ඔයාටත් නිතරම මහන්සි දැනෙනවද? ටිකක් ඇවිදිනකොටත් හති වැටෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ සම සුදුමැලි වෙලා කියලත් හිතෙනවා ඇති. මේවා ඇඟේ යකඩ අඩු වීමේ, එහෙමත් නැත්නම් අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන 'යකඩ ඌනතාවය නිසා ඇතිවෙන රක්තහීනතාවය' (Iron-Deficiency Anemia) තත්ත්වයේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් මුලින්ම ඔයාට බොන්න යකඩ පෙති (oral iron) දෙයි. ගොඩක් දෙනෙක්ට ඒකෙන් සුව වෙනවා. ඒත් සමහර අයට පෙති බිව්වට ඇඟට යකඩ උරාගැනීම අඩුයි, එහෙම නැත්නම් යකඩ මට්ටම ගොඩක්ම අඩුයි. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි දොස්තරවරු ‘Iron Infusion’ එකක්, ඒ කියන්නේ නහරයක් හරහා කෙලින්ම ඇඟට යකඩ ලබාදෙන ක්රමයක් ගැන හිතන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Iron Infusion කියන්නේ?
Iron Infusion කියන්නේ නහරයකට දාන පොඩි කැනියුලාවක් (catheter) හරහා, යකඩ දියරයක් කෙලින්ම ඔයාගේ ලේ වලට ලබා දෙන එකටයි. අපි සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ තමයි මේකත් කරන්නේ. මේකට 'Intravenous (IV) iron' කියලාත් කියනවා.
දැන් හිතන්නකෝ, අපේ ලේ වල රතු රුධිරාණු ඇතුළේ 'හිමොග්ලොබින්' (Hemoglobin) කියලා විශේෂ ප්රෝටීනයක් ඉන්නවා. මෙයා තමයි අපි හුස්ම ගන්නකොට පෙනහළු වලට එන ඔක්සිජන් අල්ලගෙන, ඇඟ පුරාම තියෙන හැම සෛලයකටම බෙදාහරින 'ඩිලිවරි බෝයි' වගේ වැඩ කරන්නේ. ඉතින් මේ හිමොග්ලොබින් කියන ප්රෝටීනය හදන්න යකඩ (Iron) කියන ඛනිජ ලවණය අත්යවශ්යයි. යකඩ මදි උනොත්, හිමොග්ලොබින් හදාගන්න බැරිවෙනවා. එතකොට ඇඟට ඔක්සිජන් ලැබෙන එක අඩු වෙලා තමයි අර කලින් කිව්ව මහන්සිය, හතිය, සුදුමැලි වීම වගේ ලක්ෂණ එන්නේ. Iron Infusion එකකින් කරන්නේ, මේ අඩු වෙච්ච යකඩ ප්රමාණය ඉක්මනින් ආපහු ඇඟට ලබා දෙන එකයි.
කාටද මේ Iron Infusion එකක් සාමාන්යයෙන් අවශ්ය වෙන්නේ?
කටින් බොන යකඩ පෙති හැමෝටම හරියන්නේ නෑ. සමහර අයට ඒ පෙති බිව්වම බඩේ අමාරු, ඔක්කාරය, මළබද්ධය වගේ දේවල් එනවා. තවත් සමහරුන්ට කොච්චර පෙති බිව්වත් ඇඟට යකඩ උරාගන්නේ නෑ. මෙන්න මේ වගේ අවස්ථා වලදී තමයි දොස්තර කෙනෙක් Iron Infusion එකක් නිර්දේශ කරන්නේ.
පහළ වගුවෙන් අපි බලමු ඒ වගේ අවස්ථා මොනවද කියලා.
| අවස්ථාව (Situation) | විස්තරය (Description) |
|---|---|
| කටින් බොන යකඩ පෙති අසාර්ථක වීම | පෙති බිව්වට යකඩ මට්ටම වැඩි වෙන්නේ නැති අයට හෝ පෙති නිසා බඩේ අමාරු (gastrointestinal side effects) හැදෙන අයට. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ලේ ගැලීම් | බඩේ තුවාල (ulcers) හෝ වෙනත් රෝග නිසා දිගටම ලේ යනකොට, ඉක්මනින් යකඩ ලබා දෙන්න අවශ්ය වෙනවා. |
| Inflammatory Bowel Disease (IBD) | මේ රෝග තත්ත්වයේදී බඩවැල් වල තියෙන ප්රදාහය නිසා යකඩ උරාගැනීම අඩුයි. ඒ වගේම යකඩ පෙති වලින් රෝගය උත්සන්න වෙන්නත් පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝගීන් (Dialysis) | ලේ පිරිසිදු කරන (dialysis) ක්රියාවලියේදී නිතරම ලේ ටිකක් අපතේ යන නිසා, ඔවුන්ට අමතර යකඩ අවශ්ය වෙනවා. |
| ලොකු ශල්යකර්ම වලට පෙර | ගොඩක් ලේ අහිමි විය හැකි ශල්යකර්මයකට කලින්, ඉක්මනින් යකඩ මට්ටම වැඩි කරගන්න අවශ්ය වෙනවා. |
| ගර්භණී සමය | ගර්භණී සමයේදී දරුණු ලෙස යකඩ ඌනතාවය ඇති වුවහොත්, මවට සහ බබාට බලපෑම් ඇතිවෙන්න කලින් ඉක්මනින් යකඩ ලබාදීමට. |
| පිළිකා රෝගීන් | පිළිකා ප්රතිකාර නිසා රක්තහීනතාවය ඇතිවූ සමහර රෝගීන්ට. |
Iron Infusion එකක් දෙන්න කලින් සහ දෙනකොට මොකද වෙන්නේ?
ප්රතිකාරයට කලින්
ඔයාට Iron Infusion එකක් දෙන්න තීරණය කළාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ බර සහ හිමොග්ලොබින් මට්ටම අනුව ඔයාට අවශ්ය යකඩ ප්රමාණය (dose) ගණනය කරනවා. මේ වෙලාවේ ඔයා දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඔයාට තියෙන අනිත් හැම ලෙඩක් ගැනම (දියවැඩියාව, අධිරුධිර පීඩනය වගේ).
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම අසාත්මිකතාවයක් (allergies) ගැන.
- ඔයා දැනට ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (වෙනත් ලෙඩකට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආයුර්වේද ඖෂධ).
මේ තොරතුරු හරියටම දෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
ප්රතිකාරය අතරතුර
මේක සාමාන්යයෙන් රෝහලක හෝ සායනයකදී තමයි කරන්නේ.
1. මුලින්ම හෙදියක් (nurse) ඔයාගේ අතේ හෝ අල්ලේ හොඳ නහරයක් තෝරගෙන ඒ හරහා කැනියුලාවක් දානවා.
2. ඊට පස්සේ ඒ කැනියුලාවට යකඩ දියරය අඩංගු බෑග් එක සම්බන්ධ කරනවා.
3. මේ යකඩ දියරය ඉතාම හෙමින් තමයි නහරයට යවන්නේ. සමහරවිට මේකට පැය භාගයක ඉඳන් පැයක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒක ඔයාට දෙන යකඩ මාත්රාව අනුව වෙනස් වෙනවා.
4. ප්රතිකාරය ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාට කිසිම අසාත්මිකතාවයක් නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න තවත් විනාඩි 30ක් විතර වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාව නිරීක්ෂණය කරනවා.
වාසි සහ විය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම ප්රතිකාරයක වගේම, Iron Infusion එකකත් වාසි සහ සුළු අතුරු ආබාධ දෙකම තියෙන්න පුළුවන්.
| වාසි (Advantages) | විය හැකි අතුරු ආබාධ (Possible Side Effects) |
|---|---|
| ඉක්මන් ප්රතිඵල: ඉතා වේගයෙන් ශරීරයේ යකඩ මට්ටම ඉහළ නංවනවා. | හිසරදය, කරකැවිල්ල. |
| ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව: කටින් බොන පෙති වලට වඩා සාර්ථකයි. | ඔක්කාරය, බඩේ කැක්කුම හෝ මළබද්ධය. |
| පහසුව: දිනපතා පෙති බොන්න අමතක වෙන අයට හොඳ විසඳුමක්. | හන්දි සහ මස්පිඬු වේදනාව. |
| ආරක්ෂාකාරී බව: වර්තමානයේ භාවිතා කරන යකඩ ද්රාවණ ඉතා ආරක්ෂිතයි. දරුණු අසාත්මිකතා ඉතාම විරලයි. | සමේ පලු දැමීම (rash) හෝ කැසීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩු වීම, පපුවේ වේදනාව. | |
| ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis): ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි දරුණු අසාත්මිකතා තත්ත්වයක්. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇඟම පලු දැමීම වැනි ලක්ෂණ මතු විය හැකියි. (මේ නිසයි ප්රතිකාරයෙන් පසු ඔබව නිරීක්ෂණය කරන්නේ). |
සාමාන්යයෙන් මේ අතුරු ආබාධ දවසකින් දෙකකින් අඩු වෙලා යනවා. ඒත් මේ ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම් හෝ ඔයාට ඒ ගැන බයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
සමහරවිට ඔයාට Iron Infusion මාත්රා එකක් හෝ කිහිපයක් සති කිහිපයක් පුරා ගන්න වේවි. ඔයාගේ යකඩ මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වෙන්න මාසයක් දෙකක් වුණත් ගත වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාරයෙන් සතියක් විතර යනකොට ඔයාට දැනෙන මහන්සිය අඩු වෙලා, ටිකෙන් ටික ඇඟට පණක් එනවා වගේ දැනෙන්න පටන් ගනීවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Iron Infusion කියන්නේ කටින් බොන යකඩ පෙති හරියන්නේ නැති, දරුණු යකඩ ඌනතාවයක් තියෙන අයට දෙන ඉතා සාර්ථක සහ වේගවත් ප්රතිකාරයක්.
- මේ ප්රතිකාරය දෙන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ නිර්දේශය මත, නිශ්චිත වෛද්ය හේතු සඳහා විතරයි.
- මෙය විනාඩි 30-60 අතර කාලයක් ගතවන, සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂාකාරී ක්රියාවලියක්. හැබැයි ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙනවද කියලා නිරීක්ෂණය කරනවා.
- ප්රතිකාරයට කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ගන්නා ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම අනිවාර්යයි.
- ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට අපහසුතාවයක් ගෙන දෙන අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් පස්සට යන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න