Ertu að upplifa sársaukafulla kekki á neðri hluta fótanna? Við skulum læra um iljarvefsbólgu eða Ledderhose-sjúkdóm.

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir hnúði eða bólga á neðri hluta fætisins þegar þú gengur eða snertir hann? Það líður eins og lítil erta sé föst í skónum þínum? Þessir hnúðar geta stundum valdið sársauka þegar þú stendur eða gengur. Þetta er ástandið sem við ætlum að ræða í dag, kallað plantar fibromatosis , eða Ledderhose sjúkdómur . Þetta er sjaldgæft ástand, en það er mikilvægt að vera meðvitaður um það.

Hvað er þetta (fléttubólga í iljum)?

Einfaldlega sagt er iljavefsþekjusjúkdómur sem kemur fram í iljarbotninum , þykku vefjalagi sem styður og verndar ilina. Þar myndast litlir, harðir kekkir sem kallast iljarvefsþekjur á iljunni, sérstaklega í miðjum iljarbotninum. Þeir geta fundist eins og lítill leirklumpur eða baun. Þessir kekkir geta stundum vaxið mjög hratt, allt að 1 eða 2 sentímetra að stærð.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvort þessir kekkir séu krabbameinsvaldandi. Nei, þeir eru ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja). Þetta þýðir að þeir dreifast ekki til annarra líkamshluta. Hins vegar geta þeir verið nokkuð sársaukafullir . Þeir geta haft áhrif á hæfni þína til að standa og ganga og geta einnig dregið úr lífsgæðum þínum. Svo ef þú ert með þessi einkenni er best að leita ráða hjá lækni.

Hver eru stig þessa ástands?

Það eru þrjú meginstig plantar fibromatosis. Við skulum skoða hvað þau eru:

1. Fyrsta stigið (fjölgunarstig): Í þessu stigi er til tegund frumu sem kallast bandvefur (fibroblasts) sem mynda vefinn undir og fjöldi þessara frumna eykst. Hins vegar er mjög lítið prótein sem kallast kollagen á þessum tíma.

2. Virkt stig: Hér halda fibroblastar áfram að vaxa og magn kollagens eykst. Það er á þessu stigi sem hnútar sem við nefndum byrja að myndast.

3. Leifstig: Í þessu stigi minnkar virkni fibroblasta en kollagenframleiðsla er hröð. Þetta veldur því að örvefur myndast og byrjar að dragast saman.

Hvaða einkenni geturðu fundið fyrir?

Ledderhose-sjúkdómur veldur því að einn eða fleiri hnútar myndast á neðri hluta fótarins. Þetta getur verið mjög óþægilegt og truflað daglegar athafnir. Hér eru nokkur önnur einkenni iljarvefsbólgu:

• Verkir og bólga í iljum fótanna: Verkir geta komið fram, sérstaklega á svæðinu þar sem bólur eru. Þessir verkir geta aukist þegar staðið er eða gengið.
• Erfiðleikar við að standa og/eða ganga:Þar sem höggin valda sársauka þegar iljarnar eru á gólfinu, eiga sumir erfitt með að ganga eða jafnvel standa.
• Tárnar beygja sig niður á við: Stundum geta tærnar beygst niður á við, það er að segja að iljunni, náttúrulega.
• Vanhæfni til að rétta fingur: Þegar fingurnir eru beygðir svona getur verið erfitt að rétta þá aftur.

Hvað gæti verið að valda þessu?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur iljarvefsbólgu, en þeir telja að nokkrir þættir geti stuðlað að henni. Þar á meðal eru:

• Erfðafræði: Þetta þýðir að það gæti verið arfgengt.
• Önnur tengd heilsufarsvandamál: Til dæmis getur það tengst sjúkdómum eins og Dupuytren-samdrátt (þar sem fingurnir beygja sig inn á við), Peyronie-sjúkdómi (sjúkdómur sem hefur áhrif á typpið hjá körlum) og hnúahlífum .
• Áverkar eða meiðsli á iljum: Þetta ástand getur einnig komið fram vegna alvarlegra meiðsla á iljum.

Hverjir eru líklegri til að fá þetta? (Áhættuþættir)

Þó að þetta ástand (Ledderhose-sjúkdómur) geti komið fram á öllum aldri, er það algengast hjá fólki á aldrinum 30 til 50 ára. Einnig eru sumir líklegri til að fá það. Til dæmis:

• Fyrir þá sem eru af norðvestur-evrópskum uppruna.
• Karlar þroska það aðeins meira en konur.
• Reykingafólk er einnig í meiri hættu.

