնիվ, գնահատվում է, որ այն դեպքերը, որոնք բավականաչափ ծանր են բուժման կարիք ունենալու համար, կարող են ազդել մեծահասակների մոտ 3%-ի վրա ։ Այս հիվանդությունն առավել տարածված է 60 տարեկանից բարձր մարդկանց, արդեն իսկ աթերոսկլերոզ ունեցողների և սրտի այլ հիվանդություններ ունեցողների մոտ։

Որո՞նք են խոլեստերինային էմբոլիայի ախտանիշները:

Այս «(խոլեստերինային էմբոլիաները)» առաջացնում են բորբոքում մարմնի ներսում։ Այսինքն՝ վիճակ, երբ մարմինը այտուցվում է։ Սա կարող է հանգեցնել հետևյալ տարածված ախտանիշների.

• Հոգնածության զգացում (հոգնածություն)
• Ջերմություն
• Մկանային ցավ (միալգիա)
• Քաշի կորուստ առանց որևէ պատճառի

Այս տարածված ախտանիշներից բացի, կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ։ Սա կախված է նրանից, թե որ արյան անոթներն են խցանված խոլեստերինային վահանիկներով և մարմնի որ մասերն են արյունամատակարարվում այդ արյան անոթների միջոցով ։ Ստորև ներկայացված են որոշ ախտանիշներ, որոնք կարող են ի հայտ գալ՝ կախված մարմնի տուժած մասերից.

Մաշկ (հաճախ ոտքերի կամ ոտնաթաթերի վրա)

• Մաշկի վրա ցանցանման նախշ, որոշ հատվածներ գունատ են, իսկ որոշ հատվածներ՝ կարմիր/կապույտ (Livedo Reticularis)
• Ոտնաթաթի մատի կամ ոտնաթաթի այլ մասի մանուշակագույն կամ կապույտ դառնալը (սա կոչվում է «կապույտ մատի համախտանիշ»)
• Մաշկի որոշ հատվածներ մեռնում և սևանում են (գանգրենա)
• Մաշկի խոցեր
• Պուրպուրա (մանուշակագույն բծեր, որոնք առաջանում են մաշկի տակ գտնվող փոքր արյունազեղումներից)

Երիկամներ

• Երիկամային անբավարարության նշաններ և ախտանիշներ ՝ օրինակ՝ մեզի քանակի նվազում, ոտքերի այտուցվածություն և շնչառության դժվարություն:

Մարսողական համակարգ

• Ցավ որովայնի, մեջքի կամ կողքի շրջանում
• Արյունահոսություն, օրինակ՝ արյուն կղանքի մեջ
• Լուծ

Ուղեղ

• Շփոթություն
• Հիշողության կորուստ
• Գլխապտույտ
• Գլխացավ
• Անցումային իշեմիկ նոպաների (TIA) ախտանիշները, որոնք նման են մինի-ինսուլտի, առաջանում են ուղեղի արյան մատակարարման ժամանակավոր ընդհատման պատճառով։
• Կաթված

Աչքեր

• Աչքի ցավ
• Մշուշոտ տեսողություն
• Դեղին խոլեստերինի բյուրեղները տեսանելի են աչքի ցանցաթաղանթի զարկերակներում (դրանք կոչվում են «Հոլենհորստի վահանիկներ», որոնք տեսանելի են բժշկի համար զննման ժամանակ):

Կարևոր է. Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դա միշտ չէ, որ նշանակում է, որ դուք ունեք խոլեստերինային էմբոլիա: Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի :

Ի՞նչն է առաջացնում այս խոլեստերինային էմբոլիաները։

Մոտավորապես 70%-ում այս «(խոլեստերինային էմբոլիաները)» առաջանում են որպես մեր արյան անոթներին ազդող բժշկական բուժումների կողմնակի ազդեցություն : Օրինակ՝ այնպիսի բաներ, ինչպիսին է վերևում նշված «(սրտի կաթետերացումը)»: Երբ այս տեսակի բուժումները կատարվում են, արյան անոթների «(վահանիկը)» կարող է ազդվել, և դրանք կարող են պատռվել:

