Hvernig hjálpar Kisunla á fyrstu stigum Alzheimerssjúkdóms?

Gleymir einhver í fjölskyldunni þinni, kannski mamma þín, pabbi eða amma, smáatriðum? Þegar við manum ekki einu sinni eftir minnstu hlutunum verðum við líka mjög leið og hrædd. Helsta ástæðan fyrir þessu gæti verið Alzheimerssjúkdómurinn. Reyndar er engin lækning við þessum sjúkdómi ennþá. Hins vegar eru til nýjar meðferðir sem geta hjálpað til við að stjórna hraðri útbreiðslu sjúkdómsins og hægja á framgangi hans. Kisunla er eitt slíkt lyf sem hefur fært nýja von. Við skulum ræða þetta einfaldlega og skýrt í dag.

Alzheimerssjúkdómur og hvernig Kisunla virkar

Einfaldlega sagt er Alzheimerssjúkdómur heilasjúkdómur sem þróast smám saman með tímanum. Þú hefur kannski heyrt um hann sem minnistapssjúkdóm sem er algengur hjá eldri fullorðnum. Þegar þessi sjúkdómur þróast skaðast þeir hlutar heilans sem stjórna mikilvægum hlutum eins og minni, skilningi, tungumáli, athygli og rökhugsun. Helsta ástæðan fyrir þessu er uppsöfnun eitraðs próteins sem kallast amyloid milli heilafrumna.

Þú hefur kannski heyrt að Alzheimerssjúkdómur sé tegund vitglöp. Vitglöp er almennt hugtak yfir ástand sem veldur erfiðleikum með að hugsa skýrt, þannig að þú getur ekki sinnt daglegum verkefnum.

Læknar skipta sjúkdómnum venjulega í nokkur stig. Í upphafi er skammtímaminnisskerðing aðaleinkennið. Eftir því sem sjúkdómurinn versnar verða jafnvel dagleg verkefni eins og að útbúa mat, rata og stjórna peningum erfið. Á síðari stigum geta einnig komið fram sálfræðileg einkenni eins og félagsleg einangrun, áhugaleysi og æsingur.

Hvað gerir þetta nýja lyf, Kisunla, þá? Það inniheldur sérstakt mótefni sem kallast donanemab-azbt . Það sem það gerir er að það beinist að amyloidpróteinunum sem ég nefndi áðan og safnast fyrir í heilanum og fjarlægir þau úr heilanum. Á þennan hátt hjálpar Kisunla til við að draga úr heilaskaða og hægja á versnun sjúkdómsins.

Hvernig á að nota Kisunla lyfið?

Kisunla er ekki pilla. Hún er gefin sem innrennsli í bláæð (IV) . Rétt eins og við myndum fá saltvatnslausn þarftu að fá þessa meðferð á sjúkrahúsi eða læknastofu, sem tekur um 30 mínútur.

Þegar þú byrjar meðferðina færðu þrjá skammta af 700 milligrömmum (700 mg) á fjögurra vikna fresti. Eftir það mun læknirinn auka skammtinn í 1400 milligrömm (1400 mg) á fjögurra vikna fresti.

Áður en þessi meðferð hefst mun læknirinn þinn panta sérstaka heilaskönnun sem kallast tau positron emission tomography (PET) . Þessi skönnun kannar hversu mikið amyloid hefur safnast fyrir í heilanum. Ef skönnunin sýnir að magn amyloids í heilanum hefur minnkað verulega gæti læknirinn ákveðið að hætta meðferðinni.

Sérstök atriði sem vert er að fylgjast með og aukaverkanir

Það er alvarleg aukaverkun sem við þurfum að vera sérstaklega varkár með við meðferð Kisunla. Hún kallast ARIA (amyloid-related imaging abnormalities) . Einfaldlega sagt veldur þetta lyf óeðlilegum breytingum sem sjást á segulómskoðun á heilanum. Þetta veldur ekki alltaf einkennum.

Hins vegar, í mjög sjaldgæfum tilfellum, geta sumir upplifað einkenni eins og þessi:

• Höfuðverkur
• Ruglingur
• Uppköst
• Breytingar á sjón
• Tap á jafnvægi við göngu

Stundum geta einkenni ARIA verið mjög svipuð einkennum heilablóðfalls. Þess vegna er afar mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur svo að hann eða hún geti ákvarðað hvort það stafi af ARIA eða einhverju öðru.

Hverjir eru í meiri hættu á að fá ARIA?

Sumir eru í meiri hættu á að fá ARIA eftir erfðafræðilegri uppbyggingu þeirra. Fólk með tvö eintök af geninu sem kallast apolipoprotein E e4 (ApoE e4) er í meiri hættu á að fá alvarlegar aukaverkanir eins og bólgu í heila eða blæðingu í heila. Þess vegna mun læknirinn líklega panta erfðapróf til að kanna hættuna á ARIA áður en þú byrjar meðferð með Kisunla. Þú þarft einnig að fara í reglulegar segulómskoðun til að fylgjast með þessu ástandi meðan á meðferð stendur.

Hvernig var árangur Kisunla lyfsins rannsakaður?

Stór klínísk rannsókn hefur verið gerð til að kanna hversu áhrifaríkt þetta lyf er. Fjöldi sjúklinga með Alzheimerssjúkdóm á frumstigi hefur tekið þátt í henni.

Rannsakendurnir skiptu þessu fólki í tvo hópa.

1. Einum hópi var gefið: Kisunla lyf.

2. Hinn hópurinn: fékk eitthvað sem líktist lyfinu en innihélt ekkert virkt innihaldsefni (við köllum þetta lyfleysu ).

Niðurstöðurnar eru mjög hvetjandi. Við skulum skilja þessar niðurstöður einfaldlega út frá töflunni hér að neðan.

Þessar niðurstöður sýna að Kisunla getur hægt verulega á framgangi Alzheimerssjúkdóms.

Hversu langan tíma tekur lyfið að virka og eru einhverjar milliverkanir við önnur lyf?

Um leið og þú færð fyrsta skammtinn af Kisunla byrjar það að virka með því að beina athyglinni að amyloidi í heilanum. Hins vegar getur það tekið nokkra mánuði fyrir þig, umönnunaraðila þína og lækninn að taka eftir því að einkennin eru að minnka og gangur sjúkdómsins er að hægja á sér.

Milliverkanir við önnur lyf

Vegna hættu á blæðingu í heila við notkun ARIA skal gæta sérstakrar varúðar þegar Kisunla er notað með blóðþynningarlyfjum . Þó að engar skýrar sannanir séu fyrir hendi enn, ættir þú örugglega að ræða þetta við lækninn þinn áður en meðferð með Kisunla hefst ef þú tekur blóðþynningarlyf.

Ef þú finnur fyrir einhverjum einkennum eins og höfuðverk meðan á meðferð stendur skaltu ekki hunsa það. Það gæti verið merki um ARIA, svo láttu lækninn vita tafarlaust .