Դուք նաև դժվարանում եք աստիճաններով բարձրանալ, մի փոքր քայլել կամ առօրյա գործեր անել ծնկի ցավի պատճառով: Հնարավոր է՝ դուք ցավազրկողներ եք ընդունել, ֆիզիկական թերապիայի եք դիմել և տարբեր բաներ եք արել, բայց ծնկի ցավը չի անցել: Եթե այո, ապա այսօր մենք խոսելու ենք հատուկ բուժման մասին, որը ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ձեզ համար: Սա կոչվում է «Սեռական նյարդի բլոկադա»:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է սեռական նյարդի բլոկադան։
Այն իրականում բավականին պարզ է: Սեռական նյարդի բլոկադան ենթադրում է ցավազրկող դեղամիջոցի ներարկում ծնկի շուրջը գտնվող որոշակի նյարդի մեջ, որը ցավը հասցնում է ուղեղ: Այս ներարկումը ժամանակավորապես թեթևացնում է ծնկի ցավը: Երբեմն այս թեթևացումը կարող է երկար ժամանակ տևել: Այն սովորաբար կատարվում է տեղային անզգայացնողի և ստերոիդի համատեղմամբ:
Մեր ծնկան հոդին օգնում են մեծ թվով նյարդեր։ Դրանցից մի քանի հիմնական նյարդային ճյուղեր տարածված են ծնկի շուրջը։ Այս փոքր նյարդային ճյուղերը մենք անվանում ենք «գենիկուլյար նյարդեր»։ Մասնավորապես, սրանք այն նյարդերն են, որոնք բժիշկները թիրախավորում են այս բուժման ժամանակ.
- Գերկողային սեռական նյարդ (SLGN)
- Գերմիջային սեռական նյարդ (SMGN)
- Ստորին-միջային սեռական նյարդ (IMGN)
Այս բուժման ընթացքում, չնայած կա մեկ այլ նման նյարդ (ստորին կողմնային սեռական նյարդ - ILGN), այն չի ներարկվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն գտնվում է շատ մոտ մեկ այլ հիմնական նյարդի (պերոնեալ նյարդ), որը կարևոր է մեր ոտքերի շարժումների համար, ուստի սա արվում է դրա վնասման հնարավորությունը կանխելու համար։
Ե՞րբ է տրվում այս պատվաստանյութը։
Գենիկուլյար նյարդային բլոկադա կիրառելու երկու հիմնական պատճառ կա։
1. Քրոնիկ ծնկի ցավ. Եթե երկար ժամանակ ծնկի ցավ եք ունեցել, հատկապես ծնկի օստեոարթրիտի նման հիվանդության պատճառով, և եթե ցավը չի վերահսկվել ստանդարտ բուժումներով (օրինակ՝ ցավազրկողներ և ֆիզիկական թերապիա), ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այս ներարկումը:
2. Ծնկի վիրահատությունից հետո ցավի դեպքում. Անեսթեզիոլոգները այս ներարկումն օգտագործում են ծնկի վիրահատությունից առաջ և հետո ուժեղ ցավը, ինչպիսին է ծնկի լրիվ էնդոպրոթեզավորումը, վերահսկելու համար: Սա տրվում է ընդհանուր անզգայացման հետ մեկտեղ:
Կարևորն այն է, որ սա միանվագ լուծում չէ բոլորի համար։ Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք այս բուժումը ձեզ համար ճիշտ է։
Ի՞նչ պետք է անել բուժումից առաջ։
Սա սովորաբար մեծ նախապատրաստություն չի պահանջում: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է որոշել ձեզ հանգստացնող դեղամիջոց տալ՝ հանգստանալու համար, ինչը նշանակում է, որ դուք մի փոքր քնկոտ կլինեք: Այս դեպքում ձեզ խորհուրդ կտան ոչինչ չուտել կամ չխմել բուժումից 6-8 ժամ առաջ: Կարևոր է նաև, որ բուժումից հետո ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տանի:
Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ այս մասին: Հետևեք այդ հրահանգներին ճշգրիտ: Մի վախեցեք տալ ձեր ունեցած ցանկացած հարց:
Ի՞նչ է պատահում, երբ պատվաստվում եք։
Սա սովորաբար փոքր միջամտություն է, որը կատարվում է ամբուլատոր պայմաններում, այլ ոչ թե հիվանդանոցում: Սա նշանակում է, որ դուք կարող եք տուն գնալ ներարկումից կարճ ժամանակ անց: Ահա, թե ինչ է կատարվում բուժման ընթացքում.
