האם העצם שלך גדלה כמו גידול קטן? בואו נדבר על ה-(אקסוסטוזיס) הזה!

האם אי פעם שמתם לב למשהו כמו גידול קטן על עצם איפשהו בגוף, אולי על אצבע, רגל או אפילו אוזן? לפעמים זה לא כואב, אבל זה יכול להיות קצת מטריד לראות, נכון? היום אנחנו הולכים לדבר על גידול עצם נוסף שגדל על עצם, אבל הוא לא סרטני. זה נקרא "(אקסוסטוזיס)" במדע הרפואה.

מה זה ה"(אקסוסטוזיס)" הזה? בואו נבין את זה בפשטות, נכון?

במילים פשוטות, "אקסוסטוזיס" היא פיסת עצם חדשה שגדלה על גבי העצם שלך, כלומר, על גבי רקמת העצם הקיימת. זה כמו פיסת עצם קטנה שגדלה על גבי העצם. הדבר החשוב ביותר הוא שזה לא סרטן. כלומר, זה לא סימן לסרטן או משהו שגורם לסרטן. כמו כן, "אקסוסטוזיס" זה לא מתפשט למקומות אחרים בגוף (רופאים קוראים לזה "גרורות").

ברוב המקרים, "אקסוסטוזיס" זה אינו גורם לתסמינים כלשהם. ייתכן שאפילו אינך מודע לכך שיש לך אחד. עם זאת, בהתאם למקום שבו מתרחשת צמיחת העצם הנוספת - על איזו עצם, או באיזה חלק של הגוף - ייתכן שתרגיש לפעמים כאב בעת שימוש בעצם זו או הזזת אותו חלק.

סוג הטיפול הדרוש לך באקסוסטוזיס תלוי במיקום העצם. איזו עצם היא נמצאת בה תשפיע על התסמינים שתחוו וכיצד רופא יטפל בה.

היכן יכולה להתפתח ה"(אקסוסטוזיס)" הזו בגוף?

"(אקסוסטוזיס)" יכול למעשה להיווצר על כל עצם בגוף. עם זאת, ישנם כמה מקומות שבהם הם שכיחים יותר. בואו נסתכל על מה הם:

• עצמות הקרסול והכף הרגל: כן, אלה יכולות להתפתח בקרסוליים, באצבעות הרגליים או בעצמות כפות הרגליים.
• בתעלות האוזן: אקסוסטוזיס יכול להתפתח גם בעצמות בתוך האוזן.
• בחללי הסינוסים: ניתן למצוא אותם גם בעצמות בתוך חללי האוויר (סינוסים) סביב האף.
• עצם הלסת: לפעמים גידולים מסוג זה יכולים להופיע גם על עצם הלסת.
• אצבעות ואצבעות רגליים: אלה יכולים להתפתח גם על מפרקי האצבעות או האצבעות.

ישנם סוגים מסוימים של "(אקסוסטוזיס)" שרופאים מכנים בשמות ספציפיים. בואו נבחן כמה מהם קצת יותר בפירוט, נכון?

מספר סוגים של "(אקסוסטוזיס)" הנידונים

• אוזן גולשת: זהו השם שניתן לגדילת העצם בתוך תעלת האוזן הנקראת "אקסוסטוזיס". אנשים עם מצב זה נוטים יותר לחלות בדלקות אוזניים. הסיבה לכך היא שגדילת עצם נוספת זו יכולה לחסום את תעלת האוזן כאשר מים נכנסים פנימה. במקרים מסוימים, "אוזן גולשת" יכולה אף לגרום לאובדן שמיעה. מצב זה נקרא כך מכיוון שהוא נפוץ יותר בקרב אנשים ששוחים במים קרים או גולשים.

• עיוות הגלונד: זה אולי נשמע כמו שם מוזר, אבל זה פשוט אקסוסטוזיס שמתפתח בחלק האחורי של עצם העקב (הנקראת גם עצם העקב), שם גיד אכילס (הגיד הגדול שעובר מראש העקב ועד לשוק) מתחבר לעצם. עיוות הגלונד יכול לגרום לכאב בעקב. כאב זה יכול להיות כואב במיוחד כשנועלים נעליים הדוקות מאחורי העקב. יש אנשים שקוראים לזה גם "פאמפ בליט" מכיוון שהוא יכול להיות גלוי כשנועלים נעלי עקב גבוהות מסוימות.

• אקסוסטוזיס תת-לונגואלי: זה קורה בעצם מתחת לציפורן של האצבע או הבוהן. כלומר, מתחת למיטת הציפורן. זה יכול לגרום לציפורן לבלוט כלפי מעלה, או שזה יכול לגרום לכאב סביב הציפורן.

• אקסוסטוזיס של הסינוסים הפאראנזליים: כפי שהשם מרמז, אלו מתפתחים על העצמות בתוך חללי הסינוסים סביב האף. הם עלולים לגרום לגודש באף ולקשיי נשימה.

• דורבנות עצם: אלו גם סוג של אקסוסטוזיס. רופאים מכנים אותם גם אוסטאופיטים. דורבנות עצם אלו מתפתחות לאט לאורך זמן. הן נראות לרוב סביב מפרקים (במקומות בהם שתי עצמות או יותר נפגשות). הן יכולות להיות קשורות למצבים כמו דלקת מפרקים ניוונית.

מי הכי מושפע ממצב זה (אקסוסטוזיס)?

למעשה, כל אחד יכול לפתח "(אקסוסטוזיס)". עם זאת, הם שכיחים יותר בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. הסיבה לכך היא שבגיל זה, עצמותיהם גדלות במהירות ועדיין אינן מפותחות במלואן. לכן, במהלך תהליך הגדילה הזה, יש סיכוי גדול יותר להיווצרות עצמות נוספות אלה.

מהם התסמינים של "(אקסוסטוזיס)"?

כפי שציינו קודם לכן, אקסוסטוזיס רבים אינם גורמים לתסמינים כלשהם. ייתכן שאפילו אינכם מודעים לכך שיש לכם אחד. ייתכן שהוא יתגלה במקרה במהלך צילום רנטגן או בדיקה גופנית על ידי רופא.

עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הם עשויים להיות כך:

• אקסוסטוזיס: כאב במקום האקסוסטוזיס.
• אם הוא מתפתח מעל או ליד מפרק (לדוגמה, ירך, ברך, קרסול, אצבע או בוהן), תהיה נוקשות או כאב בעת הזזת המפרק.
• אם זה נוצר בחלל הסינוס, האף ירגיש סתום וכבד.
• אם יש לך "אוזן גולשת", ייתכן שאתה סובל מאובדן שמיעה. ייתכן שתסבול גם מדלקות אוזניים תכופות מכיוון שהעצם הנוספת מקלה על מים להילכד בתוך האוזן, מה שמקל על חיידקים לגדול.

דמיינו, כשאתם רצים וקופצים, אתם פתאום מרגישים כאב קל בקרסול, וזה מרגיש כמו גוש קטן ביד. אם זה קורה, זה יכול להיות "(אקסוסטוזיס)".

מהם הגורמים ל-`(אקסוסטוזיס)`?

חלק מה"(אקסוסטוזיס)" מתפתחים ללא סיבה נראית לעין. רופאים מכנים אותם "(אידיופתיים)", שפירושו "ללא סיבה ידועה".

עם זאת, ישנן מספר סיבות עיקריות התורמות להתפתחות של `(אקסוסטוזיס):`

• פציעות: כאשר עצם ניזוקה בצורה כלשהי, היא יכולה לפעמים לצמוח בחזרה בצורה לא נכונה, וליצור פיסת עצם נוספת הנקראת "אקסוסטוזיס". דמיינו שאתם נופלים וחובלים בעצם בזרועכם. כאשר היא מחלימה, עשויה להיווצר בליטה קטנה נוספת במקום החבורה.
• מצבים בריאותיים: מחלות מסוימות, כגון דלקת מפרקים ניוונית והיצרות תעלת השדרה, עלולות לגרום ללחץ נוסף על העצמות. כאשר לחץ זה נמשך ממושך וגורם נזק, יכול להתפתח אקסוסטוזיס בתגובה.
• היסטוריה משפחתית: אם להוריך הייתה אקסוסטוזיס, ייתכן שיש לך סיכוי גבוה יותר לפתח אותה. משמעות הדבר היא שייתכן שיש נטייה גנטית.

איך אפשר לדעת בוודאות אם יש לך "(אקסוסטוזיס)"? (אבחון)

אם אתם חושדים שיש לכם אקסוסטוזיס, רופא יכול לאשר זאת בוודאות. ישנן שתי שיטות עיקריות המשמשות לכך: בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה.

ראשית, הרופא יסתכל על הגוש בגופך, ימשש אותו וישאל אותך על כל תסמין שאתה חווה.

לאחר מכן, הם יזמינו בדיקת הדמיה כדי לראות בבירור את צמיחת העצם והרקמה שמסביב. זה עשוי לכלול אחת או יותר מהבדיקות הבאות:

• צילומי רנטגן: זהו לרוב הדבר הראשון שנעשה. צילום רנטגן יכול להראות את העצמות בבירור, כך שניתן להשתמש בו כדי לקבוע אם יש אקסוסטוזיס וכמה הוא גדול.
• סריקת CT: צילום זה יכול לייצר תמונה מפורטת יותר מאשר צילום רנטגן. זה עוזר לראות דברים כמו צורת העצם והקשר שלה לרקמה הסובבת.
• סריקת MRI: זו יכולה לספק תמונה ברורה לא רק של העצמות, אלא גם של הרקמות הרכות סביבן (כגון שרירים וגידים).

על סמך המידע המתקבל מבדיקות אלו, הרופא יכול לומר לך בדיוק האם יש לך אקסוסטוזיס או משהו אחר.

כיצד לטפל ב"(אקסוסטוזיס)"?

הטיפול באקסוסטוזיס תלוי במיקום שלו בגוף ובתסמינים שאתם חווים.

חלק מה-`(אקסוסטוזיס)` אינם דורשים שום טיפול. כן, אולי תופתעו. אבל זה נכון. אם אין כאב או אי נוחות, ברוב הפעמים הרופא יגיד "זה בסדר, בואו נראה".

אם אתם חווים תסמינים כגון כאב ונפיחות, ייתכן שתמצאו הקלה במשככי כאבים ללא מרשם (NSAIDs ללא מרשם, כגון איבופרופן). עם זאת, אם אתם נוטלים משככי כאבים אלה במשך יותר מעשרה ימים בכל פעם, חשוב להתייעץ תחילה עם הרופא שלכם.

אנשים הסובלים ממצבים כמו עיוות הגלונד עשויים למצוא הקלה על ידי נעילת נעליים מעט שונות שאינן מפעילות לחץ על העקב. כלומר, עדיף לבחור נעליים שאינן צמודות מדי ובעלות עקב רך.

סוגים מסוימים של אקסוסטוזיס דורשים ניתוח. לדוגמה, אם יש לך אוזן גולשת, הגורמת לדלקות אוזניים תכופות או לאובדן שמיעה חמור , הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח להסרת העצם העודפת. באופן דומה, אם אקסוסטוזיס תת-לשוני גורם נזק לציפורן וגורם לכאב בלתי נסבל, ניתן גם להסירו בניתוח. הרופא או המנתח שלך יסביר לך את ההליך, כולל כמה זמן זה ייקח וכמה זמן ייקח להחלים.

אם יש לי "(אקסוסטוזיס)", למה עליי לצפות?

בדרך כלל אין סיבה לדאגה לגבי "(אקסוסטוזיס)". ניתן לצפות להחלמה מלאה. גם אם היא מוסרת בניתוח, לא סביר שיהיו תסמינים ארוכי טווח.

עם זאת, לסוגים מסוימים של אקסוסטוזיס - במיוחד אוזן גולשת - יש סיכוי קטן לגדול בחזרה לאחר הסרה. לכן, אם אתם מרגישים שיש לכם שוב גוש או גידול כזה, מומלץ לפנות לרופא לבדיקה.

האם יש דרך למנוע היווצרות של "(אקסוסטוזיס)"?

למרבה הצער, אין דרך ספציפית למנוע היווצרות של אקסוסטוזיס.

עם זאת, אם אתם סובלים ממצבים כמו דלקת פרקים או היצרות תסמינים אלו, חשוב לנהל את התסמינים הללו היטב. פעולה זו עשויה להפחית את הסיכון ללחץ מיותר ונזק לעצמות ולהתפתחות אקסוסטוזיס.

מתי עליי לפנות לרופא?

זה הדבר הכי חשוב: אם אתם מבחינים בגוש או גידול חדשים בגוף, על עצם או לידה, פנו לרופא בהקדם האפשרי.

חשוב מאוד לבדוק את זה אצל רופא ולקבוע האם מדובר ב"אקסוסטוזיס" או במשהו חמור יותר (כגון גידול סרטני כמו "סרקומה").

אקסוסטוזיס אינו סרטן. עם זאת, מומלץ להיבדק על ידי רופא בהקדם האפשרי עבור כל גידול או גוש חדש. אז תוכלו להיות רגועים, נכון?

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם הולכים לרופא, מומלץ לשאול כמה שאלות כמו אלה:

• האם יש לי "אקסוסטוזיס" או סוג אחר של גדילה?
• איזה סוג של `(אקסוסטוזיס)` יש לי? (דוגמה: `(אוזן גולש)`, `(עיוות הגלונד)`)
• מה יכולה להיות הסיבה ל"(אקסוסטוזיס)" הזה?
• האם אצטרך ניתוח כדי להסיר את זה?
• מה אני יכול לעשות בבית כדי להתמודד עם התסמינים שלי? (למשל, משככי כאבים, החלפת נעליים)

מהם ההבדלים בין אקסוסטוזיס, סרקומה, אוסטאומה ואוסטאוכונדרומה?

השמות האלה אולי נראים קצת מבלבלים. אבל בואו נשמור על זה פשוט. כל אלה הם סוגים של "גידולים".

• ההבדל בין (אקסוסטוזיס) ל (סרקומה):

ההבדל הגדול והחשוב ביותר הוא ש"(אקסוסטוזיס)" לעולם לא הופך לסרטני.

סרקומה היא גידול נדיר אך ממאיר המתפתח בעצמות וברקמת החיבור הסובבת אותה. סרקומה נגרמת על ידי שינוי (מוטציה) ב-DNA של תאי עצם או רקמה לא בשלים. חלק משינויי ה-DNA הללו גורמים לתאים אלה להפוך לסרטניים.

זו הסיבה שאמרנו קודם שאם אתם מבחינים בגוש חדש על עצם, במיוחד אם הוא כואב, פנו מיד לרופא. למרות שאקסוסטוזיס אינו סרטני, גידולים מסוכנים יותר כמו סרקומה יכולים להתפתח במקומות דומים, והתסמינים המוקדמים יכולים להיות דומים.

• ההבדל בין (אקסוסטוזיס) ל (אוסטאומה):

אוסטאומה אוסטאידית (לפעמים נקראת פשוט אוסטאומה) היא סוג של גידול עצם לא סרטני.

אלו דומים מאוד ל-"(אקסוסטוזיס)". עם זאת, "(אוסטאומה אוסטאידית)" מתפתחת בדרך כלל בעצמות ארוכות (כגון העצמות הארוכות ברגליים ובזרועות). הן שכיחות ביותר בקרב אנשים בגילאי 5 עד 25. הן בדרך כלל גורמות לכאב עמום שמקורו מעומק הגוף, וכאב זה מחמיר משמעותית בלילה.

• ההבדל בין (אקסוסטוזיס) ל (אוסטאוכונדרומה):

כאשר מתפתחת אקסוסטוזיס באזור של העצם המכוסה בסחוס (העצם הרכה והגמישה הנמצאת במפרקים, באוזניים ובאף שלנו), זה נקרא אוסטאוכונדרומה. שניהם גידולי עצם לא סרטניים. אוסטאוכונדרומה מתפתחת בדרך כלל בקצות העצמות הארוכות אצל ילדים ומבוגרים צעירים. הם נראים לרוב בלוחות הגדילה של ילדים (הסחוס המסייע לעצמות לגדול ובהמשך הופך לעצם קשה).

אוסטאוכונדרומות שמתפתחות לבד נקראות אוסטאוכונדרומות בודדות. חלק מהילדים עשויים לפתח אוסטאוכונדרומות מרובות בו זמנית. זה נגרם בדרך כלל על ידי מצב תורשתי הנקרא אוסטאוכונדרומות תורשתיות מרובות.

אם אתם מבחינים בגוש חדש על או ליד עצם בגופו של ילדכם, במיוחד אם הגוש כואב, פנו לרופא.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד כשאתה מגלה שיש לך גוש בגוף. עם זאת, אין מה לפחד יותר מדי מ"(אקסוסטוזיס)". כי הם לא סרטניים. למעשה, אם ה"(אקסוסטוזיס)" שלך לא גורם לך כאב או אי נוחות, ייתכן שלא תזדקק לטיפול כלשהו. גם אם הוא מוסר בניתוח, אתה יכול להחלים לחלוטין ולא יהיו לך השפעות ארוכות טווח.

אבל, אל תשכחו את הדברים האלה:

• אם אתם מבחינים בגוש או גידול חדשים על עצם או בסמוך לה, פנו לרופא בהקדם האפשרי. חשוב לזהות במדויק האם מדובר ב"אקסוסטוזיס" או במצב אחר, אולי חמור יותר.
• אקסוסטוזיס אינו סרטן, אז אל תדאגו שלא לצורך.
• ברוב המקרים, אם אין תסמינים, טיפול אינו הכרחי.
• למרות שדרוש טיפול, ניתן להשיג תוצאות טובות.

אז, אני מקווה שהמידע הזה היה שימושי עבורכם. הישארו בריאים!

אקסוסטוזיס , גידול עצם, צמיחת עצם, אוזן גולש, עיוות הגלנד, דורבן עצם, גידול לא סרטני