כשהבן הקטן שלכם נולד, האם הרופא בדק אותו ואמר לכם שאחד או שני האשכים שלו לא ירדו? זה מאוד נורמלי שאמא או אבא ירגישו קצת מפוחדים ודואגים כששומעים משהו כזה. אבל אל דאגה. זהו מצב שכיח. בואו נדבר על זה בצורה ברורה ופשוטה היום.
במילים פשוטות, מהם אשכים שלא ירדו?
אוקיי, נתחיל מההתחלה. כאשר תינוק בן נמצא ברחם, האשכים שלו (האיבר שרוב האנשים מכנים "הביצים") מתפתחים בתוך בטנו. אשכים אלה הם אלה המייצרים הורמונים גבריים וזרע . זמן קצר לפני שהתינוק נולד, שני האשכים הללו יורדים מהבטן אל תוך שקית עור מאחורי הפין. אנו קוראים לזה שק האשכים .
לכן, אשכים שלא ירדו פירושם שאשך אחד או שניהם לא ירדו מהבטן, כלומר, אל שק האשכים, לא בלידה ולא בחודשים הראשונים לאחר הלידה. במונחים רפואיים, אנו מכנים מצב זה גם קריפטורכידיזם .
האם מצב זה חמור? עד כמה הוא נפוץ?
זה אולי נשמע מפחיד, אבל זה יכול לגרום לבעיות רק אם לא מטופל. אם לא מטופל, רמות הטסטוסטרון של הילד עלולות לרדת, מה שעשוי להשפיע על בריאות הזרע שלו בעתיד. כמו כן, בין אם יטופל ובין אם לאו, ייתכן שהוא נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לסרטן האשכים מאשר בנים אחרים. עם זאת, טיפול מוקדם יכול להפחית משמעותית את הסיכון הזה.
זה כל כך נפוץ שזה משפיע על כ -3 מתוך 100 (3%) תינוקות זכרים שנולדו במועד. עם זאת, זה נפוץ אף יותר בקרב פגים . זה יכול להשפיע על עד 30 מתוך 100 (30%) תינוקות זכרים שנולדו במועד.
החדשות הטובות הן שבכמחצית מהאשכים הלא ירדו הללו, האשכים ירדו מעצמם תוך מספר חודשים מהלידה, ללא כל טיפול.
מהם התסמינים של זה? למה זה קורה?
התסמין העיקרי והיחיד הוא שאחד הצדדים או שני צידי שק האשכים ריקים. משמעות הדבר היא שלא ניתן לחוש באשך אחד או בשניהם בתוך שק האשכים בעת מגע. מלבד זאת, בדרך כלל אין תסמינים אחרים. הדבר אינו גורם כאב לתינוק, ואין קושי במתן שתן .
רופאים עדיין לא בטוחים מדוע זה קורה. נהוג לחשוב שלפעמים, חוסר בהורמוני טסטוסטרון בזמן שהתינוק מתפתח ברחם יכול למנוע מהאשכים להתפתח ולרדת.
הדבר החשוב ביותר הוא שאין שום ראיות לכך שמשהו שעשית או לא עשית במהלך ההריון גרם לתינוק שלך לפתח מצב זה. אז אל תדאגי בקשר לזה ואל תאשימי את עצמך.
אילו סיבוכים עלולים להתרחש אם לא מטופלים?
אם האשכים אינם יורדים, הם חשופים לטמפרטורות גבוהות מהטמפרטורה הרגילה של הגוף. דבר זה יכול להשפיע על תפקודם. לכן, אם לא מטופלים במשך זמן רב, עלולים להיווצר סיכונים מסוימים. בואו נסתכל על הטבלה שלהלן.
| תַסבִּיך | במילים פשוטות... |
|---|---|
| סרטן האשכים | זהו סוג הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים צעירים בגילאי 15 עד 35. ילדים הסובלים ממצב זה נמצאים בסיכון קטן מאוד לפתח אותו בעתיד. עם זאת, טיפול מוקדם יכול להפחית את הסיכון. |
| פיתול אשכים | כלי דם המספק דם לאשך מעוות וחסום. זהו מצב חירום כואב מאוד שיכול לגרום לאשך להפוך לבלתי ניתן לניתוח אם לא מטופל באופן מיידי. |
| בקע מפשעתי | בליטה של איבר, כגון חלק מהמעי, דרך שרירי אזור המפשעה. זה יכול להתרחש עקב חולשה בנתיב שהאשכים עוברים למטה. |
| ליקויים הורמונליים (היפוגונדיזם) | האשכים אינם מייצרים מספיק טסטוסטרון, דבר שעלול לפגוע ביכולת להביא ילדים לעולם בעתיד (פוריות). |
כיצד מאבחנים ומטופלים מצב זה?
ניתן לאבחן זאת במהלך בדיקה גופנית על ידי הרופא בבית החולים מיד לאחר לידת התינוק. הרופא ימשש את שק האשכים כדי לראות אם שני האשכים נמצאים. אם הם אינם קיימים, יש חשד למצב זה.
בדרך כלל, רופאים ממתינים עד שהתינוק יהיה בן 6 חודשים בערך כדי לראות אם האשכים יורדים מעצמם. אם לא, הם יפנו אותך לאורולוג /מנתח ילדים. לפעמים ניתן לבצע סריקת אולטרסאונד של האגן כדי למצוא את המיקום המדויק של האשכים.
שיטת טיפול: ניתוח אורכיופקסיה
אם האשכים לא ירדו עד גיל 6 חודשים, מומלץ לבצע הליך כירורגי הנקרא אורכיופקסיה . רופאים בדרך כלל ממליצים על הליך זה כאשר התינוק בן 12 עד 24 חודשים (שנתיים) .
מה שקורה במהלך ניתוח זה הוא פשוט מאוד:
1. המנתח מבצע חתך קטן מאוד באזור המפשעה וממקם את האשך בתוך הבטן.
2. לאחר מכן, מבצעים חתך קטן נוסף בשק האשכים, ויוצרים חלל קטן להחזקת האשך.
3. לבסוף, האשך מוריד בזהירות, מקובע בתוך שק האשכים ותופר.
ניתוח זה הצליח מאוד . שיעור ההצלחה גבוה עד 98%. לאחר הניתוח, רוב האשכים של הבנים מתפתחים כרגיל ויוצרים זרע בריא בעתיד.
הנה עוד כמה דברים שחשוב שתדעו כהורים:
האם אפשר להביא ילדים לעולם אם אשך אחד לא ירד?
כן, זה בהחלט אפשרי. לגבר עם אשך אחד בלבד שלא ירד יש את אותה יכולת ללדת ילדים (פוריות) כמו לגבר רגיל, שכן האשך הבריא השני מייצר מספיק זרע. אם שני האשכים אינם ירדו, הפוריות עשויה להיות מופחתת מעט.
אי אפשר לדחוף את האשך למטה?
ממש לא.אל תנסו לעשות את זה. זה עלול לפגוע בתינוק. זה דורש טיפול רפואי מתאים.
מה ההבדל בין אשכים נשלפים לאשכים שלא ירדו?
גם זה חשוב. לפעמים, בתגובה למשהו כמו פחד, קור או מגע, האשכים נמשכים למעלה ואז יורדים בחזרה למטה. זה נקרא אשכים נסוגים . זהו דבר נורמלי שקורה עקב פעולת שריר. מצב זה חולף מעצמו כאשר הנער מגיע לגיל ההתבגרות. עם זאת, אשכים לא ירדו הוא מצב שבו האשכים לעולם אינם מגיעים לשק האשכים. רופא יכול להבחין בהבדל בין השניים על ידי בדיקתם.
מתי כדאי לפנות לרופא?
- אם אשכי תינוקך לא ירדו עד גיל 6 חודשים , הקפידו להתייעץ עם רופא על כך.
- לאחר ניתוח, אם מופיעים התסמינים הבאים, יש לפנות מיד לרופא או לחדר מיון של בית החולים:
- דימום מוגזם מאתר הניתוח.
- סימני זיהום כגון חום, צמרמורות ושינוי צבע העור.
- כאב חמור בלתי נסבל באזור המפשעה.
מסר לקחת הביתה
- קריפטורכידיזם הוא מצב נפוץ אצל תינוקות זכרים. אל תדאגו בקשר לזה שלא לצורך.
- אצל רוב הבנים, האשכים יורדים באופן ספונטני בתוך ששת החודשים הראשונים ללידה ללא כל טיפול.
- אם זה לא ירד לאחר 6 חודשים, פנו לרופא לקבלת ייעוץ. בדרך כלל ניתן לרפא זאת לחלוטין באמצעות ניתוח קל (אורכיופקסיה) המבוצע בין שנה לשנתיים.
- לניתוח זה יש שיעור הצלחה של 98%. לאחר הטיפול, הילד יכול לחיות חיים בריאים.
- כאשר ילדכם מגיע לגיל ההתבגרות, עידודו לבצע בדיקות עצמיות חודשיות כדי לבדוק שינויים באשכים חשוב מאוד לבריאותו העתידית.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך