Ի՞նչ է SIRS-ը (համակարգային բորբոքային արձագանքի համախտանիշ): Արդյո՞ք դա նման է մարմնի ներսում բռնկվող մեծ կրակի: Եկեք խոսենք:

Երբևէ լսե՞լ եք SIRS (համակարգային բորբոքային արձագանքի համախտանիշ) կոչվող վիճակի մասին: Այս անվանումը կարող է նոր լինել ձեզ համար: Բայց դա շատ վտանգավոր վիճակ է, որը կարող է առաջանալ մեր օրգանիզմում: Դա նման է օրգանիզմի կողմից փոքր խնդրի նկատմամբ չափազանցված արձագանքին և մեծ կրակի բռնկմանը: Արդյո՞ք մանրամասն կխոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է SIRS-ը (համակարգային բորբոքային արձագանքման համախտանիշ):

Պարզ ասած՝ SIRS-ը այն դեպքն է, երբ մեր մարմինը չափազանց շատ է արձագանքում սթրեսորին։ Պատկերացրեք դա որպես երկրի պաշտպանական համակարգ։ Երբ գալիս է մի փոքր թշնամի, այն պետք է ճիշտ ձևով պայքարի դրա դեմ։ Բայց SIRS-ի դեպքում դա այնպիսին է, կարծես այս բանակը մեծ պատերազմ է սկսում մի փոքր բանի համար։ Սա առաջացնում է ծանր բորբոքում ամբողջ մարմնում։ Այս բորբոքումը կարող է վնասել մեր կենսական օրգանները, ստիպել դրանց դադարել աշխատել, իսկ երբեմն նույնիսկ կյանքին սպառնալից լինել։ Ահա թե ինչու է այն վտանգավոր։ Երբ մենք խոսում ենք սթրեսորների մասին, ի՞նչ են դրանք։

• Վարակներ . Բակտերիաների , վիրուսների , սնկերի և այլնի պատճառով առաջացած վարակներ: Երբեմն նույնիսկ աննշան վերքի վարակը կարող է ջերմություն առաջացնել, բայց եթե այն վատթարանա, կարող է հանգեցնել SIRS-ի:
• Վիրահատություն. Նույնիսկ խոշոր վիրահատությունից հետո մարմինը երբեմն կարող է այսպես արձագանքել:
• Սուր բորբոքում. Երբ մարմնի որևէ մասում հանկարծակի , ծանր բորբոքում է առաջանում , օրինակ՝ պանկրեատիտ ։
• Իշեմիա. Սա այն դեպքն է , երբ մարմնի որևէ մասի կամ օրգանի արյան հոսքը նվազում է: Այնուհետև այդ հատվածների բջիջները սկսում են մահանալ, և մարմինը նույնպես կարող է արձագանքել դրան:
• Քաղցկեղ. SIRS-ը կարող է առաջանալ նաև որոշ քաղցկեղային վիճակների դեպքում:

Նման բաները SIRS-ի հիմնական պատճառներն են։

SIRS-ը և Sepsis-ը նույն բանն են՞

Այո, չնայած երկուսի միջև կա որոշակի կապ, սեպսիսը մի փոքր այլ վիճակ է, քան SIRS-ը: Ուշադիր լսեք: Եթե SIRS-ի պատճառը վարակն է, ապա դա մենք անվանում ենք սեպսիս : Հասկանո՞ւմ եք: Այսինքն՝ սեպսիսով տառապող գրեթե բոլորը ունեն SIRS: Որովհետև SIRS-ի ախտանիշներն ի հայտ են գալիս, երբ մարմինը արձագանքում է վարակին: Այնուամենայնիվ, SIRS-ով տառապող բոլորը չէ, որ ունեն սեպսիս: Որովհետև SIRS-ը կարող է առաջանալ ոչ միայն վարակներից, այլև այլ պատճառներից, ինչպիսիք են վիրահատությունը, քաղցկեղը և իշեմիան, ինչպես նշվեց ավելի վաղ: Սեպսիսը նաև կյանքին սպառնացող շատ վիճակ է, որը պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն:Ահա թե ինչու շատ կարևոր է տեղյակ լինել երկուսի մասին էլ։

Որքա՞ն տարածված է SIRS-ը։

Հետազոտողների համար դժվար է ճշգրիտ ասել, թե որքանով է սա տարածված, քանի որ SIRS-ով տառապող բոլոր հիվանդները ժամանակին չեն հասնում հիվանդանոց: Սակայն SIRS-ը համեմատաբար տարածված վիճակ է շտապօգնության բաժանմունքներում և վերակենդանացման բաժանմունքներում (ԻԹԲ) : Մի ուսումնասիրության ընթացքում նրանք ուսումնասիրել են մոտ 27,000 հոսպիտալացված հիվանդների: Նրանցից 15%-ը ունեցել է առնվազն երկու ախտանիշ, որոնք կհամարվեին SIRS հիվանդանոց ընդունվելիս: Եվ 47%-ը առնվազն մեկ անգամ համապատասխանում էր SIRS չափանիշներին հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում: Այսպիսով, կարող եք պատկերացնել, թե որքան լուրջ կարող է լինել սա:

Որո՞նք են SIRS-ի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք։

Քանի որ SIRS-ը բազմաթիվ պատճառներ ունի և ազդում է մարմնի բազմաթիվ տարբեր մասերի վրա, ախտանիշները կարող են մեծապես տարբեր լինել: Բայց եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, մի անտեսեք դրանք: Խորհուրդ է տրվում անմիջապես դիմել բժշկի: Ահա որոշ ախտանիշներ.

• Մարմնի վնասված հատվածներում կարմրություն և այտուց (այտուց). նման է վերքի շուրջ այտուցին, կամ կարող է ավելի վատ լինել։
• Ուժեղ ցավ. անտանելի ցավ տուժած տարածքում:
• Մարմնի մասերի ֆունկցիայի կորուստ. օրինակ՝ ձեռքը կամ ոտքը շարժելու անկարողություն։
• Ուժեղ հոգնածություն. Դուք կարող եք այնքան հոգնած և քնկոտ զգալ, որ ոչինչ չկարողանաք անել։
• Սրտի հաճախության բարձրացում (տախիկարդիա). Սիրտը բաբախում է նորմայից արագ։ Այն կարող է գերազանցել 90 զարկը րոպեում։
• Շնչառական խանգարումներ՝ շնչառության դժվարություն, շնչառության հաճախության աճ (րոպեում 20-ից ավելի անգամ):
• Ջերմություն կամ հիպոթերմիա . Մարմինը կարող է գերտաքանալ և ջերմություն զարգացնել, կամ, ընդհակառակը, մարմնի ջերմաստիճանը կարող է իջնել 36 աստիճան Ցելսիուսից (96.8 Ֆարենհայտ):
• Դող կամ դող. Դուք սկսում եք դողալ, կարծես ջերմություն ունեք:
• Մաշկը տաք կամ կպչուն է քրտինքից. Երբեմն մաշկը կարող է տաք կամ կպչուն լինել քրտինքից:
• Մաշկի ցան. Մաշկի վրա կարող են հայտնվել տարբեր տեսակի ցաններ, ինչպիսիք են էկզեման:
• Շփոթվածություն, գրգռվածություն կամ այլ մտավոր փոփոխություններ. Ախտանիշներ, ինչպիսիք են շփոթվածությունը, գրգռվածությունը և խոսքի խանգարումը:
• Գիտակցության կորուստ. սա շատ վտանգավոր նշան է։

Ամենակարևորը.Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, խնդրում ենք տանը չմնալ։ Հնարավորինս շուտ գնացեք մոտակա հիվանդանոց կամ զանգահարեք 1990՝ շտապօգնություն կանչելու համար։ SIRS-ը բժշկական արտակարգ իրավիճակ է։

Որո՞նք են SIRS-ի պատճառները:

