Դու էլ ստամոքսի ցավ ունե՞ս։ Գուցե պանկրեատիտ է։

Երբեմն տարօրինակ ցավ ունե՞ք, որը սկսվում է որովայնի ստորին հատվածից և տարածվում դեպի մեջքը։ Կամ ուտելուց հետո կուշտ կամ անհարմար զգացողություն ունե՞ք։ Հնարավոր է, որ այս ամենի հետևում թաքնված է շատ կարևոր օրգանի խնդիր, որի մասին մենք շատ չենք խոսում, բայց հնարավոր է, որ խոսենք։ Այսօր եկեք խոսենք ենթաստամոքսային գեղձի և դրա բորբոքման՝ «(Պանկրեատիտի)» մասին։

Ի՞նչ է սա՝ ենթաստամոքսային գեղձը։ Ի՞նչ է պատահում դրան։

Պարզ ասած՝ ենթաստամոքսային գեղձը որովայնի խոռոչում գտնվող փոքր, բայց շատ կարևոր օրգան է։ Եթե աջ ձեռքը դնեք որովայնի վրա, այդքան մեծ կլինի ենթաստամոքսային գեղձը՝ ստամոքսի ետևում և ողնաշարի մի փոքր առջևում։ Այս փոքրիկ օրգանը կատարում է երկու կարևոր գործառույթ. 1. Օգնում է մարսողությանը. Այն արտադրում է հատուկ ֆերմենտներ (օրինակ՝ ամիլազ), որոնք օգնում են ձեր մարմնին կլանել ձեր կերած սննդի մեջ առկա սննդարար նյութերը։ Այս ֆերմենտները ենթաստամոքսային գեղձի ծորանով անցնում են բարակ աղիքներ, որտեղ պահվում է ձեր կերած սնունդը։ 2. Արյան մեջ շաքարի մակարդակի վերահսկում. Դուք հավանաբար լսել եք ինսուլինի մասին։ Ենթաստամոքսային գեղձը արտադրում է հորմոններ, որոնք օգնում են վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը։

Այսպիսով, ի՞նչ է պանկրեատիտը:

Պանկրեատիտը ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում կամ այտուց է։ Դա նման է նրան, որ երբ մենք վնասվածք ենք ստանում մեր մարմնի որևէ մասում, այն այտուցվում և ցավում է։ Այս բորբոքումն է առաջացնում ստամոքսի ցավը, որի մասին մենք արդեն խոսել ենք։ Մտածեք այդ մասին, երբ մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը (իմունային համակարգը) փորձում է բուժել վնասված հատվածը, բորբոքում է առաջանում։ Այս բորբոքումն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը վնասվում կամ վնասվում է։ Շատ դեպքերում դա առաջանում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանը խցանող լեղապարկի քարերի կամ ալկոհոլի չափից շատ օգտագործման պատճառով։

Կա՞ն սրա տեսակները։

Այո, պանկրեատիտի հիմնականում երկու տեսակ կա.

1. Սուր պանկրեատիտ

Սա ժամանակավոր տեսակ է։ Այն առաջանում է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը փորձում է ապաքինվել փոքր, կարճատև վնասվածքից հետո։ Մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է մի քանի օրվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, այն պահանջում է պատշաճ բուժում , ինչպիսիք են հանգիստը, մեծ քանակությամբ հեղուկների օգտագործումը և ցավազրկողների ընդունումը ։ Այնուամենայնիվ, երբեմն այս «սուր պանկրեատիտ» վիճակը կարող է շատ ծանր դառնալ և հանգեցնել կյանքին սպառնացող բարդությունների ։

2. Քրոնիկ պանկրեատիտ

Սա երկարատև, պրոգրեսիվող տեսակ է։ Այն ոչ միայն չի բարելավվում, այլև ժամանակի ընթացքում վատանում է։ Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ ենթաստամոքսային գեղձի վնասը շարունակվում է։ Սա ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքի վրա սպիացում է առաջացնում («(Ֆիբրոզ)»), որը սկսում է արտադրել ավելի քիչ ֆերմենտներ և հորմոններ, որոնք անհրաժեշտ են դրա արտադրության համար։ Սա կարող է տարիներ տևել։

Որքանո՞վ է տարածված այս հիվանդությունը։

Ամերիկայի նման երկրում ամեն տարի ավելի քան 200,000 մարդ հոսպիտալացվում է սուր պանկրեատիտի պատճառով։ Նրանցից մոտ 20%-ը, ըստ որոշ տեղեկությունների, գտնվում է ծանր վիճակում։ Քրոնիկ պանկրեատիտը մի փոքր ավելի քիչ տարածված է, բայց այն դեռևս տարեկան մոտ 86,000 հոսպիտալացման պատճառ է դառնում։ Այս հիվանդությունը նաև ավելի ու ավելի հաճախ է հանդիպում Շրի Լանկայում։

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս եք զգում։

Պանկրեատիտի հիմնական ախտանիշը որովայնի ցավն է , բայց կարող են առաջանալ նաև այլ ախտանիշներ։

Սուր ախտանիշներ.

• Կարող է առաջանալ սրտխառնոց և փսխում ։
• Սրտի հաճախությունը մեծանում է։
• Շնչառությունը դառնում է արագ և մակերեսային։
• Դուք կարող եք ջերմություն ունենալ։

Քրոնիկ վիճակի ախտանիշները.

• Անբավարար մարսողություն և ցավ ուտելուց հետո:
• Ախորժակի կորուստ և քաշի կորուստ ։
• Յուղոտ կղանք (նման է յուղի շերտի զուգարանակոնքի վրա):
• Գլխապտույտի զգացում (ցածր արյան ճնշման պատճառով):

Սրանք նշանակում են, որ ձեր ենթաստամոքսային գեղձը աստիճանաբար անբավարար է դառնում։

Ինչպե՞ս է զգացվում այս ցավը։

Պանկրեատիտի ցավը կարող է տատանվել միջինից մինչև ուժեղ ։ Հաճախ զգացվում է, որ այն ճառագայթում է որովայնից դեպի դուրս ։ Սուր պանկրեատիտը սովորաբար ավելի ուժեղ է և կարող է զգացվել որպես սուր ցավ ։ Որովայնը կարող է նաև ցավել դիպչելիս։ Քրոնիկ պանկրեատիտը երկարատև հիվանդություն է, որը կարող է տարբեր ծանրության լինել։ Երբեմն այն գալիս է և անցնում, բայց երբեք լիովին չի անհետանում։ Այն առավել հաճախ է լինում ուտելուց հետո։ Որոշ մարդկանց մոտ ցավը մշտական ​​է։ Երբ ցավն ավելի ուժեղ է.

• Երբ հետ ես թեքվում։
• Երբ հազում է։
• Մարզվելիս։
• Երբ չափից շատ ես ուտում։

Ցավը կարող է նվազել, երբ՝

• Երբ ուղիղ նստում ես։
• Երբ դուք առաջ եք թեքվում։
• Երբ դու գլորվում ես գնդակի պես։
• Երբ դուք քիչ եք ուտում։

Ինչպե՞ս իմանալ, որ ենթաստամոքսային գեղձը ճիշտ չի աշխատում։

Երբ ենթաստամոքսային գեղձը դադարում է ճիշտ աշխատել քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառով, դուք կարող եք նախ նկատել փոփոխություններ ձեր մարսողական համակարգում: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը չի կարողանում արտադրել բավարար քանակությամբ մարսողական ֆերմենտներ և ուղարկել դրանք աղիքներ, մարմինը չի կարող ճիշտ կլանել սննդի մեջ պարունակվող սննդարար նյութերը, մասնավորապես ճարպերը: Սա կարող է անհարմարություն առաջացնել ուտելուց հետո, և չմարսված ճարպերը կարող են անցնել ձեր կղանքի միջոցով: Ժամանակի ընթացքում դուք կարող եք նաև սկսել քաշ կորցնել:

Որո՞նք են հիմնական պատճառները։

Պանկրեատիտի երկու հիմնական պատճառներն են՝ 1. Լեղաքարեր (լեղապարկի քարեր) 2. Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործում։ Երբ այս երկու պատճառները համակցվում են, դրանք կազմում են պանկրեատիտով հիվանդների մոտ 80%-ը։

1. Լեղաքարային պանկրեատիտ

Լեղապարկի մեջ գտնվող լեղիքը ձեր աղիքները մտնում է ընդհանուր լեղածորանի միջոցով: Այս ծորանը և ենթաստամոքսային գեղձի ծորանը բացվում են ձեր աղիքների մեջ նույն կետում: Պատկերացրեք, թե ինչ է պատահում, եթե լեղապարկի քարը խրվում է այդ հանգույցում: Ենթաստամոքսային գեղձի հյութը չի կարող դուրս գալ, այն խրվում է ենթաստամոքսային գեղձի ներսում: Այնուհետև ճնշումը մեծանում է, և այդ ֆերմենտները սկսում են աշխատել ենթաստամոքսային գեղձի ներսում և սկսում են մարսել ենթաստամոքսային գեղձը: Ահա թե ինչն է առաջացնում այս բորբոքումը:

2. Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը

Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը նույնպես պանկրեատիտի հստակ պատճառ է։ Չնայած գիտնականները դեռևս հստակ չգիտեն, թե ինչպես է դա տեղի ունենում, կարծում են, որ ալկոհոլի մեջ պարունակվող թունավոր բաղադրիչները ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում են առաջացնում, կամ որ մարսողական ֆերմենտները քիմիապես ակտիվանում են։ Ասում են, որ սուր և քրոնիկ պանկրեատիտի բոլոր դեպքերի մոտ կեսը պայմանավորված է ալկոհոլի չափից շատ սպառմամբ։

Այլ պատճառներ

Այս երկու հիմնական պատճառներից բացի, կան նաև այլ պատճառներ, բայց դրանք մի փոքր ավելի քիչ տարածված են։

• Տարբեր վարակներ, օրինակ՝ վիրուսային։
• Մարմնի սեփական իմունային համակարգը հարձակվում է ենթաստամոքսային գեղձի վրա («(Աուտոիմուն պանկրեատիտ)»):
• Գենետիկ մուտացիաներ, որոնք փոխանցվում են սերնդեսերունդ («(Ժառանգական պանկրեատիտ)»):
• Հիվանդությունների բարդություններ, ինչպիսիք են կիստոզ ֆիբրոզը։
• Արյան մեջ ճարպերի (տրիգլիցերիդների) բարձր մակարդակ («(հիպերտրիգլիցերիդեմիա)»):
• Արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակ (հիպերկալցեմիա):
• Ենթաստամոքսային գեղձի արյան մատակարարման նվազում («(Իշեմիա)»):
• Քաղցկեղի կարգավիճակը։
• Վնասվածքներ ենթաստամոքսային գեղձի վրա։
• Որոշ դեղամիջոցներ վնասակար են ենթաստամոքսային գեղձի համար։

Այս բոլոր պատճառները միասին կազմում են մոտ 20%: Երբեմն որևէ պատճառ չի կարող գտնվել:

Սուր և քրոնիկ բորբոքումները նույնն են՞

Ամենից հաճախ պանկրեատիտը առաջանում է հանկարծակի և ժամանակավորապես անհետանում է («(Սուր)»): Այնուամենայնիվ, եթե կան շարունակական պատճառներ, ինչպիսիք են ժառանգական հիվանդությունները, պանկրեատիտը կարող է առաջանալ որոշակի ժամանակահատվածում («(Քրոնիկ պանկրեատիտ)»): Նմանապես, եթե սուր պանկրեատիտը կրկնվում է, այն կարող է նաև դառնալ երկարատև վիճակ:Պատկերացրեք, երբ ենթաստամոքսային գեղձը անընդհատ ճնշման և վնասվածքի է ենթարկվում, մարմինը սովորում է դրան և կարող է շարունակել բորբոքում ունենալ նույնիսկ վնասվածքի դադարից հետո։