- Ձեզ կստիպեն պառկել հատուկ մահճակալի վրա, ցավոտ ծնկի տակ մի փոքրիկ բարձ կդնեն, և ձեր ծունկը թեթևակի կծկեն։
- Ձեզ կարող են դեղորայք տալ ներերակային խողովակի միջոցով՝ հանգստանալու համար։
- Այնուհետև բժիշկը մանրակրկիտ կմաքրի ձեր ծնկի մաշկը հակասեպտիկ լուծույթով։
- Այնուհետև, ներարկման հատվածը թմրեցնելու համար կատարվում է տեղային անզգայացնողի փոքր ներարկում: Այս պահին ասեղը մտցնելիս կարող եք թեթևակի ծակծկոց զգալ:
- Այնուհետև, օգտագործելով հատուկ սկանավորող սարք, ինչպիսիք են ուլտրաձայնային կամ ֆլուորոսկոպիան , բժիշկը կգտնի նյարդի ճշգրիտ տեղը՝ դեղը ներարկելու համար:
- Վերջապես, դեղը ներարկվում է այդ նյարդին որքան հնարավոր է մոտ։
Ամբողջ գործընթացը տևում է ընդամենը 5-10 րոպե։ Դրանից հետո կարող եք մի փոքր հանգստանալ և տուն գնալ։
| Բուժման փուլերը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Պատրաստում | Սովորաբար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Եթե ձեզ թեթև անզգայացում են տալիս, ապա դուք պետք է 6-8 ժամ ծոմ պահեք: |
| Բուժում | Ծունկը մաքրվում է, կատարվում է անզգայացնող ներարկում, և ցավազրկողը ներարկվում է համապատասխան նյարդի մոտ՝ օգտագործելով սկանավորման տեխնոլոգիա (5-10 րոպե): |
| Բուժումից հետո | Հանգստացեք 15-30 րոպե և գնացեք տուն, եթե կողմնակի ազդեցություններ չկան: Խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում հանգստանալ: |
Որո՞նք են սրա օգուտներն ու ռիսկերը։
Առավելություններ
Այս բուժումից կարելի է ստանալ մի քանի առավելություններ՝
- Ցավի ժամանակավոր կամ երկարատև թեթևացում , որը հեշտացնում է առօրյա գործողությունների կատարումը։
- Ցավ առաջացնող նյարդերի այտուցը նվազում է, ինչը նպաստում է դրանց ապաքինմանը։
- Վիրահատությունից հետո ցավից լավ թեթևացում ստանալը։
- Այն լավ տարբերակ է ցավի կառավարման համար նրանց համար, ովքեր չեն կարող ենթարկվել ծնկի վիրահատության այլ առողջական խնդիրների պատճառով։
Ռիսկերը
Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց լուրջ բարդությունները հազվադեպ են լինում:
- Ներարկման տեղում կարող է լինել թեթև այտուց կամ կապտուկ։ Սա սովորաբար անցնում է մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում։
- Հազվադեպ կարող են պատահել հետևյալ բաները.
- Վարակ ներարկման տեղում:
- Արյունահոսություն տեղից։
- Դեղամիջոցի պատահական ներարկում արյան անոթի մեջ։
- Դեղամիջոցի պատահաբար ծնկի հոդի մեջ ներարկումը։
- Հազվադեպ, եթե դեղամիջոցը պատահաբար ընկնում է մոտակա մեկ այլ նյարդի (ընդհանուր շագանակագեղձի նյարդի) վրա, կարող է առաջանալ «ոտքի անկում» կոչվող վիճակ, որի դեպքում ոտքը չի կարող բարձրացվել կոճից։
Որքա՞ն է տևում պատվաստանյութի ազդեցությունը։
Սա խնդիր է, որն ունեն շատերը։ Իրականում, դրանից ազատվելը կարող է մեծապես տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Որոշ մարդիկ կարող են թեթևացում զգալ մի քանի օր, մինչդեռ մյուսները կարող են թեթևացում զգալ շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ մեկ տարի։ Միջին հաշվով, կարող եք թեթևացում ակնկալել մոտ 3 ամիս։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ընդհանրապես որևէ թեթևացում չզգալ։
Կարևոր է նշել, որ եթե այս ներարկումից ցավը լավ է մեղմանում, ձեր բժիշկը կարող է որպես հաջորդ քայլ առաջարկել սեռական նյարդերի աբլացիա (ԳՆԱ) : Սա կանխում է այդ նյարդերի կողմից ցավի ազդանշանների փոխանցումը երկար ժամանակով: ԳՆԱ բուժումը կարող է երկարատև թեթևացում ապահովել մինչև 18 ամիս:
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Պատվաստանյութը ստանալուց հետո, եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ, օրինակ՝ վարակի նշաններ, ինչպիսիք են այտուցը, կարմրությունը կամ թարախը ներարկման տեղում, կամ եթե զգաք անսովոր այրոց, թմրություն կամ թուլություն , անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
Եթե դուք ունեք որևէ մտահոգություն կամ կասկած այս բուժման վերաբերյալ, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նա կպատասխանի ձեր բոլոր հարցերին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Գեղջուկային նյարդի բլոկադան ցավազրկող ներարկում է, որը ներարկվում է ծնկի շուրջ նյարդերի մոտ՝ ծնկի ցավը վերահսկելու համար:
- Սա հիմնականում օգտագործվում է ծնկի երկարատև ցավի և ծնկի վիրահատությունից հետո առաջացող ցավի դեպքում։
- Բուժումը շատ արագ է (5-10 րոպե) և չի պահանջում հոսպիտալացում։
- Ցավի մեղմացման համար անհրաժեշտ ժամանակը տարբերվում է մարդուց մարդ, և ոմանք կարող են ընդհանրապես որևէ թեթևացում չզգալ։
- Լուրջ կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են, բայց եթե ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Միայն ձեր բժիշկը կարող է որոշել, թե արդյոք այս բուժումը ճիշտ է ձեզ համար։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը