לפעמים, יכולות להיות בעיות גדולות בתוך הגוף מבלי שתדעו זאת. אחת הבעיות הללו היא מפרצת בעורק הירך. במילים פשוטות, כלי דם ראשי (עורק) בירך, ליד מפרק הירך, בולט החוצה כמו בלון, מה שנקרא "מפרצת בעורק הירך". זה משהו שצריך לדאוג לגביו, כי לפעמים המצב הזה יכול להופיע
ללא כל תסמינים .
מהי בעצם מפרצת בעורק הירך?
חשבו על צינור מים. דופן הצינור הזה נחלשת בנקודה מסוימת ומתנפחת בהדרגה. ככה זה. כלי הדם הראשי בירך (הנקרא "עורק הירך")
מתנפח בערך לגודל כפול מגודלו הרגיל. זה קורה מכיוון שכל שכבות דופן כלי הדם נמתחות. כאשר דופן כלי הדם נחלשת בצורה זו,
סביר יותר שהיא תתפוצץ . אם היא מתפוצצת, זהו כלי דם עיקרי, כך שכמות גדולה של דם עלולה ללכת מהגוף בבת אחת. זהו מצב מסוכן באמת. כמו כן, קיים סיכוי שקריש דם יווצר בבליטה הזו וייתקע בווריד, או שהוא יכול להשתחרר ולחסום וריד במקום אחר.
האם ישנם סוגים של נפיחות כאלה בהתאם למקום בו הן מופיעות?
כן, רופאים מסווגים את "מפרצת עורק הירך" הזו
לפי המיקום המדויק . כלי הדם הראשי בירך, בואו נקרא לו "עורק הירך המשותף", מתחלק לענפים קטנים יותר בכמה מקומות.
- ייתכן שתופיע נפיחות מסוימת לפני שהווריד הראשי הזה מתפצל .
- אחרים עשויים להופיע בנקודה שבה הענפים מתפצלים , או בענפים שמתפצלים, "עורק הירך העמוק" או "עורק הירך השטחי".
סיווג זה נעשה לפי מיקום מכיוון שלעיתים הטיפול עשוי להשתנות מעט בהתאם למיקום הספציפי של הנפיחות.
מי הכי צפוי לפתח מצב זה?
למרות שכל אחד יכול לפתח מצב זה, הנקרא "מפרצת בעורק הירך", ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר.
- גברים נוטים יותר לפתח זאת מאשר נשים.
- סיכון זה גבוה במיוחד עבור אנשים מעל גיל 70 .
בנוסף, אתם עלולים להיות בסיכון אם יש לכם את הדברים הבאים:
- לחץ דם גבוה : אם לחץ הדם שלך גבוה באופן עקבי.
- כולסטרול גבוה : כולסטרול גבוה הוא החומר השומני בדם.אם יש לך רמות כולסטרול גבוהות.
- מחלות רקמות חיבור : ישנן מספר מחלות נדירות הפוגעות ברקמות הגוף, לדוגמה, תסמונת אהלרס-דנלוס או תסמונת מרפן. אנשים הסובלים ממחלות אלו נמצאים גם הם בסיכון.
- שימוש במוצרי טבק : סיכון זה גבוה יותר עבור אלו המעשנים סיגריות, בדי, אגוזי בטל או סוגים אחרים של טבק.
- טרשת עורקים : זוהי לרוב הסיבה העיקרית. טרשת עורקים היא הצטברות של משקעי שומן על דפנות כלי הדם , מה שמצר אותם בהדרגה. אם עברת התקף לב בעבר, או אם יש לך בעיות בכלי הדם ברגליים, כגון מחלת עורקים היקפית, אתה עלול להיות בסיכון לטרשת עורקים.
- היסטוריה משפחתית : אם מישהו במשפחתך, כמו אמך, אביך או אחיך, חווה מפרצת כזו בעבר, ייתכן שגם אתה נמצא בסיכון נמוך יותר.
עד כמה נפוץ מצב זה?
למעשה, "(מפרצת בעורק הירך)" זו היא
מצב נדיר מאוד . כלומר, היא אינה מחלה שכיחה. עם זאת, למרות היותה נדירה, ישנם אנשים שיכולים לחוות נפיחות זו בשתי הרגליים. אחרים יכולים לחוות נפיחות זו (מפרצות) לא רק בעורק הירך הזה, אלא גם בכלי דם אחרים בגוף (לדוגמה, באבי העורקים בקיבה) בו זמנית. על פי הסטטיסטיקה, מצב זה משפיע רק על 0.007% מהגברים. בקרב נשים, אחוז זה נמוך אף יותר. לכן, אל תפחדו לחשוב שזה נדיר מאוד, אך חשוב מאוד להיות מודעים לכך.
מה קורה לגוף כאשר כלי הדם הללו מתרחבים?
אם יש לך "(מפרצת בעורק הירך)", ישנם שני סיכונים עיקריים. 1.
קריש דם : קריש דם יכול להיווצר במקום המפרצת ולהיתקע בווריד. לחלופין, הקריש יכול להשתחרר ולנוע לאורך זרם הדם ולחסום כלי דם קטן במקום אחר (לדוגמה, בשוק או בכף הרגל). זה יכול לחסום את זרימת הדם לאזור זה ולגרום לבעיות. 2.
קרע : זהו הסיכון המסוכן ביותר. דופן העורק המוחלשת יכולה לבלוט ולהתפוצץ פתאום. אם זה קורה, כפי שצוין קודם לכן, זה יכול לגרום לדימום חמור ואף למוות.
מהם התסמינים של זה?
רוב הזמן,
כ-40% מהאנשים הסובלים ממצב זה אינם חווים תסמינים כלשהם! זה החלק המפחיד. עם זאת, אם מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול:- גוש במפשעה : ייתכן שתרגישו גוש באזור המפשעה. לפעמים, גוש זה עשוי להרגיש כאילו הוא פועם (פועם).
- נפיחות בשוק : שוק התחתונה עלולה להתנפח.
- כאב או לחץ במפשעה או ברגל : ייתכן שתחוו כאב במפשעה, באזור הירך או ברגל, או תחושת לחץ.
- קרישי דם : כפי שצוין קודם לכן, עלולים להופיע תסמינים של קרישי דם (למשל, קור פתאומי, חיוורון, כאב חמור).
- נפיחות : זה קורה לעיתים רחוקות מאוד, אך אם זה קורה, זה יכול לגרום לבעיה חמורה עם כאב פתאומי וחמור.
זכרו, זה יכול להופיע ללא כל תסמינים, לכן מומלץ להתייעץ עם רופא אם יש לכם גורמי סיכון.
מה גורם לכך?
ישנן מספר סיבות מדוע דופן עורק הירך יכולה להיחלש ולגרום לסוג זה של בליטה (מפרצת).- טרשת עורקים : זוהי הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר . כאשר שומן מצטבר בתוך כלי הדם, דפנות הוורידים מתעבות בהדרגה ומאבדות את גמישותן, הן אינן יכולות עוד לעמוד בלחץ הדם ויכולות להיחלש ולבלוט באזורים מסוימים.
- לחץ דם גבוה : כאשר לחץ הדם גבוה במשך זמן רב, כלי הדם נמצאים תחת לחץ רב כל הזמן. זה יכול גם להחליש את דפנות הוורידים.
- טראומה : אם כלי דם באזור הירך ניזוק כתוצאה מתאונה או פציעה פתאומית, האזור עלול להתנפח מאוחר יותר. לדוגמה, פציעות קלות כתוצאה מהליכים רפואיים מסוימים (כגון החדרת קטטר) יכולות לעיתים להיות הגורם לכך.
- מחלות רקמת חיבור : כפי שצוין קודם לכן, אנשים עם מחלות נדירות הפוגעות ברקמת החיבור של הגוף, כגון תסמונת אהלרס-דנלוס, תסמונת מרפן או מחלת ציסטות אדוונטיציאלית, עלולים לסבול מהחלשה מולדת של דפנות כלי הדם.
- מחלת בכצ'ט : מחלת בכצ'ט יכולה גם לגרום לדלקת בכלי הדם ולהוביל לנפיחות כזו.
זו הסיבה שדופן עורק הירך שלך נחלשת ונמתחת בהדרגה תחת לחץ הדם, ויוצרת מפרצת כמו זו. איך רופאים מזהים את זה?
כשאתם הולכים לרופא, הוא עשוי להרגיש גוש במפשעה במהלך בדיקה גופנית. אבל לא כל גוש במפשעה הוא מפרצת. לפעמים זה יכול להיות בקע. לכן, כדי לברר בדיוק מה זה, וכדי לברר בדיוק כמה גדולה הבליטה, היכן היא נמצאת ומה היא, הרופא יבקש מכם לבצע כמה בדיקות כמו:- סריקת אולטרסאונד : זוהי בדיקה פשוטה וללא כאבים שיכולה לבדוק את פני כלי הדם, היכן נמצאת הנפיחות וכמה היא גדולה.
- אנגיוגרפיה של CT : זהו סוג מיוחד של סריקת CT. בבדיקה זו, מוזרק צבע מיוחד (צבע ניגוד) לכלי הדם, וסורק ה-CT מצלם תמונות תלת-ממדיות (3D) מפורטות של כלי הדם. זה יכול לספק מידע רב על החסימה.
- אנגיוגרפיה בתהודה מגנטית (MRA) : זוהי סריקת MRI מיוחדת שבוחנת כלי דם, בדומה לאנגיוגרפיה בתהודה מגנטית.
הרופא יחליט מהו הטיפול הטוב ביותר עבורך בהתבסס על המידע שיתקבל מבדיקות אלו. איך מטפלים בכלי הדם הנפוחים האלה ברגליים?
הסיכון לקרע ב"מפרצת בעורק הירך" הוא נמוך יחסית (כ-1% עד 14%). לכן, לא כולם יזדקקו לניתוח מיידי . עם זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח לתיקון המפרצת במקרים הבאים:- אם יש לך תסמינים (למשל כאב, נפיחות, קריש דם).
- אם הנפיחות מתפוצצת (זהו מצב חירום המחייב ניתוח מיידי).
- אם הנפיחות גדלה (הרופא יבדוק אותה באופן קבוע).
- אם קוטר הבליטה גדול מ-2.5 סנטימטרים (בערך אינץ') .
כדי לתקן בליטה זו, רופאים בדרך כלל מבצעים "ניתוח פתוח" . כלומר, הם חותכים את העור ומסתכלים ישירות על כלי הדם. זה לא ניתוח "לפרוסקופי" שנעשה לעתים קרובות דרך חתכים קטנים בעזרת מצלמה. המנתח מסיר את החלק הנפוח והחלש של כלי הדם ומחליף אותו בצינור מלאכותי, הנקרא "שתל בד" (צינור העשוי מסוג מיוחד של בד). זה כמו לחתוך נקודה תורפה בצינור כיבוי אש ולהחליפה בחתיכה חדשה וחזקה יותר. אז זרימת הדם תוכל להתחדש בצורה חלקה וללא הפרעה.
אילו סיבוכים יכולים להתרחש לאחר ניתוח זה?
כמו בכל ניתוח, קיים סיכוי קטן לסיבוכים מסוימים לאחר ניתוח השתלת עורק הירך. אך הרופאים נזהרים מאוד לגביהם.- זיהום : פצע הניתוח יכול להיווצר מוגלה ולהידבק.
- דימום : דימום עלול להתרחש לאחר הניתוח.
- קרישי דם: קרישי דם יכולים להיווצר ברגליים.
אלו בדרך כלל דברים שניתן לשלוט בהם. אם אתם חשים במשהו חריג, עליכם לדווח לרופא מיד. כמה זמן לוקח להחלים לאחר טיפול זה?
לאחר הניתוח, תצטרכו להישאר בבית החולים כשלושה עד עשרה ימים. ייתכן שיחלוף חודש או יותר עד שתתאוששו לחלוטין ותחזרו לפעילות רגילה. לכן, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא ולהיות סבלניים במהלך תקופה זו. מה אני יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון הזה?
כפי שדנו קודם לכן, הסיבה העיקרית ל"(מפרצת בעורק הירך)" היא "(טרשת עורקים)", הצטברות של שומן בכלי הדם. לכן, שליטה בה יכולה להפחית את הסיכון למפרצות אלו.- שלטו ברמות הכולסטרול ובלחץ הדם שלכם . נטלו את התרופות שרשם לכם הרופא.
- התעמלו באופן קבוע . אפילו משהו פשוט כמו הליכה של 30 דקות ביום הוא טוב.
- אכלו תזונה בריאה ודלת שומן . אכלו יותר פירות, ירקות ומזונות עשירים בסיבים.
- אם אתם מעשנים, הפסיקו לחלוטין . הפסיקו גם להשתמש במוצרי טבק. זה מאוד חשוב.
- עבור אנשים מסוימים, בנוסף לשינויים אלה באורח החיים, הרופא עשוי להמליץ גם על המשך נטילת תרופות להורדת כולסטרול.
אם יש לי נפיחות כזו, למה עליי לצפות?
`(מפרצת בעורק הירך)` זו לא תיעלם מעצמה ללא טיפול. אם הרופא שלך אומר לך שיש לך אחת, הוא יבדוק אותה באופן קבוע (יגיד לך ל`מעקב`). כלומר, הוא יבצע בדיקות כמו `(סריקת אולטרסאונד)` במרווחי זמן מסוימים כדי לראות אם הנפיחות גדלה או אם יש בעיות אחרות. על סמך זה, הוא יחליט אם יש צורך בניתוח או האם לחכות עוד קצת. תוצאות הניתוחים הללו בדרך כלל טובות מאוד. הסיכון למוות בזמן הניתוח נמוך מאוד, בין 1% ל-5%. אפילו חמש שנים לאחר הניתוח, כ-85% מכלי הדם שתוקנו עדיין מתפקדים היטב, ללא בעיות בזרימת הדם. אלו חדשות טובות באמת. איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי?
אם יש לך "(מפרצת בעורק הירך)" ועברת ניתוח, או שאתה נמצא במעקב רופא ללא ניתוח, תצטרך להיבדק באופן קבוע על ידי רופא למשך שארית חייך. בדיקה סדירה זו יכולה לסייע בזיהוי מפרצות חדשות לפני שהן גדלות ומתפוצצות. עישון עלול לגרום למפרצות אלו להגדלתן. לכן, הרופא שלך בהחלט ימליץ לך להפסיק לעשן. כמו כן, פעל לפי ההוראות שניתנו כדי לשלוט ברמות הכולסטרול ולחץ הדם שלך במדויק. מתי עליי לפנות לטיפול חירום?
אם הרגל או כף הרגל שלך מראות לפתע אחד או יותר מהתסמינים הבאים, עליך לפנות לחדר מיון של בית חולים מיד, ללא דיחוי :- אם הרגל נחלשת או מרגישה חסרת חיים.
- אם הרגל מתנפחת פתאום.
- אם את/ה חווה/ ה כאב בלתי נסבל.
- אם הרגל שלך קהה .
- אם הרגל שלך מרגישה קרה יותר מהרגל השנייה כשאתה נוגע בה.
- אם הרגל החווירה או שינתה צבע.
תסמינים אלה מצביעים על בעיה חמורה בזרימת הדם לרגל, מה שיכול להעיד על כך שהנפיחות עלולה לגרום לקריש דם או שהנפיחות עלולה להתפוצץ. לכן, קבלת טיפול מהירה מבלי לבזבז זמן יכולה להציל חיים. אילו שאלות עליי לשאול את הרופא?
אם יש לכם שאלות או חששות בנוגע למצב זה, אל תהססו לפנות לרופא. לדוגמה, תוכלו לשאול שאלות כגון אלה:- "דוקטור, מה בדיוק גורם לנפיחות הזו בוורידים שלי?"
- "האם אני באמת צריך ניתוח בשביל זה? האם אין טיפולים אחרים?"
- "האם ייתכן שיש לי יותר נפיחות כזו בחלקים אחרים של הגוף שלי?"
- "תוכלו לתת לי עצה לגבי מאכלים שיעזרו להוריד את רמות הכולסטרול שלי?"
חשוב מאוד לשאול שאלות כאלה כדי להבין טוב יותר את המצב. מה ההבדל בין "מפרצת בעורק הירך" ל"פסאודו-מפרצת"?
לעיתים תשמעו גם את המונח "(פסאודואנאוריזמה)". משמעות הדבר היא "בליטה מזויפת". "(פסאודואנאוריזמה)" זו שכיחה יותר מה"(מפרצת עורק הירך)" האמיתית שעליה דיברנו. בדרך כלל, "(פסאודואנאוריזמה)" נוצרת לאחר הליך רפואי בכלי הדם שלכם (לדוגמה, כאשר מבוצעת "(אנגיוגרם)" או מוכנסת "(קטטר)"), ודופן כלי הדם פגומה מעט, וחלק מהדם דולף החוצה ומצטבר סביב הווריד, ויוצר גוש. ההבדל העיקרי הוא שב"(מפרצת)" אמיתית, כל שכבות דופן כלי הדם נמתחות ובולטות. אבל ב"(פסאודואנאוריזמה)", זה לא קורה, מדובר באוסף של דם שדולף החוצה דרך חור בדופן כלי הדם. מה המסר שאנחנו רוצים לקחת הביתה מהסיפור הזה?
אז למרות שמפרצת בעורק הירך שדיברנו עליה בהרחבה היא נדירה מאוד, חשוב מאוד שאתה ומשפחתך תהיה מודעים לה.- זה יכול להיות לעיתים קרובות אסימפטומטי .
- אם יש לך גורמי סיכון (לחץ דם גבוה, כולסטרול, עישון, היסטוריה משפחתית), פנה לייעוץ רפואי .
- אם הרופא שלך מגלה שיש לך אחד כזה, אל תיבהל. ישנם טיפולים יעילים שניתן להשתמש בהם כדי להסירו, אפילו בניתוח, לפני שהוא מתפוצץ .
- פגישה עם רופא בעל ניסיון בטיפול במצבים מסוג זה תהיה הקלה גדולה עבורך.
- שמרו תמיד על בריאותכם, חיו אורח חיים בריא ופעלו בדיוק לפי הוראות הרופא.אז תוכלו להימנע מבעיות בריאותיות רבות כמו זו ולהישאר בריאים.
אם יש לך שאלות נוספות, הקפד להתייעץ עם רופא המשפחה שלך או עם מומחה.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך