יש ימים שמחים בצורה יוצאת דופן, יש ימים עצובים בצורה בלתי נסבלת? בואו נדבר על הפרעה דו קוטבית.

האם זה קרה לך או למישהו שאתה מכיר? לפעמים, אתה מלא שמחה והתלהבות מדהימים. בפעמים אחרות, אתה כל כך מוצף בעצב שאתה לא יכול לעשות כלום, אתה מרגיש שאתה משועמם מהעולם, ואתה מרגיש כל כך עצוב. התנודה הזו בין שני מצבי תודעה סותרים היא המאפיין העיקרי של מחלת הנפש שאנחנו מדברים עליה היום. זה כמו שני צדדים של אותו מטבע.

במילים פשוטות, מהי הפרעה דו קוטבית?

הפרעה דו-קוטבית , המכונה גם מאניה-דיפרסיה, היא מחלת נפש שיכולה להשפיע רבות על מצב הרוח, האנרגיה, המחשבות וההתנהגות של האדם. פירוש המילה "דו-קוטבית" הוא "שני קטבים". משמעות הדבר היא שאנשים הסובלים מהפרעה זו חווים שני קצוות, או קטבים, של מצב רוח.

1. מאניה: זוהי התקופה הקיצונית. בתקופה זו, אדם מרגיש שמחה, אנרגטית והתלהבות רבה. הוא מרגיש כאילו הוא יכול לכבוש את העולם. לעיתים, היפראקטיביות זו מלווה בעצבנות, אימפולסיביות ולקיחת סיכונים. יש אנשים שחווים גם הזיות או מחשבות שווא במהלך תקופה זו.

2. דיכאון: זהו הקיצוניות השנייה. במהלך תקופה זו, אתם מרגישים עצבניים מאוד, חסרי תקווה ומרוקנים לחלוטין מאנרגיה. אתם מאבדים עניין בדברים שנהניתם מהם בעבר. תסמינים אלה דומים מאוד לתסמינים של דיכאון קליני.

בין שני הקצוות הללו, כלומר, כאשר אין "מאניה" או " דיכאון ", מצב הרוח של המטופל נשאר ברמה תקינה ויציבה.

האם ישנם סוגים עיקריים של הפרעה דו-קוטבית?

כן, ישנם מספר סוגים עיקריים של מצב זה. הרופא שלך יקבע לאיזה סוג את שייכת בהתבסס על אופי התסמינים שלך.

• הפרעה דו-קוטבית I : סוג זה מאופיין באירועים של מאניה קשה הנמשכים לפחות שבוע. לעיתים התסמינים כה חמורים עד כי נדרש אשפוז. ישנם גם אירועים של דיכאון קשה הנמשכים לפחות שבועיים.
• דו קוטבי II:אין אפיזודות חמורות של מאניה. במקום זאת, יש אפיזודה קלה ופחות חמורה של היפומניה. עם זאת, אפיזודות חמורות של דיכאון הן בלתי נמנעות.
• הפרעה ציקלוטיתמית: זהו מצב שבו תסמינים היפומאניים ודיכאון נמשכים תקופה ארוכה, לפחות שנתיים אצל מבוגר ושנה אצל ילד צעיר. עם זאת, תסמינים אלה אינם חמורים כמו אלו המופיעים בהפרעה דו-קוטבית I או II.
• מחזוריות מהירה: זהו אינו סוג נפרד. זהו מונח המשמש לתיאור דפוס מחלה אצל אדם עם הפרעה דו קוטבית I או II. אם מתרחשים ארבעה או יותר אירועים של תנודות במצב הרוח בתוך שנה, זה נקרא מחזוריות מהירה.

מהם התסמינים של מחלה זו?

בהפרעה דו-קוטבית, עליות ושפל אלו, או אפיזודות של מאניה ודיכאון, אינם מתרחשים בדפוס מסוים. אדם עשוי לחוות את אותו מצב רוח (למשל, דיכאון) מספר פעמים לפני שיעבור לקיצוניות השנייה (מאניה). אלה יכולים להימשך שבועות, חודשים או אפילו שנים.

כדי להקל על ההבנה, בואו נבחן את התסמינים הללו בטבלה.

