אנחה לכודה עמוק בלב: בואו נדבר על חוויית ההפלה

ישנן חוויות בחיים שהן כמו אנחה לכודה עמוק בלב. הפלה היא כזו, חוויה שקשה לתאר במילים, שוברת לב, ומגיעה עם עצב בל יתואר. כשאתם קוראים שורות אלה, אתם עשויים לחשוב שאתם לבד בתוך הכאב הזה, תוהים, "למה זה קרה לי?" בבקשה אל תחשבו כך. זו בכלל לא אשמתכם. המשקל הזה על דעתכם, הכאב הזה, השאלות האלה... כל זה נורמלי מאוד בתקופה הזו.

במאמר זה, אני מנסה לשפוך קצת אור על השאלות המתמשכות הללו, לגרום לכם להרגיש שאתם לא לבד, ולתת לכם קצת כוח לעבור את המסע הקשה הזה. בואו נדבר על כל זה, אחד אחד, לאט לאט, בסדר?

הסיפור האמיתי מאחורי המילה "הפלה"

למרות שאנחנו אומרים " הפלה ", יש עוד הרבה מה להבין.

כיצד רופאים מסבירים זאת?

רופאים מכנים זאת "הפלה ספונטנית". כלומר, התינוק שגדל בתוכך, העובר, עוצר מעצמו לפני שהוא גדול מספיק כדי לנשום בכוחות עצמו בעולם החיצון - בדרך כלל אנו מתכוונים לפני שבוע 20 - ללא כל התערבות מצידך או מצד אף אחד אחר. זה כמו ניצן פרח יפהפה שנופל על הקרקע בזמן בלתי צפוי. עם זאת, אם אירוע עצוב זה קורה לאחר שבוע 20, זה נקרא "לידה שקטה". זה קצת שונה מהסיפור הזה.

האם ישנם סוגים שונים של הפלות?

כן, כמו צדדים שונים של אותו סיפור, הפלות יכולות להתרחש בדרכים שונות. רופאים מסווגים אותן כדלקמן:

סתם סיבה לפחד? - הפלה מאיימת

מה שקורה במקרה הזה הוא שיש דימום נרתיקי קל בשלבים המוקדמים של ההריון. אבל, באופן מפתיע, צוואר הרחם , שבו נמצא התינוק, עדיין סגור. משמעות הדבר היא שלמרות שברון הלב, עדיין עשויה להיות ניצוץ של תקווה, וההריון עשוי להימשך כשורה.

אי אפשר להציל את זה שוב? - הפלה בלתי נמנעת

כאן, יחד עם הדימום וכאבי הבטן, גם צוואר הרחם פתוח. בדיוק כמו דלת שלא ניתן לסגור שוב לאחר פתיחתה, הרופאים אומרים שקשה להציל את ההריון בשלב זה.

האם נותרו רק חלק? - הפלה לא שלמה

מה שקורה במקרה הזה, כמו סיפור שמסתיים רק בחלק מהדרך, הוא שרק חלק מהתינוק או חתיכות מהשליה יוצאים, והשאר נשאר בתוך הרחם .

האם הכל נגמר? - הפלה מוחלטת

כפי שהשם מרמז, כאן הכל, כולל התינוק והשליה, יוצאים מהרחם במלואם, בדיוק כמו קריאת העמוד האחרון של ספר.

גם לך זה קרה? - הפלה שלא נענתה

זה החלק הכי מוזר. למרות שהתינוק עדיין בתוך הרחם, ייתכן שלא תשימי לב לדימום או לסימנים עיקריים אחרים. זה כמו עצבות סודית שזוחלת פנימה והחוצה. ברוב המקרים, זה מתגלה רק כשמתבצעת סריקה.

האם זה אותו כאב שוב ושוב? - הפלה חוזרת

משמעות הדבר היא ששלושה הריונות או יותר ברציפות מסתיימים בהפלה בצורה זו. אם זה קורה, זה כמו לחלום את אותו חלום שוב ושוב. יהיה צורך לבצע בדיקות נפרדות כדי למצוא את הסיבה.

הפלות הן למעשה שכיחות יותר ממה שאתם חושבים.

כשאת עוברת את זה, את אולי תוהת, "למה זה קורה לי?" אבל האמת היא, הפלות משפיעות על יותר אמהות ויותר משפחות ממה שאנחנו חושבים. לפי סטטיסטיקה, רופאים אומרים שכ-10% עד 20% מההריונות, או אחד או שניים מכל עשרה, מסתיימים בהפלה. אבל במציאות, כנראה שיש הרבה יותר הפלות בעולם. הסיבה לכך היא שחלק מההפלות מתרחשות מוקדם מאוד בהריון, לפעמים עוד לפני שאת בכלל יודעת שאת בהריון. כשהן קורה, זה מרגיש כאילו המחזור שלך השתנה קצת. רוב ההפלות, והרוב המכריע, מתרחשות בתוך שלושת החודשים הראשונים (כלומר 12 השבועות הראשונים).

מה הגוף שלך אומר לך: סימנים של הפלה וכיצד לזהות אותם

הגוף שלך מנסה לומר לך בדרכים שונות אם את עומדת לעבור הפלה או שכבר עברת אחת. חשוב לזהות את הסימנים האלה.

נקודות עיקריות שצפויות

אלו הם הסימנים הנפוצים ביותר להפלה:

• דימום בנרתיק: זהו הסימן הראשון שרוב האנשים מבחינים בו. לפעמים זה יכול להיות רק נקודה קטנה של דם, או שזה יכול להיות כבד יותר ממחזור.
• כאב או התכווצויות בבטן התחתונה: זה יכול להיות דומה להתכווצויות מחזור, או שזה יכול להיות חמור יותר.
• הפרשות מהנרתיק: לפעמים ייתכן שתראו חתיכות רקמה קטנות יוצאות יחד עם הדם.
• כאבי גב: אנשים מסוימים עשויים לחוות כאבי בטן תחתונה יחד עם כאבי גב.
• תסמיני הריון קודמים עשויים להצטמצם: לדוגמה, דברים כמו רגישות בשדיים ובחילות בוקר עשויים להצטמצם בהדרגה או להיעלם לחלוטין.

איך רופאים מאבחנים את זה בדיוק?

אם יש לך תסמינים אלה, כשתלך לרופא, הוא יבצע את הפעולות הבאות:

• בדיקת אגן: בבדיקה זו בודקים האם צוואר הרחם פתוח, סגור ואם יש דימום.
• סריקת אולטרסאונד: זוהי לרוב התשובה הסופית ביותר. היא יכולה להראות האם ליבו של התינוק פועם, האם התינוק גדל כראוי ומה קורה בתוך הרחם.
• בדיקות דם: קיים הורמון בשם hCG המיוצר בגוף במהלך ההריון. אם רמתו של הורמון זה אינה עולה כראוי או יורדת יותר מדי, זה יכול להיות סימן להפלה. ישנם מקרים בהם נבדק גם הורמון בשם פרוגסטרון.

השאלה קורעת הלב של "למה?": גורמים שיכולים להשפיע על הפלה

זוהי השאלה הגדולה ביותר שעולה לרבים. "למה זה קרה לי?" למעשה, רוב ההפלות אינן באשמת אף אחד.

הסיבה הנפוצה ביותר: שינויים קטנים המתרחשים בגופו של התינוק עצמו.

לדברי רופאים, הסיבה העיקרית לכמחצית מכלל ההפלות היא אותה טיפה קטנה, כלומר, שינויים קטנים אקראיים המתרחשים בגנים של התינוק עצמו, בכרומוזומים האלה, כשהוא מתחיל להתפתח. זה כמו פרח יפהפה, לפעמים הוא פורח עם פגם קטן. זה לא משהו שקורה בגלל אשמת האם או האב, זה משהו שקורה באופן אקראי בטבע.

חלק מהמצבים והרגלי החיים של האם

פעמים אחרות, מצבים רפואיים מסוימים או הרגלי חיים בגוף האם יכולים להשפיע על כך.

• גיל האם: מעל גיל 35, הסיכון להפלה עולה מעט.
• מחלות ארוכות טווח: דברים כמו סוכרת שאינה מאוזנת היטב, מחלת בלוטת התריס , לחץ דם גבוה ומחלות מסוימות של מערכת החיסון (למשל, זאבת אדמנתית מערכתית).
• כמה חריגות ברחם: אם יש שינוי או חריגה כלשהם בצורת הרחם, במבנה הפנימי של הרחם או בדפנות (למשל, התרחבות רחם, שרירנים), הדבר עלול גם הוא להפריע ליכולתו של התינוק להשתרש כראוי בדופן הרחם או לגדול.
• בעיות הורמונליות: לדוגמה, מצבים כמו פרוגסטרון נמוך ו-PCOS (תסמונת שחלות פוליציסטיות).
• זיהומים מסוימים: זיהומים חיידקיים ווירוסים מסוימים כמו ליסטריוזיס, טוקסופלזמוזיס, אדמת, ציטומגלווירוס.
• עישון, שתיית אלכוהול, נטילת סמים.
• זה בסדר לעלות יותר מדי במשקל, או לרדת יותר מדי במשקל (תת תזונה).
• אם היו לך מספר הפלות קודמות.

"ביצית פגומה"

זוהי סיבה נוספת להפלה. מה שקורה כאן הוא שביצית מופרית משתרשת בדופן הרחם ויוצרת שק הריון, אך עובר אינו מתפתח בתוכו. לעתים קרובות זה נובע גם ממומים כרומוזומליים.

קשיים וכאבי לב שעלולים להתרחש לאחר הפלה

הפלה היא לא רק משהו שמשפיע על הגוף, אלא גם משהו שמשפיע עמוקות על הנפש.

סיבוכים אפשריים

• הפלה לא שלמה: אם חלקים מהתינוק או השליה נשארים בתוך הרחם, הדבר עלול להוביל לזיהום ולדימום מתמשך.
• זיהום: זיהומים (כגון דלקת באגן) יכולים להתפתח בתוך הרחם או סביבו.
• דימום: למרות שמדובר בנדיר, דימום חמור עלול להיות מסכן חיים.

המשקל שאתה מרגיש, ההשפעה הפסיכולוגית

הפלה היא חוויה כואבת ושוברת לב, כמו אובדן אדם אהוב. זה נורמלי לחוות תחושות של עצב, כעס, האשמה עצמית, פחד, חרדה ודיכאון. את זקוקה גם לעזרה וגם לזמן כדי להתמודד עם הרגשות האלה.

כיצד רופאים יכולים לעזור בתקופה קשה זו? טיפול בהפלה

סוג הטיפול שרופא נותן לך לאחר הפלה תלוי במספר גורמים, כולל כיצד התרחשה ההפלה, כמה רחוקה ההיריון שלך, חומרת התסמינים שלך, מצבים רפואיים אחרים שיש לך והעדפותיך.

האם אתה מחכה שהדברים ישתפרו? (ניהול ציפייה)

זה כרוך בהמתנה עד שהרקמה שנותרה (חלקי התינוק או השליה) בתוך הרחם תתעלף מעצמה, ללא כל תרופה או ניתוח. זה יכול לקחת כמה ימים או כמה שבועות. במהלך תקופה זו, רופא יבדוק אותך באופן קבוע.

האם תרופות עוזרות לך? (ניהול רפואי)

תרופות (למשל מיסופרוסטול) המסייעות לרחם להתכווץ ולפלוט את הרקמה שבתוכה ניתנות דרך הפה או מוכנסות לנרתיק.

האם ינוקה ויוסר? (התערבויות כירורגיות)

הרחבה וגרידה (D&C) או הרחבה ופינוי (D&E) הוא הליך כירורגי קל להסרת כל רקמה שנותרה מהרחם. זה נעשה אם יש דימום רב, סימני זיהום, או אם שיטות אחרות לא עבדו.

האם צריך לקחת בחשבון גם את סוג הדם שלך (גורם Rh)?

אם סוג הדם שלך הוא Rh שלילי וסוג הדם של תינוקך הוא Rh חיובי (בהתאם לסוג הדם של האב), דברים מסוימים שקורים בגוף שלך עלולים לגרום לבעיות לתינוק העתידי שלך. כדי למנוע זאת, תקבל זריקה בשם אימונוגלובולין אנטי-D.

איך לרפא את הגוף והנפש: דברים שאת יכולה לעשות למען עצמך אחרי הפלה

לוקח זמן מה כדי להחזיר את הגוף והנפש למסלולם לאחר הפלה. הדברים האלה יעזרו בכך.

• מנוחה מרובה: הנפש זקוקה למנוחה בדיוק כמו הגוף.
• נטילת משככי כאבים: נטילת משככי כאבים לפי הוראות הרופא.
• שימו לב לדימום ולסימני זיהום: אם יש לכם חום, כאבי בטן עזים או הפרשה עם ריח רע, ספרו לרופא מיד.
• הימנעו מקיום יחסי מין או משימוש בטמפונים במשך מספר ימים: זה יכול להפחית את הסיכון לזיהום.
• התחילו את השגרה שלכם לאט: אל תגזימו עם הכל בבת אחת.

האם אצטרך לעבור את הכאב הזה שוב? דברים שכדאי לדעת כשחושבים על לידה נוספת

זהו פחד שיש להרבה אנשים.

האם יש לך הפלות חוזרות?

הפלה חד פעמית אינה מגדילה את הסיכוי להפלה נוספת. עם זאת, אם יש לך שלוש הפלות או יותר ברצף, זה נקרא "הפלה חוזרת". במקרה זה, תצטרך לעבור סדרה של בדיקות ולהתייעץ עם מומחה כדי לברר את הסיבה.

מקווה שוב... דברים שעוזרים להביא תינוק בריא לעולם

אם את חושבת על ללדת תינוק נוסף, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לפני שאת מתחילה לנסות. אורח חיים בריא (אכילה נכונה, פעילות גופנית), נטילת כדורי חומצה פולית, ניהול מצבים רפואיים והפחתת מתח יכולים לעזור להגדיל את הסיכויים שלך ללדת תינוק בריא.

איך לרפא פצעים רגשיים: עזרה לאחר הפלה

תחושות של עצב, חרטה וכעס לאחר הפלה הן כולן נורמליות מאוד. לוקח זמן להתמודד איתן ולהתאושש מהן.

• קבל את מה שאתה מרגיש, שחרר את זה: בכה אם אתה רוצה לבכות, אמור את זה אם אתה רוצה להיות עצוב.
• קחי עזרה מבעלך, ממשפחה ומחברים: זה כוח גדול לדעת שאת לא לבד.
• במידת הצורך, פנו לעזרה מיועץ: אין בכך סיבה להתבייש. לדבר על הרגשות שלכם ולרפא אותם זה דבר בעל ערך רב.
• הצטרפו לקבוצות תמיכה עם אנשים שחוו חוויות דומות לשלך: זה יעזור לכם להבין שאתם לא לבד.

זכרי, הפלה היא רק אבן דרך במסע שלך, היא לא מסיימת את חייך. ישנם אנשים רבים שיכולים לעזור לך ולחלוק איתך את האבל הזה.