"Kissing Disease" එක ඔයාටත් හැදිලද? අපි මේ මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis) ගැන දැනගමු!

ඔයාට හිතාගන්න බැරි තරම් මහන්සියක්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් එක්ක දරුණු උගුරේ අමාරුවක් දවස් ගාණක ඉඳන් තියෙනවද? සමහරවිට ඔයා හිතනවා ඇති මේක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් කියලා. ඒත්, විශේෂයෙන්ම ඔයා තරුණ කෙනෙක් නම්, මේක “මොනොනියුක්ලියෝසිස්” (Mononucleosis) කියන ලෙඩේ වෙන්නත් පුළුවන්. අපි අතරේ ගොඩක් ප්‍රසිද්ධ “Kissing Disease” කියන්නෙත් මේකටම තමයි. බය වෙන්න එපා, අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.

මොකක්ද මේ Mononucleosis කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, Mononucleosis කියන්නේ වෛරස් එකකින් බෝවෙන ලෙඩක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට හැදෙන්නේ එප්ස්ටයින්-බාර් වයිරසය (Epstein-Barr virus – EBV) කියන වෛරසය නිසා. මේක කෙළ (saliva) වලින් තමයි ප්‍රධාන වශයෙන්ම බෝ වෙන්නේ. ඒ නිසා තමයි කෙනෙක්ව සිපගැනීමෙන් මේක බෝවෙන්න පුළුවන් නිසා “Kissing Disease” කියලත් කියන්නේ. ඒ වගේම, මේ ලෙඩේ තියෙන කෙනෙක් එක්ක එකම කෝප්පයකින් වතුර බීම, එකම හැන්දෙන් කෑම කෑම වගේ දේවල් වලිනුත් මේක බෝ වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේක බෝවෙන ලෙඩක් වුණාට, සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක් තරම් ලේසියෙන් නම් බෝ වෙන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට මේක බරපතල ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒත් සමහර වෙලාවට ඇතිවෙන සංකූලතා නිසා භයානක වෙන්න පුළුවන්. මේ ලෙඩේ හැදුණම ඔයාට සති කීපයක් යනකල් ඔයාගේ සාමාන්‍ය වැඩකටයුතු කරගන්න බැරිවෙන්නත් පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, අපි ගොඩක් දෙනෙක්ට පොඩි කාලේදීම මේ EBV වෛරසය ශරීරගත වෙනවා. ඒත් ඒ හැමෝටම Mononucleosis හැදෙන්නේ නෑ. සමහරවිට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතුව ජීවිත කාලෙම මේ වයිරස් එක ශරීරයේ තියෙන්න පුළුවන්.

මේ ලෙඩේ බෝ වෙන්නේ කොහොමද?

අපි කලින් කිව්වා වගේ ප්‍රධානම විදිහ තමයි කෙළ (saliva). ඒ ඇරුණම, රුධිරය සහ ශුක්‍ර තරලය වගේ ශරීර තරල වලින් වුණත් මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ලේ දන්දීම, අවයව බද්ධ කිරීම වගේ වෛද්‍යමය ක්‍රම වලින් සහ ලිංගිකව එක්වීමෙන් වුණත් ඉතාම කලාතුරකින් මේක බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ ලෙඩේ කොච්චර කාලයක් බෝවෙනවද?

ඔයාට වෛරසය ආසාදනය වෙලා, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න කලින් ඉඳන්ම ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක බෝවෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ පේන්න මාසයක් දෙකක් විතර යන්නත් පුළුවන්. ඔයාට රෝග ලක්ෂණ තියෙන කාලේදී අනිවාර්යයෙන්ම මේක බෝවෙනවා. රෝග ලක්ෂණ නැතිවෙලා ගියාට පස්සෙත් මාස කීපයක් යනකල් ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට මේක බෝවෙන්න පුළුවන් කියලයි දොස්තරවරු විශ්වාස කරන්නේ.

කෙනෙක්ට දෙපාරක් මේ ලෙඩේ හැදෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් නම් බෑ. ඔයාට EBV වෛරසය නිසා Mononucleosis හැදුණොත්, ඒ වෛරසය ජීවිත කාලෙටම ඔයාගේ ශරීරයේ ඉන්නවා. ඒත් ඔයාට ආයෙත් රෝග ලක්ෂණ එන්නේ නෑ. හැබැයි, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙලා නම් (උදා: HIV වගේ රෝගයක් නිසා) හෝ වෙනත් වෛරසයක් (උදා: සයිටමෙගලෝ වයිරසය – Cytomegalovirus) නිසා Mononucleosis හැදුණොත් රෝග ලක්ෂණ නැවත මතු වෙන්න පුළුවන්.

මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?

Mononucleosis වල රෝග ලක්ෂණ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නැතිවෙන්නත්, තවත් අයට ගොඩක් සුළු රෝග ලක්ෂණ විතරක් එන්නත් පුළුවන්.

ගොඩක් දෙනෙක්ට සති 2ක් 4ක් ඇතුළත සනීප වෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මහන්සි ගතිය (fatigue) තවත් සති ගාණක්, සමහරවිට මාස 6ක් විතර යනකල්ම තියෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, සමහර වෙලාවට උගුරේ අමාරුවට ප්‍රතිජීවක (antibiotics) ගත්තොත්, සරම්ප වගේ රතු පාට පලු මුහුණේ සහ ඇඟේ දාන්න පුළුවන්. මේක Mononucleosis වල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

දොස්තර මහත්තයෙක් මේක අඳුනගන්නේ කොහොමද?

ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයා කියන රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහයි. ඊටපස්සේ ඔයාගේ උගුර, බෙල්ලේ වසා ගැටිති, සහ ප්ලීහාව (spleen) ඉදිමිලාද කියලා පරීක්ෂා කරලා බලයි.

රෝගය තහවුරු කරගන්න, ලේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න පුළුවන්:

• සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (Complete Blood Count – CBC): මේකෙන් ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන සුදු රුධිරානු ප්‍රමාණය සහ ඒවායේ අසාමාන්‍යතා තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• ප්‍රතිදේහ පරීක්ෂාව (Antibody test): ඔයාගේ ශරීරය EBV වෛරසයට විරුද්ධව ප්‍රතිදේහ නිපදවලා තියෙනවද කියලා මේ පරීක්ෂණයෙන් තහවුරු කරගන්න පුළුවන්.

Mono සහ Strep throat පටලවා ගන්න එපා!

Mononucleosis (Mono) සහ Strep throat කියන ලෙඩ දෙකේම උගුරේ අමාරුව, උණ, වසා ගැටිති ඉදිමීම වගේ පොදු ලක්ෂණ තියෙනවා. ඒත් Mono හැදෙන්නේ වෛරසයකින්, Strep throat හැදෙන්නේ බැක්ටීරියාවකින්. සමහර වෙලාවට මේ ලෙඩ දෙකම එකට හැදෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, හරියටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලා දැනගන්න දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක ගොඩක් වැදගත්.

සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන සංකූලතා තියෙනවද?

ඔව්, කලාතුරකින් වුණත් Mononucleosis නිසා බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.

• ටොන්සිල් ඉදිමීම: ටොන්සිල් ග්‍රන්ථි අධිකව ඉදිමිලා, හුස්ම ගැනීමේ සහ කෑම ගිලීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ප්ලීහාව විශාල වීම (Enlarged spleen): මේක තමයි භයානකම සංකූලතාව. ප්ලීහාව කියන්නේ උදරයේ වම් පැත්තේ උඩ කොටසේ තියෙන අවයවයක්. මේක විශාල වුණොත්, පුපුරා යන්න (rupture) පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, උදරයේ වම් පැත්තේ උඩින් හදිසියේම දරුණු, තියුණු වේදනාවක් ඇතිවෙනවා. මේක හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක් (medical emergency)! එහෙම වුණොත් වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනේ. සමහරවිට ශල්‍යකර්මයක් කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
• අක්මාවේ ගැටළු: අක්මාව ඉදිමීම (Hepatitis) හෝ සෙංගමාලය (Jaundice) වැනි තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• රුධිරයේ ගැටළු: රතු රුධිරානු විනාශ වීම හෝ රුධිර පට්ටිකා (platelets) අඩුවීම වැනි දේවල් වෙන්න පුළුවන්.
• හෘදයේ ගැටළු: හෘත් පේශිය ඉදිමීම (Myocarditis) හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු: වලිප්පුව, මොළය ඉදිමීම (Encephalitis) හෝ මොළයේ ආවරණ පටල ඉදිමීම (Meningitis) වගේ ඉතාම කලාතුරකින් දකින සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම් (උදා: HIV/AIDS නිසා හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්න නිසා) මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද? ගෙදරදී මොනවද කරන්න පුළුවන්?

Mononucleosis රෝගය සුව කරන්න නිශ්චිත බෙහෙතක් නෑ. මේක වෛරස් එකකින් හැදෙන නිසා ප්‍රතිජීවක (antibiotics) වලින් කිසිම වැඩක් වෙන්නේ නෑ. හොඳම දේ තමයි ශරීරයටම ලෙඩේ එක්ක සටන් කරලා සනීප වෙන්න ඉඩ දෙන එක. ඒකට උදව්වක් විදිහට ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• පුළුවන් තරම් විවේක ගන්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. හොඳට නිදාගන්න, විවේක ගන්න.
• හොඳට දියර වර්ග බොන්න: වතුර, සුප්, පළතුරු යුෂ වගේ දේවල් ගොඩක් බොන්න.
• වේදනා නාශක: උණට සහ ඇඟපතේ වේදනාවට පැරසිටමෝල් වගේ වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්. ඒත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
• උණු වතුරෙන් උගුර සේදීම: උණු වතුර කෝප්පයකට ලුණු තේ හැඳි කාලක් දාලා දියකරලා ඒ වතුරෙන් උගුර සේදීමෙන් උගුරේ අමාරුවට සහනයක් ලැබෙනවා.

ගොඩක් වැදගත්: ලෙඩේ සනීප වෙනකල් සහ ඊට පස්සේ මාසයක් විතර යනකල් කිසිම ක්‍රීඩාවක් කරන්න, බර උස්සන්න, මහන්සි වෙන වැඩ කරන්න එපා. මොකද ඒ වෙලාවේ ඔයාගේ ප්ලීහාව ඉදිමිලා තියෙන්න පුළුවන් නිසා, පොඩි වැටීමකින් වුණත් ඒක පුපුරන්න තියෙන අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, මේ කාලේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මොකද මේ ලෙඩෙන් අක්මාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, මත්පැන් බිව්වොත් අක්මාවට තවත් හානි වෙන්න පුළුවන්.