Եթե ​​խոլեստերինային էմբոլիան առաջանում է որպես դեղորայքային բուժման բարդություն, այն հաճախ տեղի է ունենում անգիոգրաֆիայից հետո : (Անգիոգրաֆիան հատուկ ռենտգեն հետազոտություն է, որը կատարվում է արյան անոթների վիճակը ստուգելու համար): Սակայն կարևոր է հիշել, որ անգիոգրաֆիան, որպես կանոն, անվտանգ հետազոտություն է՝ լուրջ բարդությունների ցածր ռիսկով: Այնուամենայնիվ, խոլեստերինային էմբոլիան հազվագյուտ, բայց հնարավոր ռիսկ է:

Բացի այդ, շատ հազվադեպ , խոլեստերինային էմբոլիաները կարող են առաջանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Սա կոչվում է ինքնաբուխ էմբոլիա:

Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Դուք ունեք «խոլեստերինային էմբոլիա» զարգացնելու բարձր ռիսկ, եթե ձեզ վերաբերում է հետևյալներից որևէ մեկը՝

• 50 տարեկանից բարձր լինելը։
• Արական սեռի ներկայացուցիչ լինելը (տղամարդիկ ավելի հակված են այս վիճակին, քան կանայք)
• Արյան անոթներում աթերոսկլերոզի չափազանց մեծ կուտակում (այսինքն՝ ծանր աթերոսկլերոզ):
• Աթերոսկլերոզի առաջացմանը նպաստող ռիսկի գործոնների առկայությունը.
• Բարձր արյան ճնշում
• Բարձր խոլեստերին
• Շաքարային դիաբետ
• Ծխելը կամ այլ ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը։
• Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն ունենալը:

Որո՞նք են խոլեստերինային էմբոլիայի հնարավոր բարդությունները։

Խոլեստերինային էմբոլիան կարող է վնասել ձեր մարմնի տարբեր օրգաններ: Դրանցից ամենակարևորներն են երիկամները, մաշկը, աղիքները և ուղեղը : Ձեզ լավագույնս ապաքինելու համար բժիշկները կանեն ամեն ինչ՝ այդ օրգանների վնասը բուժելու համար:

Պատկերացրեք, եթե երիկամներին արյան մատակարարումը դադարի, երիկամները ճիշտ չեն աշխատի։ Այդ դեպքում դա ազդում է ամբողջ մարմնի վրա։ Նույնը վերաբերում է նաև մյուս օրգաններին։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս վիճակը (ախտորոշում):

«(Խոլեստերինային էմբոլիա)»-ի նույնականացումը երբեմն կարող է մի փոքր դժվար լինել:Քանի որ շատ ախտանիշներ ոչ սպեցիֆիկ են։ Դա նշանակում է, որ դրանք կարող են ընդհանուր լինել շատ այլ հիվանդությունների համար։ Ձեր բժիշկը կզննի ձեզ ֆիզիկապես և կխոսի ձեզ հետ հետևյալի մասին.

• Ձեր ունեցած ցանկացած ախտանիշի մասին։
• Ձեր բժշկական պատմության մասին։
• Վերջերս ձեր կողմից անցած ցանկացած բժշկական բուժման մասին։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է խոլեստերինային էմբոլիայի, նա կարող է նշանակել արյան անալիզներ : Օրինակ, կարող է կատարվել արյան ամբողջական հետազոտություն (CBC)՝ օրգանիզմում բորբոքման կամ երիկամների դիսֆունկցիայի առկայությունը ստուգելու համար:

Եթե ​​դեռևս կասկածներ կան, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել բիոպսիա : Սա ներառում է ձեր մարմնի որևէ մասից (սովորաբար մաշկից կամ երիկամից) հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը, որպեսզի պարզվի, թե արդյոք կան խոլեստերինի բյուրեղներ:

Ինչպե՞ս է սա բուժվում։

Բժիշկները պլանավորում են բուժումը՝ հիմնվելով ձեր կարիքների և ձեր վիճակի ծանրության վրա: Բուժման տարբերակները կարող են ներառել՝

