Երբ դուք մրսում եք կամ անսովոր հոգնածություն եք զգում, ձեր առաջին բնազդը, հավանաբար, բժշկի մոտ գնալն է։ Խորհրդակցության ժամանակ ձեր բժիշկը սովորաբար կգնահատի ձեր ախտանիշները և, անհրաժեշտության դեպքում, կնշանակի լաբորատոր հետազոտություններ՝ ձեր առողջության մասին ավելի հստակ պատկերացում կազմելու համար։ Չնայած արյան և մեզի սովորական հետազոտությունները ժամանակակից բժշկության ստանդարտ մասն են կազմում, գիտեի՞ք, որ բժշկական գիտությունը անընդհատ զարգանում է։ Այս հետազոտությունների անցկացման եղանակները և դրանց արդյունքները մեկնաբանելու մեր մոտեցումը աստիճանաբար զարգանում են։ Այսօր մենք քննարկում ենք լաբորատոր հետազոտությունների վերջին նշանակալի փոփոխությունները, որոնց մասին դուք պետք է իմանաք։
Խոլեստերինի թեստ (լիպիդային պրոֆիլ) - Արդյո՞ք ծոմ պահելը դեռ անհրաժեշտ է:
Եթե դուք 40 տարեկանից բարձր եք կամ կարգավորում եք ձեր քաշը, ձեր բժիշկը կարող է պարբերաբար նշանակել խոլեստերինի թեստ, որը հայտնի է որպես «լիպիդային պրոֆիլ»: Պարզ ասած, այս թեստը չափում է ձեր արյան մեջ ճարպերի (լիպիդների) տարբեր տեսակները:
Այս թեստը կենտրոնանում է չորս հիմնական ցուցանիշների վրա.
- Ընդհանուր խոլեստերին՝ արյան մեջ խոլեստերինի ընդհանուր քանակը։
- HDL (բարձր խտության լիպոպրոտեին). Հաճախ անվանում են « լավ խոլեստերին »։ Բարձր մակարդակը, որպես կանոն, ավելի լավ է սրտի առողջության համար։
- LDL (ցածր խտության լիպոպրոտեին). Հայտնի է որպես «վատ խոլեստերին»։ Բարձր մակարդակը մեծացնում է սրտի հիվանդությունների և ինսուլտի առաջացման ռիսկը։
- Տրիգլիցերիդներ ( տրիգլիցերիդներ ). Ձեր արյան մեջ հայտնաբերված ճարպի մեկ այլ տեսակ։
Տարիներ շարունակ մեզ ասել են, որ այս թեստից առաջ պետք է 8-12 ժամ ծոմ պահել ՝ խուսափելով ցանկացած սննդից և խմիչքից։ Բժիշկները ավանդաբար խորհուրդ են տվել սա, քանի որ կարծում էին, որ սննդակարգը կարող է զգալիորեն աղավաղել արդյունքները, մասնավորապես՝ տրիգլիցերիդների մակարդակը։
Այսպիսով, ի՞նչ է փոխվել։
Վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ մարդկանց մեծամասնության համար ծոմ պահելը պարտադիր չէ։ Ձեր ուտած սնունդը էականորեն չի ազդում ձեր LDL և HDL խոլեստերինի մակարդակի վրա։ Այնուամենայնիվ, որոշակի ճարպոտ կամ շաքարավազով հարուստ սնունդ կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել տրիգլիցերիդների մակարդակը։
Սա նշանակում է, որ եթե դուք թեստը հանձնում եք առանց ծոմ պահելու, և ձեր մյուս ցուցանիշները նորմալ են, բայց ձեր տրիգլիցերիդները բարձր են, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ վերադառնալ ծոմ պահելու հետագա թեստի համար։ Սա կօգնի պարզել, թե արդյոք բարձրացված արյան գլիցերիդը իրական բժշկական խնդիր էր, թե՞ պարզապես ձեր վերջերս ընդունված կերակուրի ժամանակավոր հետևանք։
Հաջորդ անգամ, երբ ձեր բժիշկը լիպիդային պրոֆիլ նշանակի, հարցրեք նրան, թե արդյոք իսկապես անհրաժեշտ է ծոմ պահել: Շատ դեպքերում, դուք կարող եք ամբողջությամբ խուսափել ծոմ պահելու անհարմարությունից:
Շաքարային դիաբետի թեստավորում
Շաքարային դիաբետը տարածված առողջական խնդիր է, և շատ մարդիկ գտնվում են նախադիաբետային փուլում՝ չգիտակցելով դա։ Վաղ հայտնաբերումը կենսական նշանակություն ունի արդյունավետ կառավարման համար։
Ավանդաբար, բժիշկները հիմնվում էին արյան մեջ շաքարի քաղցած վիճակում թեստի կամ բերանի խոռոչի գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստի (OGTT) վրա, որը ներառում է գլյուկոզի լուծույթ խմելը և երկու ժամ սպասելը: OGTT-ն կարող է անհարմար լինել, քանի որ այն պահանջում է առավոտյան քաղցած վիճակում մնալ և լաբորատորիայում երկու ժամ սպասել:
Ո՞րն է ավելի հեշտ մոտեցումը։ HbA1c թեստը։
Վերջերս բժիշկները ավելի ու ավելի են նախընտրումՀեմոգլոբին A1c-ն, կամ պարզապես « HbA1c » թեստը, նախատեսված է շաքարախտի ախտորոշման և վերահսկման համար։
Պարզ ասած, այս թեստը չափում է ձեր արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզի) տոկոսը, որը կապված է հեմոգլոբինի՝ ձեր կարմիր արյան բջիջների սպիտակուցի հետ։ Քանի որ կարմիր արյան բջիջները ապրում են մոտ 90-120 օր, այս թեստը տալիս է ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակի միջին ցուցանիշը վերջին 2-3 ամիսների ընթացքում ։ Այս թեստի համար անհրաժեշտ չէ ծոմ պահել, և այն կարող է կատարվել օրվա ցանկացած ժամի։
Մի արագ զգուշացում...
Թեև «HbA1c» թեստը հարմար և հուսալի է, այն կարող է 100% ճշգրիտ չլինել որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող անձանց համար, մասնավորապես՝ կարմիր արյան բջիջների վրա ազդող հիվանդությունների։
Օրինակ՝
- Անեմիա. Անեմիայի որոշակի տեսակներ կարող են HbA1c արդյունքները արհեստականորեն ավելի բարձր կամ ցածր թվացնել, քան իրականում են։
- Մանգաղաձև բջջային անեմիա. կարմիր արյան բջիջներին ազդող գենետիկական հիվանդությունները նույնպես կարող են փոխել HbA1c չափման ճշգրտությունը:
Սա չի նշանակում, որ HbA1c-ը վատ թեստ է, բայց դա նշանակում է, որ դուք չպետք է հույսը դնեք մեկ թվի վրա բժշկական որոշումներ կայացնելու համար: Եթե ձեր արդյունքները սահմանային են, ձեր բժիշկը կհաշվի առնի ձեր բժշկական պատմությունը, օրինակ՝ առկա անեմիան, և անհրաժեշտության դեպքում կարող է նշանակել լրացուցիչ ծոմապահության թեստեր:
Մեզի վերլուծություն. անհրաժեշտ է ամեն տարի՞
Մեզանից շատերը սովոր էին ամենամյա ստուգման շրջանակներում պարբերաբար մեզի անալիզ անցնել՝ երիկամների ֆունկցիան վերահսկելու և վարակների առկայությունը ստուգելու համար։
Տեսանկյունը փոխվել է։
Համաշխարհային առողջապահական խոշոր կազմակերպություններն այժմ խորհուրդ են տալիս, որ եթե ախտանիշներ չունեք , մեզի պարբերական վերլուծությունը քիչ կլինիկական արժեք ունի։ Դրա փոխարեն, այս հետազոտությունները պետք է կատարվեն միայն այն դեպքում, երբ ախտանիշներն առկա են։
| Սցենար | Ընթացիկ առաջարկություն |
|---|---|
| Եթե ունեք միզուղիների հետ կապված ախտանիշներ՝ (օրինակ՝ այրոց, ցավ, հաճախակի միզարձակում, հոտ) | Խիստ խորհուրդ է տրվում մեզի անալիզ անցնել։ |
| Որպես պլանային զննման մաս՝ առանց որևէ ախտանիշի | Ընդհանրապես անհրաժեշտ չէ։ |
| Եթե դուք հղի եք | Նախածննդյան խնամքի շրջանակներում պարտադիր է պարբերաբար մոնիթորինգը։ |
Այսպիսով, ինչպե՞ս ենք մենք վերահսկում երիկամների աշխատանքը։
Բժիշկները այժմ հիմնականում ապավինում են արյան ստուգմանը՝ «eGFR (գնահատված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն)»,՝ ձեր երիկամների գործառույթը գնահատելու համար: Սա սովորաբար ներառված է ստանդարտ «Հիմնական նյութափոխանակության վահանակի» (արյան ստուգման պլանային փաթեթ) մեջ: Այն ապահովում է երիկամների ֆունկցիայի ավելի ճշգրիտ գնահատում, քան մեզի վերլուծությունը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Խոլեստերին (լիպիդային պրոֆիլ). Հաճախ ծոմ պահելը այլևս անհրաժեշտ չէ, բայց միշտ նախ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։
- Շաքարային դիաբետ (HbA1c). Հիանալի գործիք է ձեր 2-3 ամսվա շաքարի միջին մակարդակը ստուգելու համար, չնայած որոշակի հիվանդություններ, ինչպիսիք են անեմիան, կարող են ազդել արդյունքների վրա:
- Մեզի վերլուծություն. Եթե դուք ախտանիշներ չունեք (և հղի չեք), սովորաբար անհրաժեշտ չէ պլանային հետազոտություն անցկացնել: Արյան վրա հիմնված eGFR թեստն ավելի հուսալի է երիկամների առողջությունը ստուգելու համար:
- Ամենակարևոր քայլը. Երբեք մի փորձեք մեկնաբանել ձեր լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները կամ առողջական որոշումներ կայացնել՝ հիմնվելով մեկ թվի վրա: Միայն ձեր բժիշկը կարող է մեկնաբանել այդ արդյունքները ձեր ընդհանուր առողջության համատեքստում: Միշտ քննարկեք ձեր լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները ձեր բժշկի հետ:
Լաբորատոր թեստեր, բժշկական զննումներ, խոլեստերին, լիպիդային պրոֆիլ, շաքարային դիաբետ, HbA1c, մեզի թեստ, մեզի անալիզ, առողջություն, արյան անալիզ, լաբորատոր եզրակացություն
