האם אי פעם סבלתם מכאבי בטן חזקים לאחר נטילת אנטיביוטיקה, או שהתחלתם לחוות שלשול מימי מספר פעמים ביום? או שמישהו במשפחה שלכם, במיוחד אדם מבוגר, סובל מבעיה זו לאחר שחזר הביתה מבית החולים? הסיבה עשויה להיות זיהום חיידקי שרבים אפילו לא שמעו עליו, אך יכול להיות די מסוכן. על זה אנחנו מדברים היום. זהו חיידק בשם C. diff.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

במילים פשוטות, מה זה C. diff?

C. diff, או Clostridioides difficile , הוא סוג של חיידק. חיידק זה יכול לגרום לזיהום במעיים שלנו ולגרום לדלקת חמורה, או נפיחות, במעי הגס שלנו. רופאים מכנים מצב זה קוליטיס . ברוב המקרים, זיהום זה מתחיל לאחר סיום השימוש באנטיביוטיקה למחלה אחרת. לפעמים זה אפילו יכול להפוך לחמור ומסכן חיים . נבגים של חיידק C. diff זה ניתן למצוא בכל מקום סביבנו, באוויר, באדמה, במים ואפילו בצואה של אנשים ובעלי חיים. חשבו על זה כמו על חיידקים רדומים. הם יכולים להישאר בסביבה במשך חודשים מבלי לגרום נזק. עם זאת, נבגים אלה הופכים לפעילים שוב רק כאשר הם חודרים לגוף שלך דרך הפה שלך למעיים שלך.

הדבר המפתיע הוא שלחלק מהאנשים יש את החיידק הזה במעיים שלהם, אבל הם לא מראים שום תסמינים. הסיבה לכך היא שהחיידקים "הטובים" במעיים שלנו שומרים על החיידקים "הרעים" האלה תחת שליטה.

מהם התסמינים של C. diff?

תסמינים של זיהום ב-C. diff יכולים לנוע בין קלים לחמורים מאוד. בואו נבחן מהם.

רמת הסימפטום	תסמינים המעידים על
במקרה של זיהום קל	יציאות מימיות ( שלשולים ) שלוש עד ארבע פעמים ביום במשך מספר ימים. כאבי בטן , נפיחות או רגישות במגע.
במקרה של זיהום חמור	יציאות יותר מעשר פעמים ביום. דם או מוגלה בצואה. התכווצויות וכאבי בטן קשים. חום. בחילות והקאות . אובדן תיאבון וירידה במשקל . התייבשות - משמעות הדבר היא חוסר במים בגוף. דופק מהיר.

איך נראה וריח של צואה של C. diff?

יש אנשים שאומרים שזיהום ב-C. diff גורם לשינוי בריח הצואה שלהם. בדרך כלל הוא חריף יותר, לא נעים. אחרים אומרים שהמרה בצואה יכולה לתת לה ריח מתוק מעט. כשמדובר במראה הצואה, היא יכולה לפעמים להיות רכה, כמו שיבולת שועל, או להיראות כמו בוץ. לפעמים היא עשויה להכיל דם או ריר. היא יכולה להיות גם בצבע ירקרק. והכי חשוב: אם השלשול שלכם חמור, כלומר אתם סובלים ממנו מספר פעמים ביום, או שאתם מרגישים חולשה, פנו מיד לטיפול רפואי. שלשול חמור יכול להוביל במהירות להתייבשות ואף למוות.

מדוע מתפתחת C. diff? מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

כפי שדנו קודם לכן, הסיבה העיקרית לכך היא השימוש באנטיביוטיקה. חשבו על זה, גם חיידקים טובים וגם חיידקים רעים חיים באיזון במעיים שלנו. כשנוטלים אנטיביוטיקה לזיהום, תרופות אלו הורגות לא רק את החיידקים הרעים, אלא גם את החיידקים הטובים שעוזרים לנו. זה הזמן שבו לחיידק C. diff הבלתי נשלט יש הזדמנות להתרבות, לייצר רעלים ולפגוע במעיים.

גורמים המגבירים את הסיכון:

שימוש באנטיביוטיקה: אנשים המשתמשים באנטיביוטיקה חזקה, במיוחד צפלוספורינים, קלינדמיצין , פלואורוקינולונים ופניצילינים , נמצאים בסיכון גבוה יותר.
גיל: אנשים מעל גיל 65 נוטים יותר לפתח זיהום זה.
אשפוז: נבגי חיידק זה נוטים יותר להתפשט במקומות כמו בתי חולים ובתי אבות. במקומות כאלה, הוא יכול להתפשט בקלות דרך עובדים או דרך ציוד בית חולים.
מערכת חיסונית חלשה:אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת עקב סרטן, טיפולים בסרטן או מחלות אחרות נמצאים בסיכון גבוה יותר.
מחלות מעי אחרות: אנשים עם מחלות כמו מחלת מעי דלקתית (IBD) או סרטן המעי הגס נמצאים גם הם בסיכון מוגבר.

חשוב מכל, חיידק זה מדבק מאוד. הנבגים יכולים לחיות במשך חודשים על כל משטח שזוהם בצואה של אדם עם C. diff, כגון בגדים, מצעים, ידיות דלתות ואביזרי אמבטיה. אם תיגעו במשטח כזה ולאחר מכן תיגעו בפה או באף באותה יד, אתם עלולים להידבק.

מהם הסיבוכים שעלולים להתרחש עקב C. diff?

אם זיהום C. diff אינו מטופל במהירות, עלולים להתרחש סיבוכים חמורים.

התייבשות חמורה: שלשול מוגזם עלול לגרום לאובדן מים ומלחים מהגוף, דבר המשפיע על תפקוד הכליות ולחץ הדם.
מגה-קולון רעיל: זהו מצב מסוכן מאוד. במקרה זה, המעי הגס מתנפח עד כדי כך שאי אפשר להעביר אוויר או צואה. מצב זה יכול אף לגרום לפיצוץ המעי הגס. מצב זה מסכן חיים ודורש ניתוח חירום.
ניקוב מעיים: חור במעי הגס יכול לאפשר לחיידקים מסוכנים להיכנס לחלל הבטן, ולגרום לזיהום חמור הנקרא דלקת הצפק .
קוליטיס פסאודוממברנוזית: רעלים המיוצרים על ידי C. diff פוגעים בתאי הציפוי הפנימי של המעי, וגורמים לכיבים ולפלאק מעובה.

אם מדובר במצב חמור, ייתכן שתצטרכו להתאשפז ביחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים. לכן, אם יש לכם תסמינים, פנו לרופא ללא דיחוי.

טיפול ומניעה

בהתבסס על התסמינים שלך, הרופא שלך יאשר אם יש לך זיהום C. diff על ידי בדיקת דגימת צואה.

שיטות טיפול

באופן מפתיע, מחלה זו הנגרמת על ידי אנטיביוטיקה מטופלת גם באנטיביוטיקה ספציפית אחרת. אלו מכוונות והורגות רק את חיידק C. diff.

פידקסומיצין
מטרונידזול
ונקומיצין

יש להשתמש בתרופות אלו בדיוק לפי הוראות הרופא. חשוב גם להשלים את הנוזלים שאבדו בשלשול. משמעות הדבר היא שתיית הרבה מים, ציר, דייסה, מרק ומיץ פירות. במקרים חמורים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך אף להסיר את החלקים הפגועים של המעי בניתוח.

מאכלים טובים לאכול כשיש לך זיהום C. diff

עדיף לאכול מאכלים שעדינים על הקיבה ומכילים עמילן כשיש לך שלשול.

קרקרים
תפוחי אדמה מבושלים, בטטות
אורז, דייסת אורז
קְוֵקֶר
סוגי מרק
ירקות מבושלים
בָּנָנָה

כיצד להגן על עצמך מפני זיהום?

שטיפת ידיים: זה הדבר הכי חשוב. שטפו את הידיים היטב עם סבון ומים זורמים במשך 20 שניות לפחות. במיוחד לאחר השימוש בשירותים ולפני האכילה. חומר חיטוי ידיים אינו הורג נבגי C. diff.

אם אתם בבית חולים, בקשו מהרופאים והאחיות המטפלים בכם לשטוף את ידיהם לפני ואחרי הביקור שלכם.
שאל אם הציוד הרפואי שהובא לחדרך נוקה.
אין ליטול אנטיביוטיקה שלא לצורך. יש ליטול את התרופה אך ורק כפי שנקבע על ידי הרופא, ולמשך כל התקופה שנקבעה.

אם אתם מטפלים במישהו עם זיהום ב-C. diff, הקפידו ללבוש כפפות. כמו כן, נקו באופן קבוע את האסלה, ידיות הדלתות והמתגים בהם משתמש האדם עם חומר ניקוי המכיל כלור (אקונומיקה) .

מסר לקחת הביתה

C. diff הוא זיהום חיידקי מסוכן המשפיע על המעיים ויכול להתרחש לעיתים קרובות לאחר שימוש באנטיביוטיקה.
התסמינים העיקריים הם שלשול מימי שנמשך מספר ימים, כאבי בטן, חום ודם בצואה.
קשישים, מאושפזים ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה יותר.
זה מאוד מדבק. שטיפת ידיים היטב עם סבון ומים היא הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני זיהום. חומרי חיטוי ידיים אינם יעילים.
אם אתם מפתחים שלשול חמור לאחר נטילת אנטיביוטיקה, פנו לרופא מיד. טיפול מהיר יכול למנוע סיבוכים חמורים.