Kom í ljós í síðustu mæðraskoðun að barnið er ekki með höfuðið niður heldur botninn niður? Þetta köllum við „sitjandi“ stöðu. Það er fullkomlega eðlilegt fyrir mæður að finna fyrir kvíða þegar þær heyra þetta og hafa oft áhyggjur af því hvort keisaraskurður sé óumflýjanlegur. Hins vegar skaltu ekki örvænta. Ekki öll sitjandi börn þurfa keisaraskurð. Í mörgum tilfellum getur læknirinn snúið barninu handvirkt í rétta stöðu án skurðaðgerðar. Í dag erum við á Nirogi Lanka að tala um þessa sérhæfðu aðgerð sem kallast ytri höfuðbeinaskurður , eða eins og flestir þekkja hana, ECV.
Hvað nákvæmlega er ECV?
Hugsaðu um legið sem tímabundið heimili barnsins. Þegar þú nálgast áætlaðan fæðingardag snýr barnið sér venjulega með höfuðið niður til að undirbúa fæðinguna. Við köllum þetta „höfðastöðu“, sem er öruggasta og algengasta leiðin fyrir barn að fæðast.
Hins vegar hafa sum börn aðrar áætlanir. Þau gætu haldið höfðinu uppi, með rassinn eða fæturna í átt að fæðingarganginum. Læknisfræðilega köllum við þetta „setstöðu“. Að fæða barn í sitjandi stöðu með leggöng getur verið flóknara og haft í för með sér meiri áhættu.
Í slíkum tilfellum framkvæmir fæðingarlæknirinn ytri höfuðbeinsútgáfu (ECV) . Þetta felur í sér að læknirinn beitir fastri, nákvæmri og varkárri þrýstingi á kviðinn til að leiða barnið í höfuðstöðu. Einfaldlega sagt er þetta mjúk „snúningur“ sem hjálpar barninu að komast í bestu mögulegu fæðingarstöðu.
Hvernig er ECV aðgerðin framkvæmd?
Hugmyndin gæti hljómað ógnvekjandi, en þú getur verið viss um að þessi aðferð er mjög skipulögð og framkvæmd með öryggi í fyrirrúmi.
- Læknirinn þinn: Þessi aðgerð er framkvæmd á sjúkrahúsi af fæðingarlækni þínum.
- Eftirlit: Áður en byrjað er fylgjumst við með hjartslætti barnsins í um 30 mínútur til að tryggja að barninu líði vel.
- Að slaka á leginu: Læknirinn gæti gefið lyf í gegnum æðalegg til að hjálpa til við að slaka á legvöðvunum. Þetta er öruggt fyrir barnið og auðveldar lækninum að leiðbeina stöðu barnsins.
- Að snúa barninu: Með báðum höndum á kviðnum mun læknirinn beita jöfnum, vægum þrýstingi til að hvetja barnið hægt til að snúa sér.
- Ómskoðunarleiðsögn : Allt ferlið er stýrt með ómskoðun, sem gerir lækninum kleift að fylgjast vel með stöðu barnsins, staðsetningu fylgjunnar og öruggustu leiðinni til að snúa barninu.
Er ECV sárt?
Þetta er algengt áhyggjuefni fyrir margar verðandi mæður. Reynslan er reyndar mismunandi eftir einstaklingum. Læknirinn þarf að þrýsta fast á kviðinn til að leiða barnið varlega í rétta stöðu, sem sumum mæðrum finnst óþægilegt en öðrum getur fundist sársauki.
Margar konur ljúka ECV-skurðaðgerðinni með góðum árangri án nokkurrar verkjastillingar. Hins vegar skaltu ekki hafa áhyggjur ef þú finnur fyrir verulegum óþægindum. Læknirinn þinn getur boðið upp á verkjastillingar, svo sem mænusvæfingu. Í mjög sjaldgæfum tilfellum er hægt að nota svæfingu til að hjálpa þér að slaka á. Talaðu alltaf opinskátt við heilbrigðisstarfsmann þinn um öll óþægindi sem þú finnur fyrir.
Hentar ECV öllum? Hverjar eru áhætturnar?
Þó að rafrettuskurðaðgerð (ECV) sé almennt mjög örugg aðgerð, þá hentar hún ekki öllum verðandi mæðrum. Í sumum tilfellum getur áhættan vegið þyngra en ávinningurinn. Við skulum skoða aðstæður þar sem ekki er mælt með rafrettuskurðaðgerð.
| Aðstæður þar sem forðast má ECV |
|---|
| Þú átt von á tvíburum eða fleiri börnum. |
| Þú hefur læknisfræðilega þörf fyrir fyrirhugaðan keisaraskurð. |
| Þú hefur fengið blæðingar frá leggöngum síðustu 7 daga. |
| Barnið þitt sýnir merki um fósturþörf eða önnur heilsufarsvandamál. |
| Vötnið þitt hefur þegar rofið (himnusprungur). |
| Barnið er stærra en meðaltal. |
| Legvatnsmagn þitt er of lágt eða of hátt. |
| Þú ert með fylgju sem liggur lágt (placenta previa). |
| Þú ert með leggalla, svo sem tvíhyrndan leg. |
Auk þessara aðstæðna eru sjaldgæfar áhættur tengdar endurtekinni keisaraskurði, svo sem breytingar á hjartslætti barnsins, fylgjulos eða fyrirburafæðing. Þess vegna er endurtekinni keisaraskurði alltaf framkvæmdur á sjúkrahúsi með tafarlausum aðgangi að fæðingarstofu og neyðaraðgerðarteymi ef keisaraskurður er nauðsynlegur.
Hver er árangurshlutfall ECV?
Árangurshlutfall rafrettumeðferðar er almennt um 50% . Þetta þýðir að hún virkar fyrir um það bil eina af hverjum tveimur konum. Ef hún mistekst í fyrstu tilraun gæti læknirinn þinn lagt til að þú reynir aftur eftir um það bil viku.
Þættir sem auka árangur:
- Aðgerðin er framkvæmd eftir 36 vikna meðgöngu, en áður en barnið verður of stórt.
- Ef þú hefur fætt barn áður (þar sem legið er afslappaðra).
- Ef þú ert með nægilegt magn af legvatni.
Þættir sem draga úr árangri:
- Barnið er þegar komið djúpt í grindina.
- Legið þitt er spennt eða stíft.
- Læknirinn á erfitt með að átta sig á stöðu höfuðs barnsins.
Hafðu í huga að jafnvel eftir vel heppnaða sitjandi stöðu geta sum börn snúið sér aftur í sitjandi stöðu. Á sama hátt munu sum börn sjálfkrafa snúa sér í rétta stöðu af sjálfu sér, jafnvel án sitjandi stöðu.
Hvað ef ECV-prófið mistekst? Hvaða möguleika hef ég?
Ef læknirinn þinn getur ekki snúið barninu, þá skaltu ekki láta hugfallast. Það eru enn öruggir kostir í boði.
1. Fæðing í sitjandi stöðu um leggöng: Hvort þetta sé mögulegt fer eftir mörgum þáttum, þar á meðal heilsu þinni, heilsu barnsins og þeirri tegund sitjandi stöðu sem um ræðir. Læknirinn mun útskýra alla áhættu og ávinning sem fylgir þessu.
2. Keisaraskurður: Í mörgum tilfellum er áætlaður keisaraskurður talinn öruggasti kosturinn fyrir bæði þig og barnið þitt þegar sitjandi leggur sig. Þess vegna mæla læknar oft með þessari aðferð.
Heilbrigðisteymið þitt hjá Nirogi Lanka mun leiðbeina þér við að ræða þessa valkosti til að tryggja öruggustu fæðingaráætlunina sem er sérstaklega sniðin að þér og barninu þínu.
Lykilatriði (Nirogi Lanka)
- Ytri bláæðasegarekstraraðgerð (ECV) er örugg aðferð sem er hönnuð til að hjálpa til við að snúa barni í rétta stöðu, sem hugsanlega gerir þér kleift að fæða náttúrulega í leggöngum í stað keisaraskurðar.
- Vinsamlegast athugið að ECV hentar ekki öllum meðgöngum. Heilbrigðisstarfsmaðurinn þinn mun meta heilsufar þitt og sjúkrasögu til að ákvarða hvort þetta sé rétti kosturinn fyrir þig.
- Þó að þú gætir fundið fyrir vægum óþægindum meðan á aðgerðinni stendur, ætti það ekki að vera óbærilegt. Ef þörf krefur er hægt að ræða verkjastillingarmöguleika við læknateymið þitt.
- ECV hefur um það bil 50% árangur. Ef aðgerðin tekst ekki skaltu hafa í huga að keisaraskurður er mjög öruggur og árangursríkur kostur til að tryggja velferð bæði þín og barnsins.
- Ef þú finnur fyrir fæðingarverkjum, blæðingum frá leggöngum eða tekur eftir verulegri minnkun á hreyfingum barnsins eftir útgöngubann, skaltu hafa samband við lækni eða leita tafarlaust til læknis.
- Við hvetjum þig til að ræða opinskátt við lækninn þinn um allar áhyggjur eða spurningar sem þú kannt að hafa. Hjá Nirogi Lanka erum við hér til að styðja þig við að taka bestu ákvarðanirnar fyrir heilsu þína og öryggi barnsins þíns.
ECV enska, hvernig á að snúa sitjandi barni, sitjandi barn, meðgönguumönnun, keisaraskurður, fæðing, Nirogi Lanka