תסמינים אצל ילדים ובני נוער

תסמינים אצל ילדים ובני נוער יכולים להיות דומים לאלה אצל מבוגרים. עם זאת, לעיתים ניתן לבלבל אותם עם מצבים אחרים, כגון הפרעת קשב וריכוז (ADHD). לכן, אם אתם חושדים שלילדכם יש תסמינים אלה, הקפידו להתייעץ עם רופא ילדים או פסיכיאטר לקבלת ייעוץ.

מהם הגורמים להפרעה דו-קוטבית?

טרם נמצאה סיבה ספציפית אחת, אך החוקרים סבורים כי שילוב של גורמים עשוי למלא תפקיד.

• גנטיקה: אם למישהו במשפחה שלך יש הפרעה דו קוטבית, אתה נמצא בסיכון מעט גבוה יותר לפתח אותה, אך זה לא אומר שבהחלט תפתח אותה.
• מבנה ותפקוד המוח: נמצא כי לחולים יש חוסר איזון ושינויים מבניים בכימיקלים מסוימים ( מוליכים עצביים ) במוחם.
• גורמים סביבתיים: דברים כמו אירועים טראומטיים במהלך הילדות, לחץ גבוה ואובדן אדם אהוב יכולים לעורר את המחלה או להחמיר את התסמינים.
• סמים ואלכוהול: אלה יכולים לגרום להופעת תסמינים או להחמיר את המצב.

כיצד מטפלים בזה?

מכיוון שמדובר במצב ארוך טווח, נדרש טיפול מתמשך. בדרך כלל, נעשה שימוש בשילוב של טיפולים.

תרופות

זהו הטיפול העיקרי. הרופא שלך ירשום לך תרופות המתאימות למצבך.

• מייצבי מצב רוח: לדוגמה, ליתיום, ולפרואט.
• תרופות אנטי-פסיכוטיות: אלו מסייעות בשליטה בתסמיני מאניה.
• תרופות נוגדות דיכאון: אלו ניתנות עבור אפיזודות דיכאון. עם זאת, הן עלולות לעיתים לגרום לאפיזודות מאניות, לכן הן תמיד ניתנות עם תרופה לייצוב מצב רוח.

לעולם אל תפסיק ליטול את התרופה שלך או תשנה את המינון ללא עצה מרופא. מציאת שילוב התרופות המתאים לך עשויה לקחת זמן מה. לכן חשוב להיות סבלניים במהלך הטיפול.

פְּסִיכוֹתֵרָפִיָה

לצד טיפול תרופתי, גם ייעוץ פסיכיאטרי הוא חשוב מאוד.

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT): שיטה זו מסייעת בזיהוי מחשבות ודפוסי התנהגות שליליים ולשנות אותם לחיוביים.
• טיפול בקצב בין-אישי וחברתי (IPSRT): זה מסייע בניהול מצב הרוח על ידי קביעת לוח זמנים יומי עקבי לדברים כמו שינה ואכילה, וחיים לפי קצב זה.
• פסיכואדוקציה: חינוך עצמך ומשפחתך לגבי המחלה הוא יתרון גדול בחיים עם המחלה.

טיפולים נוספים ושינויים באורח החיים

• טיפול אלקטרו-קונוולסיבי (ECT): טיפול זה משמש תחת פיקוח צמוד של רופאים במקרים חמורים מאוד שאינם מגיבים לתרופות.
• שגרה עקבית: התאמנו להרגל ללכת לישון, להתעורר ולאכול באותה שעה בכל יום.
• פעילות גופנית: פעילות גופנית סדירה טובה מאוד לבריאות הנפש.
• הימנעו לחלוטין מאלכוהול וסמים.
• ניהול מתחים: דברים כמו יוגה ומדיטציה יכולים לעזור.

מה לעשות אם אתם או אדם אהוב זקוקים לעזרה?

אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים את התסמינים האלה, בבקשה אל תסבלו לבד.

• פנה לרופא מיד: שוחח על כך עם רופא המשפחה שלך או פסיכיאטר.
• ליידע את יקיריהם:דברו על כך עם המשפחה והחברים הקרובים שלכם. התמיכה שלהם תהיה לכם כוח גדול במסע הזה.
• במקרה חירום: אם אדם חושב על התאבדות או נמצא במצב שעלול לפגוע בעצמו או באחרים, יש לפנות אותו מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית החולים הקרוב ביותר.

לחיות עם הפרעה דו קוטבית יכול להיות מאתגר, אך בעזרת הטיפול הנכון, תמיכה משפחתית ומסירות אישית, ניתן לחיות חיים נורמליים ומאושרים לחלוטין.