מה שצריך לדעת על רעילות של ויטמין D!

האם אתם צורכים ויטמין D? או שאתם חושבים להשתמש בו? ויטמין D הוא דבר חשוב מאוד לגופנו. אבל, כמו כל דבר, צריכת יתר ממנו עלולה לגרום לבעיות. זה מה שאנחנו מכנים רעילות ויטמין D, או "(היפר-ויטמינוזיס D)". בואו נדבר על זה כמו שצריך היום, טוב?

מהי הרעלת ויטמין D (היפרוויטמינוזיס D)?

במילים פשוטות, רעילות ויטמין D היא כאשר לגוף יש יותר מדי ויטמין D. זהו מצב נדיר, כלומר זה לא קורה לכולם. זה קורה בדרך כלל כאשר נוטלים יותר ויטמין D ממה שהרופא רשם, או כאשר נוטלים יותר מדי תוספי ויטמין D שקונים בבית המרקחת.

הדבר החשוב ביותר הוא שכאשר רמת ויטמין D עולה בגוף, רמת הסידן בדם עולה מעל לרמה הרגילה. זה מה שאנו מכנים "היפרקלצמיה". רבים מהתסמינים שאנו חווים בהרעלת ויטמין D נגרמים על ידי עלייה זו בסידן בדם ("היפרקלצמיה").

בדרך כלל זה אינו מצב מסכן חיים. עם זאת, אם לא מטופל כראוי, הוא עלול להזיק לבריאותך. במקרים חמורים , עלולות להתרחש בעיות כגון אי ספיקת כליות, הפרעות קצב לב (הפרעות קצב), אובדן שליטה בהליכה (אטקסיה) ואובדן הכרה.

אז מהו ויטמין D? למה הוא חשוב לנו?

אוקיי, עכשיו בואו נראה מהו ויטמין D הזה. ויטמין D הוא למעשה ויטמין חיוני לגוף שלנו. ליתר דיוק, הוא פועל כמו הורמון . ויטמין D עוזר לעצמות שלנו לגדול כראוי ולשמור עליהן בריאות. לא רק זה, אלא שויטמין D גם ממלא תפקיד בתפקוד תקין של מערכת העצבים, מערכת השרירים והשלד ומערכת החיסון שלנו.

ויטמין D שאנו מקבלים ממזון, שתייה או אור שמש מומר לוויטמין D "פעיל" בתוך גופנו. ויטמין D פעיל זה הוא זה שעוזר לגופנו לספוג סידן.

ישנן מספר דרכים עיקריות בהן אנו מקבלים ויטמין D:

• מאור השמש שפוגע בעור שלנו.
• מהאוכל והמשקאות שאנו אוכלים.
• תוספי תזונה ותרופות מרשם.

אבל זכרו, רעילות ויטמין D מתרחשת בדרך כלל רק מנטילת כמות גדולה מדי של תוסף ויטמין D או תרופה שנקבעה על ידי רופא.

עד כמה שכיחה רעילות ויטמין D?

רעילות של ויטמין D היא למעשה די נדירה. לדוגמה, בארצות הברית מדווחים רק כ-4,500 מקרים מדי שנה. משמעות הדבר היא שזה לא משהו שצריך לפחד ממנו, אבל חשוב להיות מודעים לכך.

מהי רמת הרעילות של ויטמין D?

עכשיו אתם אולי תוהים, 'כמה ויטמין D אני צריך ליטול כדי לחוות את תסמיני הרעילות האלה?' למעשה, זה יכול להשתנות מאדם לאדם. אנשים רגישים מסוימים יכולים לחוות תסמיני רעילות עם מינון של 2,000 יחידות בינלאומיות בלבד ליום.

הצריכה היומית הממוצעת של ויטמין D לאדם בריא היא כדלקמן:

• לאנשים בגילאי 19 עד 50: 600 יחידות בינלאומיות ליום.
• לגילאי 50 עד 70: לפחות 600 יחידות בינלאומיות ליום.
• לאנשים מעל גיל 70: לפחות 800 יחידות בינלאומיות ליום.

הצריכה היומית המקסימלית המומלצת של ויטמין D למבוגר בריא היא 4,000 יחב"ל.

אם אינך בטוח לגבי צורכי ויטמין D שלך או האם עליך ליטול תוסף תזונה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להתייעץ עם הרופא שלך. הוא יוכל לתת לך ייעוץ ספציפי.

מהם התסמינים של הרעלת ויטמין D?

כפי שציינתי קודם לכן, תסמיני הרעלת ויטמין D נגרמים בעיקר מעלייה ברמות הסידן בדם ("היפרקלצמיה"). כעת בואו נראה מהם התסמינים הללו:

• אנורקסיה: תחושה של חוסר רצון לאכול.
• בחילות והקאות: ייתכן שתרגישו בחילה בבטן ואף הקאות.
• עצירות: אי יכולת ללכת לשירותים כראוי אפילו במשך כמה ימים.
• התייבשות: חוסר במים בגוף.
• צמא מתמיד (`פולידיפסיה`): לא משנה כמה מים אתם שותים, זה מרגיש כאילו זה לא מספיק.
• מתן שתן תכוף: צורך במתן שתן תכוף.
• ירידה בריכוז, עייפות ועייפות מוגזמת: קושי לחשוב על משהו, תחושת עייפות ועייפות מתמדת.
• חולשת שרירים וקושי בהליכה: הגוף מרגיש חלש, ואפילו ההליכה קשה.
• כאבי עצמות: זה מרגיש כאילו העצמות בגוף כואבות.
• אבנים בכליות: זה יכול להתרחש גם כן.

כשחושבים על זה, לפעמים אנחנו לא שמים לב במיוחד לאחד או שניים מהתסמינים האלה, נכון? אבל אם יש לכם כמה מהתסמינים האלה ברצף בזמן נטילת תוסף ויטמין D, אתם בהחלט צריכים לפנות לרופא.

מהם הגורמים להרעלת ויטמין D?

הסיבה העיקרית להרעלת ויטמין D היא נטילת כמות גדולה מדי של ויטמין D מהמומלץ על ידי רופא, או נטילת יותר מדי תוספי ויטמין D שקונים בבית המרקחת.

עכשיו, יש אנשים שחושבים, 'ויטמין D טוב לגוף, זה בסדר לקחת קצת יותר', והם לוקחים יותר בלי אפילו להתייעץ עם רופא. זה הדבר המסוכן לעשות. אם אתם נוטלים תוסף ויטמין D, חשוב מאוד לעשות בדיקות דם מעת לעת כדי לראות מה מצב רמות ויטמין D שלכם.

אבל דבר אחד הוא, שהרעלת ויטמין D אינה מתרחשת מחשיפה מוגזמת לשמש. כמו כן, נדיר מאוד לקבל רעלת ויטמין D ממזון בלבד. הבעיה היא עם תוספי מזון ותרופות.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר להרעלת ויטמין D?

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר להרעלת ויטמין D?

סיכון זה גבוה במיוחד עבור אנשים הנוטלים מינונים גבוהים של ויטמין D כפי שנקבע על ידי רופא, אלא אם כן הם בודקים את רמות ויטמין D בדמם באופן קבוע. ישנן מחלות הדורשות מינונים גבוהים של ויטמין D כטיפול. לדוגמה:

• חוסר בוויטמין D שאינו מגיב למינונים נמוכים.
• אוסטאופורוזיס (מחלת דילול עצם).
• אוסטאומלציה (ריכוך העצמות).
• אוסטאודיסטרופיה כלייתית.
• פסוריאזיס היא מחלת עור.
• ניתוח מעקף קיבה לירידה במשקל.
• מחלת צליאק ומצבים אחרים המונעים מהגוף לספוג ויטמין D כראוי.
• מחלת מעי דלקתית (IBD)
• טרשת נפוצה (MS) היא מחלה של מערכת העצבים.

כאשר אנשים הסובלים ממצבים אלה נוטלים ויטמין D בהמלצת רופא, חשוב מאוד ליטול אותו רק במינון שנקבע ולמשך הזמן שנקבע, ולבצע בדיקות דם מתאימות.

כיצד רופאים מאבחנים רעילות ויטמין D?

כיצד רופא מאבחן במדויק רעילות ויטמין D? הוא מבסס את האבחנה שלו על:

• התסמינים שלך: נשאל אותך איזו אי נוחות אתה חווה.
• פרטים על התרופות והתוספים בהם אתה משתמש: מה אתה נוטל, כמה זמן אתה נוטל אותם וכמה.
• בדיקת דם לוויטמין D: בדיקת זו בודקת את רמת ויטמין D בדם.
• בדיקת דם לסידן: בדיקה זו בודקת את רמת הסידן בדם (זכרו, ככל שוויטמין D עולה, גם הסידן עולה).
• בדיקות תפקודי כליות: בדקו אם הכליות נפגעו.

בדיקות אלו הן אלו שמאשרות את המצב המדויק.

כיצד מטפלים בהרעלת ויטמין D?

אוקיי, עכשיו אם מישהו מאובחן עם רעילות ויטמין D, מה עושים? המטרה העיקרית של הטיפול היא להפחית את רמות הסידן העודפות בדם.

רופאים עושים את הדברים הבאים:

• מומלץ להפסיק מיד ליטול כל תוספי ויטמין D וסידן. לא מומלץ ליטול אותם שוב עד שהרופא יורה לך לעשות זאת.
• תמיסת מלח (נוזלים תוך ורידיים) ניתנת לטיפול בהתייבשות. יש לתקן את ההתייבשות אם היא מתרחשת.
• במקרים חמורים, ניתנות תרופות כגון קורטיקוסטרואידים וביספוספונטים כדי לעצור את שחרור הסידן מהעצמות.
• לעיתים רחוקות מאוד, אם הכליות ניזוקו קשות, ייתכן שיהיה צורך בהמודיאליזה כדי להסיר עודפי סידן.

כיצד ניתן למנוע הרעלת ויטמין D?

ישנם מספר דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי להימנע ממה שנקרא רעילות ויטמין D. הם:

• הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם לפני תחילת נטילת תוסף ויטמין D. אל תספיקו לקנות אותו בבית המרקחת ולקחת אותו כרצונכם.
• אין ליטול יותר תוספי ויטמין D מהמומלץ על ידי הרופא. אל תחשבו ש"יותר זה טוב".
• אין ליטול יותר תרופות ויטמין D מהמומלץ על ידי הרופא.
• אם אתם נוטלים ויטמין D במרשם רופא, חשוב מאוד לעקוב אחר רמות ויטמין D שלכם על ידי ביצוע בדיקות דם סדירות.
• שמור את תוספי ויטמין D והתרופות שלך במקום בטוח הרחק מהישג ידם של ילדים קטנים וחיות מחמד.

אם תעקבו אחר הצעדים הפשוטים האלה, תוכלו למנוע במידה רבה את התרחשות הבעיה הזו.

מהי תהליך ההחלמה במקרה של הרעלת ויטמין D?

הפרוגנוזה להרעלת ויטמין D טובה בדרך כלל, אם מטופלת כראוי. ברוב המקרים, אנשים מחלימים ללא סיבוכים חמורים לטווח ארוך. לכן אין מה לדאוג, אך אם מפתחים תסמינים, עליכם לפנות לרופא מיד.

מתי כדאי לפנות לרופא בנוגע להרעלת ויטמין D?

אם אתם מפתחים תסמינים של רעילות ויטמין D (לדוגמה, צמא מוגזם מתמשך, מתן שתן תכוף, בחילות והקאות) בזמן נטילת תוסף ויטמין D, פנו לרופא בהקדם האפשרי.

כמו כן, אם אתם נוטלים ויטמין D לפי הוראות רופא, בקרו אצל הרופא שלכם באופן קבוע כדי לעקוב אחר רמות ויטמין D שלכם. אל תדלגו על כך.

רעילות ויטמין D מתרחשת כאשר נוטלים יותר מדי תוסף או תרופה של ויטמין D. החדשות הטובות הן שזהו מצב נדיר יחסית, ולאחר הטיפול, הוא בדרך כלל אינו גורם לבעיות ארוכות טווח. אם יש לכם שאלות לגבי צריכת מספיק של ויטמין D או חומרים מזינים אחרים, אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם. הוא כאן כדי לעזור.

זכור כסיכום (מסר לקחת הביתה)

ויטמין D חשוב מאוד לגופנו. אבל, כמו כל דבר, עודף ממנו יכול לגרום לבעיות. זה נקרא רעילות ויטמין D (או היפרוויטמינוזיס D).

הדבר החשוב ביותר הוא, בין אם אתם נוטלים תוספי ויטמין D או נוטלים ויטמין D כפי שנקבע על ידי הרופא שלכם, היצמדו למינון המומלץ. אל תגדילו את המינון על פי שיקול דעתכם.

זכור את הדברים האלה:

• תסמינים של רעילות ויטמין D כוללים אובדן תיאבון, בחילות, הקאות, עצירות, צמא תכוף, מתן שתן תכוף ועייפות. אלה נגרמים עקב עלייה ברמות הסידן בדם ("היפרקלצמיה").
• מצב זה נגרם בדרך כלל מנטילת כמות גדולה מדי של תוספי ויטמין D או תרופות. לעיתים רחוקות הוא מתרחש מאור שמש או ממזון בלבד.
• אם אתם נוטלים תוסף ויטמין D או נוטלים ויטמין D במרשם רופא, בדקו את רמות ויטמין D שלכם באמצעות בדיקות דם סדירות.
• אם מופיעים תסמינים כלשהם או אם יש לך ספקות, פנה מיד לייעוץ רפואי.
• למרות שוויטמין D חיוני, יש להשתמש בו באופן מודע ואחראי. כדי להישאר בריאים, איזון הוא המפתח!

ויטמין D, רעילות ויטמין D, היפרוויטמינוזיס D, עלייה בסידן, היפרקלצמיה, תוספי ויטמין D, תסמיני ויטמין D