האם אתה סובל מחוסר תחושה ועקצוץ מתמשכים בגוף? בואו נדבר על CIDP (CIDP)

לפעמים אנחנו חווים עקצוץ ביד או ברגל אחת, וזה חולף מעצמו לאחר זמן מה, נכון? אבל דמיינו לעצמכם, אם הידיים והרגליים שלכם מאבדות בהדרגה כוח, מתחילות להרגיש קהות, והמצב מחמיר בהדרגה במשך תקופה של יותר מחודשיים? זהו אחד התסמינים העיקריים של מצב נוירולוגי נדיר הנקרא CIDP (פולינוירופתיה דלקתית כרונית דמיאלינטית) . למרות שהשם קצת מסובך, בואו נבין אותו בפשטות. למרות שמדובר במחלה נדירה למדי, חשוב מאוד שכולם יהיו מודעים לכך.

במילים פשוטות, מה זה CIDP?

CIDP הוא מצב ארוך טווח המתרחש כאשר מערכת החיסון שלנו (המערכת המגנה עלינו מפני מחלות ) תוקפת בטעות את העצבים שלנו. באופן ספציפי, היא פוגעת במעטפת המגן סביב העצבים (הנקראת מיאלין ). חשבו על כיסוי זה כעל מעטפת פלסטיק סביב חוט חשמלי . כאשר מעטפת זו ניזוק, העצבים אינם שולחים מסרים למוח ולחלקים אחרים בגוף כראוי. זה מה שגורם לתסמינים כמו חולשה וחוסר תחושה בגפיים.

למרות שמחלה זו יכולה להופיע בכל גיל, היא שכיחה יותר בקרב מבוגרים וגברים.

מה ההבדל בין CIDP לתסמונת גילן-בארה (GBS)?

סביר להניח ששמעתם על תסמונת גילן-בארה ( GBS ). שתי המחלות הללו משפיעות על העצבים ויש להן תסמינים דומים. אך ישנם הבדלים ברורים ביניהן.

• תסמונת גיליאן-בארה (GBS): בדרך כלל מתחילה פתאום מספר ימים לאחר זיהום, כמו כאב בטן. אך עם טיפול, סביר יותר שהמחלה תתאושש במהירות.
• CIDP: זהו מצב ארוך טווח שמתפתח במשך חודשים ללא כל קשר לזיהום כלשהו. GBS לעיתים רחוקות יכול להתקדם ל-CIDP ללא טיפול.

מהם התסמינים של CIDP?

התסמינים של CIDP אינם זהים עבור כולם. הם יכולים להשתנות בהתאם לסוג ה-CIDP שיש לך. באופן כללי, אתה עלול לחוות עייפות קיצונית, קהות חושים וכאב. זה יכול לגרום להאטת הרפלקסים שלך ולהחלשת הידיים והרגליים.

התסמין העיקרי והראשון הנראה לעין הוא עלייה הדרגתית במסת השריר במשך תקופה של חודשיים או יותר.חולשת שרירים . חולשה זו משפיעה על שני צידי הגוף. באופן ספציפי:

• ירכיים וירכיים
• כתפיים וזרועות עליונות
• ידיים
• רגליים

בנוסף לתסמין עיקרי זה, ניתן לראות תסמינים נוספים:

• ניוון שרירים: השרירים מתכווצים והופכים קטנים יותר.
• נימול (paresthesia): תחושה של נימול או עקצוץ בקצות האצבעות.
• קושי בהליכה: אובדן שיווי משקל וחוסר יכולת ללכת כראוי.
• כאב נוירופתי: כאב חמור הנגרם מבעיות במערכת העצבים.
• תגובות מוחלשות (בעיות גידים עמוקות): כאשר רופא מקיש על הברך עם פטיש קטן, התגובה נעלמת, כאילו הרגל נמתחת.

לעיתים רחוקות מאוד, עלולים להופיע גם קושי בבליעה (דיספאגיה) וראייה כפולה זמנית (דיפלופיה).

האם ישנם סוגים שונים של CIDP?

כן, ניתן לחלק CIDP למספר סוגים עיקריים בהתבסס על תסמינים. טבלת מידע זו תיתן לכם מושג ברור.

כמו כן, רופאים מסווגים את המחלה לשלוש קטגוריות בהתבסס על אופן התנהגותה:

• פרוגרסיבי: התסמינים מחמירים בהדרגה עם הזמן.
• חוזר: תסמינים מופיעים, נעלמים וחוזרים.
• מונופאזית: המחלה מופיעה רק פעם אחת בחיים. היא חולפת לאחר כ-1-3 שנים.

מה גורם ל-CIDP? האם זה מדבק?

הסיבה המדויקת ל-CIDP עדיין אינה ידועה, אך אנו יודעים שהיא נגרמת על ידי דלקת של העצבים ושורשי העצבים. כפי שצוין קודם לכן, דלקת זו פוגעת במעטפת המיאלין סביב העצבים.

כיצד מתבצע האבחון?

אין בדיקה ספציפית ל-CIDP. לכן, הרופא שלך ישאל תחילה לגבי התסמינים שלך (מתי הם התחילו, איך אתה מרגיש), לאחר מכן יבצע בדיקה גופנית וימליץ על מספר בדיקות כדי להבין בדיוק מה לא בסדר עם העצבים שלך ולשלול מצבים אחרים.

בדיקות אלו עשויות לכלול:

• בדיקות דם ושתן.
• בדיקת הולכה עצבית ואלקטרומיוגרמה (EMG): אלה בודקים נזק לעצבים ולמעטפת המיאלין.
• ניקור מותני: כמות קטנה של נוזל נלקחת מחוט השדרה כדי לבדוק רמות חלבון גבוהות, שהן שכיחות ב-CIDP.
• ביופסיה של העצב: נלקחת פיסת רקמה קטנה מעצב ונבדקת תחת מיקרוסקופ.
• סריקת MRI: יכולה לבדוק נפיחות של שורשי העצבים.

מהן אפשרויות הטיפול?

אנשים רבים זקוקים לטיפול. ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מלאה.

סוגי תרופות

• קורטיקוסטרואידים: אלו הן תרופות מסוג סטרואידים המפחיתות דלקת ושולטות בפעילות מערכת החיסון.
• אימונותרפיה: תרופות אלו מונעות ממערכת החיסון לתקוף את המיאלין.
• תרופות ביולוגיות: תרופות כמו Vyvgart, סוג חדש של תרופות שאושר לאחרונה, משמשות גם הן למטרה זו.

טיפולים ספציפיים

• אימונוגלובולין תוך-ורידי (IVIG): ניתנת לך זריקה של נוגדנים מרוכזים המבודדים מדמם של אנשים בריאים. זה עוזר לשלוט בתפקוד לקוי של מערכת החיסון שלך.
• החלפת פלזמה (PE): זה כרוך בלקיחת הדם שלך, שליחתו דרך מכונה מיוחדת, הסרת פלזמת הדם המכילה נוגדנים מזיקים, ולאחר מכן הזרקת דם נקי בחזרה לגוף.
• השתלת תאי גזע: בטיפול נדיר מאוד זה, מושתלים תאי גזע בריאים כדי "לאפס" את מערכת החיסון.

טיפולים תומכים אחרים

• פיזיותרפיה: זה מאוד מועיל בהחזרת כוח שאבד, הליכה ושיפור שיווי המשקל.
• ריפוי בעיסוק: מלמד אותך כיצד לבצע משימות יומיומיות בקלות רבה יותר למרות מצבך.
• פעילות גופנית ותזונה: פעילות גופנית מתונה יכולה לעזור לך להישאר חזק. אבל פעילות גופנית צריכה להיעשות רק תחת פיקוחו של רופא או פיזיותרפיסט. תזונה מאוזנת יכולה לסייע במניעת עלייה מיותרת במשקל.

החיים עם CIDP והתחזית

כאשר אתם מקבלים אבחנה של CIDP, אתם עלולים להרגיש מוצפים. זה נורמלי. חשוב להישאר בקשר עם הרופא שלכם ולדבר על התסמינים והטיפול.

חשוב מאוד גם לפנות לעזרה מקצועית כדי להתמודד עם כאב ולמצוא הקלה פסיכולוגית. המשפחה, החברים והצוות הרפואי שלך יהיו מקור כוח גדול עבורך במסע הזה.

באשר לתחזית, זה תלוי בגילך, בסוג המחלה, כמה מוקדם מתחילים את הטיפול וכיצד גופך מגיב לטיפול.החדשות הטובות הן שעם טיפול, כ-90% מהאנשים מחלימים. חלק מהאנשים עשויים לחוות חזרה של התסמינים. עם זאת, CIDP בדרך כלל אינו מקצר את תוחלת החיים.

CIDP, נוירופתיה, נימול, חולשת שרירים, מיאלין, תסמונת גילן-בארה, אימונותרפיה, מחלות אוטואימוניות, CIDP סינהאלית