Ինչպես արդեն նշվեց, SIRS-ը առաջանում է, երբ մեր իմունային համակարգը գերարձագանքում է սթրեսորին: Սովորաբար մեր մարմինը բորբոքումն օգտագործում է մեզ օգնելու համար: Մտածեք այդ մասին, երբ մենք վերք ենք ստանում, այն այտուցվում և կարմրում է, քանի որ բջիջները գալիս են դրա դեմ պայքարելու և սկսում են վերքը բուժել: Սակայն SIRS-ի դեպքում այս արձագանքը դառնում է չափազանց ծանր , և այս բորբոքումն ինքնին մեզ մեծ վնաս է պատճառում: Ահա SIRS-ի վիճակի վրա ազդող հիմնական պատճառներից մի քանիսը.

• Սննդի կամ հեղուկների սուր ասպիրացիա. Եթե ուտելու կամ խմելու ժամանակ սնունդը կամ հեղուկները կուլ են տրվում, և այդ առարկաները հայտնվում են թոքերի մեջ, դա նույնպես կարող է առաջացնել SIRS:
• Սուր վերջնօրգանային իշեմիա. Երբ կենսականորեն կարևոր օրգանի, ինչպիսիք են ուղեղը, սիրտը կամ երիկամները, արյան մատակարարումը հանկարծակի դադարում է կամ խիստ նվազում է։
• Սուր պանկրեատիտ. Սա նույնպես լուրջ վիճակ է:
• Դեղամիջոցի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիա. օրգանիզմը կարող է վատ արձագանքել որոշ դեղամիջոցների:
• Բակտերիալ վարակներ. Ծանր բակտերիալ վարակներ, ինչպիսիք են թոքաբորբը և մենինգիտը:
• Արյան քաղցկեղներ (հեմատոլոգիական չարորակ ուռուցքներ). հիվանդություններ, ինչպիսիք են լեյկոզը, լիմֆոման և բազմակի միելոման։
• Այրվածքներ. SIRS-ը կարող է առաջանալ նաև խոշոր այրվածքների պատճառով:
• Բազմաձև էրիթեմա. Սա մաշկի ծանր ռեակցիա է:
• Աղիքների արյան հոսքի բացակայություն և ստամոքս-աղիքային պատռվածք։
• Ոչ բժշկական նյութերի օգտագործում և չափից մեծ դոզա։
• Վասկուլիտ. Սա բորբոքային վիճակ է, որը տեղի է ունենում արյան անոթներում:
• Թունավոր շոկի համախտանիշ. Սա նույնպես կյանքին սպառնացող վիճակ է, որն առաջանում է բակտերիալ վարակի պատճառով։
• Վնասվածքներ և վիրահատության հետ կապված վնասվածքներ։
• Վիրուսային գրիպանման վիճակներ. երբեմն նույնիսկ սովորական գրիպը կարող է վերածվել SIRS-ի, եթե այն ծանրանա:
• Լայնորեն տարածված սնկային վարակներ թույլ իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ։

Հիմա դուք հավանաբար հասկանում եք, որ SIRS-ը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում SIRS զարգացնելու համար։

Որոշ մարդիկ ավելի հակված են զարգացնելու SIRS համախտանիշ, քան մյուսները։ Եկեք պարզենք, թե ովքեր են նրանք։

• Տարիք. փոքր երեխաները և 65 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են, քանի որ այս երկու մարդկանց իմունային համակարգերը կարող են մի փոքր ավելի թույլ լինել։
• Թուլացած իմունային համակարգ. Քաղցկեղի բուժում ստացող, ՄԻԱՎ-ով վարակված և օրգանների փոխպատվաստում տարած մարդիկ ունեն թուլացած իմունային համակարգ, ինչը նրանց մոտ ավելի մեծացնում է SIRS-ի զարգացման հավանականությունը:
• Քրոնիկ հիվանդություններ. Երկարատև հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ինչպիսիք են շաքարախտը, ցիռոզը (լյարդի կարծրացում) և ՔՕՀՀ-ն (քրոնիկ օբստրուկտիվ թոքային հիվանդություն), նույնպես ավելի բարձր ռիսկի խմբում են:
• Գոյություն ունեցող վարակ. Եթե դուք արդեն ունեք վարակ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, մենինգիտը կամ ցելյուլիտը (մաշկի վարակ), ապա ավելի հավանական է, որ այն ծանրանա և զարգանա որպես SIRS:

Այսպիսով, եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը ունի այս ռիսկի գործոնները, շատ կարևոր է հատկապես տեղյակ լինել SIRS-ի ախտանիշների մասին:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում SIRS-ը։

Քանի որ SIRS-ը կյանքին սպառնացող պոտենցիալ վիճակ է, բժիշկները փորձում են այն ախտորոշել որքան հնարավոր է շուտ։ Դրա համար նրանք օգտագործում են հետևյալ մեթոդները՝

• Ֆիզիկական զննում. Ձեր մարմինը հետազոտվում է, մասնավորապես՝ կենսական նշանների, ինչպիսիք են ջերմությունը, սրտի զարկերը, շնչառության հաճախականությունը և արյան ճնշումը:
• Ձեր ախտանիշները. Մենք ուշադիր հարցնում ենք ձեզ ձեր զգացած անհարմարության մասին:
• Ձեր բժշկական պատմությունը. Ձեզ կհարցնեն այնպիսի բաների մասին, ինչպիսիք են նախկինում ունեցած հիվանդությունները և ձեր ընդունած դեղամիջոցները:
• SIRS-ի հնարավոր պատճառը. Եթե SIRS-ի պատճառը հնարավոր լինի գտնել, դա նույնպես կօգնի ախտորոշմանը:

Սովորաբար, այս ախտանիշներով բժիշկը կկասկածի SIRS-ի առկայության մասին և անմիջապես կսկսի բուժումը: Այնուամենայնիվ, բացի այդ, նրանք կարող են նաև մի շարք այլ թեստեր անցկացնել՝ ձեր առողջությունը ավելի լավ գնահատելու և SIRS-ի ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար: Օրինակ՝

• Արյան անալիզներ. Դրանք կարող են ստուգել բազմաթիվ բաներ: Օրինակ՝ հիմնական նյութափոխանակության թեստ, արյան ընդհանուր հետազոտություն (սա ստուգում է լեյկոցիտների քանակը), կաթնաթթվի թեստ, լյարդի ֆունկցիայի թեստեր, երիկամների ֆունկցիայի թեստեր և այլն:
• Արյան թթվածնի մակարդակը։
• Մեզի վերլուծություն։
• Բակտերիալ կուլտուրայի թեստ. պարզելու համար, թե արդյոք կա վարակ, և եթե այո, ապա ինչ մանրէներից է այն առաջացել։
• Պատկերագրական թեստեր՝Ռենտգենյան կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի նման բաները կարող են ցույց տալ, թե ինչ է կատարվում մարմնի ներսում:

SIRS չափանիշներ

SIRS ախտորոշման համար անհրաժեշտ է ունենալ հետևյալ ախտանիշներից առնվազն երկուսը .

• Մարմնի ջերմաստիճան. 38 աստիճան Ցելսիուսից (100.4 Ֆարենհայտ) ավելի բարձր կամ 36 աստիճան Ցելսիուսից (96.8 Ֆարենհայտ) ավելի ցածր ջերմաստիճան։
• Սրտի հաճախությունը՝ մինչև 90-ից ավելի զարկ րոպեում։
• Շնչառական հաճախականություն՝ շնչառությունների քանակի ավելացում րոպեում ավելի քան 20-ով կամ արյան մեջ CO2-ի մասնակի ճնշման նվազում 32 մմ ս.ս.-ից պակաս։
• Լեյկոցիտների (սպիտակ արյան բջիջների) քանակի աճ՝ ավելի քան 12,000:

Սակայն երեխաների համար այս չափանիշները մի փոքր այլ են: SIRS ախտորոշման համար նրանք պետք է ունենան արյան մեջ լեյկոցիտների աննորմալ քանակ և մարմնի ջերմաստիճան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխաների սրտի զարկերի և շնչառության հաճախականությունը սովորաբար մի փոքր ավելի բարձր է, քան մեծահասակների մոտ:

