Ձեր բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ ձեր խոլեստերինի մակարդակը բարձր է: Եթե այո, ապա հնարավոր է, որ դուք սկսել եք ստատիններ ընդունել: Սովորաբար դա բուժման առաջին գիծն է: Սակայն երբեմն միայն այդ դեղամիջոցը բավարար չէ: Կամ որոշ մարդիկ չեն կարողանում հանդուրժել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները: Ահա թե ինչու բժիշկներն այժմ խոսում են դեղերի նոր դասի մասին, որոնք «խաղի կանոնները փոխող» են: Դրանք կոչվում են PCSK9 ինհիբիտորներ: Եկեք այսօր դրանց մասին խոսենք պարզ լեզվով:
Պարզ ասած, ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս PCSK9 ինհիբիտորները։
Սրանք դեղերի նոր դաս են, որոնք կարող են շատ արդյունավետորեն նվազեցնել մեր արյան մեջ «վատ» խոլեստերինի կամ LDL խոլեստերինի մակարդակը : Ներկայումս աշխարհում հաստատված են դեղերի երկու հիմնական տեսակ՝ «ալիրոկումաբ (Պրալուենտ)» և «էվոլոկումաբ (Ռեպաթա)»:
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այս դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են PCSK9 ինհիբիտորներ, զարմանալիորեն արդյունավետ են: Որոշ դեպքերում դրանք կարող են նույնիսկ կանխել սրտի կաթվածը և կաթվածը : Այս դեղամիջոցները կարող են ընդունվել առանձին կամ արդեն ընդունած ստատինային դեղամիջոցի հետ համատեղ: Սակայն պետք է հիշել, որ դրանք շատ ավելի թանկ են, քան խոլեստերինի դեմ այլ դեղամիջոցները:
Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչպես է այս դեղամիջոցը գործում օրգանիզմի վրա։
Սա հասկանալու համար եկեք մի փոքրիկ պատմություն մտածենք։ Մեր մարմնում խոլեստերինը կարգավորող հիմնական օրգանը լյարդն է։
Պատկերացրեք, որ մեր լյարդի բջիջներն ունեն փոքրիկ «աղբյուրներ» (ընկալիչներ), որոնք որսում և հեռացնում են արյունից անցանկալի խոլեստերինը: Սրանք են, որոնք մաքուր են պահում մեր արյան անոթները:
Սակայն կա մեկ այլ սպիտակուց՝ PCSK9, որը մեր մարմինն արտադրում է։ Դրա աշխատանքն է գտնել և ոչնչացնել այդ լավ «մաքրիչները»։ Այնուհետև, քանի որ չկա մեկը, ով կհեռացնի խոլեստերինը, այն կուտակվում է արյան մեջ և նստվածք է տալիս զարկերակների պատերին։
Ահա թե որտեղ է մեր խոսնակը՝ PCSK9 արգելակող դեղամիջոցը, օգնության է հասնում: Այս դեղամիջոցը բռնում է այդ վնասակար PCSK9 սպիտակուցը և դադարեցնում դրա գործունեությունը: Դա նման է չարաճճի երեխայի բռնելուն և նրան աթոռին նստեցնելուն: Այդ դեպքում մեր «մաքրողները» կարող են իրենց աշխատանքն անել առանց որևէ խոչընդոտի: Արդյունքը՞: Արյան մեջ LDL խոլեստերինի մակարդակը արագորեն նվազում է:
Ինչո՞վ են սրանք տարբերվում «ստատիններից»։
Ստատինները և PCSK9 ինհիբիտորները խոլեստերինը իջեցնող երկու տեսակի դեղամիջոցներ են, բայց դրանք գործում են երկու տարբեր ձևերով: Այս աղյուսակը կօգնի ձեզ հասկանալ սա:
| Տարբերություն | Ստատին | PCSK9 ինհիբիտորներ |
|---|---|---|
| Ֆունկցիոնալություն | Կանխում է լյարդում խոլեստերինի արտադրությունը։ | Կանխում է լյարդից խոլեստերինը հեռացնող ընկալիչների ոչնչացումը։ |
| Ինչպես վերցնել | Ամեն օր ընդունվող դեղահաբ։ | Ներարկում, որը տրվում է յուրաքանչյուր 2 կամ 4 շաբաթը մեկ։ |
| Օգտագործում | Հաճախ առանձին օգտագործվելիս այն խոլեստերինի վերահսկման համար առաջին ընտրությունն է։ | Այն կարող է օգտագործվել առանձին կամ ստատինների հետ համատեղ։ Արդյունքն ավելի ուժեղ է։ |
Ուրեմն ո՞վ է ուզում այս դեղը խմել։
Սա կարևոր հարց է, քանի որ ոչ բոլոր բարձր խոլեստերին ունեցողներին է անհրաժեշտ այս դեղամիջոցը: Ձեր բժիշկը սկզբում կփորձի վերահսկել ձեր խոլեստերինը ստատինների միջոցով: Սակայն ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել PCSK9 ինհիբիտորի կիրառումը հետևյալ դեպքերում՝
- Գենետիկորեն բարձր խոլեստերինի հիվանդություններ. Որոշ մարդիկ ունեն «ընտանեկան հիպերխոլեստերինեմիա» կոչվող գենետիկ հիվանդություն: Այս մարդիկ ունեն խոլեստերինի վերահսկման թերություն իրենց օրգանիզմում: Նույնիսկ ստատինների առավելագույն դեղաչափով այս մարդկանց համար շատ դժվար է LDL խոլեստերինը իջեցնել առողջ մակարդակի:
- Սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի շատ բարձր ռիսկի ենթարկված մարդկանց համար. Եթե դուք արդեն ունեք սրտի հիվանդություն, և ձեր խոլեստերինի մակարդակը բավարար չափով չի վերահսկվում ստատինների նման դեղամիջոցներով, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել այս դեղամիջոցի օգտագործումը:
- Նրանց համար, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել «ստատինները». Ստատիններ ընդունող մարդկանց մոտ 10%-20%-ը ունենում է կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են անտանելի մկանային ցավը, թուլությունը և մարմնի ցավերը : Այդ մարդկանց համար սա կարող է լավ տարբերակ լինել:
Ե՞րբ է բժիշկը տալիս այս դեղը։
Բժիշկը երբեք այս դեղը միանգամից չի տա։ Դրա համար կա ընթացակարգ։
1. Նախ, փոխեք ձեր կենսակերպը. Բժիշկը նախ խորհուրդ է տալիս լավ մարզվել և ուտել առողջ սնունդ, որը ցածր է յուղի, շաքարի և ալյուրի պարունակությամբ ։
2. Հաջորդը՝ «ստատին». Եթե կենսակերպի փոփոխությունները բավարար չեն, սկսվում է ստատինների ընդունումը: Եթե խոլեստերինը չի նվազում, դեղաչափը աստիճանաբար բարձրացվում է:
3. Որպես վերջին միջոց. Եթե ձեր խոլեստերինը չի վերահսկվում նույնիսկ ստատինների առավելագույն դեղաչափով, կամ եթե կողմնակի ազդեցությունները ծանր են, ապա ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել PCSK9 ինհիբիտորի կիրառումը: Այս որոշումը կարող է կայացվել սրտի հիվանդության ռիսկը գնահատելու համար թեստ անցկացնելով, ինչպիսին է կորոնար կալցիումի սքորը:
Ինչպե՞ս է օգտագործվում այս դեղը և որո՞նք են կողմնակի ազդեցությունները։
Այն տրվում է որպես ենթամաշկային ներարկում, որը դուք անում եք մաշկի տակ յուրաքանչյուր երկու կամ չորս շաբաթը մեկ : Դուք կարող եք այն ներարկել ձեր որովայնի, ազդրի վերին մասի կամ բազկի մաշկի մեջ: Ձեր բժիշկը կամ որակավորված բուժքույրը կցույց տա ձեզ, թե ինչպես այն ճիշտ ներարկել: Սովորաբար այն ցավազուրկ է և հեշտ:
Երբ խոսքը վերաբերում է կողմնակի ազդեցություններին, ամենատարածվածները աննշան են։
- մեջքի ցավ
- Սառը նման ախտանիշներ (կոկորդի քոր, լորձի արտադրություն)
- ներարկման տեղում կարմրություն, կապտուկ կամ թեթև ցավ
Շատ կարևոր է. Հազվադեպ կարող են առաջանալ ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ: Եթե հանկարծակի զարգացնեք ուժեղ եղնջացան, դեմքի կամ շրթունքների այտուցվածություն կամ շնչառության դժվարություն , սա արտակարգ իրավիճակ է: Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
Վերջապես, երբ խոսքը վերաբերում է այս դեղամիջոցների արժեքին, դրանք տարբերվում են սովորական դեղամիջոցներից և շատ թանկ են ։ Հետևաբար, այս բուժումը կարող է մատչելի չլինել բոլորի համար։ Լավագույնն է բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ այս մասին և քննարկել, թե արդյոք դուք դրա կարիքն ունեք, արդյոք այն ճիշտ է ձեզ համար և ինչպիսի՞ն են ձեր գնային տարբերակները։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- PCSK9 ինհիբիտորները շատ հզոր, նոր դասի դեղամիջոցներ են, որոնք իջեցնում են LDL («վատ») խոլեստերինի բարձր մակարդակը։
- Սրանք չեն լինում ամեն օր ընդունելու համար նախատեսված դեղահաբերի տեսքով, այլ ներարկումների տեսքով, որոնք տրվում են յուրաքանչյուր 2 կամ 4 շաբաթը մեկ։
- Սրանք սովորաբար խորհուրդ են տրվում գենետիկ խոլեստերինի խանգարումներ ունեցող մարդկանց, սրտի հիվանդությունների շատ բարձր ռիսկի խմբում գտնվողներին կամ նրանց, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել ստատին դեղամիջոցները։
- Այս դեղամիջոցը շատ թանկ է, ուստի դուք պետք է որոշեք, թե արդյոք այն ձեզ համար ճիշտ է ձեր բժշկի հետ մանրակրկիտ քննարկումից հետո:
- Երբեք դեղորայքի վերաբերյալ որոշումներ մի կայացրեք՝ հիմնվելով լուրերի կամ ինտերնետում տեսածի վրա։ Միշտ հետևեք ձեր բժշկի խորհրդին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը