Fyrir margar konur geta tíðahvörf, þegar blæðingar hætta með aldrinum, verið erfið. Mörgum finnst óþægilegt vegna einkenna eins og hitakófa, tíðrar svitamyndunar og svefnleysis. Þess vegna er vinsæl meðferð sem læknar mæla með til að stjórna þessum einkennum hormónameðferð (HRT). En margir hafa spurningar og ótta varðandi þessa HRT meðferð, sérstaklega hvort hún sé áhætta á að fá brjóstakrabbamein. Við skulum ræða allt skýrt og einfaldlega í dag.
Hvað er hormónauppbótarmeðferð? Hvað gerir hún?
Einfaldlega sagt er tíðahvörf tímabil þegar líkami konu framleiðir náttúrulega minna af estrógeni og prógestíni. Hormónauppbótarmeðferð er meðferð sem kemur í stað þessara hormóna með lyfjum. Þetta getur hjálpað til við að stjórna einkennum tíðahvarfa að miklu leyti.
Það eru tvær megingerðir af hormónauppbótarmeðferð:
1. Samsett hormónauppbótarmeðferð ( estrógen og prógestín ): Þessi tegund er gefin flestum konum sem ekki hafa fengið legið fjarlægt. Þetta er vegna þess að estrógen eitt og sér getur aukið hættuna á legkrabbameini. Prógestínhormónið dregur úr þeirri hættu.
2. Hormónauppbótarmeðferð með estrógeni eingöngu: Þessi meðferð er eingöngu gefin konum sem hafa gengist undir legnám því þær eru ekki í hættu á að fá legkrabbamein.
Er raunverulegt samband milli hormónameðferðar og hættu á brjóstakrabbameini?
Já, rannsóknir hafa leitt í ljós að það er tengsl. Mikilvægasta og stærsta rannsóknin á þessu er Women's Health Initiative (WHI). Niðurstöðurnar voru mjög mikilvægar.
Samkvæmt þeirri rannsókn eru konur sem taka bæði estrógen og prógestín (samsetta hormónauppbótarmeðferð) í örlítið aukinni hættu á að fá brjóstakrabbamein .
Ekki nóg með það, heldur er annað alvarlegt vandamál. Þessi hormónameðferð veldur því að brjóstvefurinn þykknar. Þá getur nákvæmni mammogram-prófsins, sem við notum til að greina brjóstakrabbamein snemma, minnkað. Það þýðir að jafnvel þótt krabbamein þróist gæti það ekki greinst fyrr en það er á háu stigi.
Hins vegar leiddi þessi rannsókn einnig í ljós að hætta á brjóstakrabbameini hjá konum sem láta fjarlægja legið og taka hormónauppbótarmeðferð með eingöngu estrógeni eykst ekki marktækt .
Hverjir eru kostir og gallar þess að taka hormónauppbótarmeðferð?
Eins og með allar meðferðir hefur hormónauppbótarmeðferð bæði kosti og galla. Það er mikilvægt að ræða bæði við lækninn þinn og skilja þau vel áður en ákvörðun er tekin.
| Tegund meðferðar | Helstu kostir | Helstu áhættur |
|---|---|---|
| Estrógen + prógestín (samsett hormónauppbótarmeðferð) (Fyrir konur með leg) | Það hefur áhrif á einkenni tíðahvarfa (eins og hitakóf). | - Aukin hætta á brjóstakrabbameini. - Aukin hætta á hjartasjúkdómum. - Aukin hætta á heilablóðfalli. - Hætta á blóðtappa. |
| Hormónauppbótarmeðferð með eingöngu estrógeni (Fyrir konur sem hafa fengið legið fjarlægt) | Hefur áhrifaríka stjórn á einkennum tíðahvarfa. | - Hætta á brjóstakrabbameini er ekki marktækt aukin. - En hætta á heilablóðfalli og blóðtappa er enn til staðar. |
Þess vegna er ákvörðunin um að hefja hormónauppbótarmeðferð ákvörðun sem ætti að taka í samvinnu við lækninn þinn, þar sem tekið er tillit til margra þátta, svo sem persónulegs heilsufars, alvarleika einkenna og fjölskyldusögu .
Hentar hormónauppbótarmeðferð fyrir einstaklinga sem hafa náð sér af brjóstakrabbameini?
Þetta er mjög viðkvæmt mál. Áður fyrr var hormónameðferð einnig gefin konum sem höfðu náð sér af brjóstakrabbameini til að stjórna einkennum tíðahvarfa. Hins vegar sýndi rannsókn frá árinu 2004 sem kallast HABITS að þeir sem höfðu lifað af krabbamein og tóku hormónameðferð voru í aukinni hættu á að fá krabbamein aftur eða fá nýtt krabbamein.
Þess vegna telja læknar nú að það sé mjög áhættusamt að gefa konum sem hafa náð sér af brjóstakrabbameini hormónameðferð.
Hvaða valkostir eru í boði í stað hormónauppbótarmeðferðar til að styrkja bein?
Með tíðahvörfum fylgir aukin hætta á beinþynningu, sjúkdómi þar sem bein þynnast og brothættast. Hormónauppbótarmeðferð var áður einnig ráðlögð við þessu. En nú, vegna þessarar áhættu, eru til öruggari og áhrifaríkari valkostir.
- Bisfosfonöt: Þetta eru algengustu lyfjategundirnar sem ávísaðar eru við beinþynningu.
- Önnur lyf: Læknirinn gæti einnig ávísað öðrum lyfjum eins og Abaloparatide , Denosumab, Romosozumab og Teriparatide.
- SERM (Selective Estrogen Receptor Modulators): Þetta er nýr flokkur lyfja sem virka eins og estrógen. Þau auka beinþéttni og vernda gegn beinþynningu, en vernda einnig gegn brjóstakrabbameini. Raloxifene (Evista) er vinsælt lyf af þessari gerð. Hins vegar draga þau ekki úr einkennum tíðahvarfa (hitakófum) og geta jafnvel aukið þau.
Hlutir sem þú getur gert fyrir beinheilsu fyrir utan lyf
Auk lyfja getur lífsstíll einnig gert mikið til að halda beinum þínum sterkum.
- Þyngdarberandi hreyfing: Æfingar eins og ganga, hlaup og stigaklifur.
- Að taka kalsíum- og D-vítamínuppbót: Leitið ráða hjá lækni og hefjið ef þörf krefur.
- Forðist reykingar: Reykingar eru mjög skaðlegar beinum.
- Að forðast óhóflega áfengisneyslu.
Skilaboð til að taka með heim
- Hormónameðferð (HRT) er mjög áhrifarík meðferð við einkennum tíðahvarfa, en henni fylgir áhætta.
- Samsett hormónauppbótarmeðferð, sem inniheldur bæði estrógen og prógestín , eykur hættuna á brjóstakrabbameini, hjartasjúkdómum, heilablóðfalli og blóðtappa.
- Hormónauppbótarmeðferð með eingöngu estrógeni fyrir konur sem hafa gengist undir legfjarlægingu dregur úr hættu á brjóstakrabbameini, en hætta á heilablóðfalli og blóðtappa er samt sem áður til staðar.
- Ákvörðunin um að taka hormónauppbótarmeðferð eða ekki er mjög persónuleg. Þessa ákvörðun ætti að taka eftir að hafa rætt alla kosti og galla vandlega við lækninn.
- Ef þú hefur náð þér af brjóstakrabbameini er hormónameðferð ekki ráðlögð fyrir þig.
- Það eru til önnur örugg og áhrifarík lyf og lífsstílsbreytingar til að vernda beinheilsu (beinþynning) í stað hormónauppbótarmeðferðar.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni