האם הגב שלך נוקשה בבוקר וכואב כל היום? בואו נלמד על ספונדיליטיס מקשחת (AS)

כאבי גב נפוצים בקרב אנשים רבים. אבל האם אתם גם מרגישים נוקשות וכאבים כשאתם מתעוררים בבוקר? האם הכאב שוכך בזמן שאתם עובדים במהלך היום, ואז חוזר כשאתם יושבים זמן רב מדי? ייתכן שזה לא רק כאב גב פשוט. היום אנחנו מדברים על מצב נדיר אך מטופל היטב שגורם לתסמינים דומים. זוהי ספונדיליטיס מקשחת .

מהי בדיוק ספונדיליטיס מקשחת (AS)?

במילים פשוטות, ספונדיליטיס מקשחת (AS) היא סוג נדיר של דלקת פרקים המשפיעה על עמוד השדרה. זוהי מחלה אוטואימונית . משמעות הדבר היא שמערכת ההגנה של גופנו מתחילה לתקוף את התאים שלנו ללא סיבה. מחלה זו נמשכת לכל החיים. היא מתחילה בדרך כלל בגב התחתון. משם, היא יכולה להתפשט לצוואר ולהשפיע על מפרקים אחרים בגוף.

כפי שהשם מרמז, "אנקילוזיס" פירושה התמזגות של עצמות יחד. "ספונדיליטיס" פירושה דלקת בחוליות עמוד השדרה. אם המחלה חמורה, עמוד השדרה עלול להתכופף קדימה ולהפוך לכיפה.

מהם התסמינים של מחלה זו?

תסמיני AS משתנים מאדם לאדם. זה בדרך כלל מתחיל בדלקת של מפרקי העצה והכסל, שם עמוד השדרה מתחבר לעצמות הירך. בהתחלה, ייתכן שתרגישו כאב ונוקשות בגב התחתון ובירכיים. ככל שהמחלה מתקדמת, היא יכולה להשפיע גם על הגידים והרצועות המחברים את העצמות לעמוד השדרה. במקרים חמורים, עמוד השדרה יכול להתאחד.

בואו נראה אילו תסמינים נפוצים נוספים מופיעים בטבלה למטה.

תסמינים אלה אינם זהים עבור כולם. התסמינים עשויים להחמיר לעיתים (התפרצויות) ולרדת בזמנים אחרים.

למה זה קורה? מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

AS היא מחלה "אוטואימונית", כלומר מערכת החיסון של הגוף תוקפת את התאים שלו. רופאים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע זה קורה. עם זאת, נמצא שיש לה קשר גנטי שעובר במשפחות .

אנשים רבים עם AS סובלים מגן הנקרא 'HLA-B27'. לא כל מי שיש לו גן זה יפתח AS, אך אנשים שיש להם גן זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את המחלה.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר?

• לגברים: מחלה זו שכיחה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
• עבור אנשים מתחת לגיל 40: המחלה מתחילה בדרך כלל בסביבות גיל 30.
• היסטוריה משפחתית : אם קרוב משפחה במשפחתך סובל מ-AS, גם אתה נמצא בסיכון גבוה יותר.
• אנשים עם מחלות אוטואימוניות אחרות כמו מחלת קרוהן, פסוריאזיס וקוליטיס כיבית נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח AS.

איך רופא מגלה את זה?

כאבי גב הם תסמין שכיח, ולכן קשה לאבחן AS בשלבים המוקדמים. הרופא שלך יקשיב היטב לתסמינים שלך. בנוסף, הוא עשוי לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקה גופנית : ייבדקו הגב, תנועות המפרקים ואזורי הכאב.
• בדיקות דם: בדיקות דם נעשות כדי לבדוק את נוכחות הגן `HLA-B27` ולמדוד את רמת הדלקת בגוף.
• בדיקות הדמיה: ניתן לבצע סריקת רנטגן או MRI כדי לחפש שינויים בעמוד השדרה ובמפרקים.

במקרים רבים, רופא המשפחה שלך יפנה אותך לראומטולוג, רופא המתמחה במחלות כמו דלקת פרקים.

מהם הטיפולים לכך?

ישנן מספר אפשרויות טיפול עבור AS. המטרות העיקריות של טיפולים אלה הן להפחית כאב ונוקשות, לשמר את ניידות עמוד השדרה ולשלוט בהתקדמות המחלה.

פעילות גופנית ופיזיותרפיה

זהו החלק החשוב ביותר בניהול AS. ככל שתהיו פעילים יותר, כך תרגישו טוב יותר.

• פעילות גופנית: מסייעת לשמור על עמוד שדרה ישר, גמישות המפרקים ומפחיתה כאב. פעילות גופנית במים (אקווה תרפיה) מועילה לאנשים רבים.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט יכול ללמד אותך כיצד לשמור על יציבה נכונה, למתוח שרירים תפוסים ולהפחית כאב.

תרופות

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שונות בהתאם למצבך.

ניתוחים

רוב האנשים עם AS אינם זקוקים לניתוח. אבל עבור אלו עם מחלה קשה מאוד,

• ניתוח החלפת מפרקים: החלפת מפרק פגום קשות, כמו מפרק הירך.
• אוסטאוטומיה של עמוד השדרה: יישור עמוד שדרה מעוקל מאוד .

דברים שכדאי לקחת בחשבון כשחיים עם AS

לחיות עם AS יכול להיות מאתגר לפעמים, אבל טיפול טוב בבריאותך הפיזית והנפשית יכול להקל על חיי היומיום.

• תזונה: למרות שאין תזונה ספציפית למחלת AS, שמירה על משקל תקין חשובה. הסיבה לכך היא שמשקל עודף מפעיל לחץ רב יותר על המפרקים. עדיף להתמקד בתזונה שמפחיתה דלקות, כגון דגים, פירות וירקות עשירים בחומצות שומן אומגה 3.
• הימנעו מעישון: הוכח שתסמיני AS אצל מעשנים מחמירים עם הזמן.
• בריאות הנפש: נפוץ לחוות תחושות של תסכול, עצב, חרדה ודיכאון כשחיים עם כאב כרוני. אם אתם חווים תחושות אלו, פנייה לייעוץ או הצטרפות לקבוצת תמיכה עם אנשים כמוכם יכולה להיות מועילה מאוד.
• לישון טוב: כאב יכול לשבש את השינה. אבל שינה טובה בלילה חיונית להחלמת הגוף ולשמירה על אנרגיה. השתמשו בכריות שמפחיתות את הלחץ על הגב והצוואר.