Che cos'è il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale?

Quando vai dal medico durante la gravidanza, ti mettono un piccolo dispositivo sulla pancia e ascoltano il battito cardiaco del bambino, giusto? A volte ti mettono una fascia intorno alla pancia e controllano. A cosa serve esattamente? Perché è così importante? Cosa può dirti sul tuo bambino? Parliamone in modo semplice.

Che cos'è il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale?

In parole semplici, il monitoraggio della frequenza cardiaca fetale è un metodo per controllare la velocità e il ritmo del battito cardiaco del bambino. Durante la gravidanza, il medico vuole assicurarsi che il bambino sia sano e che cresca bene. Uno dei metodi principali utilizzati a questo scopo è il controllo della frequenza e del ritmo cardiaco del bambino.

Questo test viene spesso eseguito nelle ultime fasi della gravidanza e durante il travaglio. Può essere effettuato in combinazione con altri test per ottenere un quadro più completo delle condizioni del bambino, soprattutto in presenza di fattori di rischio come diabete o ipertensione.

Perché i medici dicono di dover fare questo test?

Questo test è spesso raccomandato se la gravidanza è considerata a rischio. Ad esempio:

• Se soffri di diabete.
• Se stai assumendo farmaci per il travaglio pretermine.
• Se il medico ritiene che la crescita o lo sviluppo del bambino non siano normali.

Inoltre, il medico può richiedere questo test per verificare che il bambino stia bene durante il parto, oppure per controllare il battito cardiaco del bambino per qualsiasi altro motivo.

Quali sono i metodi per condurre questo test?

Esistono due modi principali per monitorare il battito cardiaco del bambino. Il primo consiste nel monitorarlo esternamente , sulla pancia. Il secondo, invece, consiste nel monitorarlo internamente , dopo la rottura delle membrane e l'inizio del travaglio.

1. Monitoraggio esterno

Questo è il metodo più comune. Anche questo viene fatto in due modi.

• Auscultazione: Se la gravidanza procede bene e senza complicazioni, il medico utilizzerà uno stetoscopio speciale ("fetoscopio") o un piccolo dispositivo portatile (" ecografo Doppler ") per controllare periodicamente il battito cardiaco del bambino. È una procedura molto semplice.
• Monitoraggio elettronico:A volte, soprattutto dopo la 32a settimana, il medico potrebbe eseguire un test chiamato "test non stressante". Questo test consiste nel contare quante volte la frequenza cardiaca del bambino aumenta in un periodo di 20 minuti. Si indossa una fascia con un sensore elettronico intorno all'addome che registra continuamente la frequenza cardiaca del bambino. È possibile indossare una fascia simile anche durante il travaglio. Può verificare se il bambino sta subendo pressione a causa delle contrazioni nell'utero. In caso di pressione, potrebbe essere necessario far nascere il bambino il prima possibile.

2. Monitoraggio interno

Questa procedura viene eseguita solo dopo l'inizio del travaglio, la rottura delle membrane e la dilatazione della cervice.

Ecografo Doppler e fetoscopio: qual è la differenza?

Molte persone sono un po' confuse riguardo a questi due dispositivi. Cerchiamo di fare chiarezza.

È consigliabile utilizzare questi dispositivi a casa?

Alcune persone acquistano dispositivi "doppler fetali per uso domestico" da utilizzare a casa. Ma i medici non ritengono che sia una buona idea. Il motivo è che se utilizzato da una persona non addestrata:

• Potrebbe essere infondato preoccuparsi di non aver sentito il battito cardiaco del bambino (soprattutto nelle prime settimane di gravidanza).
• Potresti non essere in grado di distinguere con precisione se stai sentendo il battito cardiaco del bambino o il suono di un tuo grande vaso sanguigno.
• In caso di problemi, è possibile non accorgersene e ricevere un certificato errato .

Questi test comportano dei rischi?

• Il monitoraggio esterno è praticamente privo di rischi. Non arrecherà alcun danno né a te né al tuo bambino. Potresti avvertire un leggero fastidio dovuto alla fascia che indossi intorno alla pancia.
• Il monitoraggio interno può comportare alcuni rischi di lieve entità.
• Avverto un certo disagio.
• Molto raramente si verifica un'infezione.
• Un piccolo graffio o livido sulla pelle della testa del bambino.

Importante: se sei sieropositiva, il monitoraggio interno non viene effettuato perché aumenta il rischio di trasmettere l'infezione al bambino.

Cosa dicono i risultati?

La frequenza cardiaca di un neonato sano è generalmente compresa tra 110 e 160 battiti al minuto . Questa frequenza aumenta leggermente quando il bambino si muove, il che è un buon segno.

I segnali che potrebbero indicare la presenza di un problema sono:

• Frequenza cardiaca inferiore a 110 battiti al minuto.
• Velocità superiore a 160 battiti al minuto.
• Mostra alterazioni anomale del ritmo cardiaco.
• La frequenza cardiaca non aumenta nemmeno quando il bambino si muove o l'utero si contrae.

Ricorda però che, solo perché si verifica una situazione del genere, non significa necessariamente che il bambino abbia un problema grave. È semplicemente un segnale che il bambino potrebbe non ricevere l'ossigeno di cui ha bisogno. Il medico effettuerà ulteriori accertamenti.

Talvolta, fattori come il peso corporeo, la posizione della madre o del bambino, o la presenza di una quantità eccessiva di liquido amniotico nell'utero possono influenzare l'accuratezza dei risultati.

Cosa fare in caso di battito cardiaco anomalo?

Se il medico rileva anomalie nel battito cardiaco del bambino, potrebbe procedere come segue:

• Ti viene chiesto di cambiare posizione (ad esempio, girare a sinistra).
• I liquidi vengono somministrati al corpo tramite flebo ( soluzione fisiologica ).
• Ti stanno somministrando ossigeno supplementare.
• Vengono somministrati farmaci per rallentare le contrazioni uterine.

Se dopo questi passaggi il battito cardiaco del bambino non torna alla normalità, potrebbe essere necessario un parto rapido. Se la cervice è completamente dilatata, si possono utilizzare il forcipe o la ventosa per facilitare l'estrazione del bambino. In caso contrario, potrebbe essere necessario un taglio cesareo d'urgenza.