Երբևէ նկատե՞լ եք ձեր մաշկի վրա հայտնվող տարբեր բծեր: Մինչդեռ որոշները դուք ծնվում եք, մյուսները ժամանակի ընթացքում զարգանում են: Դրանք հայտնի են որպես խալեր , որոնք բժշկականորեն անվանում են նևուսներ : Քանի որ դրանց շուրջ մեծ անորոշություն կա, բնական է մտահոգվել: «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք օգնել ձեզ հասկանալ, թե ինչ են այդ բծերը և ինչպես վերահսկել դրանք ձեր բարեկեցության համար:
Ի՞նչ են խալերը, և ի՞նչ տեսք ունեն դրանք։
Պարզ ասած՝ խալերը մաշկի վրա գոյացություններ են։ Դրանք կարող են համապատասխանել ձեր մաշկի բնական երանգին կամ հայտնվել որպես շագանակագույն կամ սև բծեր։ Խալերը կարող են հայտնվել առանձին կամ խմբերով, և կարող են զարգանալ մարմնի ցանկացած մասում, այդ թվում՝ լորձաթաղանթներում, ինչպիսիք են բերանը կամ աչքերը։
Խալերը հաճախ սկսում են ի հայտ գալ մանկության տարիներին, որոնց մեծ մասը զարգանում է մինչև 20 տարեկանը: Մեծահասակի համար լիովին նորմալ է ունենալ 10-ից 40 խալ:
Սովորական խալը հաճախ մնում է մոտ 50 տարի։ Ժամանակի ընթացքում այս բծերը զարգանում են. որոշները կարող են ուռուցիկ կամ ավելի բաց գույն ստանալ, և դուք կարող եք նույնիսկ նկատել, որ դրանցից մազ է աճում։ Մինչդեռ որոշները մնում են կայուն, մյուսները կարող են աստիճանաբար անհետանալ։
Կա՞ն խալերի տարբեր տեսակներ։
Այո, կան մի քանի տարբեր կատեգորիաներ։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին՝
Սովորական նևուս
Սրանք մաշկի ամենատարածված, անվնաս բծերն են։ Դրանք սովորաբար վարդագույն, դարչնագույն կամ մուգ շագանակագույն են՝ հստակ, լավ սահմանված եզրերով։
Բնածին նևուսներ
Սրանք խալեր են, որոնք առկա են ծննդյան պահից : Հայտնաբերվում են մոտավորապես յուրաքանչյուր 100 մարդուց մեկի մոտ, այս բծերը ունեն մելանոմայի (մաշկի քաղցկեղի տեսակ) վերածվելու մի փոքր ավելի բարձր ռիսկ՝ համեմատած սովորական խալերի հետ: Եթե բնածին խալը մեծ է 8 միլիմետրից, այն պահանջում է ավելի մանրակրկիտ բժշկական հսկողություն:
Դիսպլաստիկ նևուսներ
Սրանք անկանոն խալեր են, որոնք հաճախ ավելի մեծ են, քան մատիտի ռետինը: Դիսպլաստիկ նևուսները հաճախ ունեն անհավասար գույներ՝ մուգ շագանակագույն կենտրոններ՝ ավելի բաց, անկանոն եզրերով: Դրանք հաճախ ժառանգական են, ինչը նշանակում է, որ դրանք հակված են ժառանգական լինելու: Այս խալեր ունեցող անհատները կարող են իրենց մարմնի վրա ունենալ 100-ից ավելի: Եթե դուք ունեք դիսպլաստիկ նևուսներ, ապա դուք ավելի բարձր ռիսկի տակ եք մելանոմայի առաջացման համար: Անհրաժեշտ է, որ այս բծերի վրա ցանկացած փոփոխություն գնահատվի մաշկաբանի կողմից:
Որքա՞ն տարածված են խալերը, և որտե՞ղ են դրանք սովորաբար հայտնվում։
Խալերը շատ տարածված են. մարդկանց մեծ մասն ունենում է 10-ից 40 խալ։ Դրանք հակված են ի հայտ գալ մարմնի արևի տակ գտնվող հատվածներում , որտեղ արևի ուլտրամանուշակագույն (UV) ճառագայթումն առավել ինտենսիվ է։ Դուք գուցե նկատած լինեք, որ ավելի շատ խալեր են ի հայտ գալիս արևի տակ հաճախակի գտնվելուց հետո։
Հաճախակի հարցեր խալերի վերաբերյալ
- Վարակիչ են՞ խալերը ։
Ոչ, խալերը վարակիչ չեն ։
- Խալերը ցավոտ են՞
Սովորաբար՝ ոչ: Այնուամենայնիվ, եթե խալի մոտ ցավ կամ զգայունություն եք զգում, պետք է դիմեք մաշկաբանի:
- Խալերը քոր ե՞ն գալիս։
Եթե խալը սկսում է քոր գալ , դա նախազգուշական նշան է, որը պահանջում է մասնագիտական բժշկական գնահատում։
- Նորմա՞լ է, որ խալը արյունահոսի։
Ոչ, եթե խալը արյունահոսում է, դուք պետք է անմիջապես դիմեք բժշկի։
«Պիգմենտային ախտահարումները» նույնն են, ինչ խալերը։
Գունանյութային ախտահարումը ընդհանուր կլինիկական տերմին է, որը ներառում է տարածված խալերը, արևի պեպենները և տարիքային բծերը (լինտիգիններ): Չնայած դրանց մեծ մասը բարորակ են, եթե դուք ունեք բազմաթիվ խալեր կամ բծեր անսովոր տեսքով , մաշկաբանի մոտ մաշկի պարբերական ստուգումները կարևոր են: Սա թույլ է տալիս վաղ հայտնաբերել կասկածելի փոփոխությունները: Եթե մտահոգություն առաջանա, բժիշկը կարող է մաշկի բիոպսիա կատարել:— մանրադիտակային վերլուծության համար փոքր նմուշի հեռացում՝ որոշելու համար, թե արդյոք վնասվածքը բարորակ է, թե մելանոմա է, թե մաշկի քաղցկեղի մեկ այլ ձև։
Ի՞նչ անել, եթե 30 տարեկանից հետո նոր խալ առաջանա։
Եթե դուք 30 տարեկանից բարձր եք և նկատում եք նոր խալ, պետք է ուշադիր հետևեք դրան ։ Չնայած այն հաճախ անվնաս է, այն միշտ պետք է ստուգվի ձեր բժշկի մոտ։
Ինչո՞ւ ենք մենք խալեր ունենում (պատճառներ)
Խալերը զարգանում են, երբ մաշկի մելանոցիտներ կոչվող բջիջները աճում են կույտով։ Այս բջիջները պատասխանատու են մելանինի՝ մաշկին գույն տվող գունանյութի արտադրության համար։ Երբ դրանք կպչում են իրար, առաջացնում են խալ։
Որո՞նք են խալի աճի արագացման ռիսկի գործոնները։
Հիմնական գործոնը արևի տակ չափազանց շատ լինելն է։
Ինչո՞ւ են խալերը մգանում։
Խալերը կարող են ավելի մգանալ արևի ճառագայթների ազդեցության, սեռական հասունացման կամ հղիության պատճառով: Հղիության ընթացքում հորմոնալ փոփոխությունները կարող են առաջացնել չափի կամ գույնի միատարր փոփոխություններ: Այնուամենայնիվ, եթե խալը անկանոն է փոխվում կամ միայն մեկ կողմում է , այն պետք է հետազոտվի մաշկաբանի կողմից:
Ինչո՞ւ պետք է ուշադիր հետևեմ խալերիս։
Ձեր մաշկը ձեր մարմնի ամենամեծ օրգանն է։ Այն նաև այն քչերից մեկն է, որը դուք կարող եք տեսողականորեն զննել ինքներդ ձեզ։ Մաշկի առողջության հարցում նախաձեռնող լինելը կարևոր է, հատկապես, եթե՝
- Դուք շատ բաց մաշկ ունեք։
- Դուք բազմաթիվ խալեր ունեք։
- Դուք ընտանեկան պատմություն ունեք բազմաթիվ խալերի, ատիպիկ նևուսների կամ մաշկի քաղցկեղի մասին։
Բացի արևի տակ գտնվելու սահմանափակումից և ամեն օր արևապաշտպան քսուք քսելուց, խալերի պարբերաբար ստուգումը մեծացնում է մելանոմայի և մաշկի այլ քաղցկեղների վաղ հայտնաբերման և հաջող բուժման հնարավորությունները։