• Սրտի հիվանդության ռիսկի գործոնները կառավարելու դեղամիջոցներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան ճնշման դեղամիջոցներ, խոլեստերինի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներ՝ ստատիններ, և հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ: Այս դեղամիջոցները կարող են օգնել կայունացնել արյան անոթների վահանիկները և կանխել դրանց պոկվելը և խոլեստերինային էմբոլիայի առաջացումը ապագայում :
• Կենսակերպի փոփոխություններ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կենսակերպի փոփոխություններ, օրինակ՝ ծխախոտային արտադրանքից ընդհանրապես հրաժարվելը: Այս փոփոխությունները կարող են օգնել պահպանել ձեր արյան անոթների և սրտի առողջությունը :
• Դեղորայք՝ բորբոքումը նվազեցնելու համար. Քանի որ խոլեստերինային էմբոլիան կարող է բորբոքում առաջացնել ամբողջ մարմնում, կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ՝ այն նվազեցնելու համար: Սա կարող է օգնել մեղմել ախտանիշները:
• Վիրահատություն. Սա կյանքին սպառնացող դեպքերում վերջին միջոցն է: Եթե խոլեստերինի թրոմբի ճշգրիտ տեղը հայտնի է, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ շրջանցիկ վիրահատություն՝ արյան հոսքը վերահղելու համար կամ էնդարտերէկտոմիա՝ արյան անոթների ներսում ճարպային նստվածքները հեռացնելու համար:

Բացի այդ, եթե կա օրգանի վնասվածք, կարող է անհրաժեշտ լինել նաև աջակցող խնամք։ Օրինակ՝

• Դիալիզ՝ երիկամների գործառույթը բարելավելու համար։
• Վիրահատություն՝ հաստ աղիքի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու համար։
• Անդամահատումը վերջույթի, օրինակ՝ ձեռքի կամ ոտքի հեռացումն է (սա տեղի է ունենում ծանր դեպքերում, ինչպիսին է գանգրենան):

Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել խոլեստերինային էմբոլիայի ռիսկը։

Աթերոսկլերոզ՝ արյան անոթներում ճարպի կուտակումԽոլեստերինի մակարդակը դանդաղեցնելու համար ամեն ինչ անելը կօգնի նվազեցնել խոլեստերինային էմբոլիայի առաջացման ռիսկը: Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել.

• Խուսափեք ծխախոտային բոլոր արտադրանքներից։ Եթե ներկայումս ծխում եք, դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի օգնի թողնել ծխախոտը։
• Սնվեք սրտի համար առողջ սննդակարգով։ Օրինակ՝ Միջերկրածովյան սննդակարգը։ Դա նշանակում է ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ, ընկույզ և ձուկ ուտել։ Նվազեցնել յուղի, շաքարի և աղի օգտագործումը։
• Պարբերաբար մարզվեք , ինչպես ձեր բժիշկն է նշանակել։
• Բժշկի կողմից նշանակված դեղերը ընդունեք ճշգրիտ և ժամանակին։
• Համոզվեք , որ տարեկան բժշկական զննում եք անցնում և բժշկի մոտ եք այցելում նշանակված օրերին։

Ինչպե՞ս է հեռանկարը։

Ձեր կանխատեսումը կախված է մի շարք գործոններից, այդ թվում՝ ձեր ուղեկցող հիվանդություններից և օրգանների վնասման աստիճանից։ Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել , որ երիկամների վնասումը կարող է կապված լինել վատ արդյունքների հետ ։

Խոլեստերինային էմբոլիաները երբեմն մահացու են լինում։ Հետազոտողները գնահատում են, որ մահացության մակարդակը հասնում է մինչև 63%-ի։ Այնուամենայնիվ, այս թիվը կարող է աճել կամ նվազել՝ կախված օրգանների վնասման աստիճանից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։

Միայն ձեր բժիշկը կարող է ձեզ լավագույն տեղեկատվությունը տալ ձեր ապագայի մասին, այսինքն՝ ինչ սպասել ապագայում։ Նա կարող է գնահատել ձեր վիճակը՝ հիմնվելով ձեր բժշկական պատմության և ներկայիս վիճակի վրա։

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե ինչպես հոգ տանել ձեր մասին տանը: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել նրա հրահանգներին, հատկապես դեղորայքի վերաբերյալ : Եթե կա որևէ բան, որը պարզ չէ, դիմեք ձեր բժշկին:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Նա ձեզ կասի, թե որքան հաճախ պետք է բժշկի մոտ գնալ։

Եթե ​​ձեր բժիշկը ախտորոշում է խոլեստերինային էմբոլիա, ձեզ անհրաժեշտ կլինի երկարատև բուժում և խնամք ՝ ձեր վիճակը կառավարելու և օրգանների վնասը նվազագույնի հասցնելու համար: Անհրաժեշտ է հետևել ձեր բժշկի նշանակումներին՝ ապահովելու համար, որ դուք հնարավորինս երկար ապրեք:

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​ունեք անցողիկ իշեմիկ նոպա (TIA) կամ ինսուլտի ախտանիշներ , անմիջապես զանգահարեք 911 (կամ ձեր տեղական շտապ օգնության համարին): Սրանք բժշկական արտակարգ իրավիճակներ են, որոնք պահանջում են անհապաղ բուժում:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Խոսեք ձեր բժշկի հետ խոլեստերինային էմբոլիա զարգացնելու ձեր ռիսկի և այդ ռիսկը նվազեցնելու եղանակների մասին: Որոշ կոնկրետ հարցեր, որոնք կարող եք տալ, ներառում են.