Կարո՞ղ է սա հանգեցնել մահվան։

Այո, եթե սուր պանկրեատիտը շատ ծանր է դառնում, բարդությունները կարող են նույնիսկ հանգեցնել մահվան: Փոքր թվով մարդկանց մոտ ծանր սուր պանկրեատիտը կարող է առաջացնել ռեակցիա, որը ազդում է ամբողջ մարմնի վրա: Սա կարող է հանգեցնել շոկի և բազմաօրգանային անբավարարության: Եթե արագ չբուժվի, այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Լավագույնն է գնալ հիվանդանոց, քանի որ դժվար է հասկանալ, թե որքան լուրջ է վիճակը, երբ ախտանիշներ ունեք:

Որո՞նք են հնարավոր բարդությունները։

Սուր պանկրեատիտի դեպքերի մեծ մասը բարդություններ չի առաջացնում: Սակայն մոտ 5 դեպքից 1-ը կարող է ծանր դառնալ: Դեռևս պարզ չէ, թե ինչու են որոշ մարդիկ այդքան ծանր վիճակում հայտնվում: Ծանր դեպքերը կարող են նույնիսկ հանգեցնել մահվան: Քրոնիկ պանկրեատիտը նույնպես կարող է բարդություններ առաջացնել, բայց դրանք զարգանում են աստիճանաբար և անմիջապես կյանքին սպառնացող չեն: Բարդությունների մեծ մասը կարելի է կառավարել բուժման միջոցով:

Սուր պանկրեատիտի բարդությունները.

• Հյուսվածքների մահ («(Նեկրոզ)») և վարակ. Ծանր սուր պանկրեատիտի մոտ 3 դեպքերից 1-ի դեպքում ենթաստամոքսային գեղձը այնքան է այտուցվում, որ դրան արյան մատակարարումը կտրվում է: Այնուհետև ենթաստամոքսային գեղձի որոշ հատվածների հյուսվածքը մահանում է: Այս մեռած հյուսվածքը լավ տեղ է մանրէների համար: Եթե մանրէները վարակվում են, դրանք կարող են արագ տարածվել և ներթափանցել արյան մեջ: Արյան մեջ վարակը («(Սեպսիսիա)») արտակարգ իրավիճակ է: Մարմինը դրան արձագանքում է «(Համակարգային բորբոքային արձագանքի համախտանիշ)» կոչվող վիճակով: Սա հանգեցնում է արյան անոթների լայնացմանը, արյան ճնշման անկմանը («(Սեպտիկ շոկ)») և կենսական օրգաններին արյան մատակարարման նվազմանը, ինչը կարող է հանգեցնել «(Բազմաօրգանային անբավարարության)»:
• Ենթաստամոքսային գեղձի կեղծկիստներ. Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը կարող է խցանել այն ծորանը, որը ենթաստամոքսային գեղձի հյութը տանում է աղիքներ: Այնուհետև հյութը հոսում է ենթաստամոքսային գեղձի շուրջը՝ առաջացնելով բորբոքում շրջակա հյուսվածքներում: Ժամանակի ընթացքում բորբոքված հատվածի շուրջը առաջանում է հեղուկով կարծր պարկ, որը կոչվում է կեղծկիստ: Շատ դեպքերում այս կիստաները ախտանիշներ չեն առաջացնում կամ բուժման կարիք չունեն: Այնուամենայնիվ, դրանք երբեմն կարող են վարակվել կամ մեծանալ և խնդիրներ առաջացնել: Հազվադեպ, արյան անոթը կարող է մտնել կիստա և արյունահոսել: Այս դեպքում բժիշկները կարող են անհրաժեշտություն ունենալ հեղուկը դուրս մղելու կամ արյունահոսությունը դադարեցնելու:
• Քրոնիկ պանկրեատիտ. Երբ սուր պանկրեատիտ է առաջանում բազմիցս, այն կարող է դառնալ քրոնիկ։ Երբ ենթաստամոքսային գեղձը անընդհատ բորբոքվում է, հյուսվածքում առաջանում են սպիներ (ֆիբրոզ)։ Սա խանգարում է ենթաստամոքսային գեղձի որպես գեղձ գործելուն։ Ժամանակի ընթացքում օրգանիզմի՝ ֆերմենտներ և հորմոններ արտադրելու ունակությունը աստիճանաբար նվազում է, ինչը հանգեցնում է հետագա բարդությունների։

