האם אתם מודעים לחום שמקורו בעלוקות? בואו נדבר על קדחת מנוקד בהרי הרוקי (RMSF)!

האם תהיתם פעם עד כמה מחלה יכולה לגרום בעל חיים קטן כמו עלוקה? היום נדבר על מחלה המועברת על ידי עלוקות כאלה, שיכולה להיות קצת רצינית, אבל אם מטפלים בה כראוי, אפשר להחלים במהירות. זה נקרא קדחת מנוקד הרי הרוקי. אולי לא שמעתם על השם הזה, אבל חשוב מאוד להכיר אותו.

מהי קדחת מנוקד בהרי הרוקי (RMSF)?

במילים פשוטות, זהו זיהום חיידקי. משמעות הדבר היא שהמחלה נגרמת על ידי חיידק קטן הנכנס לגוף. חיידק זה נקרא Rickettsia rickettsii. אבל חיידק זה לא סתם מגיע ונכנס לגוף שלנו. יש לו נשא. הנשא הזה הוא העלוקה. לא כל עלוקה, אבל אם אנחנו נעקצים על ידי עלוקה נגועה בחיידק הזה שנקרא `(Rickettsia rickettsii)`, אנחנו נדבקים במחלה הזו. זה בדיוק כמו יתוש הדנגי, לא כל יתוש מפיץ דנגי, רק יתוש עם נגיף הדנגי עושה זאת. ככה זה.

למרות שמחלה זו נקראת "הר הרוקי", היא לא נמצאת רק באזורים הרריים, אלא ניתן לראותה גם בחלקים אחרים של העולם, במיוחד בצפון ודרום אמריקה. מחלה זו מדווחת לעיתים רחוקות בסרי לנקה, אך טוב להיות מודעים לכך מכיוון שישנן מחלות נוספות המועברות על ידי עלוקות וגם עבור אלו הנוסעים לחו"ל .

כיצד מועברת מחלה זו? כיצד מעורבות עלוקות?

אוקיי, עכשיו בואו נראה איך העלוקה הזו מפיצה את זה. עלוקה, במיוחד סוג העלוקה שנושאת את המחלה הזו, נושאת את החיידק `(Rickettsia rickettsii)` על גופה. כאשר העלוקה הזו מגיעה ונצמדת לגוף של אדם, או לפעמים חיה כמו כלב, ומוצצת דם, החיידק הזה נכנס לזרם הדם שלנו יחד עם הרוק של העלוקה.

חשבו על זה כמו מזרק קטן. כאשר עלוקה מוצצת דם, היא מזריקה את החיידקים שיש לה לתוך גופנו. אבל המחלה לא מתפשטת מיד לאחר שהעלוקה מחוברת. בדרך כלל, העלוקה צריכה להיות מחוברת לגוף במשך מספר שעות (אולי 4-6 שעות או יותר) כדי למצוץ דם כדי שהחיידקים ייכנסו לגוף. לכן מומלץ להסיר עלוקה מיד אם אתם רואים אותה מחוברת לגוף שלכם.

מחלה זו נפוצה ביותר בחודשי האביב והקיץ . כלומר, בדרך כלל ממרץ עד ספטמבר. הסיבה לכך היא שעלוקות פעילות ביותר בתקופה זו. הן נפוצות ביותר ביערות, באזורים עשבוניים ובאזורים עם הרבה עצים. לכן, אם אתם עובדים או מטיילים בחוץ, במיוחד באזורים מיוערים, פארקים או אפילו בגינה שלכם, חשוב מאוד להיזהר מעלוקות.

מהם התסמינים של קדחת כתמתם של הרי הרוקי (RMSF)?

מחלה זו אינה מראה תסמינים משמעותיים באופן מיידי. בדרך כלל זה לוקח בין יומיים ל-14 ימים לאחר נשיכה על ידי עלוקה.זה הזמן שבו מתחילים להופיע התסמינים. לרוב, התסמינים מופיעים תוך 5-7 ימים.

