בואו נלמד עוד על עצם השכם התומכת בכתף.

בטח שמעתם על ה"סקפולה", נכון? עצם משולשת זו בגב, ממש מתחת לכתף, היא מה שאנו מכנים רפואית "סקפולה". זה אולי לא נראה לכם הרבה, אבל הגיבור הקטן הזה הוא חלק הכרחי מתנועות רבות בזרוע, בכתף ​​ובגב. חשבו כמה חשובה עצם השכם הזו כשאתם מושיט יד למשהו על מדף, זורקים כדור קריקט או אפילו מגרדים את הגב.

מה זה עצם השכם הזאת?

במילים פשוטות, עצם השכם היא עצם שטוחה בצורת משולש בגב העליון שמתחברת לכתף. זו לא סתם חתיכת עצם. רוב השרירים בזרועות ובגב שלנו מתחברים לעצם השכם הזו, כמו עוגן.

למרות שמדובר רק בעצם אחת, לשכמות יש כמה חלקים שחשובים מאוד לתפקוד גופנו. בואו נבחן מהם.

בנוסף לחלקים אלה, ישנם מספר מקומות חשובים נוספים (גבולות, זוויות, גושים) שבהם שרירים וגידים מתחברים לכתף.

איפה בדיוק רצועת הכתף נמצאת? איך היא עובדת?

השכמות ממוקמת על הגב, מאחורי הכתף. היא מחוברת בעיקר על ידי שני מפרקים .

1. עם עצם הזרוע העליונה: חלל הגלנואיד בעצם הכתף מתחבר לראש הכדורי של עצם עצם הזרוע. זה נקרא מפרק גלנוהומרלי. זהו מפרק כדורי-ושקע . בדיוק כמו מפרק הירך שלנו. בזכות מפרקים אלה יש לנו טווח תנועה מקסימלי, כלומר אנו יכולים לסובב את זרועותינו לכל כיוון.

2. עם עצם הבריח: החלק של עצם הכתף הנקרא "אקרומיון" מתחבר לעצם הבריח שלנו "(clavicle). מפרק זה נקרא "מפרק אקרומיוקלאוויקולרי". מכיוון שזהו "מפרק גלישה ", מתרחשת כאן תנועה מוגבלת בלבד.

מהם התפקידים העיקריים של עצם הכתף?

השכם אינה סתם עצם. היא כמו מרכז של קבוצת שרירים. רבים מהשרירים העיקריים שמניעים את הזרוע, הגב העליון והכתף מחוברים לשכם הזה. בואו נסתכל על כמה מהשרירים העיקריים האלה ומה הם עושים.

מחלות ובעיות שעלולות להתרחש הקשורות לשכמות

כל עוד הכתף והשרירים הקשורים אליה פועלים כראוי, אין לנו בעיה. אבל אם מסיבה כלשהי תפקודה של מערכת זו מופרע, אנו מתקשים להשתמש בכתף ​​ובזרוע שלנו.

אנו מתייחסים בדרך כלל לחריגות אלו בתנועת הכתף כדיסקינזיס של השכמות . ישנן מספר סיבות אפשריות למצב זה.

• חולשה, התכווצות או חוסר איזון של השרירים השולטים על השכמות.
• נזק לעצבים שמתחברים לאותם שרירים.
• פגיעות בעצמות מפרק הכתף או להב הכתף.

כמה דוגמאות למצב זה

• תסמונת הפגיעה בכתף: תסמונת זו מתרחשת כאשר שריר השרוול המסובב בכתף ​​הופך מודלק ומשפשף את האקרומיון, וגורם לכאב חמור בעת הרמת הכתף.
• בורסיטיס תת-אקרומיאלי: במפרקים שלנו יש שקיות קטנות מלאות נוזל הנקראות בורסה המסייעות בהפחתת החיכוך. אלה עלולות להפוך מודלקות ולגרום לכאבי כתף וזיהום.

האם גם לך יש את התסמינים האלה?

• כאב סביב השכם או נוקשות בעת מגע.
• תחושת חולשה בזרוע או בכתף ​​בצד הכאב.
• עייפות מהירה בעת ביצוע אותה פעילות ברציפות, במיוחד בעת ביצוע עבודה עם ידיים מורמות.
• שמיעת צליל 'נקישה' או 'נקישה' בעת הזזת הכתף.
• הכתף בצד עם כאב נראית תלויה כלפי מטה.
• טווח תנועה מוגבל בזרוע ובכתף.
• השכמות בולטות מהגוף, נראות כמו כנפיים.זה נקרא גם "שכם מכונף".

שיטות אבחון וטיפול

אם אתם חווים תסמינים אלה, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא . הרופא יבדוק אתכם. ייתכן שיבדקו את טווח התנועה של הכתף ואת כוח השרירים שלכם.

במקרים מסוימים, מומלץ לבצע צילום רנטגן או MRI כדי לאתר את הגורם.

אפשרויות הטיפול תלויות בחומרת המצב שלך ובגורמו.

• תרופות: הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות ( NSAIDs ), כגון איבופרופן , כדי להפחית נפיחות וכאב.
• פיזיותרפיה: זהו טיפול חשוב מאוד. בהנחיית פיזיותרפיסט, ניתן לבצע תרגילים לחיזוק השרירים המייצבים ומניעים את הכתף ולמתוח שרירים תפוסים.
• ניתוח: ברוב המקרים, ניתן לטפל במצבים אלה באמצעות פעילות גופנית ותרופות. עם זאת, אם יש נזק חמור לשרירים או לרקמות, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, אך לעיתים רחוקות מאוד.

אם אתם חושבים שהייתה לכם תאונה בה הייתה מעורבת הכתף שלכם, או אם אתם חווים אחד מהתסמינים שדנו בהם, פנו לרופא מיד לפני שייגרם נזק נוסף.