• Որո՞նք են «(Խոլեստերինային էմբոլիա)» զարգացնելու ռիսկի գործոնները։
• Եթե ​​ես պետք է ենթարկվեմ սրտի որևէ վիրահատության կամ բուժման, ի՞նչ կարող ենք անել այս ռիսկը նվազեցնելու համար։
• Ի՞նչ ախտանիշների պետք է ուշադրություն դարձնեմ։

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է «(խոլեստերինային էմբոլիա)», տվեք ձեր բժշկին հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ կարող են օգնել ինձ։
• Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է անեմ։
• Ի՞նչ է իմ հեռանկարը։

Խոլեստերինային էմբոլիաները մեր արյան անոթներում վահանիկների կուտակման երբեմն անսպասելի արդյունք են: Չնայած որոշակի գործոններ մեծացնում են այս վահանիկի պատռման ռիսկը, միշտ չէ, որ պարզ է, թե ինչու են որոշ մարդիկ զարգացնում այս էմբոլիաները, իսկ մյուսները՝ ոչ: Եթե ձեր բժիշկը ձեզ մոտ ախտորոշել է աթերոսկլերոզ, կարևոր է անել ամեն ինչ՝ բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար : Դա նշանակում է, որ պետք է համագործակցել ձեր բժշկի հետ՝ ձեր արյան անոթների և սրտի լավագույն խնամքը ապահովելու համար:

Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ունեցած ցանկացած հարցի կամ մտահոգության մասին: Քննարկեք, թե ինչ կարող եք անել ձեր առօրյա կյանքում՝ խոլեստերինային էմբոլիայի և սրտի հիվանդության այլ բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար:

Ինչ պետք է հիշենք սրանից (Տանելու համար նախատեսված ուղերձ)

Պարզ ասած՝ «(Խոլեստերինային էմբոլիա)»-ն այն է, երբ մեր արյան անոթների ներսում կուտակված խոլեստերինային «(վահանիկի)» կտորները կոտրվում են և խրվում մանր արյան անոթների մեջ։ Սա կարող է լուրջ առողջական խնդիրներ առաջացնել, մասնավորապես՝ վնասել այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են երիկամները, մաշկը և ուղեղը։

• Իրազեկությունը կարևոր է. այս վիճակի և դրա ախտանիշների մասին տեղեկացված լինելը կօգնի ձեզ արագ դիմել բուժման:
• Ուշադիր եղեք ռիսկի գործոնների մասին. եթե դուք ունեք բարձր խոլեստերինի մակարդակ, բարձր արյան ճնշում, շաքարախտ կամ ծխում եք, այս ռիսկն ավելի բարձր է։
• Առողջ ապրելակերպ. Աթերոսկլերոզը կարելի է վերահսկել առողջ սննդակարգի, ֆիզիկական վարժությունների և ծխելուց խուսափելու միջոցով: Սա նվազեցնում է խոլեստերինային էմբոլիայի ռիսկը:
• Հետևեք բժշկի խորհուրդներին. ընդունեք ձեր դեղորայքը ըստ նշանակվածի։ Մի բաց թողեք բժշկական զննումները։
• Ուշադիր եղեք անսովոր ախտանիշների նկատմամբ. Անմիջապես դիմեք բժշկի, հատկապես, եթե հանկարծակի ցավ եք զգում ոտքերում, գունաթափում, շնչառության դժվարություն կամ շփոթվածություն։

Հիշե՛ք, որ ձեր առողջությունը ձեր ձեռքերում է: Այս վիճակներից պաշտպանվելու և դրանց հետ գլուխ հանելու լավագույն միջոցը տեղեկացված լինելն ու բժշկական խորհուրդներին հետևելն է:

Խոլեստերին , էմբոլիա, արյան անոթներ, սրտի հիվանդություն, երիկամների հիվանդություն, անգիոգրաֆիա, ախտանիշներ