ראשית מגיעות התכונות הבאות:

• חם מאוד. פתאום, הגוף שלי מתחמם ואני מקבל חום.
• כאב ראש חמור. ייתכן שתרגיש כאב פועם בראש.
• כאבי גוף, כאבי שרירים. בדיוק כמו כשיש לך חום ויראלי.
• בחילות והקאות. ייתכן שתרגיש בחילה והקאה.
• כאב בטן.
• אדמומיות של העיניים .
• אובדן תיאבון.

כאשר תסמינים אלה מופיעים לבד, אנו עשויים לחשוב שמדובר בחום ויראלי רגיל. זוהי הסכנה היחידה בכך. כי ייתכן שיהיה מאוחר מדי לבצע אבחנה מדויקת.

אבל למחלה הזו יש מאפיין מאוד ספציפי. זוהי הפריחה שמופיעה על העור . זו הסיבה שהיא נקראת גם "קדחת נקודתית".

• נגעים אלה מופיעים תחילה סביב פרקי הידיים והקרסוליים כנקודות או כתמים אדומים קטנים.
• לאחר מכן, נגעים אלה מתפשטים בהדרגה לכפות הידיים וכפות הרגליים . זה קצת מיוחד, כי לא כל המחלות גורמות לנגעים בכפות הידיים וכפות הרגליים.
• לאחר מכן, נגעים אלה מתחילים להתפשט במעלה הזרועות והרגליים, לכיוון הגוף .
• בתחילה, כתמים אלה אדומים, אך לאחר מספר ימים הם יכולים לפעמים להפוך לסגולים עם דימומים קטנים. זה נקרא גם " פטכיות ".

חשוב לציין שלא כולם חווים את התסמינים הללו. יש אנשים, במיוחד קשישים ולפעמים ילדים, שלא יחוו את התסמינים הללו אלא רק חום ותסמינים אחרים. במקרה כזה, קשה עוד יותר לאבחן את המחלה.

תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל תוך 2-5 ימים מתחילת החום. לכן, אם יש לכם חום, כאבי גוף ותסמינים אלה, במיוחד אם הייתם באזור בו יש עלוקות, עליכם לפנות לרופא מיד.

מתי עלינו לפנות לרופא?

אם אתם חווים את התסמינים שהזכרתי קודם - חום גבוה, כאב ראש, כאבי גוף , בחילות והפריחה הספציפית הזו - במיוחד אם אתם זוכרים שננשכתם על ידי עלוקה או אם הייתם בסביבה שבה עלוקות עשויות להימצא , עדיף לפנות לייעוץ רפואי ללא דיחוי.

דמיינו לעצמכם, חזרתם זה עתה ממשחק בגינה עם ילדכם, או שיצאתם לטיול קצר ביער. מספר ימים לאחר מכן, לילדכם יש חום, הוא מתלונן על כאבי גוף, ואז מתחיל לפתח כתמים אדומים קטנים על הידיים והרגליים. במקרה כזה, בהחלט כדאי לפנות לרופא.

זיהוי וטיפול מוקדמים במחלה זו חשובים לבטיחות החיים, שכן טיפול מאוחר עלול להוביל לסיבוכים חמורים.

כיצד רופאים מאבחנים מחלה זו?

רופא יבחן בעיקר את התסמינים שלך, האם נחשפת לעלוקות, ובדיקה גופנית כדי לאבחן את המחלה. זה עוזר מאוד אם יש לך דפוס פריחה ספציפי.

אבל קשה לדעת אם מדובר בקדחת מנומרת של הרי הרוקי (RMSF) על סמך תסמינים בלבד, משום שהתסמינים המוקדמים דומים למחלות אחרות דמויות שפעת.

לכן, רופאים בדרך כלל מזמינים מספר בדיקות דם. ישנן בדיקות המחפשות נוגדנים שגופנו מייצר כנגד חיידק זה. אך מכיוון שנוגדנים אלה מתפתחים תוך מספר ימים, תוצאות הבדיקות הללו יכולות להיות שליליות בשלבים המוקדמים של המחלה.

לעיתים, ניתן לקחת דגימה קטנה (ביופסיה של עור) מהנגעים ולבדוק אותה כדי לראות אם יש חיידקים.

הדבר החשוב ביותר הוא שרופאים יתחילו בטיפול ברגע שהם חושדים במחלה זו, מבלי להמתין לתוצאות בדיקות הדם. כי טיפול מהיר חשוב מאוד במקרה זה.

מהו הטיפול לכך?

מחלה זו מטופלת באמצעות אנטיביוטיקה. האנטיביוטיקה דוקסיציקלין משמשת לרוב לשם כך. היא מתאימה הן למבוגרים והן לילדים.

חיוני ליטול את המינון המדויק שרשם הרופא למשך כל תקופת התרופה. אין להפסיק את נטילת התרופה רק בגלל שהחום ירד תוך יומיים-שלושה ואתה מרגיש טוב יותר. עליך להשלים את כל מהלך התרופה.

אם הטיפול מתחיל מוקדם, כלומר, תוך 5 ימים מתחילת התסמינים, רוב האנשים מחלימים לחלוטין תוך מספר ימים.

לעיתים, אם המחלה חמורה מעט, ייתכן שיהיה צורך להתאשפז ולקבל אנטיביוטיקה תוך ורידית (IV). בנוסף, ניתן טיפול נוסף, כגון תמיסת מלח למניעת התייבשות ותרופות להורדת חום.

מה קורה אם לא ניתן טיפול? (סיבוכים)

זהו הנושא שעלינו להתמקד בו ביותר. קדחת כתמים בהרי הרוקי (RMSF) היא מחלה שעלולה להיות מסכנת חיים אם לא מטופלת.

אם הטיפול מתעכב או לא מטופל, חיידק זה עלול להתפשט בכל הגוף ולפגוע באיברים שונים.

• נזק לכלי הדם: זה יכול לגרום לדימום בתוך הגוף.
• השפעות על המוח: תסמינים חמורים כגון נפיחות במוח (דלקת המוח), התקפים ותרדמת עלולים להתרחש.
• השפעות על מערכת הנשימה: דלקת ריאות ובצקת ריאות עלולות להתרחש.
• אי ספיקת כליות.
• השפעות על הלב.
• לעיתים, זרימת הדם לגפיים מופרעת, ואותם חלקים עלולים אף למות (גנגרנה). אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך להסיר את אותם חלקים בניתוח.

זו הסיבה שכבר אמרתי בעבר שאם יש לכם את התסמינים האלה, במיוחד אם אתם חושבים שננשכתם על ידי עלוקה, עליכם לפנות לרופא מיד. אם תקחו תרופות בזמן, תוכלו להימנע ממצבים מסוכנים אלה.

כיצד אנו מגנים על עצמנו מפני עלוקות ו-RMSF? (מניעה)

הדרך הטובה ביותר להגן על עצמך מפני מחלה זו היא להימנע מעקיצות קרציות. ישנם מספר דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי לעשות זאת:

• הימנעו ממקומות בהם נמצאות עלוקות: הימנעו ככל האפשר מהליכה ביערות, עשב גבוה ואזורים עם הרבה עצים. אם אתם חייבים ללכת למקומות כאלה, נסו ללכת באמצע הכבישים ובשטחים פתוחים.
• לבשו ביגוד מגן: לבשו מכנסיים ארוכים וחולצות ארוכות שרוולים. תחבו את המכנסיים לתוך הגרביים. נעלו את הנעליים מעל הגרביים. לבשו בגדים בצבעים בהירים כדי שניתן יהיה לראות עלוקות ביתר קלות אם הן על הבגדים שלכם.
• השתמשו בחומרים דוחי חרקים: יש למרוח דוחי חרקים המכילים כימיקלים כמו DEET ו-Permethrin על העור והבגדים. עם זאת, יש לפעול לפי ההוראות בעת השימוש בחומרים דוחי חרקים. יש לפנות לייעוץ רפואי, במיוחד בעת שימוש בהם על ילדים צעירים. יש למרוח פרמתרין רק על בגדים וציוד כמו אוהלים, ולא ישירות על העור.
• בדקו את גופכם לאחר החזרה הביתה מהחוץ: כשאתם חוזרים הביתה ממקום בו נמצאות עלוקות, החליפו את כל הבגדים שלכם ובדקו את כל גופכם ביסודיות. שימו לב במיוחד לאזורים כמו הקרקפת, האוזניים, הצוואר, בתי השחי, המפשעה ומאחורי הברכיים. בדקו גם את ילדיכם ביסודיות.
• כביסת בגדים: כבסו בגדים שלבשתם בחוץ במים חמים. אם אפשר, ייבשו אותם במייבש כביסה. פעולה זו תהרוג את כל העלוקות שעשויות להיות בנוכחות.
• בדקו את חיות המחמד שלכם: אם יש לכם חיות מחמד כמו כלבים וחתולים בבית, בדקו אותן באופן קבוע לאיתור עלוקות. השתמשו במוצרים ללא עלוקות עבורן. כי עלוקות על בעלי חיים יכולות להיכנס לביתכם ולנשוך גם אתכם.
• נקו את הגינה שלכם: גזמו את הדשא בגינה קצר. הסירו עלים יבשים. זה יצמצם את מספר מקומות המסתור של עלוקות.

מה לעשות אם עלוקה מחוברת לגוף?

אל תיבהלו אם אתם רואים עלוקה מחוברת לגוף שלכם. חשוב להסיר אותה כראוי.

1. השתמשו בפינצטה בעלת חוד דק.

2. בעזרת המלקחיים, תפס את העלוקה קרוב ככל האפשר לעור, תוך החזקתה בצד ראשה.

3. משוך ישר למעלה, לאט ובזהירות, בקצב קבוע. אין לסובב או ללחוץ. פעולה זו עלולה לגרום לראש העלוקה להיתקע בעור, או שהיא עלולה להפיץ חיידקים עמוק יותר לתוך הגוף.

4. לאחר הסרת העלוקה, יש לשטוף את האזור היטב במים וסבון, ולאחר מכן לנקות אותו עם משהו כמו אלכוהול.

5. שטפו את העלוקה שהוסרה לאסלה, או שימו אותה במיכל עם אלכוהול. או הדביקו אותה עם סרט דביק והשליכו אותה לפח. אל תמעכו אותה רק עם הידיים.

6. זכרו את התאריך בו הוצאת העלוקה. אם אתם מפתחים תסמינים כמו חום או צמרמורות בשבועות הקרובים, ספרו לרופא וספרו לו שננשכתם על ידי עלוקה.

לבסוף, מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז דיברנו הרבה על קדחת מנוקד בהרי הרוקי (RMSF), נכון? זוהי מחלה המועברת על ידי עלוקות, ולמרות שהיא יכולה להיות קצת רצינית, ניתן לרפא אותה לחלוטין אם מזהים אותה ומטופלים בה מוקדם.

• הגנה מפני עלוקות היא הדבר החשוב ביותר. לבשו ביגוד מגן כשאתם יוצאים לאזורים פראיים או עשבוניים, השתמשו בדוחה חרקים ובדקו את עצמכם כשאתם חוזרים הביתה.
• אם יש לכם פריחה שמתחילה בפרקי הידיים ובקרסוליים ומתפשטת יחד עם חום, כאבי ראש וכאבי גוף, במיוחד אם אתם חושדים שננשכתם על ידי עלוקה, פנו מיד לייעוץ רפואי.
• אם רופאים חושדים במחלה זו, הם לא ידחו את התחלת הטיפול. לכן, אם יש לכם תסמינים, אל תתעכבו לפנות לרופא.
• יש ליטול את האנטיביוטיקה בדיוק כפי שנקבע, למשך כל משך הזמן.

למרות שמחלה זו אינה נפוצה בסרי לנקה, ישנן מחלות נוספות המועברות על ידי עלוקות. כמו כן, אם מישהו נסע לחו"ל ומראה תסמינים אלה, כדאי לחשוד גם במחלה זו.

אם יש לך שאלות נוספות בנושא זה, אל תהסס לפנות לרופא המשפחה שלך. שמור על בריאותך!

קדחת מנוקדת בהרי הרוקי , RMSF, עלוקות, מחלות הנישאות על עלוקות, חום, נגעים בעור, זיהום חיידקי, ריקאטסיה ריקטסי, אנטיביוטיקה, דוקסיציקלין , מחלה הנישאת על ידי קרציות, מניעת עקיצות קרציות