Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին պատմում է պարանոցի վիրահատության մասին: Հատկապես, երբ լսում եք «Պարանոցի դիսեկցիա» անունը, կարող եք մտածել, թե ինչպիսի բան է սա: Բայց երբ հասկանաք, թե ճիշտ ինչ է դա և ինչու է այն արվում, ձեր վախը կանհետանա: Այսօր մենք կխոսենք այս մասին պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ:
Ի՞նչ է իրականում այսպես կոչված պարանոցի դիսեկցիան։
Պարզ ասած, պարանոցի դիսեկցիան պարանոցի լիմֆատիկ հանգույցների, կամ, ինչպես մենք սովորաբար անվանում ենք, «լիմֆատիկ հանգույցների» վիրաբուժական հեռացումն է:
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Ինչո՞ւ ենք մենք հեռացնում այս փոքրիկ ոջիլներին»։ Մեր մարմիններում ցրված են հազարավոր նման ոջիլներ։ Դրանք նման են փոքրիկ ֆիլտրերի։ Նրանց հիմնական գործառույթը մարմնի բջիջներից և հյուսվածքներից եկող լիմֆ կոչվող հեղուկը զտելն ու մաքրելն է։
Պատկերացրեք, եթե մեկը քաղցկեղ ունի, այս քաղցկեղի բջիջները երբեմն կարող են անցնել լիմֆատիկ հեղուկի միջով և խրվել մոտակա բջիջների մեջ։ Այսպիսով, բժիշկները այս վիրահատությունը կատարում են երկու հիմնական պատճառով.
1. Ճշգրիտ իմացեք, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է. Գլխի և պարանոցի քաղցկեղի, վահանաձև գեղձի քաղցկեղի կամ որոշ մաշկի քաղցկեղների դեպքերում շատ կարևոր է իմանալ, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է դեպի ավշային հանգույցներ: Սա օգնում է ճշգրիտ որոշել քաղցկեղի փուլը և ընտրել լավագույն բուժումը:
2. Որպես բուժում. Եթե քաղցկեղը տարածվել է դեպի լիմֆատիկ հանգույցներ, այդ հանգույցների հեռացումը կկանխի քաղցկեղի հետագա տարածումը: Երբեմն այս վիրահատությունը կարող է նույնիսկ կանխել ճառագայթային կամ քիմիաթերապիայի անհրաժեշտությունը:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։
Քանի որ սա լուրջ վիրահատություն է, այն պահանջում է նախապես մեծ նախապատրաստություն: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա հստակ հրահանգներ այս մասին, բայց մի հապաղեք տալ ձեր ցանկացած հարց:
Վիրահատությունից առաջ տեղյակ եղեք այս բաների մասին.
- Սովորություններ, որոնք պետք է թողնել. Եթե ծխում կամ ալկոհոլ եք օգտագործում, պարզեք, թե վիրահատությունից որքան ժամանակ առաջ պետք է դադարեցնեք ծխելը։ Սրանք կարող են ազդել ապաքինման գործընթացի վրա։
- Դեղորայք. հարցրեք՝ արդյոք անհրաժեշտ է ժամանակավորապես դադարեցնել որևէ դեղամիջոցի (հատկապես արյան նոսրացնողների), վիտամինների, խոտաբույսերի կամ հավելումների ընդունումը, և երբ պետք է դա անեք։
- Սնունդ և խմիչք. Ձեզ կտրվեն հրահանգներ, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ:
- Հագուստ. Հարցրեք, թե արդյոք կարելի է հիվանդանոց այցելելու օրը զարդեր, դեզոդորանտներ և քսուքներ կրել:
- Հիվանդանոցում մնալու նախապատրաստում. Պատրաստեք անհրաժեշտ հագուստը և այլ իրեր, քանի որ հիվանդանոցում կմնաք մի քանի օր:
- Աշխատանքից ազատ ժամանակ. մոտավոր պատկերացում կազմեք, թե որքան ժամանակով պետք է ազատվեք աշխատանքից։
- Ընտանեկան աջակցություն. Նախապես քննարկեք, թե որքան ընտանեկան աջակցություն ձեզ անհրաժեշտ կլինի ապաքինման ընթացքում:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը։ Որո՞նք են դրա տեսակները։
Վիրահատությունը տեղի է ունենում հիվանդանոցի վիրահատարանում: Սկզբում ձեզ կտրամադրվի ընդհանուր անզգայացում՝ լիովին քնեցնելու համար: Այնուհետև վիրաբույժը կհեռացնի պարանոցի ձախ, աջ կամ երբեմն երկու կողմերում գտնվող ուռուցքները:
Հեռացվող իրերը տարբերվում են՝ կախված կատարված վիրահատության տեսակից։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։
| Վիրահատության տեսակը | Պարզապես նկարագրություն |
|---|---|
| Ռադիկալ պարանոցի դիսեկցիա | Հեռացվում են ախտահարված կողմի բոլոր նյարդերը ։ Բացի այդ, հեռացվում են նաև ձեռքը բարձրացնելուն օգնող նյարդը (ողնաշարի օժանդակ նյարդ), պարանոցն ու գլուխը պտտեցնելուն օգնող մկանը (ստերնոկլեյդոմաստոիդ մկան) և խոշոր արյունատար անոթը (ներքին պարանոցային երակը)։ |
| Փոփոխված արմատական պարանոցային դիսեկցիա | Սա նման է վերը նշվածին, բայց նախկինում նշված կառուցվածքներից մեկը կամ մի քանիսը, ինչպիսիք են նյարդը, մկանը կամ արյան անոթը, մնում են անձեռնմխելի ։ |
| Ընտրովի պարանոցի դիսեկցիա | Սա հեռացնում է բջիջների միայն մի քանի խումբ, որտեղ քաղցկեղը, ամենայն հավանականությամբ, տարածվելու է ՝ առանց վնասելու այլ կարևոր կառուցվածքները։ |
| Ընդլայնված արմատական պարանոցի դիսեկցիա | Սա արվում է, երբ արմատական վիրահատությունից բացի, անհրաժեշտ է հեռացնել լրացուցիչ նյարդեր, արյան անոթներ կամ մկանային մասեր։ |
Վիրահատությունից հետո տեղադրվում են մեկ կամ մի քանի փոքր խողովակներ (դրենաժներ)՝ վերքի ներսում կուտակված հեղուկը դուրս մղելու համար։ Սա նպաստում է վերքի ավելի արագ ապաքինմանը։ Վերջապես, վերքը փակվում է կարերով կամ ամրակներով։
Հեռացված հյուսվածքը ուղարկվում է լաբորատորիա՝ քաղցկեղի բջիջների առկայությունը ստուգելու համար: Սա կոչվում է լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա : Արդյունքները սովորաբար հասանելի են լինում մոտ մեկ կամ երկու շաբաթից:
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու ռիսկերը։
Հիշե՛ք, որ բժիշկները այս տեսակի վիրահատությունը խորհուրդ են տալիս միայն այն դեպքում, եթե օգուտը շատ ավելի մեծ է, քան ռիսկը։
Հիմնական առավելությունն այն է, որ քաղցկեղի փուլը կարող է ճշգրիտ որոշվել, և բուժումը կարող է սկսվել քաղցկեղի բջիջները անմիջապես հեռացնելով։
Բացի այդ, ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշ աննշան ռիսկեր: Բացի արյունահոսության և վարակի նման տարածված ռիսկերից, կան նաև այս վիրահատությանը բնորոշ որոշ ռիսկեր: Դրանք հիմնականում կապված են պարանոցի և դեմքի նյարդերի վնասվածքի հետ:
- Վիրահատության վայրում մշտական կամ ժամանակավոր թմրություն ։
- Դժվարություն կուլ տալու, ուտելու կամ խոսելու հարցում ։
- Դեմքի այն հատվածի կախված տեսքը, որտեղ կատարվել է վիրահատությունը ։
- Ուսի թեքություն կամ վիրահատության կողքում ուսը բարձրացնելու դժվարություն ։
Բայց կարևորն այն է, որ այս ռիսկերը մեծապես տարբերվում են՝ կախված վիրահատության տեսակից : Բացի այդ, մեծ մասամբ այս բարդությունները ժամանակավոր են: Որոշները կարող են լիովին բուժվել ֆիզիկական թերապիայի միջոցով: Բացեիբաց խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատության հետ կապված ռիսկերի մասին:
Ի՞նչ պետք է անեմ վիրահատությունից հետո տուն վերադառնալիս։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մնաք հիվանդանոցում երկու-հինգ օր։ Այս ընթացքում բժշկական անձնակազմը լավ կխնամի ձեզ։ Նրանք ձեզ կտան ցավազրկողներ, վարակը կանխող դեղամիջոցներ, կօգնեն ձեզ մի փոքր քայլել, կկերակրեն ձեզ և կհոգան ջրահեռացման մասին։
Դուք կստանաք մի շարք հրահանգներ, որոնք պետք է հետևեք տուն վերադառնալիս։
- Վերքի խնամք. Վարակը մաքուր պահեք։ Ձեզ կարող են խնդրել հակաբիոտիկային քսուք քսել մինչև կարերի դուրս գալը։
- Ջրահեռացման համակարգի խնամք. Եթե տանը ջրահեռացման համակարգ ունեք, պետք է սովորեք, թե ինչպես մաքրել այն, դատարկել այն և գրանցել հավաքված հեղուկի քանակը։
- Լոգանք. Սովորաբար ձեզ ասում են չլողանալ մինչև ջրահեռացման խողովակը չհեռացվի: Դրանից հետո, լողանալիս, պետք է մանրակրկիտ լվանալ վերքը և ուժեղ չշփել այն:
- Սնունդ և խմիչք. Դուք կսկսեք հեղուկ սնունդից և աստիճանաբար կանցնեք պինդ սննդի: Ձեզ կտրվեն խորհուրդներ սննդակարգի վերաբերյալ, որը կապահովի անհրաժեշտ սննդարար նյութերը:
- Գործունեություն՝Նրանք կարող են առաջարկել պարզ վարժություններ՝ պարանոցի և ուսերի կարկամությունը նվազեցնելու համար: Նրանք կարող են նաև առաջարկել շնչառական վարժություններ՝ թոքերի առողջությունը պահպանելու համար:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ դիմել բժշկի։
Եթե վերականգնման ընթացքում նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ գնացեք հիվանդանոց ։
- Վարակի նշաններ՝ ջերմություն, կարմրություն վիրահատության տեղում, ջերմություն, ցավի ուժեղացում կամ թարախային արտահոսք:
- Եթե վերքը նորից սկսի արյունահոսել ։
- Եթե դժվարանում եք կուլ տալ կամ զգում եք, որ սնունդը կպչում է։
- Եթե դժվարանում եք շնչել ։ Սա արտակարգ իրավիճակ է, ուստի անմիջապես գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) :
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պարանոցի դիսեկցիան շատ կարևոր վիրահատություն է՝ պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղի բջիջները տարածվել են պարանոցի ավշային հանգույցներ և դրանք հեռացնելու համար: Մի վախեցեք անունից:
- Քանի որ սա լուրջ վիրահատություն է, անհրաժեշտ է պատշաճ նախապատրաստություն և խնամք դրանից առաջ և հետո: Ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:
- Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր, հատկապես նյարդերի հետ կապված։ Սակայն, մեծ մասամբ, դրանք ժամանակավոր են։ Բացահայտորեն խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրահատության հետ կապված ռիսկերի մասին։
- Եթե վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են՝ ջերմությունը, վերքից արյունահոսությունը կամ թարախը, կամ կուլ տալու կամ շնչառության դժվարությունը, անմիջապես դիմեք բժշկի ։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න