Eru nýrun þín heilbrigð? Við skulum læra nákvæmlega um nýrnasjúkdóma.

Hefur þú einhvern tíma hugsað um hið ótrúlega síunarkerfi í líkama okkar? Líkt og olíusían í bíl eru nýrun okkar mjög mikilvægt líffæri sem sía úrgangsefni úr líkama okkar, hreinsa blóðið og halda okkur heilbrigðum. En oftast hugsum við ekki mikið um þau fyrr en eitthvað fer úrskeiðis. Kannski hefur þú líka fengið bólgna fætur og fundist þú vera að fara að deyja. Þetta gætu verið fyrstu merki um nýrnasjúkdóm. Svo í dag skulum við ræða þetta á einfaldan og skýran hátt.

Hvaða þjónustu veita nýrun líkama okkar?

Við höfum öll tvö nýru. Þau eru staðsett hvoru megin við bakið, rétt fyrir ofan mittið. Hlutverk þessara tveggja litlu líffæra er ekki lítið afrek.

Ef nýrun eru heilbrigð munu þau:

En þegar nýrun eru skemmd virkar þetta ferli ekki rétt. Þá byrja úrgangsefni og umfram vatn að safnast fyrir í líkamanum. Þetta getur valdið einkennum eins og bólgum í fótleggjum , ógleði , máttleysi , svefnleysi og öndunarerfiðleikum . Ef þetta er ekki meðhöndlað rétt getur það versnað og nýrun geta bilað alveg. Það getur jafnvel verið lífshættulegt.

Hverjar eru helstu gerðir nýrnasjúkdóma?

Það eru nokkrar helstu gerðir af nýrnasjúkdómum . Við skulum skoða þær.

Langvinnur nýrnasjúkdómur (CKD)

Þetta er algengasta gerðin. Langvinn nýrnasjúkdómur (CKD) er ástand þar sem nýrun missa smám saman getu sína til að sía eiturefni og umfram vökva úr blóðinu. Þetta gerist ekki allt í einu heldur þróast hægt með tímanum. Hættulegasti þátturinn í þessu er að engin einkenni eru á fyrstu stigum.

Rétt meðferð getur hægt á framgangi sjúkdómsins. Ef sjúkdómurinn er ekki meðhöndlaður getur hann þróast í nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD). Skilun eða nýrnaígræðsla getur verið nauðsynleg. Sykursýki og háþrýstingur eru tvær helstu orsakir langvinnrar nýrnasjúkdóms.

Aðrar tegundir nýrnasjúkdóma

• Fjölblöðrusjúkdómur í nýrum: Þetta er erfðasjúkdómur. Vökvafylltar blöðrur myndast á nýrunum. Þetta dregur úr getu nýrnanna til að sía úrgangsefni.
• Rauði úlfar (Lupus nefritis): Rauði úlfar er sjálfsofnæmissjúkdómur þar sem ónæmiskerfi líkamans ræðst á heilbrigðar frumur. Þetta er ástand sem kemur upp þegar ónæmiskerfið ræðst á nýrun.
• Glomerulonephritis:Skemmdir á litlu síunum (glomeruli) í nýrum. Þetta veldur því að nýrun hætta að starfa rétt. Þetta ástand getur einnig komið fram eftir sumar tegundir af hálsbólgu.
• Nýrnabólga: Þetta er þegar þvagfærasýking dreifist í nýrun. Ef þetta gerist endurtekið getur það valdið örvefsmyndun í nýrum og valdið langtímaskaða.

Hverjar eru orsakir nýrnasjúkdóma?

Orsakir nýrnasjúkdóma má skipta í tvo flokka eftir því hvernig sjúkdómurinn kemur fram.

1. Skyndileg nýrnabilun (bráð nýrnaskaði)

Þetta er þegar nýrun hætta skyndilega að virka. Helstu orsakir þessa eru:

• Minnkuð blóðflæði til nýrna.
• Bein skaði á nýrum.
• Stífla í nýrum án þess að þvag komi út.

Þetta eru aðstæður þar sem slíkir hlutir geta gerst:

• Alvarlegt slys sem olli miklum blæðingum.
• Ofþornun líkamans.
• Líkaminn fer í sjokk vegna alvarlegrar sýkingar (blóðsýkingar).
• Þvagfærastífla vegna þvagsteina eða stækkaðs blöðruhálskirtils.
• Útsetning fyrir ákveðnum lyfjum og eitruðum efnum.
• Fylgikvillar á meðgöngu.

2. Langvinnur nýrnasjúkdómur

Þegar nýrun starfa ekki rétt í meira en þrjá mánuði kalla læknar það langvinnan nýrnasjúkdóm. Tvær meginástæður eru fyrir þessu.

• Sykursýki: Ómeðhöndluð sykursýki veldur háum blóðsykri í langan tíma, sem skemmir viðkvæmar æðar í nýrum.
• Hár blóðþrýstingur: Þegar blóðþrýstingur hækkar myndast þrýstingur á æðarnar sem flytja blóð til nýranna og skemmir þær með tímanum.

Að auki getur langtímanotkun ákveðinna verkjalyfja (sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyfja eins og íbúprófen), útsetning fyrir ákveðnum eitruðum efnum og ákveðnir meðfæddir sjúkdómar einnig valdið langvinnum nýrnasjúkdómi.

Tengslin milli áfengis og nýrna

Áfengi veldur auknu álagi á nýrun, þar sem hlutverk þeirra er að sía út eiturefni sem berast inn í líkamann. Þegar þú drekkur áfengi þurfa nýrun að vinna meira en venjulega.

Hver eru einkenni nýrnasjúkdóms?

Eins og við nefndum áðan eru nýrun líffæri sem geta verið einkennalaus þar til veruleg skaði verður. Þess vegna,Oft eru engin einkenni til staðar í upphafi. Eftir því sem sjúkdómurinn versnar geta einkenni eins og:

• Hækkaður blóðþrýstingur.
• Ógleði og uppköst.
• Maturinn er bragðlaus.
• Málmbragð í munni.
• Tíð þreyta og máttleysi.
• Erfiðleikar með einbeitingu.
• Svefnvandamál.
• Vöðvakippir og verkir.
• Bólga í fótum og ökklum.
• Viðvarandi kláði í húð.
• Verkir í brjósti (vegna vökvasöfnunar í kringum hjartað).
• Öndunarerfiðleikar (vegna vökvasöfnunar í lungum).

Hvernig finnur maður út hvort maður er með nýrnasjúkdóm?

Læknirinn mun fyrst spyrja um fjölskyldusögu þína, lyfin sem þú tekur og hvort einhverjar breytingar hafi orðið á þvaglátamynstri þínu. Síðan mun hann eða hún framkvæma líkamsskoðun. Að auki gætu eftirfarandi prófanir verið gerðar:

• Blóðprufur: Athugið magn úrgangsefna (eins og þvagefnis og kreatíníns) í blóðinu.
• Þvagprufur: Athugaðu hvort þvagið innihaldi prótein til að sjá hvort einhverjar nýrnaskemmdir séu til staðar.
• Myndgreiningarpróf: Læknirinn getur kannað ástand nýrnanna með ómskoðun.
• Nýrnasýni: Þetta felur í sér að taka mjög lítinn vefjabút úr nýra og senda hann á rannsóknarstofu til að ákvarða nákvæma orsök sjúkdómsins.

Hvaða meðferðir eru til við nýrnasjúkdómum?

Suma nýrnasjúkdóma er hægt að lækna. Hins vegar er ekki hægt að lækna algerlega langvinnan nýrnasjúkdóm, sem við tölum oft um. Með réttri meðferð er þó hægt að halda sjúkdómnum í skefjum og hjálpa nýrunum að starfa lengur.

Læknirinn þinn gæti vísað þér til nýrnalæknis meðan á meðferð stendur.

1. Lyf

• Lyf við blóðþrýstingi: Hár blóðþrýstingur getur valdið nýrnasjúkdómi og nýrnasjúkdómur getur einnig valdið háum blóðþrýstingi. Læknirinn gæti ávísað lyfjum eins og ACE-hemlum eða ARB-lyfjum. Þessi lyf geta hjálpað til við að stjórna blóðþrýstingnum og draga úr magni próteina í þvagi.
• Sykursýkislyf: Sum nýrri sykursýkislyf, svo sem dapagliflozin (Farxiga), hafa reynst hægja á framgangi nýrnasjúkdóms, jafnvel hjá fólki án sykursýki.
• Lyf við blóðleysi: Þegar magn rauðkornavakahormónsins sem nýrun framleiða minnkar verður blóðmissir (blóðleysi). Það eru einnig til lyf til að meðhöndla þetta.

2. Mataræði

Læknirinn þinn mun ávísa þér sérstöku mataræði. Þetta þýðir mataræði sem er lágt í natríum (salti), kalíum, fosfati og hugsanlega próteini. Þegar nýrun eru sködduð er erfitt að útskilja þessi næringarefni. Markmið mataræðisins er að draga úr álagi á nýrun. Til þess er mjög mikilvægt að leita ráða hjá nýrnanæringarfræðingi, sérfræðingi í nýrnasjúkdómum.

3. Skilun

Þegar nýrun starfa ekki lengur þurfa þau aðstoð vélar til að sinna starfi sínu. Þetta kallast skilun.

• Blóðskilun: Þetta felur í sér að vél tekur hluta af blóðinu þínu, hreinsar það og skilar því aftur til líkamans.
• Kviðskilun: Þetta felur í sér að nota slímhúð kviðarholsins (kviðarhimnu) til að hreinsa blóðið.

Það eru kostir og gallar við báðar aðferðirnar. Læknirinn þinn mun útskýra hvaða aðferð hentar þér best.

4. Nýrnaígræðsla

Þetta er besti meðferðarmöguleikinn þegar sjúkdómurinn er langt genginn. Samrýmanlegt nýra úr heilbrigðum einstaklingi (lifandi eða látnum) er skurðaðgerðarígrætt. Eftir vel heppnaða ígræðslu er skilun ekki lengur nauðsynleg. Hins vegar þarftu að taka lyf það sem eftir er ævinnar til að koma í veg fyrir að líkaminn hafni nýja nýra.

Nýrnasjúkdómur, nýrnabilun, langvinn nýrnasjúkdómur, skilun, nýrnaígræðsla, sykursýki og nýru