Ինչպե՞ս է բուժվում SIRS-ը։

SIRS-ը բուժելիս պետք է հաշվի առնել երկու հիմնական բան։ Մեկը SIRS-ի հիմքում ընկած պատճառի բուժումն է։ Մյուսը՝ բազմաօրգանային դիսֆունկցիայի համախտանիշի (MODS) կանխարգելումը։ Բուժման տարբերակները կարող են տարբեր լինել՝ կախված SIRS-ի պատճառից։ Այնուամենայնիվ, ահա ամենատարածված բուժումներից մի քանիսը.

• Հեղուկների ներարկում երակային (IV հեղուկներ). Սա օգնում է ապահովել արյան լավ հոսքը դեպի մարմնի օրգաններ և կանխել արյան ճնշման չափազանց ցածր անկումը:
• Հակաբիոտիկներ. Եթե SIRS-ը առաջացել է բակտերիալ վարակից, ապա տրվում են այդ դեղամիջոցները:
• Վազոպրեսոր դեղամիջոցներ. Եթե ձեր արյան ճնշումը չափազանց ցածր է, դրանք տրվում են այն նորմալ վիճակի բերելու համար :
• Կորտիկոստերոիդներ. Դրանք օգտագործվում են օրգանիզմի շոկի մեջ ընկնելը կանխելու կամ դրանից հետո վերականգնվելուն օգնելու համար:
• Ինսուլին երակային (IV ինսուլին). վերահսկեք արյան մեջ շաքարի մակարդակը (անհրաժեշտության դեպքում):
• Վիրահատություն. Օրինակ՝ հետազոտական ​​վիրահատություն՝ թարախը թարախակալած վերքից հեռացնելու, վնասված հյուսվածքը հեռացնելու կամ ներքին խափանումը պարզելու համար:

Պատկերացրեք, եթե դուք երիկամային անբավարարություն ունեք, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ (արյան մաքրում): Նմանապես, եթե դուք շնչառական անբավարարություն ունեք, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել միացնել արհեստական ​​շնչառության սարքին:

Հնարավո՞ր է վերականգնվել SIRS-ից: Ի՞նչ հեռանկարներ կան:

ՍԻՌ-ի կանխատեսումը կախված է մի քանի գործոններից.

• Որքան արագ ախտորոշվեցիք և բուժվեցիք։
• Ո՞րն է SIRS-ի հիմնական պատճառը։
• Արդյո՞ք դուք ունեք SIRS-ի զարգացման ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ թույլ իմունային համակարգ):

Լավ լուրն այն է, որ արագ բուժման դեպքում SIRS-ով տառապող մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է և կարող է վերադառնալ բնականոն կյանքի: Այնուամենայնիվ, սա լուրջ վիճակ է, որը երբեմն կարող է մահացու լինել: SIRS-ից մահացության մակարդակը մոտ 7% է: Մասնավորապես, սեպսիսի դեպքում մահացության մակարդակը հետևյալն է.

• Սեպսիսի դեպքում՝ 1.3%
• Ծանր սեպսիսի դեպքում՝ 9.2%
• Սեպտիկ շոկի դեպքում (սեպսիսի հետևանքով առաջացած վիճակ). 28%

Հետևաբար, չափազանց կարևոր է SIRS-ի ախտանիշների ի հայտ գալուն պես անմիջապես դիմել բժշկի, քանի որ կա մահվան վտանգ։

Որո՞նք են SIRS-ի հնարավոր բարդությունները:

SIRS-ը (հատկապես, եթե առաջացել է վարակի պատճառով) կարող է զարգանալ մինչև ծանր սեպսիս կամ սեպտիկ շոկ: Այն կարող է նաև հանգեցնել բազմաօրգանային կամ միաօրգանային անբավարարության: Բացի այդ, կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

• Սուր մակերիկամային անբավարարություն. Սա այն դեպքն է, երբ ձեր մակերիկամները չեն արտադրում բավարար քանակությամբ կարևոր հորմոններ, ինչպիսին է կորտիզոլը։
• Սուր էնցեֆալոպաթիա. ուղեղի ցանկացած հիվանդություն, որը ազդում է ուղեղի գործառույթի կամ կառուցվածքի վրա:
• Սուր շնչառական դիսթրեսի համախտանիշ (ARDS). թոքերի ծանր վնասում։
• Սուր տրանսամինիտ. լյարդի ֆունկցիայի վրա ազդող որոշակի ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում։
• Սուր խողովակային նեկրոզ. Երիկամների վնասում։
• Արյան մակարդուկ խորանիստ երակներում (խորանիստ երակային թրոմբոզ - DVT):
• Տարածված ներանոթային մակարդում (DIC): Սա առաջացնում է փոքր արյան մակարդուկներ ամբողջ մարմնում, ինչը մեծացնում է արյունահոսությունը:
• Հեմոլիզ՝ կարմիր արյան բջիջների քայքայումը։
• Մետաբոլիկ ացիդոզ. Մարմնի թթվայնության բարձրացում:
• Թրոմբոցիտոզ (թրոմբոցիտների քանակի աճ) կամ թրոմբոցիտոպենիա (թրոմբոցիտների քանակի նվազում):

Այս բարդություններից մի քանիսը կարող են բուժվել և բուժվել, ինչպես նաև կարող են հետադարձելի լինել։ Սակայն որոշները, օրինակ՝ ուղեղի վնասվածքը, կարող են մշտական ​​լինել։ Ահա թե ինչու է SIRS-ը այդքան վտանգավոր։

Ի՞նչ կարող ենք անել SIRS-ը կանխելու համար։

Չնայած SIRS-ը հնարավոր չէ լիովին կանխարգելել, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող ենք անել դրա առաջացման հավանականությունը նվազեցնելու համար: Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք:

• Միշտ հետևեք հիգիենայի լավ կանոններին. փորձեք կանխել վիրուսային վարակները, հատկապես ձեռքերը լվանալու միջոցով։
• Կտրվածքները և այլ վերքերը մաքուր պահելը մինչև դրանց լավացումը. զգույշ եղեք, որ նույնիսկ փոքր վերքը չթարմանա։
• Խորհուրդ տրվող պատվաստանյութերի ժամանակին ստացումը. սա կարող է պաշտպանել բազմաթիվ վարակներից։
• Ստացեք պատշաճ բժշկական բուժում քրոնիկ հիվանդությունների համար. կարևոր է վերահսկել այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են շաքարախտը և բարձր արյան ճնշումը:
• Դիմեք բժշկի, եթե առկա վիճակի կամ հիվանդության ախտանիշները վատթարանում են։ Մի անտեսեք որևէ աննշան բան։
• Անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե ունեք լուրջ վնասվածք կամ կասկածում եք վարակի։ Արագ բուժումը կարող է կանխել լուրջ վնասը։

Վերջնական ուղերձ

Առաջին բանը, որ դուք պետք է հիշեք, այն է, որ SIRS-ը (համակարգային բորբոքային արձագանքման համախտանիշ) բժշկական արտակարգ իրավիճակ է, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել : SIRS-ը կանխելու համար անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության ցանկացած վարակի, բժշկական վիճակի բարդության կամ լուրջ վնասվածքի դեպքում: Եթե չբուժվի, SIRS-ը կարող է լուրջ բարդություններ և նույնիսկ մահ առաջացնել: Եթե դուք ունեք SIRS-ի ռիսկի գործոններ (օրինակ՝ թուլացած իմունային համակարգ, քրոնիկ հիվանդություն), խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչպես կառավարել այդ ռիսկերը, որոնք են SIRS-ի ախտանիշները և ինչ անել, եթե դրանք առաջանան: Հոգ տարեք ձեր առողջության մասին և տեղեկացված եղեք: Սա ամենակարևորն է: SIRS, համակարգային բորբոքային արձագանքման համախտանիշ, սեպսիս, սեպսիս, բորբոքում, վարակ, մարմնի արձագանք, արտակարգ բուժում: