Ættum við að vita um aukaverkanir hormónameðferðar við brjóstakrabbameini?

Þú gætir hafa barist við brjóstakrabbamein og ert nú að taka lyf sem læknirinn þinn hefur ávísað til að koma í veg fyrir að það komi aftur. Þessi lyf eru mjög mikilvæg til að draga úr hættu á að krabbameinið komi aftur. En stundum geta þau valdið minniháttar aukaverkunum. Þar sem þessar meðferðir vara venjulega í langan tíma, eins og 5 ár, stundum 7-10 ár, er mikilvægt að vera meðvitaður um þessar aukaverkanir.

Hvers vegna er þessi hormónameðferð gefin?

Einfaldlega sagt, tvær af hverjum þremur tegundum brjóstakrabbameins vaxa vegna hormónanna estrógens og prógesteróns í líkama okkar. Þetta eru kölluð „hormóna-jákvætt“ krabbamein. Hormónameðferð virkar með því að koma í veg fyrir að þessi hormón nái til krabbameinsfrumnanna.

Tvær megingerðir lyfja eru notaðar við þetta.

Hverjar eru algengustu aukaverkanirnar og hvað er hægt að gera við þær?

Flestir upplifa ekki alvarlegar, lífshættulegar aukaverkanir. Hins vegar geta komið fram minniháttar óþægindi. Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum skaltu láta lækninn vita .

Hitakóf og nætursviti

Þetta er algengt hjá konum á tíðahvörfum. Báðar þessar hormónameðferðir geta valdið þessu ástandi.

Hvað er hægt að gera?

• Fyrst geturðu prófað að gera litlar breytingar á lífsstíl þínum. Haltu svefnherberginu aðeins svalara og settu á viftu.
• Þegar þú klæðir þig skaltu klæðast nokkrum lögum af fötum sem þú getur tekið af ef þörf krefur, frekar en að vera í einu þykku lagi í einu.
• Hafðu flösku af köldu vatni við rúmið. Sumum finnst líka gott að hafa íspoka undir koddanum.
• Sumir finna einnig léttir með nálastungumeðferð .

Ef þetta hjálpar ekki og þú finnur enn fyrir óþægindum gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum. Sum þunglyndislyf (eins og SSRI, SNRI) og lyf eins og Gabapentin geta hjálpað. Hins vegar geta sum lyf haft áhrif á árangur krabbameinsmeðferðarinnar, þannig að það er mikilvægt að ræða bestu lyfin við lækninn þinn.

Finnst þér leggöngin þín þurr? (Þurrkur í leggöngum)

Þetta er annað algengt ástand sem orsakast af lækkun á estrógenmagni í líkamanum.

Hvað er hægt að gera?

• Það eru til sleipiefni og rakakrem fyrir leggöngur í apótekum.
• Ef þetta veitir ekki léttir gæti læknirinn þinn ávísað staðbundnu estrógenkremi sem virkar aðeins á leggönguvef og frásogast ekki af líkamanum. Hins vegar ættir þú að ræða við lækninn hvort þetta henti þér og hver áhætta og ávinningur er.

Skapsveiflur, þunglyndi og svefnvandamál

Sumir geta fundið fyrir skapsveiflum, kvíða, þunglyndi og svefnvandamálum meðan þeir taka þessa meðferð.

Hvað er hægt að gera?

• Ef þér líður svona, ekki fela það. Þunglyndi er sjúkdómur. Það eru til árangursríkar meðferðir við því, svo sem lyf og sálfræðimeðferð .
• Hlutir eins og hugleiðsla, hreyfing eins og tai chi og hugræn atferlismeðferð (CBT) geta verið mjög gagnleg til að róa hugann.

Liðverkir og óþægindi

Liðverkirnir sem þessi hormónameðferð veldur eru ekki alltaf léttir með verkjalyfjum eins og parasetamóli og íbúprófeni, sem við tökum venjulega við liðagigt.

Hvað er hægt að gera?

• Það eru til sannanir fyrir því að nálastungur geti linað þennan sársauka.
• Regluleg hreyfing dregur ekki aðeins úr liðverkjum heldur hjálpar þér einnig að fá góðan nætursvefn.

Annað sem þarf að hafa í huga

Beinrýrnun

Þetta er aukaverkun sem getur komið fram sérstaklega hjá fólki sem tekur arómatasahemla, því þessi lyf draga úr estrógenmagni um allan líkamann. Með tímanum getur beinþéttni smám saman minnkað, sem hugsanlega leiðir til ástands sem kallast beinþynning.

Hvað er hægt að gera?

• Það er mikilvægt að taka D-vítamín viðbót og stunda þyngdarberandi hreyfingu til að styrkja bein.
• Læknirinn þinn mun vísa þér í beinþéttnipróf (beinaskannanir) með reglulegu millibili.
• Ef fyrstu einkenni beinþynningar (beinrýrnun) byrja að koma fram gæti læknirinn ávísað lyfjum eins og bisfosfonötum, sem stjórna beinrýrnun.

Alvarleg en sjaldgæf áhætta

Lítil hætta er á blóðtappa hjá fólki sem tekur tamoxifen. Ef þú hefur sögu um blóðtappa eða ef einhver í fjölskyldu þinni hefur fengið slíkan, ættir þú að láta lækninn vita áður en þú tekur þetta lyf.

Einnig er mjög lítil hætta á legiskrabbameini hjá konum eftir tíðahvörf sem taka tamoxifen. Þess vegna eru arómatasahemlar oft ávísaðir konum á þeim aldri.

Mun breyting á lyfinu veita léttir?

Já. Stundum, ef aukaverkanir eins lyfs eru alvarlegar, getur það að skipta yfir í annað veitt léttir. Til dæmis eru þrjár gerðir af arómatasahemlum. Vegna þess að þeir hafa smávægilegan mun á því hvernig þeir virka, gæti sá sem bregst ekki vel við einni gerð þolað aðra.

Hvað sem því líður, hætta aldrei að taka lyfin án þess að ráðfæra þig við lækninn þinn. Krabbameinslæknastofur bjóða upp á margar leiðir til að hjálpa þér að takast á við þessar aukaverkanir. Ef þú hættir að taka lyfin þín sjálfur gætirðu aukið hættuna á að krabbameinið komi aftur. Talaðu því alltaf opinskátt við lækninn þinn.