Veistu um þessi æxli sem vaxa inni í líkamanum? (Nýrnahettuæxli)

Þegar þú ferð í sneiðmyndatöku vegna einhvers annars heilsufarsvandamáls getur það verið svolítið ógnvekjandi ef læknirinn segir þér skyndilega að þú sért með lítið æxli inni í líkamanum. En ekki hafa áhyggjur. Ekki eru öll æxli sem myndast í líkamanum krabbameinsvaldandi. Í dag erum við að tala um tegund æxlis sem finnst fyrir tilviljun en er yfirleitt ekki hættuleg. Það er nýrnahettuæxli.

Einfaldlega sagt, hvað er nýrnahettuæxli?

Allt í lagi, byrjum á byrjuninni. Fyrir ofan nýrun okkar, eins og tveir litlir hattar, eru tveir þríhyrningslaga kirtlar. Þetta eru það sem við köllum nýrnahetturnar . Þótt þær séu litlar gegna þær mjög mikilvægu hlutverki í líkama okkar. Þegar við erum undir álagi framleiða þessar kirtlar hormón sem hjálpa okkur að takast á við það, hormón sem stjórna mörgu, svo sem blóðsykri, blóðþrýstingi og ónæmiskerfinu.

Nýrnahettuæxli er góðkynja, krabbameinslaust æxli sem myndast á ytri hluta nýrnahettanna (nýrnahettuberki). Þessi æxli sýna oft engin einkenni og þarfnast ekki meðferðar.

Það eru til tvær gerðir af þessum hnetum, ekki satt?

Já, það er rétt. Þessi nýrnahettuæxli má skipta í tvo meginhluta. Ef þú skilur þetta, þá mun margt verða þér ljóst.

Spurningin sem margir spyrja sig er: Gæti þetta verið krabbamein?

Þetta er mesti óttinn sem kemur upp í huga allra. En í raun og veru eru líkurnar á að nýrnahettuæxli breytist í krabbamein mjög, mjög litlar . Sú tegund krabbameins sem myndast í nýrnahettunni kallast nýrnahettubarkarkrabbamein . Það er mjög sjaldgæft ástand. Gróflega séð kemur þessi tegund krabbameins fyrir hjá um það bil einum af hverjum milljón manns. Svo ef læknirinn þinn segir að þú sért með kirtilæxli skaltu hafa í huga að líkurnar á að það breytist í krabbamein eru mjög litlar.

Hvaða áhrif hefur virkt kirtilæxli á líkamann?

Þó að sofandi blöðrur séu skaðlausar geta virkar blöðrur valdið sumum heilsufarsvandamálum þar sem þær framleiða fleiri hormón en líkaminn þarfnast.

• Cushings heilkenni : Þetta ástand kemur fram þegar nýrnahetturnar framleiða of mikið af hormóninu kortisóli . Það getur valdið háum blóðþrýstingi, sérstaklega í kringum magann, og vandamálum með kynlíf. Það eykur einnig hættuna á sykursýki.
• Frumkomið aldósterónismi (Conn heilkenni): Þetta orsakast af offramleiðslu á hormóni sem kallast aldósterón . Þetta getur valdið háum blóðþrýstingi, lágu kalíumgildi í líkamanum, höfuðverk, mikilli þreytu og vöðvaslappleika.
• Vandamál með kynhormóna: Í mjög sjaldgæfum tilfellum geta þessi æxli framleitt of mikið af kynhormónum. Til dæmis, ef líkami konu hefur of mikið af karlkyns hormónum (andrógenum), getur það valdið óreglulegum tíðahringjum , óhóflegum hárvexti á líkamanum (ofurhárvöxt) og hásri rödd. Ef karlmaður hefur of mikið estrógen getur það valdið minnkaðri kynhvöt og stinningarvandamálum.

Hver eru helstu einkenni þessa?

Við vitum nú að æxli í dvala valda ekki einkennum. Hins vegar, ef um virkt æxli er að ræða, geta þessi einkenni komið fram eftir því hvaða tegund hormóns er offramleitt.

Hvers vegna myndast þessi kirtilæxli?

Rannsakendur hafa ekki enn fundið ákveðna orsök þessara æxla. Hins vegar hefur verið sýnt fram á að sumir erfðafræðilegir þættir auka hættuna á að fá þau. Offita og tóbaksnotkun geta einnig verið áhættuþættir.

Hvernig finnur þú þetta, læknir?

Oftast uppgötvast þessi æxli fyrir tilviljun. Það er að segja, þau uppgötvast við kviðsneiðmynd (tölvusneiðmynd eða segulómun) vegna annars sjúkdóms. Þess vegna eru þau stundum kölluð „tilviljunaræxli“, sem þýðir eitthvað sem finnst fyrir tilviljun.

Ef læknirinn sér svona hnúta, þá staðfestir hann fyrst hvort um krabbamein sé að ræða eða ekki. Ef um kirtilæxli er að ræða, þá rannsakar hann hvort það sé virkt eða óvirkt.

• Blóð- og þvagprufur : Þessar rannsóknir kanna hvort hormónagildi séu eðlileg eða hækkuð. Þú gætir einnig þurft að taka 24 tíma þvagsýni.
• Myndgreining: Algengasta prófið sem notað er er sneiðmyndataka . Stundum er einnig hægt að gera segulómskoðun . Þessar myndgreiningar geta gefið grófa hugmynd um hvort æxlið er krabbameinsvaldandi eða ekki, allt eftir stærð þess og eðli. Til dæmis eru æxli stærri en 4 sentímetrar líklegri til að vera krabbameinsvaldandi.
• Sýnitaka: Ef aðrar rannsóknir eru ófullnægjandi gæti læknirinn mælt með vefjataka. Þetta felur í sér að taka mjög lítinn vefjabút úr hnútnum með þunnri nál og skoða hann undir smásjá til að sjá hvort þar séu einhverjar krabbameinsfrumur .

Hvaða meðferðir eru til?

Meðferðaraðferðin fer eftir því hvort um virkt eða óvirkt æxli er að ræða.

Óvirkt æxli er:

Ef æxlið er lítið og óvirkt er það oft ekki meðhöndlað. Í staðinn mun læknirinn endurtaka sneiðmyndatökur reglulega til að fylgjast með hvort æxlið sé að vaxa eða verða virkt. Ef æxlið vex hratt eða er nær 5 sentímetrum gæti verið mælt með skurðaðgerð til að fjarlægja það, miðað við hættu á krabbameini.

Virkt æxli er:

Meðferð við þess konar æxlum er oft skurðaðgerð.

• Nýrnahettuaðgerð: Þetta er skurðaðgerð þar sem nýrnahetturnar eru fjarlægðar. Ef æxlið er lítið má nota kviðsjá.Þessi aðgerð er hægt að gera í gegnum nokkur lítil skurð á kviðnum og með hjálp myndavélar. Ef æxlið er stórt eða ef grunur leikur á krabbameini verður framkvæmd almenn skurðaðgerð með stórum skurði á bakinu. Þegar einn kirtill er fjarlægður getur sá sem eftir er framleitt hormónin sem líkaminn þarfnast. Ef það er ekki mögulegt þarf að taka hormónin í formi pillna.
• Lyf: Ef þú ert ekki góður frambjóðandi fyrir aðgerð gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum til að stjórna framleiðslu hormóna úr æxlinu.

Eftir meðferð, sérstaklega eftir að æxlið hefur verið fjarlægt með skurðaðgerð, hverfa einkennin nánast alveg. Árangurinn er mjög góður.