අපොයි, කටේ තුවාලයක් ඇවිල්ලා! දැන් ඉතින් සැරට දෙයක් කන්නවත්, උණුවෙන් මොනවා හරි බොන්නවත් හිතෙන්නෙ නෑ. කතා කරනකොටත් වචන පැටලෙනවා වගේ දැනෙනවා, රිදෙනවා. ඔයාටත් මේ අත්දැකීම හොඳටම පුරුදු ඇති නේද? ඇත්තටම, අපි හැමෝටම වගේ ජීවිතේ කවදා හරි දවසක කටේ තුවාලයක් හැදිලා තියෙනවා. සමහරුන්ට නම් මේක නිතරම වගේ එන කරදරයක්. ඉතින්, බය වෙන්න දෙයක්ද මේ? ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ කටේ තුවාල කියන්නේ?
කටේ තුවාලයක්, එහෙමත් නැත්නම් අපි ඉංග්රීසියෙන් කියන විදිහට ‘Mouth Ulcer’ එකක් කියන්නේ ඔයාගේ කට ඇතුළේ ඕනෑම තැනක ඇතිවෙන්න පුළුවන් පොඩි තුවාලයක්. මේවා සාමාන්යයෙන් රතු, කහ හෝ සුදු පාටට පේන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට එකක් විතරක් එන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් කිහිපයක් එකපාර එන්නත් පුළුවන්.
මේ තුවාල ඔයාගේ කටේ මේ වගේ තැන්වල ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා:
- විදුරුමස් වල
- දිව උඩ හෝ යට
- කටේ උඩු තල්ලේ
- කම්මුල් වල ඇතුල් පැත්තේ
- තොල් වල ඇතුල් පැත්තේ
මේ තුවාල ආවම ගොඩක් වෙලාවට වේදනාවක් දැනෙනවා. ඒ නිසා කෑම කන එක, වතුර ටිකක් බොන එක, වචනයක් කතා කරන එක පවා හරිම අපහසු දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙතනදි ඔයා දැනගන්නම ඕන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. කටේ තුවාල කියන්නේ ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝගයක් (STI) නෙවෙයි. ඒ වගේම, කෙනෙක්ව සිපගත්තට, එහෙම නැත්නම් එකම කෝප්පයකින් බිව්වට, එකම පිඟානකින් කෑවට මේවා තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට මේ තුවාල කිසිම හානියක් නැතුව සතියකින් දෙකකින් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. හැබැයි, සමහර කටේ තුවාල වර්ග, යටින් පවතින වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා ඒ ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
කටේ එන තුවාල වර්ග කීපයක් තියෙනවද?
ඔව්, කටේ ඇතිවෙන තුවාල සහ ලප වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. අපි ඒවයින් ප්රධානම වර්ග ටික ගැන බලමු. මේ වගුව දිහා බලන්නකෝ, එතකොට ඔයාට ලේසියෙන්ම තේරුම් ගන්න පුළුවන් වෙයි.
| තුවාල වර්ගය (Type of Ulcer) | සරල විස්තරයක් |
|---|---|
| කැන්කර් සෝර්ස් (Canker sores / Aphthous ulcers) | මේ තමයි අපි අතරේ බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. ඇත්තටම මේවා එන්න නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගෙන නෑ. කම්මුල හැපීම, ආම්ලික කෑම, මානසික ආතතිය වගේ දේවල් නිසා එන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් සුදු හෝ කහ පාටයි, වටේට රතු පාටයි. |
| ඕරල් ලයිකන් ප්ලැනස් (Oral lichen planus) | මේ තත්ත්වය නිසා කට ඇතුළේ දැලක් වගේ පෙනුමක් තියෙන, සුදු පාට තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කසනවා. මේක ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිචාරයක්. අවුරුදු 50ට වැඩි කාන්තාවන් අතර බහුලයි. |
| ලියුකොප්ලෙකියා (Leukoplakia) | මේකෙදි වෙන්නේ කට ඇතුළේ සුදු හෝ අළු පාට ලප ඇතිවෙන එක. සෛල වර්ධනය වැඩි වීමක් නිසා තමයි මෙහෙම වෙන්නේ. දුම්පානය, බුලත්විට කෑම වගේ දේවල් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා පිළිකාමය තත්ත්වයන් නෙවෙයි. |
