Bregst líkami þinn ekki rétt við insúlíni? (Insúlínviðnám) Við skulum læra um það einfaldlega!

Í dag ætlum við að tala um orð sem margir nota og er líka svolítið ógnvekjandi. Það er „insúlínviðnám“. Kannski hefur læknirinn þinn sagt þér frá því eða þú hefur lesið um það einhvers staðar. Hvað er það eiginlega? Af hverju er það svona mikilvægt? Við skulum skilja allt þetta á einfaldan hátt.

Svo, hvað er „insúlínviðnám“?

Einfaldlega sagt er insúlínviðnám þegar frumur í líkamanum, sérstaklega þær sem eru í vöðvum, fitufrumum og lifur, bregðast ekki rétt við hormóninu insúlíni. Þetta er einnig kallað skert insúlínnæmi.

Hugsaðu um það, insúlín er nauðsynlegur hluti líkama okkar. Það er eins og umferðarstýring í líkama okkar. Það er það sem hjálpar okkur að senda glúkósa, eða sykurinn sem við borðum úr blóðinu, inn í frumurnar okkar til að framleiða orku. Hvað gerist þegar frumur hlusta ekki rétt á þetta insúlín? Sykurinn í blóðinu kemst ekki inn í frumurnar og safnast fyrir í blóðinu.

Hvað gerist þá? Hvað gerist við brisið?

Þá byrjar vandamálið. Briskirtill okkar – insúlínverksmiðja líkamans – áttar sig á: „Ó, blóðsykurinn er að verða of hár og hann kemst ekki inn í frumurnar.“ Hvað gerir briskirtillinn þá? Hann byrjar að framleiða meira og meira insúlín til að stjórna háu sykurmagni. Það er eins og að ýta hurð upp þegar hún getur ekki opnast. Við köllum þetta of mikið insúlín.

Um tíma, ef briskirtillinn getur framleitt meira insúlín á þennan hátt og stjórnað blóðsykri, þá er ekkert stórt vandamál. En smám saman, þegar frumurnar verða ónæmari fyrir insúlíni, þá er það ekki nóg, sama hversu mikið insúlín briskirtillinn framleiðir. Þá byrjar blóðsykurinn að vera stöðugt hár. Við köllum þetta „blóðsykurshækkun“.

Er þetta „insúlínviðnám“ hættulegt? Hverjar eru mögulegar afleiðingar?

Já, ef þú heldur þessu áfram getur þetta verið svolítið hættulegt. Því þegar þessir hækkaðir blóðsykurgildi vara í langan tíma getur þú þróað með þér „forsykursýki“. Það þýðir að þú ert á barmi þess að fá sykursýki. Og þá eru miklu meiri líkur á að þú fáir sykursýki af tegund 2.

Ekki nóg með það, þetta ástand tengist einnig nokkrum öðrum heilsufarsvandamálum:

• Offita , sérstaklega umfram fita á kviðsvæðinu.
• Hjarta- og æðasjúkdómar , sem þýðir hjartasjúkdómar og vandamál í æðum.
• Fitusjúkdómur í lifur tengdur efnaskiptatruflunum , áður þekktur sem óáfengur fitusjúkdómur í lifur.
• Efnaskiptaheilkenni.Þetta er ekki einn sjúkdómur, heldur safn einkenna sem koma saman. Til dæmis hlutir eins og háþrýstingur, hár blóðsykur, aukin kviðfita og ójafnvægi í kólesteróli.
• Fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS). Þetta er hormónaójafnvægi sem kemur fyrir hjá konum.

Hverjir eru líklegri til að þróa með sér „insúlínviðnám“?

Þetta getur í raun komið fyrir alla. Þú þarft ekki að vera með sykursýki. Stundum getur þetta verið tímabundið. Til dæmis, ef þú tekur stera í smá tíma vegna veikinda, geturðu þróað með þér insúlínviðnám. Það getur líka verið langvinnt, sem þýðir að það er langtímaástand.

Talið er að tveir meginþættir hafi áhrif á þetta:

1. Of mikil líkamsfita , sérstaklega í kringum magann.

2. Skortur á líkamlegri virkni , sem þýðir að hreyfa sig ekki.

Einnig, ef einhver í fjölskyldu þinni er með sykursýki (sérstaklega sykursýki af tegund 2), forstig sykursýki eða sjúkdóma eins og fjölblöðruheilkenni í eggjastokkum (PCOS), gætir þú einnig verið líklegri til að þróa insúlínviðnám.

Insúlínviðnám er algengt hjá fólki með forstig sykursýki og sykursýki af tegund 2. Fólk með sykursýki af tegund 1 getur einnig stundum þróað með sér insúlínviðnám.

Hver eru einkennin? Hvernig vitum við það?

Vandamálið er þetta. Oftast, ef briskirtillinn getur framleitt meira insúlín og stjórnað blóðsykrinum, þá finnurðu kannski ekki fyrir neinum einkennum. Þú veist kannski ekki einu sinni af því.

Hins vegar getur þetta ástand versnað smám saman með tímanum. Frumur í brisi sem framleiða insúlín byrja einnig smám saman að veikjast. Að lokum getur brisið ekki framleitt nægilegt insúlín. Þá byrjar blóðsykurinn að hækka og einkenni koma fram.

Þegar blóðsykurinn helst hár gætirðu fundið fyrir einkennum eins og:

• Þyngdartap án ástæðu
• Að vera þreyttur allan tímann
• Meiri þorsti en venjulega
• Tíð þvaglát
• Meiri hungurtilfinning en venjulega
• Þokusýn
• Tíð gerasýkingar (sérstaklega í leggöngum og stundum í húðfellingum hjá konum)

Margir með forstig sykursýki sýna engin einkenni, stundum í mörg ár. Forstig sykursýki sýnir hugsanlega engin einkenni fyrr en hún þróast í sykursýki af tegund 2. Hins vegar geta sumir með forstig sykursýki sýnt einkenni eins og:

• Dökknun á handarkrikum, aftan á hálsi og hliðum líkamans . Þetta kallast svartbólga . Það lítur út eins og óhreinindi en er ekki óhreinindi.
• Lítil húðkúlur .
• Breytingar á augum . Þessar geta leitt til augnskaða sem tengjast sykursýki (sykursýkistengd sjónukvilla).

Mikilvægt: Ef þú finnur fyrir einu eða fleiri af þessum einkennum skaltu leita til læknis. Það er mjög mikilvægt.

Hvers vegna þróum við með okkur „insúlínviðnám“? Hverjar eru orsakirnar?

Vísindamenn eru enn að vinna að því að finna út nákvæmlega hvernig þetta gerist. Það er nú vitað að ákveðin gen geta aukið eða minnkað líkur á að einstaklingur fái insúlínviðnám. Læknar vita einnig að ástandið versnar með þyngdaraukningu og að þyngdartap getur hjálpað til við að stjórna því að einhverju leyti.

Fyrir utan það eru nokkrar aðrar ástæður.

Áunnnar orsakir

Þetta eru ekki ástæðurnar sem við fæðumst með, heldur ástæður sem koma upp á lífsleiðinni.

• Of mikil líkamsfita: Vísindamenn telja að offita sé aðalástæða insúlínviðnáms. Fita sem safnast fyrir á kviðarholi og í kringum innri líffæri (innyfjafita) eykur áhættuna verulega.
• Líkamleg hreyfingarleysi: Þegar þú hreyfir þig verður líkaminn næmari fyrir insúlíni. Hreyfing hjálpar einnig vöðvunum að taka upp glúkósa úr blóðinu, sem getur leitt til þessa ástands.
• Mataræði: Komið hefur í ljós að neysla á mjög unnum matvælum, matvælum sem eru rík af kolvetnum og matvælum sem eru rík af mettaðri fitu tengist insúlínviðnámi.
• Sum lyf: Sum lyf, svo sem sterar, sum lyf við háþrýstingi og lyf sem notuð eru til að meðhöndla HIV, geta einnig valdið insúlínviðnámi.

Hormónatruflanir sem valda insúlínviðnámi

Sum hormónavandamál geta einnig haft áhrif á hvernig líkaminn notar insúlín.

