Hvað ef öxlin festist í fæðingu? Við skulum tala um McRoberts-æfinguna!

Fyrir verðandi móður er fæðing tími mikillar vonar og smá ótta. Allir vonast til þess að allt gangi vel og að þeir geti haldið heilbrigðu barni í fanginu. Oftast gengur allt samkvæmt áætlun, en stundum geta komið upp lítil neyðartilvik. En ekki hafa áhyggjur, læknarnir og hjúkrunarfræðingarnir sem munu annast þig og barnið þitt eru þjálfaðir og undirbúnir fyrir allt þetta. Í dag ætlum við að ræða sérstaka aðferð sem notuð er í slíkum aðstæðum.

Hvað nákvæmlega er McRoberts-hreyfingin?

Einfaldlega sagt er McRoberts-hreyfingin sérstök tækni sem notuð er við fæðingu til að losa öxl barns eða báðar axlir þegar þær festast í mjaðmagrind móðurinnar. Ímyndaðu þér að þótt höfuð barnsins komi út úr leggöngunum, þá seinkar restin af líkamanum. Það er vegna þess að öxl barnsins situr fast.

Á þessum tímapunkti mun læknirinn eða ljósmóðirin beygja fæturna við hnén og þrýsta þeim fast að maganum. Þessi hreyfing mun breyta stöðu grindarbeinsins örlítið og auðvelda barninu að koma út úr þeirri stöðu þar sem það sat fast. Þó að þetta sé einföld aðgerð að utan, mun hún hjálpa barninu að koma út að innan.

Hvað þýðir „stífleiki í öxlum“? Þýðir það öxlardystocia?

Já, það er rétt. Í læknisfræði köllum við þetta öxlardystocia . Í eðlilegri fæðingu, eftir að höfuð barnsins er komið út, losna axlirnar auðveldlega út. En stundum geta önnur eða báðar axlirnar fest sig á bak við lífbeinið , þar sem tvö fremri bein móðurinnar mætast.

Þetta getur verið alvarlegt ástand. Þar sem líkami barnsins er seinn að koma út getur það misst súrefni. En það sem skiptir máli er að í flestum tilfellum er hægt að bjarga barninu án nokkurs meins vegna skjótra aðgerða lækna. McRoberts-aðferðin er fyrsta og farsælasta aðferðin sem notuð er í slíkum aðstæðum.

Læknir greinir öxldystoci þegar:

• Ef höfuð barnsins hefur komið út úr leggöngunum en restin af líkamanum hefur ekki komið út eftir um það bil mínútu.
• Ef höfuð barnsins virðist koma út og síðan aðeins inn aftur (þetta kallast „skjaldbökumerki“).

Hver er í meiri hættu á þessu?

Þó erfitt sé að benda nákvæmlega á orsök öxlardystociu, þá eru sumir í örlítið meiri hættu á að fá hana. Hafðu þó í huga að þetta ástand getur komið fyrir jafnvel hjá fólki án þessara áhættuþátta. Og ekki allir sem hafa þessa áhættuþætti munu fá það.

Hversu vel heppnaðist McRoberts-herferðin?

Þessi aðferð er mjög árangursrík. Þegar McRoberts-æfingunni er framkvæmt ein og sér er árangurshlutfallið um 42% .

En það er önnur aðferð sem notuð er samhliða þessu. Hún kallast þrýstingur ofan lífbeins . Þetta þýðir að læknir eða hjúkrunarfræðingur beitir þrýstingi með lófanum, rétt fyrir neðan nafla, rétt fyrir ofan grindarbeinið. Þessi þrýstingur er notaður til að ýta á öxl barnsins sem er föst og losa hana.

Hvað gerist þegar þú gerir þetta?

1. Greining: Fyrst staðfestir læknirinn að þetta sé ástand sem kallast öxlardystocia.

2. Aðlögun líkamsstöðu: Venjulega munu tveir einstaklingar (læknar, hjúkrunarfræðingar) beygja fæturna við hnén og þrýsta þeim eins nálægt maganum og mögulegt er. Þér gæti fundist svolítið óþægilegt á þessum tímapunkti, en þetta er gert til að bjarga barninu, svo vertu þolinmóð/ur.

3. Þrýstingur (ef þörf krefur): Á sama tíma beitir annar einstaklingur þrýstingi ofan á kviðinn að ofan.

4. Fæðing barnsins: Þetta ferli eykur rýmið inni í grindarholinu, losar um fasta öxlina og gerir restinni af líkama barnsins kleift að koma út um leggöngin.

Hverjir eru kostirnir við þessa aðferð?

McRoberts-hreyfillinn hefur nokkra lykilkosti:

• Að geta fætt eðlilega: Þetta dregur úr þörfinni fyrir bráðakeisaraskurð .
• Að lágmarka hugsanlegan skaða á barninu: Öxlaráverki dregur verulega úr hættu á alvarlegum fylgikvillum eins og beinbrotum í handlegg barnsins, taugaskemmdum eða súrefnisskorti (köfnun) .
• Minni skaði á móður: Hætta á að þurfa episiotomy (skurður á milli legganga og endaþarms) er minnkuð.
• Einfalt og fljótlegt: Þetta er mjög einföld aðferð sem hægt er að framkvæma fljótt, án nokkurs búnaðar.

Getur þetta valdið fylgikvillum?

Þegar þessi aðferð er framkvæmd rétt eru fylgikvillar mjög sjaldgæfir. Mikilvægasta reglan er að toga aldrei í höfuð barnsins. Það getur skaðað háls eða hrygg barnsins. Fagmenntað læknateymi veit þetta mjög vel.

Í mjög sjaldgæfum tilfellum getur móðirin fundið fyrir stíflu þar sem grindarbotnarnir mætast eða tímabundinni taugakvilla í fótleggjum. Þetta er þó mjög sjaldgæft.

Eftir vel heppnaða McRoberts aðgerð fæðist barnið þitt heilbrigt og eðlilega í gegnum leggöngin. Læknirinn mun síðan skoða barnið vandlega til að ganga úr skugga um að öxl eða handleggur séu ekki skaddaðir. Oftast gengur allt vel.