Við skulum tala um lifrarkrabbamein. Það sem þú þarft að vita!

Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur þegar maður heyrir um lifrarkrabbamein. En það er mikilvægt að skilja þetta rétt . Lifrin er ekki aðeins stærsta líffærið í líkama okkar, heldur gegnir hún einnig mjög mikilvægu hlutverki sem er nauðsynlegt fyrir lifun. Þannig að þegar krabbamein þróast í svona mikilvægu líffæri getur það verið lífshættulegt.

Hvað er lifrarkrabbamein? Við skulum skilja það einfaldlega!

Einfaldlega sagt er lifrarkrabbamein illkynja æxli sem myndast í lifur. Það eru tvær megingerðir af þessu. 1. Frumæxli í lifur: Í þessu tilviki byrjar krabbameinið í lifur. Við munum aðallega ræða þessa gerð í þessari grein. 2. Afleitt lifrarkrabbamein: Í þessu tilviki dreifist krabbamein sem myndast annars staðar í líkamanum (til dæmis lungu, ristli) síðar til lifur.

Hvaða tegundir eru til af frumkrabbameini í lifur?

Það eru líka þrjár megingerðir af frumkomnu lifrarkrabbameini. Við skulum skoða hvað þær eru:

• Lifrarfrumukrabbamein (HCC): Þetta er algengasta tegund lifrarkrabbameins . Oftast þegar við tölum um lifrarkrabbamein erum við að tala um þetta „(HCC)“.
• Gallgangakrabbamein í lifur (einnig kallað gallgangakrabbamein í lifur) : Þetta er aðeins öðruvísi. Þetta krabbamein (einnig kallað „galgangakrabbamein “) myndast í gallgöngum lifrarinnar . Það er á bilinu 10% til 20% allra krabbameina í lifur .
• Lifraræðakrabbamein: Þetta er mjög sjaldgæf tegund. Hún er um 1% allra lifrarkrabbameina. Þetta krabbamein byrjar í veggjum æða í lifur. Þessi tegund krabbameins, sem kallast „æðakrabbamein“, getur stundum þróast í öðrum líffærum.

Hver eru einkenni lifrarkrabbameins? Hvernig þekkjum við það?

Einkenni allra þriggja gerða lifrarkrabbameins eru mjög svipuð. Hins vegar geta stundum engin einkenni komið fram á fyrstu stigum. Það er það sem er svolítið ógnvekjandi. En við skulum vera meðvituð um þessi einkenni:

• Dökkt þvag eða grár/fölur hægðir: Þú ættir að hafa áhyggjur ef þvagið þitt breytir skyndilega um lit í dökkbrúnt, eða ef hægðirnar eru gráar eða leirlitaðar í stað venjulegs litar.
• Marblettir án ástæðu: Ef þú færð skyndilega bláir bletti eða marblettir á líkamanum, þá er það einnig einkenni.
• Þreyta : Að finna fyrir þreytu og lífsorku, sama hversu mikinn svefn þú færð.
• Hiti: Langvarandi, óútskýrður hiti.
• Hnúður eða þyngsli sem líður eins og hnúður undir rifbeinunum, hægra megin: Ef þú finnur fyrir hnúði í efri hægra hluta kviðarins, rétt fyrir neðan þar sem rifbeinin enda, skaltu ekki hunsa það.
• Kláði í húð: Sérstaklega ef þú klórar þér allan líkamann án ástæðu.
• Lystarleysi eða bara þyngdartap: Að hafa ekki löngun til að borða og léttast án þess að reyna einu sinni.
• Ógleði og uppköst: Ef þú finnur fyrir tíðri ógleði og uppköstum.
• Verkir eða uppþemba í efri hluta hægra megin í kvið: Ef þú ert með verki í efri hluta hægra megin í kvið eða ef maginn er einfaldlega uppþembaður.
• Gula: Þetta er einkenni sem margir þekkja. Það er gulnun á húð og hvítu augna . Ímyndaðu þér að vinur þinn, til dæmis Nimal, taki skyndilega eftir því að augun hans eru að gulna og þvagið hans er að dökkna. Hann hugsar kannski: „Ó, þetta hlýtur að vera gula.“ En ekki öll gulnun er einföld gula, hún getur stundum verið merki um alvarlegra ástand eins og þetta.

Hver eru fyrstu viðvörunarmerki um lifrarkrabbamein?

Vandamálið er að oftast sýnir lifrarkrabbamein engin einkenni á fyrstu stigum. Svo ef þú heldur að þú sért í áhættuhópi (við munum ræða það síðar), þá er best að leita til læknis og láta athuga lifur þína. Þeir munu síðan panta nauðsynleg próf (eins og „lifrarpróf“).

Hverjar eru orsakir lifrarkrabbameins?

Lifrarkrabbamein kemur upp þegar „DNA“ heilbrigðra lifrarfrumna verður fyrir áhrifum. Vissir þú að „DNA“ eru erfðaupplýsingarnar sem segja frumum okkar hvernig þær eiga að virka? Við höfum öll gen í líkama okkar sem segja frumum okkar að vaxa, skipta sér og deyja á réttum tíma. Til dæmis hjálpa gen sem kallast „(krabbameinsvaldandi gen)“ frumum að vaxa og skipta sér. Gen sem kallast „(æxlisbælandi gen)“ koma í veg fyrir að frumur skipti sér stjórnlaust og valda einnig því að frumur deyja á réttum tíma. Hins vegar, þegar „DNA“ okkar breytist („stökkbreytist“), fá frumurnar nýjar, rangar leiðbeiningar. Þessar röngu leiðbeiningar valda því að frumurnar verða að krabbameinsfrumum og byrja að vaxa stjórnlaust. Sumir sjúkdómar og aðrir sjúkdómar geta skemmt „DNA“ lifrarinnar og aukið hættuna á krabbameini.

Áhættuþættir fyrir lifrarkrabbamein

Helsti áhættuþátturinn fyrir lifrarkrabbameini er langvarandi sýking af völdum lifrarbólgu B (HBV) eða lifrarbólgu C (HCV). Þessar sýkingar geta skaðað lifur og valdið skorpulifur.Skorpulifur er ástand þar sem lifrin harðnar og minnkar. Þetta ástand getur síðar leitt til lifrarkrabbameins.

Mikilvægt: Lifrarbólga B og C eru sjúkdómar sem berast með blóði og líkamsvökvum, því er mjög mikilvægt að grípa til aðgerða til að vernda sig gegn þeim.

Það eru nokkrir aðrir áhættuþættir:

• Óhófleg áfengisneysla: Við vitum öll að það er ekki gott að drekka of mikið áfengi. Það getur skaðað lifur, leitt til skorpulifrar og jafnvel krabbameins.
• Fitusjúkdómur í lifur tengdur efnaskiptavandamálum (MASLD): Þetta er ástand sem sést hjá mörgum nú til dags. Einfaldlega sagt er þetta uppsöfnun fitu í lifur. Þetta, einnig, ef það varir lengi, eykur hættuna á krabbameini.
• Offita: Of mikil þyngdaraukning getur leitt til fitusöfnunar í lifur og annarra heilsufarsvandamála, sem geta aukið hættuna á krabbameini.
• Sykursýki af tegund 2: Fólk með sykursýki er einnig í örlítið meiri hættu á að fá lifrarkrabbamein.
• Tóbaksnotkun: Líkt og sígarettureykingar er tóbaksnotkun orsök margra tegunda krabbameins, þar á meðal lifrarkrabbameins.

Hvernig greina læknar lifrarkrabbamein?

Ef þú ert með einkenni lifrarkrabbameins, eða ef þú ert með áhættuþætti, þá mun læknirinn fyrst framkvæma líkamsskoðun þegar hann eða hún leitar til læknis. Hann eða hún mun spyrja þig út í einkennin. Síðan gætirðu verið vísað í prófanir eins og:

• Æðamynd: Þetta er hægt að nota til að skoða æðar í lifur.
• Blóðprufur: Til eru sérstakar blóðprufur (eins og „æxlismerki“) til að kanna hvort krabbamein sé til staðar. Einnig eru gerðar lifrarpróf.
• Tölvusneiðmynd: Þetta getur tekið nákvæmar myndir af lifrinni. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða stærð og staðsetningu æxlisins.
• ERCP próf: Þetta próf er hægt að gera ef grunur leikur á gallgangskrabbameini („galleiðarkrabbamein“).
• Ómskoðun lifrar: Þetta tekur einnig myndir af innanverðu lifrarinnar.
• Segulómun: Þetta notar stóran segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að taka mjög skýrar myndir af lifrinni.

Ef þessar blóðprufur og myndskannanir leiða í ljós lifrarkrabbamein mun læknirinn oft panta lifrarsýni , sem er áreiðanlegasta leiðin til að staðfesta krabbamein.

Hver eru stig lifrarkrabbameins?

Stigunargreining er leið fyrir lækna til að ákvarða hversu langt krabbameinið hefur breiðst út og skipuleggja meðferð í samræmi við það. Algengasta stigunarkerfið fyrir lifrarkrabbamein er Barcelona Clinic Liver Cancer kerfið (BCLC) . Það tekur tillit til þátta eins og einkenna, lifrarstarfsemi og stærðar æxlisins. Læknirinn þinn gæti notað mismunandi nöfn þegar hann lýsir þessum stigum fyrir þér. Til dæmis stig I til stig V, stig O til C, eða „krabbamein á snemmkomnu stigi“ / „krabbamein á langt gengnu stigi“. Við skulum skoða þetta einfalt:

• Stig I / Stig O / Mjög snemma stig: Aðeins eitt æxli er í lifur. Það er minna en 2 sentímetrar (um 4/5 tommur). Blóðprufur sýna eðlileg gildi af „(bilirubin)“.
• Stig II / Stig A / Snemma stig: Það er eitt æxli, sem getur verið 5 sentímetrar (um 2 tommur) að stærð. Eða það geta verið nokkur æxli minni en 3 sentímetrar (um 1 1/4 tommur). Þetta á einnig við um tilvik þar sem krabbameinið hefur breiðst út í æðarnar.
• Stig III / Stig B / Millistig: Það er fleiri en eitt æxli og/eða eitt æxli er 5 sentímetrar eða stærra. Krabbameinið gæti hafa breiðst út í eitla, stórar æðar eða önnur líffæri.
• Stig IV / Stig C / Háþróað stig: Krabbameinið hefur breiðst út til annarra hluta líkamans (eins og lungna, beina).

Hvernig er lifrarkrabbamein meðhöndlað?

Það eru nokkrar leiðir til að meðhöndla lifrarkrabbamein. Sumar eru læknismeðferðir, aðrar skurðaðgerðir. Læknismeðferðir geta falið í sér:

• Lyfjameðferð: Að gefa lyf til að drepa krabbameinsfrumur.
• Lyfjafræðileg blóðmyndun: Gefin lyfjameðferð beint í gegnum æðina sem veitir æxlinu blóð og lokuð sú æð.
• Ónæmismeðferð: Að örva ónæmiskerfi líkamans til að berjast gegn krabbameinsfrumum.
• Geislameðferð: Að eyða krabbameinsfrumum með orkuríkum geislum.
• Geislavirkjun: Innsetning lítilla geislavirkra fræja í æxlið.
• Markviss meðferð: Gefa lyf sem miða á ákveðnar sameindir sem hjálpa krabbameinsfrumum að vaxa og breiðast út.

Skurðaðgerðir geta falið í sér:

• Ablation: Eyðilegging krabbameinsfrumna með hita, miklum kulda eða efnum.
• Lifrarfjarlæging (lifraraðgerð): Skurðaðgerð til að fjarlægja hluta lifrarinnar ásamt krabbameinsæxlinu.
• Lifrarígræðsla: Fjarlæging sjúkrar lifrar og ígræðsla heilbrigðrar lifrar.

Er hægt að lækna lifrarkrabbamein?

Vel heppnuð lifrarígræðsla getur læknað lifrarkrabbamein. Hins vegar geta ekki allir sem þurfa lifrarígræðslu fengið hana. Til dæmis gæti heilsa þeirra verið of slæm til að þola ígræðslu. Einnig getur verið erfitt að finna hentugan lifurgjafa. Aðrar meðferðir geta hjálpað til við að stjórna krabbameininu, hægja á útbreiðslu þess og lengja líf sjúklingsins.

Hver er lífslíkur einstaklings með lifrarkrabbamein?

Þó að þetta sé eitthvað sem margir vilja vita er erfitt að segja nákvæmlega til um hversu lengi maður getur lifað. Þetta er vegna þess að það fer eftir mörgum þáttum, svo sem stigi krabbameinsins, svörun við meðferð og almennri heilsu sjúklingsins. Rannsakendur eru stöðugt að bæta meðferðir við lifrarkrabbameini til að hjálpa fólki að lifa aðeins lengur. Hins vegar er lifrarkrabbamein enn lífshættulegur sjúkdómur. Samkvæmt tölfræði (þetta eru bandarísk gögn, ástandið á Srí Lanka getur verið öðruvísi) eru um 21% fólks með „(HCC)“ eða „(IHC)“ á lífi fimm árum eftir greiningu. Fyrir krabbamein á frumstigi (stig I eða II) er fimm ára lifunartíðnin um 37%. Hún lækkar þó niður í 13% fyrir stig III og 3% fyrir stig IV.

Mundu að þessar tölur eru aðeins almenn mat. Aðstæður þínar gætu verið allt aðrar. Það er best að ræða þetta við krabbameinslækninn þinn og komast að því hvað skiptir máli fyrir þig.

Hvað getum við gert til að koma í veg fyrir lifrarkrabbamein?

Við getum kannski ekki komið í veg fyrir lifrarkrabbamein að fullu, en það eru nokkur atriði sem við getum gert til að draga úr áhættunni:

• Fáðu þér lifrarbólgu B bólusetningu: Þetta er mjög mikilvægt. Ríkisstjórnin býður nú upp á þessa bólusetningu. Ef þú hefur ekki fengið hana skaltu spyrja lækni um það.
• Verndaðu þig gegn lifrarbólgu C: Það er ekkert bóluefni til við lifrarbólgu C ennþá. Forðist því snertingu við sýkt blóð. Notið ekki nálar eða sprautur sem aðrir hafa notað.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta: Ef þú þarft hjálp skaltu spyrja læknateymið þitt um áætlanir til að hætta reykingum.
• Minnkaðu eða hættu áfengisneyslu: Of mikil áfengisneysla getur valdið skorpulifur og aukið hættuna á lifrarkrabbameini.
• Viðhalda heilbrigðu þyngdartapi sem hentar þér: Offita er áhættuþáttur.
• Spyrðu lækninn þinn um skimun fyrir lifrarkrabbameini: Ef þú ert með lifrarsjúkdóm, sykursýki eða offitu, eða ef þú drekkur áfengi í óhófi, er skynsamlegt að fara reglulega í blóðprufur og ómskoða lifur.

Frumkomið lifrarkrabbamein er alvarlegur sjúkdómur. Það getur verið á háþróuðu stigi þegar þú greinist með lifrarkrabbamein. Meðferðarmöguleikar eru takmarkaðir. Læknateymið þitt mun nota meðferðir til að stöðva vöxt krabbameinsins. Þau munu einnig hjálpa þér að stjórna einkennunum og viðhalda lífsgæðum þínum. Ræddu við lækninn þinn um meðferðarúrræði við háþróuðu krabbameini. Hann eða hún mun segja þér frá ávinningi og aukaverkunum hvers valkosts. Þetta mun hjálpa þér að vera öruggur með ákvarðanir þínar.

Mikilvægustu atriðin sem þú þarft að muna (skilaboð til að taka með heim)

Það er eðlilegt að vera hræddur þegar talað er um lifrarkrabbamein, en vitundarvakning er mesti styrkurinn.

• Lifrin er nauðsynlegt líffæri í líkama okkar. Það er okkar ábyrgð að vernda hana.
• Helstu orsakir lifrarkrabbameins eru lifrarbólga B og C sýkingar og skorpulifur. Of mikil áfengisneysla, offita og sykursýki eru einnig áhættuþættir.
• Einkenni koma hugsanlega ekki fram á fyrstu stigum, þannig að það er mikilvægt fyrir fólk með áhættuþætti að fara reglulega í læknisskoðun.
• Nú eru til ýmsar meðferðir við lifrarkrabbameini. Besta meðferðin er valin út frá stigi sjúkdómsins og ástandi sjúklingsins.
• Best er að fyrirbyggja. Fáðu bólusetningu gegn lifrarbólgu B og lifðu heilbrigðum lífsstíl.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar eða áhyggjur af þessu skaltu gæta þess að tala við lækni. Þeir munu hjálpa þér. Þjáðust aldrei einn, biddu um hjálp. Lifrarkrabbamein, მიდების მიდები, Lifrarfrumukrabbamein, HCC, Skorpulifur, Lifrarbólga B, Lifrarbólga C, მიდები