Að auki er þetta ástand (plantar fibromatosis) algengara hjá fólki með ákveðna aðra sjúkdóma. Hafðu eftirfarandi í huga:

• Fyrir þá sem drekka óhóflega mikið (áfengisvandamál)
• Fyrir þá sem eru með sykursýki (Diabetes Mellitus)
• Fyrir þá sem eru með sjúkdóm sem kallast Dupuytren-samdráttur (þetta er einnig nokkuð svipað þessum sjúkdómi)
• Fyrir þá sem eru með flogaveiki
• Fyrir þá sem eru með frosna öxl
• Fyrir þá sem eru með hnúahlífar
• Fyrir þá sem eru með sjúkdóm sem kallast Peyronie-sjúkdómur

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis með hnúta á neðri hluta fætisins, hvernig nákvæmlega greinir hann það (iljarfibromatosis)?

Fyrst mun læknirinn spyrja þig nokkurra spurninga. Hugleiddu hluti eins og:

• „Er einhver í fjölskyldu þinni með þess konar iljarvörtur?“ (Það er að segja, athuga hvort erfðatengsl séu til staðar)
• Hefur þú einhvern tímann fengið svipað ástand (Dupuytren-samdrátt) áður?
• "Ertu með sykursýki?"
• "Ertu með flogaveiki?"

Eftir að hafa spurt þessara spurninga mun læknirinn skoða fótinn vandlega. Síðan mun hann gefa gaum að eftirfarandi:

• Ilinn á fætinum er skoðaður til að athuga hvort hann sé með bólgu, marbletti, kekki, sár eða aðrar afmyndanir.
• Þeir taka eftir hvort það séu einhver sársaukafull svæði á iljum fótanna og hælum, eða svæði sem eru sár þegar ýtt er á þau.
• Akillesarsinin aftan á ökklanum og vöðvarnir í kringum hann verða skoðaðir.
• Hreyfingarfæri fótarins eru skoðuð.
• Þú verður beðinn um að ganga stutta vegalengd og fylgst verður með hreyfingum í fótum og ökklum.

Prófanir til að staðfesta sjúkdóminn

Eftir það gæti læknirinn einnig framkvæmt nokkrar prófanir til að staðfesta nákvæma greiningu.

• Ómskoðun: Ef læknirinn grunar að þú gætir verið með iljarfibromatosis eftir að hafa skoðað einkenni þín og sjúkrasögu, gæti hann framkvæmt ómskoðun til að staðfesta greininguna.
• Segulómun (MRI): Stundum, þegar sjúkdómurinn er alvarlegri, geta kekkirnir breiðst út í undirliggjandi vef. Þetta er þó mjög sjaldgæft. Segulómun getur hjálpað til við að ákvarða hversu alvarlegt ástandið er.
• Sýnitaka: Þetta felur í sér að taka lítinn vefja-, frumu- eða vökvabút úr hnútnum á rassinum og rannsaka hann. Sýnitaka getur staðfest að hnúturinn sé ekki krabbameinsvaldandi.

Hver er meðferðin við þessu? (Meðferð)

Allt í lagi, nú skulum við sjá hvaða meðferðir eru í boði við þessu (iljarvefslímubólgu). Í upphafi reyna læknar venjulega að lina með vægum, einföldum meðferðum.

Snemmbúin meðferð

• Ísnotkun: Setjið íspoka vafinn í hreinan klút á sársaukafulla svæðið í iljunni í um 20 mínútur. Þetta má gera þrisvar til fjórum sinnum á dag.
• Lyf: Þú getur keypt verkjalyf án lyfseðils eða bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) (eins og aspirín, íbúprófen eða naproxen) til að draga úr verkjum og bólgu. Hins vegar er best að ráðfæra sig við lækni.
• Innlegg: Innlegg án lyfseðils eða sérsniðin innlegg geta hjálpað. Þú getur skorið göt í innleggin til að passa yfir höggin. Þetta mun draga úr þrýstingi á höggin.
• Nudd: Nuddið varlega iljarnar . Snertið þó ekki bólur því það getur aukið sársaukann.
• Sjúkraþjálfun:Þú getur unnið með sjúkraþjálfara að æfingum sem teygja og styrkja bandvefinn í iljunum.

Mundu: Ef verkirnir hverfa ekki eftir nokkra mánuði með þessum einföldu meðferðum, ættir þú örugglega að leita til læknis aftur.

Meðferð ef verkirnir hverfa ekki

Ef verkirnir hverfa ekki eftir nokkurra mánaða einfalda meðferð gæti læknirinn þinn lagt til aðrar meðferðir, svo sem:

• Steroidar í sárum: Steroidsprautur sprautaðar beint í kekkinn.
• (Verapamíl) Lyf: Þetta er stundum gefið sem smyrsl.
• Geislameðferð:
• Utanlíkams höggbylgjumeðferð (ESWT): Meðferð sem notar háorku hljóðbylgjur.
• (Tamoxifen) lyf:
• (Sorafenib) lyf:
• Kollagenasa innspýting: Innspýting sem inniheldur ensím sem brýtur niður kollagen.
• Skurðaðgerð: Skurðaðgerð er venjulega talin síðasta úrræði ef allar aðrar meðferðir bregðast, þar sem þessi æxli eru líklegri til að koma aftur.

Hvenær nákvæmlega ætti ég að fara til læknis?

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu endilega panta tíma hjá lækni:

• Ef þú sérð kekki í miðjum iljunni.
• Ef þér finnst þú eiga erfitt með að standa eða ganga.
• Ef þú ert með langvarandi verki í mjóbaki.
• Ef það er erfitt að rétta tærnar, eða ef þær virðast vera beygðar niður á við.

Hvaða spurninga geturðu spurt lækninn?

Þegar þú ferð til læknisins skaltu ekki gleyma að spyrja allra spurninga sem þú hefur um þetta ástand. Til dæmis:

• „Læknir, hvaða athafnir ætti ég að forðast? Hve lengi?“
• „Hvað get ég gert til að stjórna þessum sársauka?“
• „Hvaða meðferð mælir læknirinn með fyrir mig?“

Hvað má búast við í þessari stöðu?

(Ledderhose-sjúkdómur) eða (plantar fibromatosis) getur valdið sársaukafullum hnútum á neðri hluta fótarins. Ef þetta ástand er ekki meðhöndlað rétt getur það smám saman versnað. En góðu fréttirnar eru þær að þessi sjúkdómur dreifist ekki til annarra líkamshluta og er ekki lífshættulegur. Hins vegar ættir þú örugglega að leita til læknis til að ganga úr skugga um að engin önnur hættuleg ástand séu til staðar og til að fá rétta meðferð.

Þó að þetta (plantar fibromatosis) sé tiltölulega sjaldgæfur sjúkdómur getur það verið mjög sársaukafullt og kvíðafullt að lifa með honum. Eftir því sem sjúkdómurinn versnar muntu komast að því að það verður sífellt erfiðara að ganga og standa án sársauka. Þó að kekkirnir sem myndast við (Ledderhose sjúkdóm) séu ekki krabbameinsvaldandi geta þeir haft neikvæð áhrif á daglegt líf þitt. Ef þú ert með einkenni þessa ástands skaltu gæta þess að tala við lækni. Ef það greinist snemma er hægt að stjórna því með einföldum meðferðum. Ef ástandið er aðeins alvarlegra gæti læknirinn þinn einnig vísað þér til sérfræðings í fótum og ökklum.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Ég vona að þú skiljir nú betur það sem við ræddum um (iljarvefsfibromatosis).

• Ef þú tekur eftir nýjum kekkjum á iljunum, sérstaklega ef þeir eru sársaukafullir, vertu viss um að leita til læknis.
• Þessir kekkir eru ekki krabbameinsvaldandi en þeir geta gert það erfitt að framkvæma dagleg störf.
• Ef greining og meðferð hefst snemma eru meiri líkur á bata.
• Fylgdu leiðbeiningum læknisins vandlega og leitaðu sjúkraþjálfunar ef þörf krefur.
• Verið varkár þegar þið veljið skó og notið innlegg ef þörf krefur.

Fæturnir þínir bera þig alls staðar, svo það er mikilvægt að hugsa vel um þá. Ég vona að þessar upplýsingar komi þér að gagni!

` iljavefssjúkdómur, Ledderhose-sjúkdómur, iljafasciitis, fótverkur, iljaverkur, iljavefssjúkdómur, fótasjúkdómar