בזמן שהחלפתם חיתול לתינוקכם החדש, האם שמתם לב לשינויים באיברי המין שלו? ייתכן ששמתם לב שהשופכה אינה נמצאת בקצה הפין, אלא מעט נמוכה יותר. אל תדאגו בקשר לזה. זהו מצב רפואי נפוץ בקרב בנים . היום נדבר על מצב זה הנקרא 'היפוספדיאס' ועל הניתוח שיכול לתקן אותו.
מהי היפוספדיאס?
במילים פשוטות, היפוספדיאס הוא מצב המופיע בלידה. בדרך כלל, השופכה של ילד, הצינור שדרכו יוצאים שתן וזרע , מסתיימת בקצה הפין . פתח זה שדרכו יוצא השתן נקרא פתח השופכה (meatus).
עם זאת, אצל ילד עם היפוספדיאס, פתח השופכה הזה ("מיאטוס") ממוקם במקום אחר. כלומר:
- למטה ("תת-עטרה") ליד קצה (ראש) הפין.
- באמצע ציר הפין ("Midshaft").
- המקום בו הפין והאשכים נפגשים ("פנוסקרוטאלי").
חלק מהילדים עשויים לחוות גם עקומה כלפי מטה בפין כשהוא זקוף, המכונה 'כורדי'. לכן, רופאים מתקנים עקמומיות זו גם בעת ביצוע ניתוח היפוספדיאס.
האם ניתוח זה הכרחי לכולם?
זוהי שאלה שעולה אצל הורים רבים. ניתוח לא תמיד הכרחי. זה תלוי בחומרת מצבו של הילד. לניתוח זה שתי מטרות עיקריות:
1. הבא את פתח השופכה לקצה הפין כך שהילד יוכל להשתין בעמידה זקופה ללא כל קושי.
2. הכנת הפין כך שיוכל לשפוך זרע ללא בעיות במהלך חיי המין בעתיד.
אם לילדכם יש היפוספדיאס קל מאוד (לדוגמה, אם השופכה קרובה מאוד לקצה), ייתכן שלא יהיה צורך בניתוח. עדיף שתחליטו על כך יחד ביניכם לבין הרופא.
היפוספדיאס היא תופעה שכיחה מאוד, המשפיעה על כ-1 מכל 250-300 תינוקות זכרים, כך שאין סיבה לדאוג שלא לצורך לגביה.
מה קורה לפני הניתוח?
לפני הניתוח, אתה וילדךתצטרכו לפנות לאורולוג ילדים . הרופא יבצע את הפעולות הבאות:
- בדיקת בריאותו הכללית של הילד: בדיקת דברים כמו חום, דופק ולחץ דם .
- בדיקה גופנית: איבר מינו של ילדכם ייבדק כדי למצוא את המיקום המדויק של השופכה. תישאלו לגבי מהירות זרם השתן, כיוון זרימת השתן והאם יש דליפה כלשהי.
- בדיקות נוספות במידת הצורך: לעיתים ניתן לבצע בדיקה כגון ציסטוסקופיה כדי לבדוק אם יש חסימות בדרכי השתן.
תפקידכם כהורים
יש כמה דברים חשובים שכדאי לספר לרופא בשלב זה:
- ספרו לילדכם על כל תרופה (במרשם או ללא מרשם) שהוא נוטל.
- הודיעו לילדכם על כל אלרגיה שעלולה להיות לו.
- אם המצב חמור מעט יותר, הרופא עשוי להמליץ על זריקות הורמון טסטוסטרון כדי להגדיל מעט את הפין לפני הניתוח. זה יעזור להצלחת הניתוח.
הדבר הכי חשוב: עליכם להישאר רגועים לפני הניתוח. גם אם ילדכם לא מבין את המילים, הוא יכול לחוש את הבעות הפנים שלכם, את טון הדיבור שלכם ואת העצבנות שלכם. ככל שתהיו רגועים ובטוחים יותר, כך ילדכם יפחד פחות מהניתוח.
כיצד מתבצע הניתוח?
ניתוח זה מבוצע על ידי צוות של מומחים לרפואת ילדים. מכיוון שהילד מורדם לחלוטין (הרדמה כללית), הוא או היא אינם חשים כאב כלשהו.
המנתח לוקח תחילה חתיכה קטנה מעורלת הילד ומשתמש בה כדי ליצור שופכה חדשה. לאחר מכן השופכה מובאת לקצה הפין דרך צינור חדש זה.
לאחר הניתוח, יוכנס קטטר או סטנט דרך השופכה החדשה כדי למנוע ממנה להיסתם עד שתרפא. יהיה צורך להשאיר אותו במקומו במשך שבוע עד שבועיים. כאשר השתן זורם החוצה דרך צינור זה, החיתול יהיה לעתים קרובות רטוב.
לבסוף, הפצע נסגר באמצעות תפרים נמסים. ניתוח זה יכול להימשך בדרך כלל כשעתיים-שלוש.
האם ישנם סיכונים וסיבוכים לאחר הניתוח?
כמו בכל ניתוח, ישנם כמה סיכונים קלים, אך אלה נדירים מאוד.
| סוג הסיכון | הסבר פשוט |
|---|---|
| סיכוני כירורגיה כללית | תגובות להרדמה, זיהומים, דימום מוגזם, נפיחות, חבורות. |
| סיבוכים ספציפיים לניתוח |
|
הסיכון לסיבוכים נמוך מאוד. לניתוח שיעור הצלחה גבוה מאוד . רוב הילדים יכולים לחיות חיים בריאים ללא כל בעיות.
איך לטפל בילד בבית?
הילד עלול להרגיש מעט עייף לאחר הניתוח. יש לטפל בילד בזהירות רבה בשבועות הראשונים.
- ניקיון: שמרו על האזור סביב הפצע נקי ככל האפשר כדי למנוע זיהום. שטפו ידיים היטב עם סבון ומים לאחר החלפת חיתולים.
- החלפת חיתולים: הקטטר גורם לדליפות שתן תכופות. לכן, יש להחליף חיתולים לעתים קרובות יותר מהרגיל . לפעמים, הרופא יגיד לכם ללבוש שני חיתולים (אחד לקטטר והשני לצואה).
- רחצה: אין להכניס את תינוקך לאמבט מים עד להמלצת רופא. נגבו את גופו במטלית לחה (אמבט ספוג).
- הגבלות פעילות: אם ילדכם מבוגר מספיק כדי לרוץ ולשחק, הימנעו מרכיבה על אופניים, ריצה וקפיצה במשך 2-3 שבועות.
אם יש לך תסמינים אלה, התקשר לרופא מיד.
אם אתם מבחינים באחד מהתסמינים הבאים בזמן שהותכם בבית לאחר הניתוח, התקשרו מיד לרופא או לבית החולים .
| תסמינים הדורשים טיפול דחוף | |
|---|---|
| 🔴 | דימום מוגזם מהפצע. |
| 🔴 | חום מעל 38 מעלות צלזיוס (100 מעלות פרנהייט). |
| 🔴 | סימני זיהום, כגון נפיחות, אדמומיות או ניקוז מוגלה מהפצע. |
| 🔴 | הילד ממשיך להקיא. |
| 🔴 | הקטטר (הצינור) עלול להשתחרר או שתן עלול לדלוף סביבו. |
| 🔴 | החיתול של התינוק נשאר יבש (ללא דליפת שתן) במשך מספר שעות. |
רוב הילדים מחלימים לחלוטין עד כ-6 שבועות. הילד עשוי לחוש כאב מסוים בעת מתן שתן בימים הראשונים לאחר הוצאת הקטטר, אך כאב זה יפחת בהדרגה.
מסר לקחת הביתה
- היפוספדיאס היא מצב נפוץ אצל בנים, המופיע כבר מלידה. אין צורך לפחד מכך.
- לניתוח זה שיעור הצלחה גבוה מאוד והוא מאפשר לילד להשתין ולקיים פעילות מינית כרגיל בעתיד.
- האם יש צורך בניתוח או לא תלוי במצבו של הילד. שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כך.
- חשוב מאוד לטפל בילדכם לאחר הניתוח. יש להקפיד על הוראות הרופא.
- אם אתם מבחינים בתסמיני חירום כלשהם, הודיעו לרופא מיד.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך