Hefur þú einhvern tíma velt því fyrir þér hvers vegna fólk í sumum héruðum, í sumum fjölskyldum, veikist oftar en annað? Hvers vegna eldast sumir hraðar en aðrir eða fá alvarleg veikindi? Er þetta einfaldlega vegna vandamála í genunum þeirra? Eða er það vegna hegðunar þeirra? Reyndar er ástæðan miklu dýpri en það. Við erum að ræða þetta mikilvæga efni í dag.
Hvaða heilsufarsleg ójöfnuður er þetta?
Einfaldlega sagt er heilsufarsmismunur fyrirbyggjanlegur munur á heilsufari milli hópa í samfélaginu. Til dæmis eru sumir sjúkdómar algengari meðal þeirra sem eru efnahagslega bágstödd en þeirra sem eru betur staddir. Einnig hafa sumir þjóðernishópar verri heilsufarsárangur en aðrir.
Þetta er ekki neins sök, né heldur vegna slæmra gena. Þetta stafar af félagslegum og efnahagslegum þáttum eins og félagslegri sjálfsmynd einstaklingsins, umhverfinu sem hann býr í og tækifærunum sem hann hefur. Heilsufarsmunurinn sem stafar af þessu er það sem við köllum heilsufarsmismun.
Hvernig hefur þetta áhrif á landið okkar og fjölskyldur okkar?
Þessi heilsufarsmismunur kostar landið og fjölskylduna mikið. Við skulum sjá hvernig það virkar.
- Ótímabært dauðsfall: Ímyndaðu þér að umönnunaraðili fjölskyldu deyr úr hjartaáfalli 55 ára að aldri vegna óviðráðanlegs háþrýstings . Þennan dauðsfall hefði mátt koma í veg fyrir. Með andláti viðkomandi tapast framlag hans eða hennar og geta til að vinna sem hann eða hún hefði getað lagt til fjölskyldunnar og landsins.
- Missir vinnufærni: Ef einhver fær heilablóðfall 60 ára gamall vegna ómeðhöndlaðrar sykursýki , mun viðkomandi ekki geta unnið eins vel og hann gerði áður. Hann hefði getað unnið vel í 5 eða 10 ár í viðbót. Þetta er líka mikið tap.
- Aukakostnaður vegna heilbrigðismála : Ef nýrun bila þarf viðkomandi að gangast undir skilun það sem eftir er ævinnar eða gangast undir nýrnaígræðslu. Þetta kostar mikla peninga. Hins vegar, ef viðkomandi hefði tekið rétt lyf á réttum tíma, farið til rétts læknis og fylgt fyrirmælum hans, hefði hann getað komið í veg fyrir þetta ástand eða frestað því um 10-15 ár. Kostnaður við meðferð er alltaf hærri en kostnaður við forvarnir.
Hvert er samband líffræði og samfélags?
Margir telja að gen séu aðalorsök sjúkdóma. Þó að það sé eitthvað til í því er það ekki allur sannleikurinn. Það er engin vísindalega nákvæm líffræðileg formúla fyrir kynþátt. Það er oft félagslega mótað fyrirbæri.
Hins vegar eru til erfðafræðilegar tilhneigingar. Til dæmis, hvers vegna fá ekki allir of þungir sykursýki ? Ástæðan er sú að sumir geta haft erfðafræðilega tilhneigingu til sykursýki.
Við höfum öll heyrt um BRCA genin, sem auka hættuna á brjóstakrabbameini. En vissir þú að vísindamenn hafa jafnvel uppgötvað gen sem verndar gegn brjóstakrabbameini , sem aðeins finnst hjá frumbyggjakonum í Rómönsku Ameríku? Þetta sýnir að flókið samband er milli gena og erfðafræðilegs bakgrunns einstaklings.
Hvernig umhverfið breytir genum okkar: Félagsleg erfðamengisfræði í hnotskurn
Þetta er nokkuð flókið hugtak en mjög mikilvægt. „Félagsleg erfðamengisfræði“ er svið sem rannsakar hvernig hlutir í umhverfi okkar, sérstaklega hlutir eins og streita , hafa áhrif á hvernig gen okkar virka.
Hugsaðu um þetta svona. Ef barn upplifir mikla streitu, fjölskylduvandamál , ofbeldi og skort á barnsaldri, sérstaklega fyrir fimm ára aldur, geta þessar neikvæðu upplifanir sett „lítið mark“ á hvernig gen þess virka. Vegna þessa marks, kannski 30 eða 40 árum síðar, geta þau verið í aukinni hættu á að fá sjúkdóma eins og hjartasjúkdóma, astma og sykursýki.
Þetta sýnir að fyrri reynsla okkar í lífinu getur haft áhrif á framtíðarheilsu okkar. Hlutir eins og lélegt húsnæði, skortur á næringarríkum mat og skortur á ástúð foreldra geta haft bæði skammtíma- og langtímaáhrif.
Hegðun, streita og veikindi
Þegar streita eykst grípa sumir til óhollra leiða til að takast á við hana. Reykingar, áfengisneysla og óhollur matur eru meðal algengustu dæmanna. Sumar rannsóknir hafa leitt í ljós mjög áhugaverðar staðreyndir.
Til dæmis hafa rannsóknir á ákveðnum hópum í Bandaríkjunum sýnt að þegar langvarandi streita kemur upp eru sumir líklegri til að taka þátt í skaðlegri hegðun frekar en að verða þunglyndir. En þetta mynstur er öðruvísi fyrir aðra hópa. Þetta sýnir að jafnvel viðbrögð okkar við streitu geta verið mismunandi eftir menningarlegum og félagslegum bakgrunni okkar.
| Þáttur | Áhrif |
|---|---|
| Langvinn streita | Það getur valdið þunglyndi eða kvíða hjá sumum. |
| Aðferðir til að takast á við vandamál | Sumir grípa til óhollra venja eins og reykinga og áfengis til að takast á við streitu. Þetta leiðir til margra annarra sjúkdóma. |
| Menningarleg áhrif | Í sumum menningarheimum eru konur ólíklegri til að reykja/drekka, en þessi verndarþáttur getur glatast þegar þær aðlagast annarri menningu. |
Hvers vegna þurfa læknar og sjúklingar að vera meðvitaðir um þetta?
Til að veita bestu mögulegu heilbrigðisþjónustu er mikilvægt að læknir skilji ekki aðeins veikindi sjúklingsins heldur einnig félagslegan bakgrunn hans . Hins vegar, vegna annríkis í heilbrigðiskerfinu okkar, eru stundum þegar ekki er nægur tími til þess.
Sem læknir er vert að hafa í huga aldur og kyn sjúklingsins, sem og eftirfarandi:
- Menntunarstig: Þekking á menntunarstigi sjúklingsins getur einfaldað eða flækt útskýringar á veikindum og lyfjagjöf. Að spyrja „Hversu mikið nám varstu í?“ er ekki að hóta sjúklingnum, heldur frekar að hjálpa honum að skilja staðreyndirnar betur.
- Félagsleg staða: Að hafa grófa mynd af efnahagsstöðu sjúklingsins, atvinnu og fjölskylduaðstæðum hjálpar til við að skilja hversu vel hann getur aðlagað sig að þeirri meðferð sem í boði er.
- Búsetusvæði og búferlaflutningasaga: Þar sem sjúklingurinn fæddist, ólst upp og býr nú getur stundum skipt máli. Það geta verið heilsufarsvandamál og mataræði sem eru sértæk fyrir það svæði.
Sem sjúklingur skaltu ræða þessar upplýsingar opinskátt við lækninn þinn.Ekki hafa áhyggjur. Þessar upplýsingar munu hjálpa honum að veita þér bestu mögulegu meðferð.
Skilaboð til að taka með heim
- Heilsa þín snýst ekki bara um gen og líffræði. Samfélagið, efnahagsástandið og umhverfið sem þú býrð í hafa sterk áhrif á heilsu þína.
- Sá heilsufarsmunur sem hægt er að koma í veg fyrir og sem sést hefur milli ólíkra hópa í samfélaginu er kallaður „heilsufarsmismunur“.
- Streita getur leitt til óhollra venja eins og reykinga og áfengisneyslu, sem getur leitt til margra annarra sjúkdóma.
- Að ræða opinskátt við lækninn þinn um búsetu þína, menntun og félagslegan bakgrunn mun hjálpa þér að fá bestu og viðeigandi heilbrigðisþjónustu fyrir þig.
- Hollur matur, gott húsnæði, öruggt umhverfi og góð menntun eru nauðsynlegir þættir í að byggja upp heilbrigt samfélag.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni