Սա՞ է այրոցի պատճառը։ Եկեք խոսենք միջբջջային ճողվածքի մասին։

Շատերի մոտ առկա խնդիր է ստամոքսի , կրծքավանդակի այրոցի զգացողությունը։ Երբեմն ուտելուց հետո զգացվում է, որ այն կոկորդից իջնում ​​է՝ թթու համի պես։ Այսօր մենք կխոսենք այս հիվանդության մասին։ Դա միջնորմի ճողվածքն է։ Դուք գուցե լսել եք այս անունը։ Եկեք պարզենք, թե ինչ է դա։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է միջողնային ճողվածքը։

Պատկերացրեք, որ մեր կրծքավանդակի և ստամոքսի միջև կա մկաններից կազմված պատ։ Մենք սա անվանում ենք դիաֆրագմա ։ Այն նման է երկու սենյակները բաժանող պատի։ Մեր կերած սնունդը կոկորդից ստամոքս է գնում սննդային խողովակի ( կերակրափողի ) միջոցով։ Կրծքավանդակից ստամոքս հասնելու համար այս սննդային խողովակը պետք է անցնի այդ մեծ դիաֆրագմայի միջով։ Դրա մեջ կա մի փոքրիկ անցք։ Այս անցքն անվանում են անցք։

Հիատալ ճողվածքը այն է, երբ ստամոքսի մի մասը որովայնի անցքով դուրս է մղվում դեպի կրծքավանդակը։ Դա նման է նրան, որ երբ վերնաշապիկի կոճակի անցքը չափազանց մեծանում է, կոճակը հեշտությամբ դուրս է ցատկում։

Որո՞նք են միջողնային ճողվածքի ախտանիշները:

Հիանալի է, որ միջողնային ճողվածք ունեցող շատ մարդիկ որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում։ Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ կարող են ունենալ այս ախտանիշները։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս միջողնային ճողվածքը։

Հաճախ դժվար է նշել դրա կոնկրետ պատճառը, բայց կարծում եմ, որ հետևյալ գործոնները կարող են նպաստել դրան.

• Ծննդյան ժամանակ մեծ բացվածք ունենալը. Որոշ մարդիկ կարող են ծնվել անցքով, որը կոչվում է ճեղքվածք, որը մի փոքր ավելի մեծ է, քան նորմալ է:
• Ծերացում. Տարիքի հետ ձեր դիֆրագմայի մկանները կարող են թուլանալ:
• Որովայնի ներսում ճնշման բարձրացում. Երկարատև հազը, ծանրություններ բարձրացնելը և զուգարան գնալիս չափազանց ուժեղ լարվելը կարող են բարձրացնել որովայնի ներսում ճնշումը և ստամոքսը վերև մղել:
• Ճարպակալում. Մարմնի քաշի ավելացմանը զուգընթաց մեծանում է որովայնի վրա ճնշումը։
• Վնասվածք՝ այդ հատվածի ցանկացած վնասվածք։

Ո՞վ է ամենաշատը ենթարկվում այս վիճակը զարգացնելու ռիսկի։

• Նրանց համար, ովքեր ճարպակալում ունեն
• 50 տարեկանից բարձր անձանց համար
• Հղի մայրերի համար
• Նրանց համար, ովքեր ծխում կամ ծամում են ծխախոտ

Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։

Ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել ճողվածքը միայն այն դեպքում, երբ դուք ունեք որովայնի ցավի նման ախտանիշներ: Սա հաստատելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերից մեկը կամ մի քանիսը.

1. Բարիումի կուլ տալը. Այս թեստի ժամանակ դուք խմում եք բարիում կոչվող քիմիական նյութ պարունակող հեղուկ, ապա անցնում եք ռենտգենյան հետազոտություն: Բարիումը ձեր կերակրափողն ու ստամոքսը հստակ տեսանելի է դարձնում ռենտգենյան պատկերի վրա:

2. Էնդոսկոպիա։Այս դեպքում ձեր կոկորդը մտցվում է տեսախցիկով բարակ խողովակ, և ուսումնասիրվում է ձեր կերակրափողի և ստամոքսի ներսը։

3. Կերակրափողի մանոմետրիա. Սա չափում է կերակրափողի ներսում ճնշումը կուլ տալու ժամանակ:

4. pH թեստ. Սնուցող խողովակի մեջ տեղադրվում է փոքրիկ պարկուճ, և ձեր թթվայնության մակարդակը չափվում է մոտ 48 ժամվա ընթացքում: Այս պարկուճը հանելու կարիք չկա, այն ինքնուրույն կհեռանա և կթափվի կղանքի հետ միասին:

Ինչպե՞ս է բուժվում միջողնային ճողվածքը:

Բուժում ստանալը կախված է նրանից, թե արդյոք ախտանիշներ ունեք, թե ոչ, և որքան ծանր են դրանք։

Եթե ​​կան ախտանիշներ, կան բուժումներ, ինչպիսիք են՝

Դեղամիջոցներ (դեղամիջոցներ)

Դեղորայքը չի կարող բուժել ճողվածքը, բայց ախտանիշները կարող են նվազել՝ վերահսկելով ստամոքսի թթվայնությունը։

• Հակաթթվային դեղամիջոցներ: Դրանք թուլացնում են ստամոքսի թթվայնությունը:
• Պրոտոնային պոմպի արգելակիչներ կամ H2 ընկալիչների արգելափակիչներ. նվազեցնում են ստամոքսում թթվի արտադրությունը։
• Պրոկինետիկա. Դրանք ամրացնում են կերակրափողի մկանները և օգնում են կանխել թթվի դուրս գալը։

Վիրաբուժություն

Երբեմն անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Սա այն դեպքն է, երբ՝

• Եթե ​​ախտանիշները հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով և կենսակերպի փոփոխություններով։
• Եթե ​​դեղորայքի կողմնակի ազդեցությունները դժվար է հանդուրժել։
• Եթե ​​ճողվածքը շատ մեծ է։

Սա սովորաբար անհետաձգելի վիրահատություն չէ: Այն սովորաբար կատարվում է լապարոսկոպիայի միջոցով (բանալու անցքով): Սա ներառում է որովայնի վրա մի քանի փոքր կտրվածքների կատարումը և վիրահատությունը տեսախցիկի օգնությամբ: Սա հանգեցնում է ավելի արագ ապաքինման և սպիների պակասի: Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում մեկ կամ երկու օր: Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել երկուից վեց շաբաթ:

Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ պետք է կատարեք։

Ճողվածքի հիմնական պատճառը ավելորդ քաշն է։ Հետևաբար, շատ կարևոր է վերահսկել ձեր քաշը։

• Նվազեցրեք ուտելիքի քանակը. ուտեք քիչ-քիչ, ոչ թե շատ միանգամից։
• Նվազեցրեք ճարպոտ սննդի օգտագործումը. նվազեցրեք կրեմային սոուսների, յուղոտ սննդի և փաթեթավորված սննդի (օրինակ՝ չիպսերի) օգտագործումը։
• Ընթրիքը՝ քնելուց 3-4 ժամ առաջ կերեք։ Ուտելուց հետո որոշ ժամանակ մի պառկեք։
• Քնի ժամանակ գլուխը մի փոքր բարձր պահեք. քնեք մեկ կամ երկու բարձի վրա։ Սա կնվազեցնի թթվի քանակը։
• Դադարեցրեք ծխելը. Ծխելը վատթարացնում է այս վիճակը։
• Նշեք ձեզ համար վնասակար սննդամթերքները.Եթե ​​որոշակի սննդամթերքներ (թունավոր սննդամթերք, շոկոլադ, ցիտրուսային մրգեր, սուրճ) վատթարացնում են ախտանիշները, խուսափեք դրանցից։