හිසරදයක්, ඇඟපත වේදනාවක්, උණක් හැදුනම අපි ගොඩක් වෙලාවට මුලින්ම හොයන්නේ වේදනා නාශක පෙත්තක් නේද? Ibuprofen කියන්නේ ඔය වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන, ෆාමසි වලින් වුණත් ලේසියෙන්ම ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ගොඩක් වැදගත් කරුණු තියෙනවා. මේක නිකම්ම නිකම් වේදනා නාශකයක් විතරක් නෙවෙයි. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ Ibuprofen ගැන, ඔයා දැනගෙනම ඉන්න ඕන හැමදේම.
මොකක්ද මේ Ibuprofen කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Ibuprofen කියන්නේ වේදනාව, ඉදිමුම සහ උණ අඩු කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. මේක අයිති වෙන්නේ ස්ටීරොයිඩ් නොවන ප්රදාහ නාශක ඖෂධ කියන කාණ්ඩයට. අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට කියන්නේ Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs හෙවත් (NSAIDs) කියලයි.
ඒ කියන්නේ මේ බෙහෙතෙන් ප්රධාන වශයෙන් වැඩ කිහිපයක් වෙනවා:
- වේදනාව අඩු කරනවා: හිසරදය, දත් කැක්කුම, මස්පිඬු වේදනාව, ආතරයිටිස් නිසා ඇතිවෙන හන්දිපත් වේදනාව වගේ මෘදු හා මධ්යස්ථ වේදනාවන් සමනය කරනවා.
- ප්රදාහය (ඉදිමුම) අඩු කරනවා: ශරීරයේ තුවාලයක් හෝ ආසාදනයක් නිසා ඇතිවෙන ඉදිමුම, රතුවීම වගේ තත්ත්වයන් පාලනය කරනවා.
- උණ අඩු කරනවා: ශරීරයේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරලා උණ අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
Ibuprofen ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Ibuprofen කියන්නේ අපි නිතර පාවිච්චි කලත්, සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් තියෙන අයට මේක එච්චර හොඳ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා Ibuprofen පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, හෘදය අකර්මණ්ය වීම හෝ අධික රුධිර පීඩනය | Ibuprofen මඟින් හෘදයාබාධ සහ අඝාත (Stroke) අවදානම වැඩි කළ හැකියි. |
| සති 2ක් ඇතුළත කරපු හෘදයේ බයිපාස් සැත්කමක් (Coronary Artery Bypass Graft – CABG) | සැත්කමෙන් පසු Ibuprofen භාවිතය ඉතා අවදානම් විය හැකියි. |
| බඩේ තුවාල (Stomach Ulcers), ගැස්ට්රයිටීස් හෝ බඩවැල් වලින් ලේ යාම | Ibuprofen මඟින් ආමාශයේ සහ බඩවැල්වල ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරනවා. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග | මෙම අවයව වලට Ibuprofen මඟින් හානි සිදුවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| ඇදුම (Asthma) රෝගය | සමහර ඇදුම රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ Ibuprofen නිසා උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (උදා: Warfarin) පාවිච්චි කිරීම | ලේ ගැලීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ යා හැකියි. |
| ගර්භණී වීම, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ කිරි දෙන මවක් වීම | ගර්භණී සමයේදී (විශේෂයෙන් අවසන් මාස 3) සහ මව්කිරි දෙන විට Ibuprofen භාවිතය ගැන වෛද්ය උපදෙස් අත්යවශ්යයි. |
| නිතර මත්පැන් පානය කිරීම හෝ දුම්පානය කිරීම | මෙම පුරුදුත් සමඟ Ibuprofen ගන්නා විට බඩේ ලේ යාමේ අවදානම තවත් වැඩි වෙනවා. |
| Ibuprofen හෝ Aspirin, Naproxen වැනි වෙනත් NSAID වර්ග වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | බරපතල අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න ඕන. වතුර වීදුරුවක් එක්ක පෙත්ත ගිලින්න. ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ එනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක හෝ කිරි වීදුරුවක් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න. එතකොට ආමාශයට වෙන බලපෑම අඩු වෙනවා.
දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාවට වඩා කිසිම වෙලාවක වැඩිපුර බොන්න එපා. ඒ වගේම, වේදනාව අඩු වුණාට පස්සේ දිගටම මේ බෙහෙත බොන්න අවශ්ය නැහැ.
අවධානයට: ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා බීලා කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්, වෙන කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා.
ළමයින්ට සහ වයස්ගත අයට දෙනකොට
වයස අවුරුදු 12ට අඩු ළමයින්ට Ibuprofen දෙනවා නම්, ඒ සඳහාම නිෂ්පාදනය කරපු පැණි වර්ග (syrup) තියෙනවා. පෙති දෙනවා නම්, දරුවාගේ බරට ගැලපෙන මාත්රාව ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් අහන්න ඕන. වයස 65ට වැඩි අයට මේ බෙහෙතේ බලපෑම වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
Ibuprofen එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
Ibuprofen කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| Ibuprofen සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
|---|---|
| Ketorolac | මෙයත් NSAID වර්ගයක් නිසා බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකියි. |
| Cidofovir, Methotrexate, Pemetrexed | මේවා පිළිකා සහ වෙනත් රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්. Ibuprofen සමඟ ගැනීමෙන් බරපතල විෂවීම් ඇතිවිය හැකියි. |
| Ibuprofen සමඟ ප්රතික්රියා කළ හැකි වෙනත් දේවල් | |
| Aspirin සහ වෙනත් NSAID වර්ග (උදා: Naproxen, Diclofenac) | බඩේ ලේ යාමේ සහ වකුගඩු වලට හානි වීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (Warfarin) | ලේ ගැලීමේ අවදානම ඉතා ඉහළ නංවයි. |
| මත්පැන් (Alcohol) | ආමාශයේ ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කරයි. |
| Lithium, Diuretics (මුත්රාකාරක) | මෙම ඖෂධවල ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇති කළ හැකියි. |
බරපතල වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ සහ අවදානම්
Ibuprofen කියන්නේ සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත බෙහෙතක් වුණත්, සමහර වෙලාවට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ ලක්ෂණයක් දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ (Bleeding) | තාර වගේ කළු පාටට මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු පාටට හෝ ලේ වමනය යාම, මුත්රා රතු/දුඹුරු පැහැ වීම, සමේ රතු/දම් පාට පුල්ලි ඇතිවීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ | පපුවේ වේදනාව හෝ තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, උරහිස්, අත් හෝ හක්ක දෙසට වේදනාව පැතිරීම. |
| අඝාතයක (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක එක් පැත්තක් හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හෝ වකුගඩු වලට හානි වීමේ ලක්ෂණ | දකුණු පැත්තේ ඉහළ උදරයේ වේදනාව, ඇස්/සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, පාද ඉදිමීම. |
| සමේ බරපතල ප්රතික්රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධත් තියෙනවා. ඒවා නම්:
- හිසරදය
- බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය
- කෑම අරුචිය
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ibuprofen කියන්නේ උණට, වේදනාවට සහ ඉදිමුමට හොඳ බෙහෙතක්. ඒත් ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම පරිස්සමෙන්.
- ඔයාට හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, බඩේ තුවාල හෝ ඇදුම වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, Ibuprofen ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්රාවට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා. බඩේ අමාරුවක් එනවා නම්, කෑම එක්ක බෙහෙත ගන්න.
- බඩේ වේදනාවක්, කළු පාටට මළපහ පිටවීමක්, සමේ පලු දැමීමක් වගේ ලක්ෂණයක් දැක්කොත්, බෙහෙත නවත්වල වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- ගර්භණී මවුවරුන්, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේ අවසන් මාස තුනේදී, Ibuprofen භාවිතයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න ඕන.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොකක් හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, අනුමාන කරන්න එපා. හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ලොපරමයිඩ් (Loperamide / Imodium) කරල්/පෙති කියන්නේ කුමන රෝගයකට දෙන එකක්ද?
මේක ලෝකයේ තියෙන අතිශය සාර්ථක සහ ජනප්රියතම ‘බඩඑළිය යාම නැවැත්වීමේ’ ඖෂධයක්! මේකෙන් දරුණු පාචනය (Acute Diarrhea), විෂබීජ/කෑම අජීර්ණ නිසා එන පාචනය සහ ‘IBS-D’ (Irritable Bowel Syndrome) තියෙන අයට, දියර වගේ/එක දිගට මළපහ යන එක ක්ෂණිකවම නතර කරලා දානවා.
💬 මෙම පෙත්ත (Loperamide) බිව්වම, පාචනය/දියර යන එක ක්ෂණිකව නතර කරන්නේ කොහොමද?
මේක Opioid (ගංජා/අබිං) පවුලේ බෙහෙතක් වුණාට (Synthetic opioid), මේක මොළයට යන්නේ නෑ (ඒ නිසා මත්වෙන්නේ නෑ). මේ ඖෂධය බඩවැලට ගිය ගමන්ම, බඩවැලේ තියෙන ග්රාහක වලට (Mu-opioid receptors) බැඳිලා, බඩවැලේ පෙරළීමට/චලනය වීමට අණදෙන ස්නායු පද්ධතිය (Myenteric plexus) 100% ක්ම ස්ලෝව්/මන්දගාමී කරලා දානවා. මළපහ යන වේගය අඩුවුණාම, බඩවැලෙන් වතුර ටික හොඳට උරාගෙන පුදුමයකින් වගේ මළපහ ඝන වෙනවා.
💬 මෙම පාචන පෙත්ත (Imodium) සහමුලින්ම ආරක්ෂිතද? තියෙන මාරාන්තික අනතුරු මොනවද?
නිසි මාත්රාව බිව්වොත් මේක ගොඩක් ආරක්ෂිතයි. හැබැයි සමහර අය මත්වෙන්න (High) කියලා මේ පෙති අතලොස්සක් එකපාරටම බොනවා! (Loperamide Toxicity / Black Box Warning). එහෙම කළොත් හදවතේ විදුලි රිද්මය (Torsades de pointes / QT prolongation) දරුණු ලෙස වෙනස් කරලා, විනාඩි ගාණකින් හෘදයාබාධයක් ඇවිත් රෝගියා මැරිලා යන්න පුළුවන්! ඒ වගේම බැක්ටීරියා (උදා: ලේ යන පාචනය/C. diff) තියෙද්දී මේක බිව්වොත් අර විෂබීජ ඇඟ ඇතුළේම හිරවෙලා අන්ත්රය පුපුරන්න (Toxic megacolon) ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.
