Il tuo bambino con ADHD inizia improvvisamente a comportarsi in modo irrequieto la sera? Parliamo di "effetto rimbalzo dei farmaci" (effetto rimbalzo dei farmaci per l'ADHD).

Il vostro bambino con ADHD sembra calmo e tranquillo durante il giorno, ma improvvisamente diventa molto irrequieto e disturbante quando tornate a casa dal lavoro la sera? Magari se ne sta seduto con un'aria triste? Questo potrebbe essere dovuto a una condizione che i medici chiamano "effetto rebound da farmaci". In parole semplici, si tratta di una reazione che si verifica quando l'effetto del farmaco svanisce. Se l'effetto svanisce troppo rapidamente, i sintomi dell'ADHD possono ripresentarsi improvvisamente e in modo molto grave.

Questo accade di solito verso la fine della giornata, intorno all'ora di cena o quando si torna a casa dal lavoro. La buona notizia è che questa reazione di solito dura solo per un breve periodo, circa un'ora. Dopodiché, i sintomi del bambino tornano al livello normale, senza l'assunzione del farmaco. Talvolta, è possibile consultare il medico e apportare piccole modifiche alla terapia farmacologica per contribuire a ridurre i sintomi di questo "effetto rebound".

Quali sono esattamente i sintomi dell'effetto rebound dei farmaci?

Si tratta di una situazione di "effetto rimbalzo", in cui il farmaco ha funzionato bene durante la giornata, ma questi sintomi gravi compaiono solo alla fine della giornata, quando ci si aspetterebbe che gli effetti del farmaco durassero un po' più a lungo.

Immaginate: vostro figlio ha svolto i compiti in modo ordinato e tranquillo fin dal mattino. Ma verso le 16:00-17:00, il suo comportamento cambia improvvisamente. Ecco alcuni segnali che potreste notare.

Quando compaiono questi sintomi, il bambino potrebbe sentirsi molto frustrato. Man mano che l'effetto del farmaco svanisce, potrebbe avere la sensazione di perdere il controllo e la capacità di organizzare le cose. Questa può essere un'esperienza molto difficile per lui.

Perché si verifica questo "effetto rimbalzo"?

La ragione principale di ciò risiede nel metabolismo del bambino. La velocità con cui il farmaco viene eliminato dall'organismo varia da bambino a bambino.

I farmaci stimolanti per l'ADHD agiscono molto rapidamente. Entrano nel flusso sanguigno del bambino e iniziano ad agire entro 30-90 minuti dall'assunzione. Dopodiché, il farmaco viene escreto attraverso il fegato o i reni.

Quando il farmaco viene eliminato rapidamente dall'organismo, la sua concentrazione nel corpo del bambino diminuisce improvvisamente. Questo calo repentino è ciò che causa l'effetto "rebound". Invece di ripresentarsi gradualmente, i sintomi compaiono improvvisamente con la massima intensità per poi tornare a livelli normali.

Potrebbero esserci altre ragioni?

Sì, potrebbero esserci diverse altre ragioni .

• Passaggio da scuola a casa: Il bambino si sforza di controllare il proprio comportamento a scuola per tutto il giorno. Spende molte energie mentali cercando di ascoltare gli insegnanti e di essere gentile con i compagni. Quando torna a casa, sente che la casa è un luogo sicuro dove può liberarsi da questa pressione ed essere "a modo suo". Questo può portarlo improvvisamente a dare sfogo alle emozioni che ha represso durante la giornata.
• Condizione di base: Talvolta questo "effetto rimbalzo" può essere sintomo di un disturbo d'ansia o dell'umore sottostante nel bambino. Quando l'effetto del farmaco per l'ADHD svanisce, i sintomi della condizione di base diventano più evidenti. In caso di dubbi, è importante parlarne con il medico.

Come prevenire e gestire questa situazione di "rimbalzo"?

L'effetto rebound dei farmaci per l'ADHD di solito dura solo un'ora. Una volta che il farmaco è completamente eliminato dall'organismo, i sintomi del bambino tornano alla normalità, come erano prima dell'assunzione del farmaco.

Tuttavia, se questo fenomeno si protrae per diversi giorni consecutivi, potrebbe essere un segnale che il dosaggio o il tipo di farmaco che il bambino sta assumendo non sta funzionando correttamente . In questo caso, la cosa migliore da fare è consultare il medico curante e spiegargli la situazione. Il medico potrebbe essere in grado di modificare il dosaggio o prescrivere una dose di richiamo.

• Che cos'è una "dose di richiamo"?

In pratica, al bambino viene somministrata una piccola dose di un farmaco "stimolante" ad azione rapida quando l'effetto del farmaco che assume abitualmente sta per svanire. Questa dose extra impedisce che il livello del farmaco cali bruscamente, consentendogli di diminuire gradualmente e prevenendo così la terribile reazione di "rimbalzo".

Come aiutare un bambino durante una fase di "ricaduta"?

Mentre vostro figlio attraversa questo periodo difficile, ci sono alcune cose che potete fare per aiutarlo a gestire i sintomi.

• Suddividi i compiti più grandi in parti più piccole: invece di assegnare a tuo figlio un compito (ad esempio, i compiti a casa) da svolgere tutto in una volta, suddividilo in parti più piccole e gestibili.
• Dai istruzioni lentamente: quando dai istruzioni, non dire troppe cose contemporaneamente, ma dille una alla volta, lentamente e chiaramente.
• Aiuta ad alleviare la frustrazione: quando tuo figlio è arrabbiato o frustrato, cerca di calmarlo rimanendogli accanto e dicendogli cose come: "Capisco che stai attraversando un momento difficile, affrontiamolo insieme". Non rimproverare né biasimarlo mai. Non è qualcosa che fa intenzionalmente.