האם גם אתם מדממים בקלות? האם אתם נוטים לחבלות בקלות? בואו נלמד על דיאתזה של דימום!

האם לפעמים אתם מרגישים שאתם מדממים יותר ממה שאתם חושבים, אפילו מחתך קטן? או שאתם פשוט נהיים כחולים וחבורות? או שהחניכיים שלכם תמיד מדממות כשאתם מצחצחים שיניים? אם אתם חווים דברים אלה, ייתכן שתהיה לכם נטייה גם לדמם יותר מהרגיל . היום נדבר על מצב זה (דיאתזה של דימום). אל דאגה, חשוב מאוד להיות מודעים לכך.

מה זה (דיאתזה מדממת), דוקטור?

במילים פשוטות, דיאתזה של דימום הוא מצב שבו הגוף מדמם בקלות רבה יותר ויותר מהרגיל. מקור המילה "דיאתזה" הוא בשפה היוונית, ומשמעותה נטייה למצב מסוים.

דימום זה יכול להיות פנימי (דימום פנימי) או חיצוני (דימום חיצוני). דימום פנימי הוא דימום שאינו נראה לעין. דימום חיצוני הוא דימום שמקורו בפציעה. לעיתים, ייתכן חבורות ללא סיבה נראית לעין. יכולות להיות לכך סיבות רבות. זה יכול להיות הפרעת דם או מצב גנטי. החדשות הטובות הן שרופאים יכולים לשלוט בדימום זה ולטפל במצב הבסיסי שגורם לו.

איך אני יודע/ת אם זה קורה לי? מהם התסמינים?

אם אתם סובלים ממצב הנקרא דיאתזה של דימום, אתם עלולים להופיע חבורות או לדמם בקלות. בדקו אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים:

• דימום בחניכיים: האם יש לך דם על מברשת השיניים או בחוט דנטלי כשאתה מצחצח או משתמש בחוט דנטלי בין השיניים? האם זה קורה לעתים קרובות?
• דימום מוגזם: האם את מדממת יותר מהצפוי, אפילו מפציעה קלה? או שקשה לעצור את הדימום? האם את מדממת יותר מהרגיל, כמו לאחר לידה או לאחר ניתוח?
• מנורגיה: האם המחזור החודשי שלך נמשך מספר ימים? האם הוא כבד מהרגיל? האם יש קרישי דם גדולים?
• דימום במפרקים (Hemarthrosis): דמיינו, מפרק כמו הברך או המרפק שלכם הופך פתאום נפוח, כואב ומרגיש חם למגע? זה נגרם עקב כניסת דם למפרק.
• צואה שחורה (מלנה): האם הצואה שלך שחורה כהה, כמו זפת? זה יכול להיות סימן לדימום בחלק העליון של מערכת העיכול שלך, כמו הוושט או הקיבה.
• כתמים אדומים קטנים על פני העור (פטכיות): האם יש לך כתמים אדומים קטנים על העור, או ליתר דיוק מתחת לעור, שנראים כאילו ננעצו בסיכה קטנה?
• כתמי דם מתחת לעור (פורפורה): האם ישנם כתמים אדומים, סגולים או חומים מתחת לעור הנראים כדליפת דם מכלי דם קטנים? אלה גדולים מעט יותר מ"פטכיות".
• דימום מהאף ללא סיבה (אפיסטקסיס):האם האף שלך מדמם גם כשאתה סתם עומד? האם לפעמים הדימום כל כך חזק שקשה לעצור אותו?

חשוב: אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו לעתים קרובות, חשוב מאוד לפנות לרופא לקבלת ייעוץ.

למה אנחנו נוטים יותר לדימום כזה? מהן הסיבות?

ברוב המקרים, דיאתזה של דימום נגרמת על ידי מצב רפואי בסיסי. רופאים מסווגים את הגורמים הללו למספר קטגוריות עיקריות. בואו נבחן מהן.

הפרעות דימום

משמעות הדבר היא שהדם שלך אינו קריש באופן רגיל, ולכן אתה מדמם יותר מהרגיל. דוגמאות לכך הן:

• מצבים של מחסור בפיברינוגן: פיברינוגן הוא חלבון המסייע בקרישת דם. רופאים מכנים אותו גם גורם קרישה או גורם קרישה. אם אין לך מספיק פיברינוגן בגוף, או אם הפיברינוגן שיש לך אינו פועל כראוי, אתה עלול לדמם בקלות או לא להיות מסוגל לעצור את הדימום.
• המופיליה: זוהי מחלה גנטית נדירה הגורמת גם לקרישת דם לא תקינה.
• מחלת כבד: ככל שמחלת הכבד מתקדמת, עלולים להתרחש דימום מוגזם וחבלות. הסיבה לכך היא שחלק מהגורמים הדרושים לקרישת דם מיוצרים על ידי הכבד.
• מחלת פון וילברנד: זהו מצב הפוגע בקרישת הדם, בדומה להמופיליה, אך שכיח יותר.

הפרעות קרישת דם אחרות

ישנן מספר הפרעות קרישת דם הגורמות לגוף ליצור קרישי דם שלא לצורך. אך באופן מפתיע, לעיתים מצבים אלה עלולים לגרום לדימום בלתי נשלט. הסיבה לכך היא שגורמי הקרישה הדרושים לקרישת דם מנוצלים יתר על המידה. דוגמאות:

• קרישה תוך-וסקולרית מפושטת (DIC): זהו מצב חמור מאוד. הוא מופיע כסיבוך של מצבים רפואיים חמורים אחרים. אם לא מטופל במהירות, הוא עלול להיות מסכן חיים.
• טרומבוציטמיה: במצב זה, טסיות הדם שלך מתפקדות בצורה לא תקינה, מה שעלול לפעמים לגרום לדימום מוגזם.

הפרעות טסיות דם

טסיות דם הן תאים שעוזרים לעצור דימום כשיש פצע. בעיות יכולות להתרחש גם עם טסיות דם אלו.

• טרומבוציטופניה: זוהי ירידה במספר טסיות הדם. זה יכול לגרום לחבלות קלות ולהקשות על עצירת הדימום.
• טרומבוציטוזה:זה נגרם עקב עלייה במספר טסיות הדם. זה יכול גם להוביל לקרישת דם לא תקינה ולעיתים לדימום.

הפרעות דימום בכלי הדם

לפעמים הגורם לדימום אינו בעיה בדם עצמו, אלא חולשה בוורידים (כלי הדם) שדרכם הדם זורם.

• קריוגלובולינמיה: זהו מצב בקבוצת מחלות הנקראות דלקת כלי דם, הגורם לדלקת בכלי הדם. זה יכול לגרום לפורפורה (כתמי דם מתחת לעור).
• טלנגיאקטזיה דימומית תורשתית: זוהי מחלה תורשתית. היא כרוכה בפגמים באופן שבו כלי הדם נוצרים.
• תסמונת אהלרס-דנלוס וסקולרית: במצב זה, כלי הדם חלשים מאוד ויכולים להיקרע בקלות. זה יכול לגרום לדימום מסוכן בתוך הגוף, כגון שבץ מוחי.

איך רופא מאבחן את זה בדיוק?

כאשר תגיעו לרופא עם תסמינים אלה, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה על התסמינים שלכם. כמה זמן אתם סובלים מהם וכמה חומרתם. לאחר מכן הם יבצעו בדיקה גופנית. הם גם ישאלו אם יש לכם מצבים רפואיים אחרים ואם מישהו במשפחתכם סבל מבעיות דימום מסוג זה. בנוסף, הם עשויים לבצע מספר בדיקות, כגון:

• ספירת דם מלאה (CBC): בדיקה זו מודדת את מספר הסוגים השונים של תאים (תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם) בדם.
• משטח דם היקפי (PBS): בדיקה זו כוללת התבוננות בדגימת דם תחת מיקרוסקופ כדי לבדוק את צורתם וגודלם של התאים.
• בדיקת זמן פרותרומבין (PT): בדיקת זו מודדת את משך הזמן שלוקח לדם להיקרש.
• בדיקת זמן טרומבופלסטין חלקי (PTT): זוהי בדיקה נוספת המודדת את יכולת קרישת הדם.

בהתבסס על תוצאות הבדיקות הראשוניות הללו, אם הרופא חושד במצב ספציפי, הוא או היא עשויים להזמין בדיקות מיוחדות יותר. לדוגמה, אם יש חשד למצב כמו המופיליה, הוא או היא עשויים להזמין בדיקות לגורמי קרישת דם כמו פיברינוגן. ייתכן שתופנו גם להמטולוג.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול תלוי בסיבת הדימום הלא פעיל. אך ראשית, הרופאים ינסו לשלוט בדימום. ייתכן שיינתן לכם עירוי דם או עירוי פלזמה כדי להחליף את הדם שאבד. רק לאחר מכן הם יטפלו במצב הבסיסי.

אם יש לי את המצב הזה, למה עליי לצפות?

מכיוון שיש כל כך הרבה מצבים שיכולים לגרום לדימום, קשה לומר בדיוק למה לצפות. חלק מהמצבים הם כרוניים. משמעות הדבר היא שלא ניתן לרפא אותם לחלוטין, אך ישנם טיפולים שיכולים לעזור לשלוט בתסמינים (כמו דימום). הפרוגנוזה שלך תשתנה בהתאם למצבך, לאבחון ולטיפול. לכן, הרופא שלך יהיה האדם הטוב ביותר לדבר איתו על כך.

איך אני אמור לדאוג לעצמי?

דיאתזה מדממת נגרמת לעיתים קרובות על ידי מצב רפואי בסיסי. לכן, אם אתם סובלים ממנה, הנה כמה דברים שתוכלו לעשות כדי לעזור לשמור על בריאותכם הכללית:

• יש להקפיד על תוכנית הטיפול שלך במדויק: יש ליטול את כל התרופות שרשם הרופא בזמן.
• השתתפו בבדיקות רפואיות מתוכננות מראש: הרופא שלכם יקבע לכם תורים. גשו אליו/אותה מדי יום. כך הוא/היא יוכלו לבדוק את בריאותכם, את אופי מחלתכם, והאם הטיפול שלכם יעיל.
• ספר לרופא אם אתה מבחין בשינויים כלשהם: אל תחכה לפגישה הבאה שלך, ספר לרופא מיד אם אתה מבחין בתסמינים חדשים, כגון חבורות או דימום חדשים. זה יכול להיות סימן לכך שמצבך מחמיר.
• שקול כמה שינויים באורח החיים: הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך על תזונה בריאה ללב, להפסיק לעשן ולנהל מתח. דברים אלה יכולים לעזור בהגנה על בריאותך הכללית.
• התעמלו באופן קבוע : פעילות גופנית יכולה לעזור בניהול מתחים. עם זאת, חשוב לשאול את הרופא שלכם אילו סוגי פעילות גופנית מתאימים לכם ואילו לא כדאי לכם לעשות. ייתכן שפעילויות מסוימות אינן מתאימות לכם.

באיזה שלב אני צריך ללכת לבית חולים באופן מיידי?

אם יש לך דיאתזה מדממת, עליך לפנות מיד לחדר מיון אם אתה חווה דימום בלתי נשלט, בין אם זה מחתך קל, דימום מהאף או כל דימום אחר שאינך יכול לשלוט בו. פנה מיד לבית החולים.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?

כאשר אתם פונים לייעוץ רפואי בנוגע לבעיית דימום, מומלץ לשאול את השאלות הבאות:

• האם הרופא יודע למה אני מדמם ככה?
• אילו בדיקות נוספות עליי לעשות כדי לברר את הסיבה המדויקת לתופעה?
• האם ישנם מומחים שעליי לפנות אליהם בגלל התסמינים שלי?

דיאתזה של דימום היא מונח רפואי לדימום קל יותר ויותר מהרגיל. כולם מקבלים לפעמים חבורות וחתכים קטנים. אבל אם אתם מדממים יותר מדי, אם יש לכם פשוט הרבה חבורות, או אם אתם מדממים עם הצואה, אתם בהחלט צריכים להתייעץ עם הרופא שלכם. הוא או היא יכולים לנקוט צעדים כדי לעצור את הדימום ולמצוא את הגורם ולטפל בו.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

אז, אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה יותר של המצב עליו דיברנו היום (דיאתזה של דימום). הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שאם אתם חווים באופן קבוע דימום או חבורות בלתי מוסברות, אל תתעלמו מהם.

• זה נורמלי מדי פעם לדמם מעט משריטה קלה, או מעט בזמן צחצוח שיניים. אבל אם זה קורה לעתים קרובות, אם כמות הדימום מוגזמת, או אם קשה לעצור את הדימום, זה משהו שצריך לדאוג לגביו.
• על ידי פגישה עם רופא ודיון בנושא, ניתן לגלות מה גורם לכך ולקבל טיפול מתאים במידת הצורך.
• לעיתים קרובות, דימום מוגזם זה הוא סימפטום של מצב רפואי בסיסי. לכן, טיפול מוקדם בבעיה זו יכול לסייע במניעת סיבוכים חמורים.

שמרו על בריאותכם. אם יש לכם בעיות כלשהן, אל תהססו לפנות לייעוץ רפואי.

דימום , חבורות, דיאתזה מדממת, המטומה, מחלות דם, תסמינים, טיפול