| එරිත්රොප්ලෙකියා (Erythroplakia) | මේකත් දුම්පානය සහ බුලත්විට කෑම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. රතු පාට ලප විදිහට තමයි පේන්නේ. ලියුකොප්ලෙකියා වගේ නෙවෙයි, මේවා පිළිකාවක් වීමේ හෝ පිළිකාවක පෙර ලකුණක් වීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| ඕරල් ත්රෂ් (Oral thrush / කිරිමැලියම්) | මේක දිලීර ආසාදනයක්. කැන්ඩිඩා ඇල්බිකන්ස් (Candida albicans) කියන යීස්ට් වර්ගය වැඩිපුර වර්ධනය වීමෙන් ඇතිවෙනවා. ප්රතිජීවක (Antibiotics) ගත්තට පස්සේ හෝ ප්රතිශක්තිය අඩු වුණාම බහුලව දකින්න පුළුවන්. ක්රීම් පාටට හුරු සුදු ලප සහ රතු පැහැයක් දකින්න පුළුවන්. |
| කටේ පිළිකා (Mouth cancer) | කටේ පිළිකාවක ලක්ෂණයක් විදිහටත් රතු හෝ සුදු පාට තුවාල ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවයේ තියෙන විශේෂත්වය තමයි, ඒවා ඉබේ සුව වෙන්නේ නැති එක. සති 3කට වඩා කටේ තුවාලයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ට පෙන්වන්න. |
කටේ තුවාලයක් ආවම දැනෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
කටේ තුවාලයක් හඳුනාගන්න එක එච්චර අමාරු දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාටම කණ්ණාඩියකින් බලලා මේවා තියෙනවද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන් පේන දේවල් තමයි:
- තුවාලයේ වටේට රතු පාට වීම.
- මැද කොටස සුදු, කහ හෝ අළු පාට වීම.
මේවාට අමතරව, ඔයාට මේ වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්:
- තුවාලය වටේ ඉදිමීමක්.
- දත් මදිනකොට වේදනාව වැඩි වීම.
- සැර, ලුණු රස හෝ ඇඹුල් රස කෑම කනකොට වේදනාව දරුණු වීම.
ඇයි අපිට මේ කටේ තුවාල හැදෙන්නේ?
කටේ තුවාල ඇතිවෙන්න එක හේතුවක් කියලා හරියටම කියන්න බෑ. හේතු ගණනාවක්ම මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය, සුලබ හේතු
- කටේ ඇතුළත වෙන පොඩි තුවාල: දතක් පුරවනකොට, දත් සුද්ද කරනකොට වගේ දේකදි කටේ ඇතුළත හීරීමක් වෙන්න පුළුවන්.
- වැරදීමකින් කම්මුල හෝ දිව හැපීම: කෑම කනකොට අපි නොදැනුවත්වම මෙහෙම වෙනවා නේද?
- සමහර බැක්ටීරියා වලට ඇතිවෙන ආසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction).
- දත් වලට දාන කම්බි (Braces) හෝ රිටේනර්ස් (Retainers) නිසා.
- සැර වැඩි, රළු දත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කිරීම.
- ආම්ලිකතාවය වැඩි කෑම වර්ග ගොඩක් කෑම: උදාහරණයක් විදිහට දොඩම්, අන්නාසි, ස්ට්රෝබෙරි වගේ දේවල්.
- හෝමෝන වෙනස්කම්: විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන්ට ඔසප් චක්රය ආශ්රිතව.
- මානසික ආතතිය (Stress).
- නින්ද මදි වීම.
වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසා
සමහර වෙලාවට, කටේ තුවාල කියන්නේ ශරීරයේ තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේවට ගොඩක් වෙලාවට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්බන්ධ රෝග ඇතුළත්.
- විටමින් ඌනතා (විශේෂයෙන්ම B විටමින් වර්ග, යකඩ, ෆෝලේට්)
- වෛරස්, බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන
- ක්රෝන්ස් රෝගය (Crohn’s disease)
- සීලියැක් රෝගය (Celiac disease)
- ලූපස් (Lupus)
- බෙහ්චෙට් රෝගය (Behçet’s disease)
කටේ තුවාල බෝවෙනවද? තව කෙනෙක්ට මගෙන් බෝවෙයිද?
නැහැ. කොහෙත්ම නෑ. මේක ගොඩක් අය පටලවාගන්න තැනක්. කටේ තුවාල (විශේෂයෙන්ම Canker sores) බෝවෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, කටේ තුවාලයි, තොල්වල එන බිබිලි (Cold sores/Fever blisters) කියන්නේ දෙකක්.
- කටේ තුවාල (Canker sores): කට ඇතුළේ එන්නේ. බෝවෙන්නේ නෑ.
- තොල්වල බිබිලි (Cold sores): තොල්වල හෝ කට වටේ එළියෙන් එන්නේ. මේවා හර්පීස් (Herpes) කියන වෛරසය නිසා ඇතිවෙන්නේ. මේවා නම් ඉතාමත්ම බෝවෙන සුළුයි. ඒ නිසා ඔයාට තොල්වල බිබිලක් තියෙනවනම්, අනිත් අයත් එක්ක තුවා, කෝප්ප වගේ දේවල් හුවමාරු කරගන්න එපා.
කටේ තුවාල වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් වෙලාවට කටේ තුවාල වලට විශේෂ ප්රතිකාරයක් ඕන වෙන්නේ නෑ, ඒවා ඉබේම සුව වෙනවා. හැබැයි වේදනාව අඩු කරගන්න සහ ඉක්මනින් සුව වෙන්න උදව් වෙන දේවල් තියෙනවා.
ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල්
- වතුර හොඳට බොන්න: ශරීරයේ විජලනය වළක්වා ගන්න එක වැදගත්.
- කටේ පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දවසට දෙපාරක් මෘදු කෙඳි සහිත දත් බුරුසුවකින් දත් මදින්න.
- ලුණු වතුරෙන් කට සෝදන්න: මද උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැන්දක් දාලා දියකරලා, දවසට කිහිප වතාවක් කට සෝදන්න. මේකෙන් වේදනාව අඩුවෙනවා වගේම ආසාදන වළක්වනවා.
- සැර සහ උණුසුම් කෑම බීම වලින් වළකින්න: තුවාලය සුව වෙනකම් සැර, ඇඹුල්, ලුණු වැඩි, සහ ගොඩක් උණුසුම් දේවල් කන එකෙන් වළකින්න.
- වේදනා නාශක ජෙල් වර්ග: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් සමහර ජෙල් වර්ග තාවකාලිකව වේදනාව අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. ඒත්, ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ.
වෛද්ය ප්රතිකාර
තුවාල දරුණු නම් හෝ නිතරම එනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ප්රතිකාර නියම කරන්න පුළුවන්:
- විෂබීජනාශක මවුත් වොෂ් (Antiseptic mouth rinses) හෝ ජෙල් වර්ග.
- ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු ආලේපන (Steroid ointments).
- ඉතාම දරුණු අවස්ථා වලදී, ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන ඖෂධ (Immunosuppressants).
කවදාද අපි අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. සාමාන්ය කටේ තුවාලයක් ගැන බය වෙන්න දෙයක් නැති වුණත්, සමහර වෙලාවට ඒක බරපතල දෙයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
| මේ ලක්ෂණ ගැන විශේෂ අවධානය යොමු කරන්න | |
|---|---|
| කල් පවතින තුවාල | කටේ තුවාලයක් සති තුනකට (3) වඩා වැඩි කාලයක් හොඳ නොවී තියෙනවා නම්. |
| නිතරම ඒම | පරණ තුවාල හොඳ වෙන්නත් කලින් අලුතින් තුවාල එනවා නම්. |
| දරුණු වේදනාව | සාමාන්ය බෙහෙතකින්වත් පාලනය කරගන්න බැරි දරුණු වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| අසාමාන්ය ලෙස විශාල තුවාල | තුවාල සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ගොඩක් විශාල නම්. |
| වේදනාවක් නැති තුවාල | සමහර බරපතල තත්ත්වයන් වලදී ඇතිවෙන තුවාල වල වේදනාවක් නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වේදනාවක් නැහැ කියලා නොසලකා ඉන්න එපා. |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | කටේ තුවාලත් එක්ක උණ, පාචනය (බඩ බුරුලෙන් යෑම) වගේ වෙනත් ලක්ෂණ තියෙනවා නම්. |
මතක තියාගන්න, සති තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින ඕනෑම කටේ තුවාලයක් වෛද්යවරයෙකුට පෙන්වීම ඉතාම වැදගත්. ඒක කටේ පිළිකාවක් වැනි බරපතල රෝගයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- බොහෝමයක් කටේ තුවාල හානිකර නොවන අතර සතියකින් හෝ දෙකකින් ඉබේම සුව වෙනවා.
- කටේ තුවාල බෝ වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා කෙනෙක්ව ඇසුරු කරන්න බිය වෙන්න එපා.
- හොඳ මුඛ සෞඛ්යයක් පවත්වා ගැනීම, සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම සහ මානසික ආතතිය අඩු කර ගැනීම මගින් කටේ තුවාල ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ කටේ තුවාලයක් සති 3කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවා නම්, නැත්නම් වෙනත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ (උණ, දරුණු වේදනාව) තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න