Sejarah Gangguan Bipolar: Dari Masa Lalu hingga Masa Kini

Anda mungkin pernah mendengar nama gangguan bipolar . Tapi itu bukan sekadar perubahan suasana hati. Itu adalah kondisi medis yang memiliki diagnosis dan pengobatan spesifik. Tapi tahukah Anda bagaimana gagasan tentang penyakit yang kita sebut sekarang ini muncul? Ada kisah yang sangat menarik di baliknya yang berawal ribuan tahun yang lalu. Mari kita bahas sedikit tentang kisah itu hari ini.

Ide-ide dari masa lalu yang sangat jauh

Kisah ini bermula di Yunani kuno. Hippocrates, yang kita kenal sebagai "bapak kedokteran," adalah orang pertama yang mendokumentasikannya. Dialah yang pertama kali melihat bahwa manusia memiliki dua ekstrem dalam suasana hatinya. Yang pertama adalah kesedihan dan kecemasan yang ekstrem . Saat ini kita menyebutnya depresi . Yang kedua adalah energi dan antusiasme yang ekstrem . Saat ini kita menyebutnya mania .

Pada saat itu, Hippocrates berpendapat bahwa hal-hal tersebut disebabkan oleh perubahan cairan (empedu) dalam tubuh.

• Melankolia: Dia mengatakan bahwa kesedihan yang berlebihan berasal dari peningkatan " empedu hitam". "Melas" berarti hitam, dan "chole" berarti empedu.
• Mania: Dia berpikir bahwa energi berlebih berasal dari peningkatan "empedu kuning."

Kemudian, seorang dokter Yunani lainnya bernama Aretaeus dari Kapadokia, yang hidup sekitar abad pertama, mengembangkan ide ini lebih jauh. Dialah yang mengemukakan bahwa kesedihan yang ekstrem dan energi yang ekstrem ini bisa jadi merupakan dua ekstrem dari suasana hati yang sama. Ia juga orang pertama yang mengemukakan bahwa kedua kondisi tersebut terkait dengan beberapa masalah di otak . Ini merupakan penemuan besar pada masanya.

Apakah depresi dan mania adalah dua sisi dari koin yang sama?

Selama ratusan tahun, para dokter mengira bahwa depresi dan mania adalah dua penyakit yang sama sekali berbeda. Namun pada pertengahan abad ke-19, dua psikiater Prancis mengubah gagasan ini.

• Jean-Pierre Falret: Dialah orang pertama yang mengatakan bahwa ini adalah penyakit yang sama, bahwa penyakit ini datang dalam siklus. Dia menyebutnya "folie circulaire" (kegilaan siklik). Idenya adalah bahwa seseorang dapat mengalami depresi, kemudian normal untuk sementara waktu, dan kemudian mengalami mania. Siklus ini terus berlanjut.

• Jules Baillarger:Seorang dokter Prancis lainnya dari periode yang sama mengatakan bahwa itu adalah sebuah siklus, tetapi tidak ada waktu normal antara depresi dan mania , dan begitu satu berakhir, yang lain dimulai.

Sementara itu, seorang dokter Jerman bernama Emil Kraepelin, yang dianggap sebagai "bapak psikiatri modern," menggabungkan semua gagasan ini dan memberi kondisi tersebut satu nama: "kegilaan manik-depresif." Gagasannya diterima hampir di seluruh dunia pada waktu itu.

Bagaimana DSM mengubah segalanya

Pada tahun 1950-an, para psikiater berkumpul untuk menciptakan sistem umum, sebuah buku panduan, untuk mendiagnosis penyakit mental. Sistem ini disebut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) . Ini seperti buku panduan yang digunakan dokter untuk mendiagnosis penyakit mental secara akurat. Buku ini diperbarui dari waktu ke waktu. Cara mendiagnosis gangguan bipolar pun berubah seiring dengan pembaruan tersebut.

Bagaimana kita memandang Gangguan Bipolar saat ini

Saat ini, dokter telah membagi gangguan bipolar menjadi empat tipe utama. Klasifikasi ini memungkinkan pemberian pengobatan yang lebih tepat dan akurat kepada pasien.

Dari segi pengobatan, perubahan besar terjadi pada tahun 1970-an dengan disetujuinya obat lithium . Saat ini, terdapat banyak obat yang efektif, seperti penstabil suasana hati, beberapa obat antiepilepsi, dan antipsikotik.

Pengaruh budaya dan masyarakat

Gangguan bipolar adalah kondisi yang dapat memengaruhi orang di negara dan budaya mana pun. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, sekitar 45 juta orang di seluruh dunia menderita kondisi ini.

Namun, budaya dan masyarakat memengaruhi bagaimana orang mendiagnosis dan menerima pengobatan.

• Stigma: Bahkan di negara kita, sebagian orang merasa malu dan takut untuk membicarakan penyakit mental atau menemui dokter. Karena "stigma" ini, banyak orang tidak mencari pengobatan yang tepat. Hal ini dapat menunda diagnosis penyakit yang benar.
• Bagaimana gejala diekspresikan: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang-orang di negara-negara Asia cenderung lebih banyak berbicara tentang gejala fisik (misalnya, nyeri badan, sakit kepala) daripada tentang masalah kesehatan mental. Hal ini juga dapat menyebabkan diagnosis yang berbeda.

Semua organisasi medis utama, termasuk Organisasi Kesehatan Dunia, menekankan bahwa baik pengobatan maupun dukungan psikologis/sosial sangat penting untuk mengelola kondisi ini.