• Cushings heilkenni: Þetta er sjaldgæft ástand. Það kemur fram þegar of mikið magn af hormóni sem kallast kortisól er í líkamanum. Of mikið kortisól truflar virkni insúlíns.
• Æsavöxtur: Þetta er einnig mjög sjaldgæfur en alvarlegur sjúkdómur. Hann kemur fram þegar of mikið vaxtarhormón (GH) er í líkamanum. Þetta getur einnig leitt til insúlínviðnáms.
• Skjaldvakabrestur: Þetta þýðir að skjaldkirtillinn starfar ekki rétt, sem þýðir að hann framleiðir ekki næg skjaldkirtilshormón. Þetta hægir á efnaskiptum, sem getur einnig valdið insúlínviðnámi.

Erfðafræðilegir sjúkdómar sem valda insúlínviðnámi

Það eru til erfðasjúkdómar sem eru arfgengir og geta einnig valdið insúlínviðnámi. Þessir sjúkdómar eru mjög sjaldgæfir. Dæmi um þetta eru sjúkdómar sem kallast insúlínviðnámsheilkenni af tegund A og Donohue heilkenni.

Og nokkrir aðrir erfðafræðilegir sjúkdómar:

• Vöðvadrepandi rýrnun: Þetta er tegund vöðvaslappleika sem hefur áhrif á vöðva, augu og líffæri innkirtlakerfisins.
• Alström heilkenni: Þetta ástand veldur offitu og sykursýki af tegund 2. Það getur einnig valdið sjón- og heyrnarskerðingu, útvíkkuðum hjartavöðvakvilla og mæði.
• Werner heilkenni: Þetta veldur hraðri öldrun (progeria). Það hefur áhrif á margt í líkamanum, þar á meðal insúlínviðnám.
• Arfgeng fitukyrkingur: Í þessu ástandi notar eða geymir líkaminn ekki fitu rétt.

Hvernig greina læknar þetta?

Insúlínviðnám er nokkuð erfitt að greina nákvæmlega, þar sem ekkert sérstakt, alhliða próf er til fyrir það. Eins og áður hefur komið fram, ef briskirtillinn getur framleitt nægilegt insúlín til að stjórna ástandinu, munt þú ekki finna fyrir neinum einkennum.

Hins vegar, þegar læknirinn grunar þetta ástand, mun hann taka tillit til nokkurra þátta:

• Sjúkrasaga þín (svo sem fyrri veikindi og lyf sem þú tekur)
• Heilsufarssaga fjölskyldunnar (er einhver í fjölskyldunni með sykursýki eða hjartasjúkdóm?)
• Líkamleg skoðun
• Einkennin sem þú lýsir

Hvaða prófanir eru gerðar vegna þessa?

Læknirinn gæti tekið nokkrar blóðprufur, svo sem:

• Glúkósapróf: Fastandi plasmaglúkósi (FPG) eða reglulegt blóðsykurpróf getur hjálpað til við að ákvarða hvort þú ert með forstig sykursýki, sykursýki af tegund 2 eða meðgöngusykursýki.
• A1c próf: Þetta getur sagt þér hvernig blóðsykurinn þinn hefur verið síðustu þrjá mánuði.
• Fitumæling: Þetta mælir mismunandi gerðir fitu (eins og kólesteról og þríglýseríð) í blóði þínu.

Svo, hvernig meðhöndlar maður þetta? (Meðferð)

Ekki er hægt að meðhöndla allar orsakir insúlínviðnáms, svo sem erfðafræði og aldur. Þess vegna er aðalmeðferðin að breyta lífsstíl.

Þessar lífsstílsbreytingar eru:

• Borðaðu næringarríkt mataræði: Læknirinn þinn gæti ráðlagt þér að draga úr neyslu á kolvetnum og óhollum fitum. Þetta þýðir að draga úr sykri, rauðu kjöti og unnum sterkjuríkum mat. Í staðinn gæti hann ráðlagt þér að borða meira grænmeti, ávexti, belgjurtir og heilkornavörur. Fyrir prótein eru fiskur og kjúklingur góðir kostir.
• Líkamleg hreyfing: Að stunda hóflega hreyfingu daglega hjálpar mikið.Þetta eykur notkun glúkósa í blóði til orkuframleiðslu og eykur einnig insúlínnæmi í vöðvum.
• Að léttast umfram þyngd: Í sumum tilfellum getur þyngdartap hjálpað til við að snúa við insúlínviðnámi. Læknirinn þinn getur rætt við þig um leiðir til að hjálpa þér að léttast.

Með tímanum geta þessar lífsstílsbreytingar leitt til afleiðinga eins og þessara:

• Minnkuð insúlínviðnám
• Lækkað blóðsykursgildi
• Lágur blóðþrýstingur
• Lækkað magn þríglýseríða og LDL (slæms kólesteróls)
• Hækkað HDL (gott kólesteról) gildi

Læknirinn þinn gæti einnig vísað þér til sérfræðings, svo sem næringarfræðings eða innkirtlasérfræðings. Þeir munu vinna með þér að því að þróa meðferðaráætlun sem hentar þér.

Er til sérstakt lyf við þessu?

Eins og er er engin sérstök meðferð við insúlínviðnámi. Hins vegar gæti læknirinn þinn ávísað lyfjum við öðrum heilsufarsvandamálum sem þú gætir haft. Nokkur dæmi eru:

• Lyf við háum blóðþrýstingi
• Lyf eins og metformín við sykursýki eða forstigi sykursýki
• Lyf eins og statín til að lækka LDL kólesteról

Er hægt að snúa við insúlínviðnámi? (Afturkræfni)

Þar sem margir þættir stuðla að þessu er ekki hægt að snúa við öllum orsökum. Hins vegar geta breytingar á lífsstíl skipt miklu máli. Að borða næringarríkt mataræði, regluleg hreyfing og léttast getur hjálpað til við að draga úr insúlínviðnámi. Ræddu við lækninn þinn um hvað þú getur gert til að stjórna þessu best.

Hvernig hefur mataræði áhrif á insúlínviðnám?

Maturinn sem þú borðar hefur mikil áhrif á blóðsykur og insúlínmagn. Sykurstuðullinn (GI) er mælikvarði á hversu hratt maturinn sem þú borðar hækkar blóðsykurinn.

Matvæli með háan sykurvísitölu innihalda yfirleitt mikið af kolvetnum og/eða sykri. Þegar þú borðar þau hækkar blóðsykurinn hratt og þú þarft mikið insúlín til að lækka hann aftur. Þess vegna ættir þú að forðast að borða mikið af sykruðum drykkjum (gosdrykkjum, gosdrykkjum, gerviávaxtadrykkjum) og matvæli eins og:

• Brauð (hvítt brauð)
• Kartöflur
• Tegundir af morgunkorni til að borða í morgunmat
• Sætar matvörur eins og kökur og kex
• Sumir ávextir eins og vatnsmelóna og döðlur (þessir eru sykurríkir)

Þegar þú borðar matvæli með lágan meltingarstuðul hækkar blóðsykurinn hægar. Þetta þýðir að briskirtillinn þarf ekki að vinna eins mikið til að framleiða insúlín. Það er almennt betra fyrir fólk með insúlínviðnám að borða matvæli með lágan meltingarstuðul, svo sem:

• Belgjurtir eins og baunir, kjúklingabaunir og linsubaunir
• Ávextir eins og epli og ber
• Grænmeti með lágu sterkjuinnihaldi - dæmi: aspas, blómkál, grænt laufgrænmeti
• Hnetur
• Mjólkurvörur, fiskur, kjöt

Mundu: Ráðfærðu þig alltaf við lækninn þinn áður en þú gerir stórar breytingar á mataræði þínu. Hann/hún getur ráðlagt þér hvaða aðferð er best fyrir þig.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir þróun insúlínviðnáms? (Áhættuþættir)

Ákveðnir erfðaþættir og lífsstílsþættir geta aukið hættuna á að fá insúlínviðnám eða forstig sykursýki. Þessir áhættuþættir eru meðal annars:

• Ofþyngd eða offita , sérstaklega umframfita í kringum magann.
• 45 ára eða eldri.
• Að hafa sykursýki hjá nánum fjölskyldumeðlim (foreldrar, systkini).
• Líkamleg óvirkni.
• Að vera með heilsufarsvandamál eins og háan blóðþrýsting og hátt kólesteról.
• Að fá sykursýki á meðgöngu (meðgöngusykursýki).
• Að fá hjartasjúkdóm eða heilablóðfall.
• Svefntruflanir , til dæmis kæfisvefn.
• Reykingar.

Einnig getur áhættan verið örlítið meiri ef þú tilheyrir þessum þjóðernishópum:

• Svartur
• Rómönsku-/latínskumælandi
• Asískt
• Mið-Austurlönd

Sumum áhættuþáttum, eins og fjölskyldusögu og aldri, getum við ekki breytt. Hins vegar er hægt að reyna að draga úr hættu á að fá þennan sjúkdóm með því að viðhalda heilbrigðu þyngd sem hentar þér og hreyfa sig reglulega.

Hverjar eru horfurnar fyrir einstaklinga með insúlínviðnám?

Ef þú ert með þetta ástand skaltu spyrja lækninn þinn hvað þú getur búist við og hvernig best sé að meðhöndla það.

Horfur þínar eru háðar nokkrum þáttum:

• Orsök insúlínviðnáms
• Alvarleiki insúlínviðnáms
• Hversu vel þú og læknirinn þinn tekst á við þetta ástand

Sumir geta haft vægt insúlínviðnám, sem getur aldrei þróast í forstig sykursýki eða sykursýki af tegund 2. Þeir geta einnig haft insúlínviðnám sem hægt er að snúa við eða stjórna með lífsstílsbreytingum.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna insúlínviðnáms?

Ef þessu ástandi er ekki sinnt á réttan hátt geta fylgikvillar komið upp. Mögulegir fylgikvillar eru meðal annars:

• Sykursýki af tegund 2
• Efnaskiptaheilkenni
• Hjartasjúkdómur

Ekki allir sem þjást af insúlínviðnámi fá fylgikvilla. Ef þú hefur fengið greiningu á þessu ástandi er mikilvægt að reyna að koma í veg fyrir þá. Vertu viss um að fara reglulega til læknis og fylgja meðferðaráætlun þinni vandlega.

Hvenær ætti ég að leita til læknis vegna insúlínviðnáms?

Ef þú hefur fengið greiningu á þessum sjúkdómi er mjög mikilvægt að fara reglulega til læknis. Hann/hún getur athugað hvort blóðsykurinn sé á heilbrigðu stigi og að meðferðin virki.

Ef þú finnur fyrir einkennum um háan blóðsykur eða forstig sykursýki skaltu leita tafarlaust til læknis. Hann/hún getur framkvæmt einföld próf til að athuga blóðsykursgildi þín.

Ef einhver í fjölskyldunni þinni er með sykursýki eða insúlínviðnám skaltu ræða við lækninn þinn um áhættuna á að fá þennan sjúkdóm.

Hvaða spurninga ætti ég að spyrja lækninn?

Ef þú ert greindur með þetta ástand gæti verið gagnlegt að spyrja lækninn þinn eftirfarandi spurninga:

• Hver er orsök insúlínviðnáms míns?
• Hver er hættan á að ég fái forstig sykursýki eða sykursýki af tegund 2?
• Eru einhver lyf sem ég get tekið?
• Ætti ég að leita til sérfræðings vegna þessa ástands?

Að lokum, það sem við þurfum að muna (skilaboð til að taka með heim)

Við höfum því séð að insúlínviðnám er nokkuð flókið ástand og getur haft áhrif á heilsu okkar á marga vegu. Oft sýnir það engin einkenni fyrr en það breytist í forstig sykursýki eða sykursýki af tegund 2.

Þess vegna er það besta sem þú getur gert að reyna að koma í veg fyrir þetta ástand, eða að minnsta kosti snúa því við ef það kemur upp. Til að gera þetta skaltu viðhalda heilbrigðu þyngd sem hentar þér, hreyfa þig reglulega og borða næringarríkan mat.

Hins vegar er stundum ekki hægt að koma í veg fyrir eða meðhöndla alla þætti sem stuðla að þessu ástandi. Ef þú hefur einhverjar spurningar um áhættu þína eða þetta ástand skaltu gæta þess að tala við lækninn þinn. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér.

` Insúlínviðnám, sykursýki, forstig sykursýki, blóðsykur, briskirtill, offita, hollt mataræði, hreyfing, hormónar