Մաշկաբանները խորհուրդ են տալիս ինքնազննում անցկացնել ամսական առնվազն մեկ անգամ : Չնայած խալերի մեծ մասը քաղցկեղային չէ, եթե նկատում եք գույնի, ձևի կամ կառուցվածքի փոփոխություն, դիմեք բժշկի: Բացի այդ, անմիջապես հայտնեք բժշկի ցանկացած արյունահոսության, արտահոսքի, քոր առաջացման, կեղևի կամ ցավի մասին: Արտակարգ իրավիճակի դեպքում խնդրում ենք կապվել 911 կամ ձեր տեղական արտակարգ իրավիճակների ծառայության հետ:
Ինչի՞ն պետք է ուշադրություն դարձնեմ խալերս ստուգելիս (ABCDE մեթոդը):
Խալերի մեծ մասը անվնաս է։ Այնուամենայնիվ, բժշկական տեսանկյունից, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք այն խալերին, որոնք տարբերվում են ձեր մնացած խալերից (հայտնի է որպես «տգեղ բադի նշան») և 30 տարեկանից հետո ի հայտ եկող ցանկացած նոր խալի։ Եթե նկատում եք խալի գույնի, հաստության, չափի կամ ձևի որևէ փոփոխություն, պետք է դիմեք մաշկաբանի։ Նաև զգույշ եղեք այն խալերի նկատմամբ, որոնք արյունահոսում են, քոր են գալիս, թեփոտվում կամ ցավ են պատճառում։
Զննեք ձեր մաշկը հայելու միջոցով կամ խնդրեք ինչ-որ մեկին օգնություն: Ուշադրություն դարձրեք արևի լույսի հաճախակի ազդեցությանը ենթարկվող հատվածներին, ինչպիսիք են դեմքը, ձեռքերը, ոտքերը (հատկապես կանանց մոտ), ինչպես նաև կուրծքն ու մեջքը (հատկապես տղամարդկանց մոտ):
Հետևյալ ABCDE չափանիշները կարևոր նշաններ են, որ խալը կարող է քաղցկեղածին լինել։ Եթե ձեր խալը ցուցաբերում է այս հատկանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք մաշկաբանի ։
- Ա – Ասիմետրիա. եթե խալի մեկ կեսը չի համապատասխանում մյուսին։ Եթե այն կիսով չափ բաժանեք, երկու կողմերը տարբեր տեսք կունենան։
- B – Սահման։ Եթե խալի եզրերը կամ սահմանները անորոշ են, մշուշոտ կամ անկանոն։
- C – Գույն։ Եթե գույնը միատարր չէ և ցույց է տալիս գույների խառնուրդ (օրինակ՝ բաց շագանակագույն, մուգ շագանակագույն, սև, կապույտ, սպիտակ կամ կարմիր)։
- D – Տրամագիծ. Եթե խալի տրամագիծը մեծ է մատիտի ռետինի տրամագծից (մոտ 6 մմ):
- E – Բարձրացում / Էվոլյուցիա։Եթե խալը նախկինում հարթ էր և հանկարծակի բարձրանում է, կամ եթե խալի տեսքը, չափը կամ ձևը կարճ ժամանակահատվածում արագ փոխվում է։
Տղամարդկանց մոտ մելանոման առավել հաճախ զարգանում է մեջքի վրա: Կանանց մոտ այն հաճախ ի հայտ է գալիս ստորին վերջույթների վրա: Մելանոման 25-29 տարեկան կանանց մոտ ամենատարածված քաղցկեղներից մեկն է, ուստի կարևոր է զգոն լինել:
Ի՞նչ է անում մաշկաբանը, եթե կասկածում է, որ խալը խնդրահարույց է։
Սովորական, բարորակ խալերը հեռացնելու կարիք չունեն (քանի որ հեռացումը կարող է սպի թողնել):
Եթե ձեր մաշկաբանը կասկածում է խալի առկայության մասին, նա կկատարի մաշկի բիոպսիա : Սա ներառում է խալի փոքր նմուշի վերցումը՝ մանրադիտակով զննելու համար: Ախտորոշումը սովորաբար կարող է կատարվել մեկ շաբաթվա ընթացքում: Եթե խալի քաղցկեղը հաստատվի, այն պետք է ամբողջությամբ հեռացվի :
Եթե նկատում եք, որ խալը փոխվում է կամ կասկածելի ախտանիշներ եք նկատում, խնդրում ենք դիմել մաշկաբանի՝ այն զննելու համար։
Արդյո՞ք խալերը պետք է հեռացվեն։ Ինչպե՞ս են դրանք հեռացվում։
Սովորական խալը պարտադիր չէ հեռացնել։ Եթե որոշեք այն հեռացնել կոսմետիկ պատճառներով, այն, հավանաբար, սպի կթողնի։
Երբեք մի փորձեք ինքներդ հեռացնել խալը։ Որոշ մարդիկ փորձում են հեռացնել խալերը կամ գորտնուկները՝ օգտագործելով առանց դեղատոմսի վաճառվող քսուքներ, քայքայիչ նյութեր, սառեցման հավաքածուներ կամ ինքնուրույն լազերային մեթոդներ։ Դա անելով՝ դուք ոչ միայն վարակի վտանգ եք ներկայացնում, այլև կարող եք պատահաբար բաց թողնել մաշկի քաղցկեղ, ինչպիսին է մելանոման, հայտնաբերելու հնարավորությունը, որը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների ։ Եթե մաշկի քաղցկեղը վաղ փուլում չի հայտնաբերվում, այն կարող է տարածվել այլ օրգանների վրա։ Աննորմալ խալի ճանաչումը կանխարգելման առաջին քայլն է։ Հետևաբար, մասնագիտական բժշկական խորհրդատվությունը պարտադիր է ։
Կարո՞ղ եմ խալերը բուժել տանը։
Բժիշկները խստիվ խորհուրդ են տալիս չօգտագործել խալերի դեմ որևէ տնային միջոց ։ Եթե մտահոգություններ ունեք, խնդրում ենք դիմել մաշկաբանի։
Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ խալերից։
Ամենալուրջ բարդությունը որոշ խալերի մելանոմայի ՝ մաշկի քաղցկեղի տեսակի, զարգացման հավանականությունն է։
Կարո՞ղ են խալերը կանխվել։ Ինչպե՞ս կարող եմ պաշտպանել մաշկս։
Խալերը մաշկի բնական գոյացություններ են, ուստի դրանք հնարավոր չէ լիովին կանխել ։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նախաձեռնող լինել մաշկի քաղցկեղից պաշտպանվելու (կամ այն վաղ հայտնաբերելու) հարցում։ Ահա, թե ինչպես։
- Սահմանափակեք արևի ուղիղ ճառագայթների ազդեցությունը։ Հատկապես զգույշ եղեք առավոտյան 10-ից մինչև երեկոյան 4-ը ընկած ժամանակահատվածում։
- Ամեն օր օգտագործեք արևապաշտպան քսուք (առնվազն 30 SPF ):
- Ստուգեք ձեր խալերը աննորմալությունների համար առնվազն ամիսը մեկ անգամ։
Այս սովորությունները կենսականորեն կարևոր են ձեր առողջության համար, հատկապես, եթե դուք ունեք բաց մաշկ, շատ խալեր կամ մաշկի քաղցկեղի ընտանեկան պատմություն։
Ինչպե՞ս պետք է մաշկի ինքնազննում անցկացնեմ։
Ամեն ամիս մաշկի ինքնազննում կատարեք։ Լավագույն ժամանակը ցնցուղ ընդունելուց հետո է, երբ ձեր մաշկը դեռ խոնավ է։
- Հնարավորության դեպքում օգտագործեք լիամետրաժ հայելի և ձեռքի հայելի ՝ պարզ տեսնելու համար։
- Խնդրեք ընտանիքի անդամներից մեկին օգնել ստուգել դժվար տեսանելի հատվածները, օրինակ՝ ձեր մեջքը:
- Փորձեք ամեն ամիս հետևել նույն ռեժիմին, որպեսզի որևէ հատված բաց չթողնեք։
- Ստուգեք գլխից մինչև ոտքերի ծայրերը։ Նայեք ձեր մարմնի բոլոր մասերին (առջևի, հետևի, կողքերին և նույնիսկ եղունգներին)։
- Մի մոռացեք «թաքնված» կետերի մասին ՝ մատների միջև, ոտքերի մատների միջև, աճուկի հատվածում, ներբանների վրա և ծնկների ետևում։
- Զգուշորեն ստուգեք ձեր գլխամաշկը և պարանոցը ։
- Գրանցեք ձեր մարմնի վրա առկա խալերը և դրանց տեսքը։ Հնարավորության դեպքում լուսանկարեք դրանք ամսաթվով քանոնի կողքին։ Սա կօգնի ձեզ նկատել, թե արդյոք խալը փոխվում է։
- Եթե նրանքորևէ փոփոխություն (գույն, ձև, չափս, սահմաններ) կամ եթե ձեզ մոտ առաջանում է չբուժվող վերք, դիմեք մաշկաբանի : Ցույց տվեք բժշկին ձեզ անհանգստացնող ցանկացած նոր խալ:
Հիշե՛ք, միշտ կասկածանքով մոտեցեք 30 տարեկանից հետո ի հայտ եկող նոր խալին ։ Չնայած 30 տարեկանից հետո առաջացող շատ գոյացություններ անվնաս են և տարիքային առումով պայմանավորված, ցանկացած նոր գոյացություն պետք է ստուգվի բժշկի կողմից։ Նրանք կարող են այն զննել և անհրաժեշտության դեպքում մաշկի բիոպսիա կատարել։
Խալերը կարող են հայտնվել մաշկի ցանկացած հատվածում, ինչպես նաև զգայուն լորձաթաղանթների վրա, ինչպիսիք են բերանը, աչքերը կամ սեռական օրգանները: Եթե դուք ունեցել եք մելանոմայի պատմություն (կամ ընտանեկան պատմություն), կանոնավոր մաշկաբանական ստուգումներից բացի, խորհուրդ է տրվում ամեն տարի ստուգել այս հատուկ հատվածները ձեր ատամնաբույժի, ակնաբույժի (ակնաբույժի) և գինեկոլոգի մոտ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Ամփոփելով՝ ահա այն հիմնական կետերը, որոնք պետք է հիշել.
- Խալերը շատ տարածված են, և մարդկանց մեծամասնության համար դրանք բացարձակապես անվնաս են: Խնդրում ենք չանհանգստանալ, քանի որ դրանց մեծ մասը բարորակ են:
- Ուշադիր հետևեք ձեր մարմնի վրա առկա խալերին։ Ստուգեք դրանք ինքներդ առնվազն ամիսը մեկ անգամ կամ խնդրեք վստահելի անձի օգնել ձեզ զննել այն հատվածները, որոնք դուք չեք տեսնում։
- Հիշե՛ք մեր քննարկած ABCDE չափանիշները ։ Ձեր խալերի վրա փնտրեք հետևյալ նշանները՝
- Համաչափություն (խալի մեկ կեսը տարբերվո՞ւմ է մյուսից):
- B կարգ (Եզրերը անկանոն են, պատռված, թե՞ մշուշոտ):
- Գույն (գույնը անհավասար է՝ շագանակագույնի, սևի կամ այլ գույների երանգներով՞):
- Տրամագիծ (Արդյո՞ք այն ավելի մեծ է, քան մատիտի ռետինը):
- Էվոլյուցիա (Փոխվե՞լ է դրա չափը, ձևը կամ բարձրությունը, կամ սկսվե՞լ է արյունահոսություն):
Եթե նկատում եք այս նշաններից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք մաշկաբանի։
- Հատուկ ուշադրություն դարձրեք 30 տարեկանից հետո ի հայտ եկող ցանկացած նոր խալի։
- Երբեք մի փորձեք խալը հեռացնել տանը։ Դա կարող է հանգեցնել լուրջ վարակի, սպիների առաջացման կամ ախտորոշումը բաց թողնելու։
- Պաշտպանեք ձեր մաշկը արևից: Ամեն օր օգտագործեք արևապաշտպան քսուք և սահմանափակեք ուղիղ, ուժեղ արևի տակ գտնվելու ժամանակը:
Եթե ձեր խալերի վերաբերյալ ունեք նույնիսկ աննշան մտահոգություն կամ հարց, մի՛ պահեք դա ձեզ մեջ ՝ խոսեք առողջապահության մասնագետի հետ: Սա միշտ լավագույն գործողությունն է Նիրոգի Լանկայում:
Հիմնաբառեր՝ խալեր, նևուսներ, մաշկի քաղցկեղ, մելանոմա, մաշկաբանություն, մաշկի բծեր, ABCDE, նևուս, մաշկի առողջություն