Քրոնիկ պանկրեատիտի բարդությունները.

Սրանք աստիճանաբար են առաջանում՝

• Էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն (ԷԵԱ), մալաբսորբցիա և թերսնուցում. Երբ ենթաստամոքսային գեղձը սպիանում է, այն արտադրում է պակաս սնունդը մարսելու համար անհրաժեշտ ֆերմենտներ: Սա դժվարացնում է օրգանիզմի համար սննդարար նյութերի, մասնավորապես՝ ճարպերի և ճարպում լուծվող վիտամինների կլանումը : Ավելորդ ճարպը արտազատվում է կղանքի հետ, ինչը հանգեցնում է յուղոտ կղանքի և, ավելի ուշ, լուծի: Երբ դուք բավարար քանակությամբ սննդանյութեր չեք ստանում ձեր սննդակարգից, դուք նիհարում եք և սկսում եք զգալ սննդային անբավարարության հետևանքները:
• Արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակ («(Հիպոգլիկեմիա)»), արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ («(Հիպերգլիկեմիա)») և 1-ին տիպի շաքարախտ («(1-ին տիպի շաքարախտ)»): Ենթաստամոքսային գեղձի երկարատև բորբոքումը նաև նվազեցնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորող հորմոնների արտադրությունը: Կախված նրանից, թե որ հորմոնն է առաջինը ազդվում, գլյուկագոնի կորուստը կարող է առաջացնել արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակ («(Հիպոգլիկեմիա)») կամ ինսուլինի կորուստը կարող է առաջացնել արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ («(Հիպերգլիկեմիա)»): Ի վերջո, երկու հորմոններն էլ կորչում են, և զարգանում է շաքարախտ:
• Մշտական ​​ցավ. Մինչդեռ որոշ մարդիկ թեթևացում են զգում իրենց ցավից, մյուսները նկատում են, որ ցավն ավելի ուժեղ և մշտական ​​է դառնում: Սա կարող է դժվար լինել վերահսկել նույնիսկ դեղորայքով, և կարող է նաև ազդել ձեր հոգեկան առողջության վրա:
• Ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի բարձրացում. Ցանկացած կայուն բորբոքում ցանկացած վայրում մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման ռիսկը: Երկար ժամանակ ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղ ունեցող մարդիկ ունեն ենթաստամոքսային գեղձի քաղցկեղի (ենթաստամոքսային գեղձի ադենոկարցինոմա) զարգացման 1%-ից 2% ռիսկ: Քանի որ ախտանիշները նման են քրոնիկ բորբոքման ախտանիշներին, այն երբեմն կարող է աննկատ մնալ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ այս վիճակ ունեցող մարդիկ պարբերաբար հետազոտվեն քաղցկեղի առկայության համար:

Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։

Եթե ​​դուք ունեք պանկրեատիտի ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կզննի ձեր ենթաստամոքսային գեղձը՝ օգտագործելով արյան և պատկերագրական հետազոտություններ: Արյան անալիզը ցույց է տալիս արյան մեջ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների բարձր մակարդակը: Եթե դրանք նորմայից երեք անգամ ավելի բարձր են, կասկածվում է պանկրեատիտ: Ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է իրականացվել համակարգչային շերտագրություն կամ մագնիսական ռեզոնանսային շերտագրություն: Այս հետազոտությունները կարող են ցույց տալ ենթաստամոքսային գեղձում այտուցվածության և հեղուկի կուտակման նշաններ: Եթե նրանք կասկածում են, որ դուք ունեք քրոնիկ պանկրեատիտ, կարող են իրականացվել այլ հետազոտություններ.

• Գլյուկոզի թեստ (ստուգելու համար, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը ճիշտ է արտադրում ինսուլին):
• Կղանքի էլաստազի թեստ (ստուգելու համար, թե արդյոք ենթաստամոքսային գեղձը բավարար քանակությամբ մարսողական ֆերմենտներ է արտադրում):
• Կղանքի ճարպի վերլուծություն (տեսեք, թե արդյոք կղանքի մեջ շատ ճարպ կա, ինչը ճարպի վատ կլանման նշան է):
• Արյան անալիզներ (ստուգելու համար ձեր սննդային կարգավիճակը և արյան մեջ բավարար քանակությամբ ճարպ լուծվող վիտամինների առկայությունը):

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժումը կախված է պատճառից՝ սուր է, թե քրոնիկ, և թե որքան ծանր է այն։ Ընդհանուր առմամբ, եթե դուք ունեք պանկրեատիտի ախտանիշներ, պետք է դիմեք բժշկի։ Որոշ սուր վիճակներ կարող են կառավարվել ինքնուրույն, բայց դա կախված է պատճառից և ծանրությունից։ Մինչդեռ, շատ մարդկանց ցավազրկողներ են անհրաժեշտ ցավը կառավարելու համար։ Ոմանց անհրաժեշտ է շտապ բուժում։ Մյուսներին կարող է անհրաժեշտ լինել ինտենսիվ թերապիա՝ բարդությունների պատճառով։

Սուր պանկրեատիտի բուժում.

Աջակցող խնամք

Եթե ​​պատճառը վերացված է, և վիճակը լուրջ չէ, ապա լավագույն գործողությունը մարմնին ինքնուրույն ապաքինվելուն օգնելն է: Սա սովորաբար ներառում է.

• Ֆիզիոլոգիական լուծույթի (IV հեղուկների) տրամադրում. Պանկրեատիտը առաջացնում է ջրազրկում, և ջրազրկումը շատ կարևոր է վերականգնման համար:
• Խողովակային սնուցում. Եթե դուք չեք կարողանում բերանով ուտել, ձեզ սնունդը տրվում է խողովակի միջոցով, որը տեղադրվում է քթի կամ ստամոքսի միջով:
• Պարենտերալ սնուցում. Շատ ծանր դեպքերում սնունդը կարող է տրվել անմիջապես երակի միջոցով:
• Ցավազրկողներ. Ցավազրկողները տրվում են կամ ներերակային, կամ բանավոր։

Լեղապարկի քարերի հեռացում

Եթե ​​դուք ունեք լեղապարկի քարերի պատճառով առաջացած պանկրեատիտ, կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել լեղածորանից քարը: Ձեզ կարող է նաև խորհուրդ տրվել լեղապարկի հեռացում (լեղապարկի հեռացման վիրահատություն)՝ այս խնդրի կրկնությունը կանխելու համար: Ահա, թե ինչ կարող եք անել.

• Էնդոսկոպիկ հետադարձ խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա (ERCP). Սա ներառում է էնդոսկոպի (բարակ, ճկուն խողովակ՝ ամրացված տեսախցիկով) լեղածորանների մեջ անցկացում: Այս եղանակով կարելի է հեռացնել բազմաթիվ քարեր: Խողովակը տեղադրվում է կոկորդի միջով և ստամոքսի միջով անցնում լեղածորանների մեջ:
• Լեղապարկի հեռացման վիրահատություն. Երբ լեղապարկի քարերի պատճառով հոսպիտալացվել եք, ավելի հավանական է, որ կրկին խնդիրներ կունենաք: Հետևաբար, լեղապարկը հաճախ հեռացվում է: Սա սովորաբար կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով («(լապարոսկոպիկ խոլեցիստէկտոմիա)»), ինչը նշանակում է, որ այն կարող է իրականացվել մի քանի փոքր կտրվածքների միջոցով:

Լրացուցիչ աջակցություն

Եթե ​​​​կան բարդություններ, կարող են անհրաժեշտ լինել նաև հետևյալը.

• Հակաբիոտիկներ։
• Վիրահատություն՝ հեղուկը կամ մեռած հյուսվածքը հեռացնելու համար։
• Ինտենսիվ խնամք։

Քրոնիկ պանկրեատիտի բուժում.

Եթե ​​դուք ունեք այս հիվանդությունը, ձեր ընտանեկան բժիշկը ձեզ կուղարկի մասնագետի (գաստրոէնտերոլոգի) մոտ: Բուժումը սկսվում է ցավի կառավարմամբ և կենսակերպի փոփոխություններով՝ վիճակի վատթարացումը կանխելու համար: Ժամանակի ընթացքում դուք կարող եք անհրաժեշտություն ունենալ ընդունել արտաքին դեղամիջոցներ՝ ենթաստամոքսային գեղձի կողմից չարտադրվող ֆերմենտներն ու ինսուլինը փոխարինելու համար:

Կենսակերպի փոփոխություններ

Սա շատ կարևոր է։ Դուք անպայման պետք է դադարեցնեք ալկոհոլ օգտագործելը և ծխելը։Այս երկուսն էլ մեծ ազդեցություն ունեն պանկրեատիտի վրա, և հիվանդությունը կարող է արագ վատթարանալ: Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե որտեղ կարող եք օգնություն ստանալ դրանք դադարեցնելու համար: Շատ կարևոր է նաև սովորել ցածր յուղայնությամբ, բարձր բանջարեղենով և մրգերով սննդակարգին և օրվա ընթացքում բավարար քանակությամբ ջուր խմել :

Ցավի կառավարում

Քրոնիկ ցավի կառավարումը կարող է բարդ լինել: Դուք կարող է ստիպված լինեք փորձել տարբեր դեղամիջոցներ և մեթոդներ՝ պարզելու համար, թե որն է ձեզ համար արդյունավետ: Համոզվեք, որ խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ցավի և այն մասին, թե ինչ կարող եք անել, եթե իրավիճակը չի օգնում: Նա կարող է ձեզ ուղեգրել ցավի կառավարման մասնագետի (քրոնիկ ցավի մասնագետ): Որոշ դեպքերում սպիական հյուսվածքի կամ ենթաստամոքսային գեղձի քարերի էնդոսկոպիկ հեռացումը կարող է օգնել նվազեցնել ախտանիշները: Ենթաստամոքսային գեղձի նյարդերի մեջ անզգայացման ներարկումը (ցելիակիայի պլեքսուսի բլոկադա) մեկ այլ տարբերակ է ընտրված հիվանդների համար:

Սննդային հավելումներ

Ժամանակի ընթացքում շատ մարդիկ զարգացնում են էկզոկրին ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարություն (ԷԵԱ): Նրանք պետք է ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտներ ընդունեն արտաքին աղբյուրներից: Նրանք նաև պետք է ընդունեն սննդային հավելումներ՝ բավարար կալորիաներ և սննդանյութեր (վիտամիններ և հանքանյութեր) ստանալու համար: Որոշ մարդիկ կորցնում են գլյուկոզի նկատմամբ հանդուրժողականությունը, ի վերջո զարգացնելով շաքարախտ և դառնալով ինսուլին-կախյալ:

Վիրաբուժություն

Եթե ​​ծանր բորբոքումը սահմանափակվում է ենթաստամոքսային գեղձի որոշակի մասով, և այդ մասը առաջացնում է անտանելի ցավ կամ բարդություններ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հեռացնել այդ մասը («(Հատվածազրկում)»): Շատ առաջադեմ դեպքերում, եթե ենթաստամոքսային գեղձը ծանր վնասված է և դեռևս ուժեղ ցավ կա, կարող է հեռացվել ամբողջ ենթաստամոքսային գեղձը («(Լրիվ ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում)»):

Ինչպիսի՞ իրավիճակ կարելի է ակնկալել երկարաժամկետ հեռանկարում։

Սուր պանկրեատիտից մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է։ Եթե այն ծանր չէ, այն սովորաբար անցնում է 5-10 օրվա ընթացքում։ Ծանր դեպքերում կամ բարդությունների դեպքում, դուք կարող եք մի քանի շաբաթ մնալ հիվանդանոցում։ Եթե կարողանաք բուժել պատճառը, հնարավոր է կանխել կրկնությունը։ Օրգանների անբավարարություն զարգացնող փոքրաթիվ մարդկանց մոտ մահացության մակարդակը կազմում է մոտ 20%։ Քրոնիկ պանկրեատիտով հիվանդացությունը դանդաղորեն զարգացող հիվանդություն է։ Կանոնավոր բժշկական օգնության դիմելով և դրա ընթացքը վերահսկելով՝ դուք կարող եք կանխել բարդությունները նախքան դրանց առաջացումը։ Ցավի կառավարումը կարող է մարտահրավեր լինել որոշ մարդկանց համար, և այն կարող է նաև ազդել հոգեկան առողջության և կյանքի որակի վրա։ Կարող է դիտարկվել վիրահատության հարցը։ Հնարավոր է ապրել առանց ենթաստամոքսային գեղձի, բայց դուք կարող եք ստիպված լինել ապավինել ինսուլինին։

Կարելի՞ է սա կանխել։

Ոչ բոլոր պատճառները կարելի է կանխել։ Սակայն դուք կարող եք նվազեցնել ձեր ռիսկը ՝ սահմանափակելով ալկոհոլի օգտագործումը ։ Լեղապարկի քարերի առաջացման մեկ այլ հիմնական պատճառը խոլեստերինի մակարդակի իջեցումն է։ Եթե դուք ունեցել եք սուր պանկրեատիտ, ալկոհոլից և ծխելուց հրաժարվելը կարող է օգնել։Այն օգնում է կանխել կրկնությունը։ Եթե այն առաջացել է լեղապարկի քարերից, լեղապարկի հեռացումը կարող է կանխել կրկնությունը։

Դուք հավանաբար շատ չեք մտածում ձեր ենթաստամոքսային գեղձի մասին, մինչև մի օր այն չի ցավում: Սա կարող է լինել ձեր ուշադրությունը գրավելու իսկապես վախեցնող, սթրեսային միջոց:

Վերջապես, հիշելու բաներ

Եթե ​​դուք ունեք պանկրեատիտի ախտանիշներ, խնդրում ենք մի անտեսեք դրանք: Անմիջապես դիմեք բժշկի: Սուր պանկրեատիտի դեպքերի մեծ մասը մի քանի օրվա ընթացքում կբարելավվի: Եթե կարողանաք պարզել, թե ինչն է դրա պատճառը, մի հապաղեք բուժել այն: Քրոնիկ պանկրեատիտը կարող է սկսվել դանդաղ և չհայտնաբերվել, երբ դուք դա իմանաք: Մինչդեռ որոշ պատճառներ, ինչպիսին է ալկոհոլը, կանխատեսելի են, մյուսները կարող են լինել ավելի անսովոր և անսպասելի: Դուք երբեք չեք մտածել, որ ռիսկի տակ եք այս երկարատև վիճակը զարգացնելու համար: Այնուամենայնիվ, դրա հետ ապրել սովորելը կարող է մարտահրավեր լինել: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի վստահելի բժիշկ, որը կօգնի ձեզ կառավարել այն ձեր կյանքի մնացած մասը: Ձեր առողջությունը ձեր պատասխանատվությունն է, այնպես որ հոգ տարեք դրա մասին: Պանկրեատիտ, պանկրեատիտ, որովայնի ցավ, լեղապարկի քարեր, ալկոհոլ, մարսողություն