Þú hefur kannski séð einhvern liggja í rúmi, meðvitundarlausan, án þess að hreyfa sig, í kvikmynd eða sjónvarpsþætti. Við köllum þetta ástand „ dá “. Margir halda að þetta sé eins konar djúpsvefn. En í raun er dá allt annað og mjög alvarlegt sjúkdómsástand. Jafnvel þótt einstaklingur sé á lífi er engin leið að vekja hann. Til að svara mörgum spurningum sem vakna í huga þínum skulum við ræða þetta dá í dag.
Einfaldlega sagt, hvað er dá?
Hugsaðu þér manneskju í dái eins og sjónvarp sem er kveikt en hefur engar rásir. Sjónvarpið er kveikt, ljósin eru kveikt, en ekkert er á skjánum. Á sama hátt er hjartað í dái, öndun og innri líkamsferlar í gangi, en heilinn hefur engin tengsl við umheiminn.
Einfaldlega sagt er dá langvarandi meðvitundarleysi . Það er mjög ólíkt djúpsvefni. Við getum vakið einhvern í djúpsvefni með því að gefa frá okkur hljóð eða klappa honum á líkamann. Hins vegar er ekki hægt að vekja einstakling í dái, jafnvel með því að valda honum sársauka. Þetta ástand stafar af alvarlegum heilaskaða.
Hvað veldur því að einhver lendir í dái?
Helsta orsök dás eru heilaskaðar. Þessir skaðar geta komið fram á margvíslegan hátt. Sumir skaðar eru tímabundnir og hægt er að meðhöndla . En aðrir skaðar eru varanlegir og geta jafnvel leitt til dauða. Meira en 50% dásfalla eru af völdum höfuðáverka og vandamála í blóðrásarkerfinu í heilanum.
Við skulum skoða hverjar helstu ástæðurnar eru.
| Ástæða | Einföld útskýring |
|---|---|
| Höfuðáverkar (áverkar) | Þegar þú færð höfuðhögg í slysi getur heilinn bólgnað eða blætt. Þessi bólga getur valdið þrýstingi á heilann og skaðað þann hluta heilans sem stjórnar meðvitund (Reticular Activating System - RAS). |
| Anoxísk heilaskaði | Súrefni er nauðsynlegt fyrir heilann. Ef heilinn fær ekki súrefni í nokkrar mínútur, hvort sem það er vegna hjartaáfalls, drukknunar eða kyrkingar, byrja heilafrumur að deyja. |
| Heilablóðfall | Dá getur komið fram þegar blóðflæði til stórs hluta heilans stöðvast eða þegar heilinn bólgnar upp vegna blæðinga. |
| Blóðsykur | Óstjórnaður hár blóðsykur (blóðsykurshækkun) eða lágur blóðsykur (blóðsykurslækkun) getur leitt til dás hjá sykursjúkum. Þetta lagast venjulega þegar blóðsykur hefur náð stjórn. |
| Sýkingar | Sýkingar sem hafa áhrif á heilann eða miðtaugakerfið, svo sem heilahimnubólga eða heilabólga, geta valdið því að heilinn bólgnar upp og veldur dái. |
| Eiturefni | Lifrar- eða nýrnasjúkdómur getur valdið því að eiturefni (t.d. ammóníak, þvagefni) sem ætti að fjarlægja úr líkamanum safnast fyrir í líkamanum og skaða heilann. Of mikil neysla fíkniefna eða áfengis getur einnig verið orsök. |
| Flogaveiki/ flog | Ef þú færð samfelld, óstöðvandi flog (stöðu flogaköst) hefur heilinn ekki tíma til að jafna sig á milli floga . Þetta getur einnig leitt til dás. |
Hvernig þekkir maður dá?
Aðeins læknar geta ákvarðað hvort einstaklingur er meðvitundarlaus eða í dái. Það er líka mjög mikilvægt að finna orsökina.
Læknar athuga þetta:
- Svarstig:Við sjáum hvort þau bregðast við þegar nafn þeirra er kallað, þegar þeim er klappað á líkamann eða þegar þau valda þeim smá sársauka (t.d. með því að þrýsta á fingur).
- Viðbrögð augna: Þegar þú opnar augun og varpar ljósi á þau sérðu hvort sjáöldin minnkar.
- Öndunarmynstur: Athugaðu hvort öndunin sé óregluleg, hröð eða hæg.
- Líkamsstelling: Athugaðu hvort útlimir séu óeðlilega beygðir eða stífir.
Auk þessara prófa er mjög mikilvægt að spyrja fjölskylduna um hvað gerðist fyrir atvikið. Þar að auki eru einnig gerðar blóðprufur, þvagprufur og prófanir eins og tölvusneiðmyndataka eða segulómun til að kanna ástand heilans.
Læknar nota sérstakan kvarða til að mæla þetta ástand. Hann kallast Glasgow Coma Scale (GCS) . Hann ákvarðar meðvitundarleysi með því að gefa stig fyrir hluti eins og augnopnun, hreyfingar og tal . Því lægri sem stigin eru, því alvarlegra er ástandið.
Hvernig meðhöndlar maður dá?
Dá er læknisfræðilegt neyðarástand. Ef þú sérð einhvern missa meðvitund eða er að missa meðvitund skaltu hringja strax í 112 og fá sjúkrabíl. Að koma viðkomandi á sjúkrahús, sérstaklega á bráðamóttöku (ETU), eins fljótt og auðið er getur hjálpað til við að lágmarka heilaskaða.
Á sjúkrahúsinu er meðferð ákvörðuð út frá orsök dásins.
- Meðferð orsökarinnar: Ef um sýkingu er að ræða eru sýklalyf gefin. Ef heilinn er bólginn eru lyf gefin til að draga úr bólgunni. Ef blæðing eða æxli er í heilanum getur skurðaðgerð verið nauðsynleg. Ef um sykursýki er að ræða er blóðsykursgildi stjórnað.
- Lífsbjörg: Sjúklingar í dái eru venjulega meðhöndlaðir á gjörgæsludeild . Ef þeir eiga erfitt með að anda sjálfir eru þeir tengdir við öndunarvél .
- Stuðningsmeðferð: Þegar sjúklingur er í dái er mjög mikilvægt að koma í veg fyrir að aðrir fylgikvillar komi fram.
- Næring: Þar sem hann getur hvorki borðað né drukkið fær hann fljótandi fæðu í gegnum næringarslöngu.
- Húðumhirða: Legusár geta myndast við að vera í sömu stellingu. Til að koma í veg fyrir þetta skal snúa sjúklingnum við á nokkurra klukkustunda fresti.
- Vöðvar og liðir:Hreyfingarleysi getur valdið því að vöðvar stirðna og liðir. Til að stöðva þetta koma sjúkraþjálfarar til aðstoðar við að hreyfa útlimina.
Getur maður endurheimt meðvitund úr dái?
Þetta er vandamál sem margir glíma við. Bati eftir dá fer eftir orsökinni, lengd dásins og almennri heilsu sjúklingsins.
Það er sjaldgæft að maður opni skyndilega augun og spyrji: „Hvar er ég?“ eins og í kvikmyndunum. Bataferlið er mjög hægt ferli sem tekur skref fyrir skref.
Venjulega, þegar sjúklingur byrjar að ná meðvitund, byrjar hann fyrst að bregðast við hljóðum eða sársauka. Síðan opnar hann smám saman augun. Á fyrsta meðvitundartímabilinu geta margir verið ruglaðir og órólegir . Þeir geta jafnvel hagað sér öðruvísi en áður. Þetta er allt hluti af bataferlinu. Það getur tekið mánuði eða ár að ná sér að fullu. Sumir geta haft varanlegar fötlunar. Þeir gætu þurft endurhæfingarþjónustu eins og sjúkraþjálfun og iðjuþjálfun til að komast aftur í eðlilegt horf.
Skilaboð til að taka með heim
- Dá er ekki djúpsvefn, heldur alvarlegt sjúkdómsástand sem orsakast af alvarlegum skaða á heilanum.
- Ef einhver reynist meðvitundarlaus og ekki er hægt að endurlífga hann, ætti að líta á það sem neyðartilvik og hringja strax í 1990 og flytja hann á bráðamóttöku .
- Það er mjög mikilvægt að meðhöndla undirliggjandi orsök dás og veita stuðningsmeðferð.
- Að jafna sig eftir dá er hægt ferli og stuðningur fjölskyldu og læknateymis er nauðsynlegur.
- Ræddu allar spurningar eða áhyggjur sem þú hefur varðandi ástand ástvinar þíns við lækninn þinn . Treystu ekki eingöngu á það sem þú heyrir á netinu eða frá öðrum.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni