האם יש לך גידול כזה על עצמות הפנים שלך? בואו נדבר על פיברומה אוסיפיגירית!

לפעמים אנחנו מקבלים גושים קטנים במקומות בלתי צפויים בגופנו, נכון? בהתחלה, רוב האנשים לא שמים לב אליהם הרבה. אבל כשמשהו כזה מופיע על הפנים, במיוחד סביב עצם הלסת, זה יכול להיות קצת מדאיג, נכון? היום אנחנו הולכים לדבר על מצב שהוא קצת נדיר, אבל שווה שכולם יהיו מודעים אליו. זה נקרא פיברומה אוסיפיינגית.

מהי פיברומה אוסיפיינג?

במילים פשוטות, פיברומה אוסיפיגירית היא גידול שפיר . הוא מורכב מרקמת עצם, אך רקמת העצם הזו משובצת ברקמת חיבור. חשבו על זה כמו פיסת עצם שגדלה בתוך רקמה חוטית. גידולים אלה גדלים לעתים קרובות לאט מאוד. הם נמצאים לרוב בעצמות הפנים, במיוחד בעצמות הלסת.

פיברומה אוסיפיינגית היא סוג של נגע פיברו-אוזוסי (FOL) . נגעים אלה נגרמים על ידי החלפת עצם בריאה ברקמה סיבית המכילה חומר דמוי עצם. נשמע קצת מסובך? בואו נפשט את זה עוד יותר.

מה פירוש המילים "Ossifying" ו-"Fibroma"?

קל יותר להבין את הסיטואציה הזו טוב יותר כשיודעים את המשמעות של שתי המילים הללו.

• "התאוששות" הוא המונח הרפואי למשהו שהופך לעצם. במקרה של פיברומה מתאוששת, העצם גדלה במקום שבו עצם לא אמורה לגדול, בתוך רקמת חיבור סיבית. העצמות ורקמת החיבור שלנו הן חלק ממערכת השרירים והשלד שלנו.
• "פיברומה" מתייחסת לרקמה הסיבית שממנה עשוי הגידול. ייתכן ששמעתם שחלק מהמחלות מסתיימות בשם "-אומה". רופאים משתמשים בסיומת "-אומה" כדי להתייחס לכל סוגי הגידולים. הם יכולים להיות ממאירים (סרטניים) או שפירים (לא סרטניים). אבל זכרו, פיברומה אוסיפיינגית אינה סרטן.

האם ישנם סוגים של פיברומה אוסיפיינגית?

כן, ישנם סוגים שונים של פיברומה אוסיפיינגית. בואו נראה מהם הסוגים העיקריים:

• פיברומה אוסיפיינג צמנטית: רופאים רבים מכנים פשוט סוג זה "פיברומה אוסיפיינג". גידול זה מתפתח בצמנטום, המכסה את שורש השן.בתוך שכבת רקמת החיבור הקשה הנקראת צמנטום. רקמת צמנטום זו היא מה שמחזיקה את השיניים לעצם הלסת התחתונה (הלסת התחתונה). סוג זה של פיברומה יכול לגרום לנפיחות בפנים, תזוזה של השיניים ואולי גם לאובדן שיניים. זה לרוב משפיע על נשים בשנות ה-30 וה-40 לחייהן. דמיינו, יש אנשים שמגלים שיש להם את המצב הזה רק במקרה כשהם הולכים לעקור שן.

• פיברומה אוסיפיורית נעורים: זהו גידול שגדל מעט מהר יותר ויכול להיות חמור יותר מסוגים אחרים. הוא מתפתח לרוב אצל ילדים בגילאי 5 עד 15. הוא יכול להשפיע על כל חלק בגולגולת של ילד. מובן שהורים מפחדים כשמספרים להם על ילד צעיר, אך טיפול מוקדם יכול להוביל לתוצאות טובות.

• פיברומה היקפית של עצם: גידול זה מתפתח בחניכיים בין שיני הלסת העליונה (maxilla). הוא משפיע לרוב על ילדים צעירים ומבוגרים צעירים. לפעמים הוא יכול להתחיל כבליטה אדומה קטנה שנתקעת במברשת השיניים.

מדוע נוצרת פיברומה אוסיפיינגית זו?

למעשה, מומחים רפואיים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע אנשים מסוימים מפתחים פיברומה אוסיפיינגית. עם זאת, ישנם כמה דברים החשודים כסיבות אפשריות:

• הצטברות של פלאק דנטלי.
• גירוי תכוף של החניכיים.
• תאונות או פציעות (טראומה) בפנים או באזור הלסת.
• כמה טיפולי שיניים.

אלו הסיבות שאני חושב עליהן כרגע. אבל תבין שזו לא אשמתך .

מהם התסמינים של זה?

החלק הטוב ביותר הוא שפיברומה אוסיפיגירית לרוב אינה כואבת . זו הסיבה שאנשים רבים אפילו לא חווים תסמינים. ייתכן שתגלו על הגידול הזה במקרה כשאתם הולכים לרופא שיניים לצילום רנטגן , או כשאתם עוברים סריקת CT או MRI בגלל בעיה אחרת.

עם זאת, ישנם מקרים בהם מופיעים תסמינים. תסמינים אלה עשויים להשתנות בהתאם לסוג הגידול:

• פיברומות צמנטיות-אוסיפיינגיות: נפיחות בפנים (בצקת) ושיניים שנדחפות או תזוזה. ייתכן שתחושו גם אי נוחות בעת פתיחה וסגירה של הפה.
• פיברומה אוסיפיקטיבית של ילדים: עיניים בולטות וגודש באף. אם לילד צעיר יש גודש באף תכוף ועין אחת נראית גדולה יותר מהשנייה, זה משהו שצריך לדאוג לגביו.
• פיברומות היקפיות של עצם: בליטה אדומה בקו החניכיים העליון (כמו כיב בפה) או חניכיים נפוחות. ייתכן גם דימום בעת צחצוח שיניים.

חשוב: תסמינים אלה אינם מעידים על כך שיש לך פיברומה אוסיפיינגית. עם זאת, אם אתה מבחין במשהו כזה, מומלץ לפנות לרופא.

איך אתה מוצא את זה?

רופא השיניים שלך עשוי לחשוד בפיברומה אוסיפיצירית מצילום רנטגן של השיניים שלך. לאחר מכן הוא עשוי להזמין סריקות הדמיה מפורטות יותר, כגון סריקת CT או MRI, כדי לאשר את האבחנה ולקבל תמונה טובה יותר של הגידול.

עם זאת, הדרך היחידה לאשר האם מדובר בפיברום אוסיפיצירני היא לקיחת דגימה קטנה מהגידול לביופסיה . ביופסיה זו נעשית לעיתים קרובות לאחר הסרת הגידול בניתוח.

מהם הטיפולים?

הטיפול העיקרי בפיברום אוסיפיורי הוא הסרה מלאה של הגידול באמצעות ניתוח . ניתוח זה מבוצע על ידי כירורג פה ולסת או כירורג דנטלי (כגון אנדודונט ). לאחר הניתוח, הגידול שהוסר נשלח למעבדה לביופסיה לאישור האבחנה.

לעיתים, אם הגידול גדול מאוד, כלומר יש צורך להסיר כמות גדולה של עצם בגלל הגידול, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת עצם כדי למלא את החלל. משמעות הדבר היא שנלקחת חתיכת עצם מחלק אחר בגוף או שמשתמשים בחומר עצם מלאכותי כדי למלא את החלל.

מה קורה אם לא ניתן טיפול? (סיבוכים)

אם לא מטופלת, פיברומה מאוסיפיקטיבית זו תמשיך לגדול ולמלא את החלל שבו נמצאת עצם בריאה. אם זה קורה, הסיכון לשבר בפנים עולה . כמו כן, הגידולים הנוצרים בעצם הלסת עלולים לגרום לספיגה חוזרת של שורשי השיניים, מה שגורם לשיניים להתרופף ולתזוזה. זה יכול להקשות על האכילה.

האם לא ניתן למנוע את התרחשותה של תופעה זו?

פיברומה אוסיפיקציונית היא מצב נדיר מאוד. מומחים רפואיים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע היא מתפתחת, ולכן אין דרך בטוחה למנוע אותה . עם זאת, בדרך כלל מומלץ לשמור על היגיינת פה טובה, כגון צחצוח שיניים מדי יום ושמירה על בריאות החניכיים.

האם זה יכול לצמוח בחזרה אחרי שזה נרפא?

כן, זה משהו שכדאי לחשוב עליו. גם לאחר הסרת הגידול בניתוח, קיים סיכוי שהגידול יחזור תוך מספר חודשים או שנים. פיברומה אוסיפיצירית של נעורים, המופיעה אצל ילדים, נוטה במיוחד לחזור.

לכן, הרופא יבקש ממך לחזור לביקורי מעקב במרווחי זמן קבועים במשך כ-10 שנים לאחר הניתוח. במהלך ביקורים אלה, הוא יבצע בדיקות כגון צילומי רנטגן כדי לבדוק סימנים לצמיחת הגידול מחדש.

שיעור החזרה משתנה בהתאם לסוג:

• פיברומות צמנטו-אוסיפיינג: כ-30% יכולות לחזור.
• פיברומה אוסיפיינגית נעורים: בעלת שיעור הישנות גבוה של 30% עד 60%.
• פיברומות היקפיות היקפיות: עד 20% עלולות לחזור.

אל תיבהלו מאחוזים אלה. על ידי בדיקות רפואיות סדירות, תוכלו לזהות ולטפל במהירות בכל הישנות.

באיזו שעה עליי לפנות לרופא?

אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הבאים, פנה לרופא:

• גודש באף מתמשך.
• נפיחות או כאב בפנים.
• חניכיים נפוחות או פגועות לעתים קרובות.
• בליטות אדומות או שלפוחיות על החניכיים.
• אם את/ה מרגיש/ה שהשיניים שלך מתרופפות.

כך או כך, הדבר הבטוח ביותר לעשות הוא לפנות לרופא מבלי לנסות לאבחן את הבעיה בעצמך.

מה כדאי לשאול את הרופא?

אם יש לך ספקות לגבי מצב זה, או אם כבר אובחנת עם פיברומה אוסיפיקציונית, תוכל לשאול את הרופא שלך שאלות כמו אלה:

• למה אתה חושב שפיתחתי את הפיברום המאוסיפיקטיבי הזה?
• מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?
• אילו סימנים עליי לשים לב אליהם כדי לראות אם הגידול חוזר או אם מתפתחים סיבוכים אחרים?
• כמה זמן לאחר הניתוח עליי להגיע לבדיקות?

שאל שאלות כאלה כדי להבין בצורה ברורה יותר את מצבך.

האם זה יכול להיות סרטן?

לא. זו השאלה שאנשים רבים חוששים ממנה. פיברומה אוסיפיינגית אינה סרטן. נדיר מאוד שגידול שפיר בעצם יהפוך לממאיר. מעולם לא דווח כי פיברומה אוסיפיינגית הופכת לסרטנית. אז אל תפחדו מזה.

מה ההבדל בין פיברומה אוסיפיינגית לפיברומה שאינה אוסיפיינגית?

שניהם גידולי עצם לא סרטניים (שפירים). כמו כן, לא נמצאה סיבה ספציפית לאף אחד מהם. עם זאת, ישנם מספר הבדלים עיקריים בין השניים:

• פיברומה שאינה אוסיפית אינה הופכת לעצם (אוסיפי). גידולים אלה מתפתחים בדרך כלל בעצמות הארוכות של רגלי ילדים. הם לעיתים רחוקות גורמים לבעיות ולעתים רחוקות דורשים טיפול. גידולים אלה לעיתים קרובות נעלמים מעצמם כאשר עצמות הילד מפסיקות לגדול.
• פיברומה אוסיפיצירית היא גידול שמתקשה (מסתייד) לעצם או לחומר דמוי עצם. היא יכולה להתפתח אצל אנשים בכל גיל. גידולים אלה משפיעים בדרך כלל על עצמות הפנים, במיוחד על עצם הלסת. הם יכולים לגדול ולזרוק שיניים. זה כמעט תמיד דורש טיפול.

במילים פשוטות, פיברומה אוסיפיצירית היא כזו שמשפיעה על עצמות הפנים, הופכת לעצם ודורשת טיפול. פיברומה שאינה אוסיפיצירית היא כזו שנוצרת במקומות כמו רגלי ילדים, אינה הופכת לעצם ולעתים קרובות נרפאת מעצמה.

לסיכום (מסר לקחת הביתה)

אז, פיברומה אוסיפיגירית אולי נשמעת קצת מפחידה, אבל קחו בחשבון שזה לא סרטן . זה לרוב מתפתח בעצמות הלסת או בעצמות אחרות בפנים.

למרות שלא מדובר בסרטן, נדרש ניתוח להסרת הגידול. אם לא מטופל, הגידול עלול לגדול ולהרוס עצמות בריאות, ולגרום לשברים ולנזק לשיניים.

מנתח פה ולסת יכול להסיר את הגידול ולאחר מכן להמשיך ולצלם צילומי רנטגן כדי לבדוק הישנות. הדבר החשוב ביותר הוא לפנות לרופא מיד אם אתם מבחינים בנפיחות חריגה, גושים או כאב בפנים, בפה או בחניכיים. כך תוכלו להישאר בריאים ללא פחד מיותר.

פיברומה מאובנת, גידולי פנים, גידולי עצם לסת, גידולי עצם, בעיות שיניים, ניתוח, גידולים לא סרטניים