შენიშნეთ თქვენი ბავშვის წარბთან ახლოს პატარა, უჩვეულო კვანძი და შეშფოთების ტალღა იგრძენით? ან იქნებ ახლახან აღმოაჩინეთ თქვენს სხეულზე პატარა კვანძი, რომელიც აქამდე არ იყო? მოულოდნელი კვანძების აღმოჩენა შეიძლება წარმოუდგენლად საშიში იყოს. თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ყველა კვანძი არ არის სიმსივნური ან მძიმე მდგომარეობის ნიშანი. დღეს ჩვენ განვიხილავთ „დერმოიდულ კისტებს“ - წარმონაქმნის ტიპს, რომელიც, როგორც წესი, სრულიად უვნებელია (კეთილთვისებიანი), მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია მისი გაგება.
რა არის ზუსტად დერმოიდული კისტა?
მარტივად რომ ვთქვათ, დერმოიდული კისტა არის ტომრისებრი წარმონაქმნი (კისტა), რომელიც შეიცავს ქსოვილებს, რომლებიც ჩვეულებრივ კანის გარეთა ფენებშია. ეს სტრუქტურები ნაყოფის განვითარების დროს კანის ქვეშ იჭედება. მათ შეუძლიათ განვითარდნენ კანის ზედაპირთან ახლოს ან, ზოგიერთ შემთხვევაში, სხეულის უფრო ღრმად.
ასე წარმოიდგინეთ: როდესაც თქვენი სხეული საშვილოსნოში პირველად ყალიბდება, ზოგიერთი უჯრედი, რომელიც განწირულია თქვენი კანისა და მისი სტრუქტურების შესაქმნელად, შემთხვევით სხვაგან ხვდება. ზრდასთან ერთად ისინი პატარა ჯიბეს ან პარკს ქმნიან. ამას დერმოიდულ კისტას ვუწოდებთ.
შეიძლება გაგიკვირდეთ, თუ გაიგებთ, თუ რა შეიძლება იყოს ამ პარკის შიგნით. მიუხედავად იმისა, რომ ის, როგორც წესი, სავსეა მოყვითალო, ზეთოვანი ნივთიერებით (ცხიმით), მასში ასევე შეიძლება იყოს სრულად ჩამოყალიბებული ქსოვილები, როგორიცაა:
- თმა
- კბილები
- ძვლის ფრაგმენტები
- ნერვები
- კანის უჯრედები
- ოფლის ჯირკვლები
თითქოს თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებისთვის განკუთვნილი ქსოვილები ერთ პატარა ჯიბეში „შეფუთულია“. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი წარმონაქმნის აღმოჩენა შეიძლება საგანგაშო იყოს, დამამშვიდებელია იმის ცოდნა, რომ დერმოიდული კისტები თითქმის ყოველთვის სრულიად კეთილთვისებიანია (არასიმსივნური) . თუმცა, ისინი თავისით არ ქრება და, როგორც წესი, ქირურგიული ჩარევის გარეშე მოცილებას საჭიროებს.
სად ყალიბდება ეს კისტები? რა არის მათი ძირითადი ტიპები?
მიუხედავად იმისა, რომ დერმოიდული კისტები შეიძლება განვითარდეს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, ისინი ყველაზე ხშირად თავსა და კისრის არეში ჩნდება. მოდით განვიხილოთ დერმოიდული კისტების ძირითადი ტიპები:
| კისტის ტიპი | მდებარეობა და მოკლე აღწერა |
|---|---|
| პერიორბიტალური დერმოიდული კისტა | ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის, როგორც წესი, წარბის გარეთა კიდესთან, წარბის ძვალთან ახლოს ყალიბდება. ის ძალიან ხშირია ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში. |
| საკვერცხის დერმოიდული კისტა | როგორც სახელიდან ჩანს, ეს ვითარდება ქალის საკვერცხის შიგნით ან ზედაპირზე. |
| ზურგის ტვინის დერმოიდული კისტა | ეს ტიპი ხერხემლის სვეტში ყალიბდება. ზრდისას მას შეუძლია მიმდებარე ზურგის ტვინის ნერვების შეკუმშვა. |
| ეპიბულბარული დერმოიდული კისტა | კისტის ტიპი, რომელიც ვითარდება თვალის ზედაპირზე, როგორც წესი, თვალის თეთრ ნაწილზე (სკლერაზე). |
| ინტრაკრანიალური დერმოიდული კისტა | ეს ტვინის ღრმად ვითარდება. ეს უკიდურესად იშვიათი მდგომარეობაა. |
| ცხვირის სინუსის დერმოიდული კისტა | იშვიათი ტიპის კისტა, რომელიც ცხვირის ღრუში ვითარდება. |
ვის ემართება დერმოიდული კისტები და რა იწვევს მათ?
მიუხედავად იმისა, რომ დერმოიდული კისტები შეიძლება ნებისმიერ ადამიანს დაემართოს, ისინი ყველაზე ხშირად 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში დიაგნოზირდება. ბევრ შემთხვევაში, კისტა უკვე დაბადებისას არსებობს.
დერმოიდული კისტის ძირითადი მიზეზი მისი თანდაყოლილი (დაბადებიდანვე არსებული) წარმოშობაა. ის ნაყოფის ადრეულ განვითარებაში ვითარდება, როდესაც კანის შრეები ერთმანეთს იდეალურად არ ერწყმის. შიგნით კანის რამდენიმე უჯრედი, საოფლე ჯირკვლები და თმის ფოლიკული ხვდება. დროთა განმავლობაში, როდესაც ეს ჯირკვლები სითხეს გამოყოფენ, კისტა ნელ-ნელა იზრდება. დარწმუნებული იყავით, რომ ეს არ არის გამოწვეული თქვენი ან თქვენი პარტნიორის მიერ ორსულობის დროს გაკეთებული ქმედებებით - ეს უბრალოდ განვითარების ანომალიაა, ამიტომ ნუ იგრძნობთ თავს დამნაშავედ.
რა არის სიმპტომები?
დერმოიდული კისტების მქონე ბევრ ადამიანს საერთოდ არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომი. სიმპტომები, როგორც წესი, მხოლოდ კისტის ზრდასთან ერთად ვითარდება და მნიშვნელოვნად განსხვავდება კისტის ადგილმდებარეობის მიხედვით.
| კისტის მდებარეობა | დაკვირვებადი სიმპტომები |
|---|---|
| წარბის რეგიონი (პერიორბიტალური) | შესაძლოა, კანის ქვეშ პატარა, უმტკივნეულო კვანძი იგრძნოთ. ზოგჯერ, ეს ადგილი შეიძლება ოდნავ შეშუპებული ან მოყვითალო ელფერის ჰქონდეს. დროთა განმავლობაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძვლის მცირე რემოდელირება. |
| საკვერცხე | ამან შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ან მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი. ეს დისკომფორტი შეიძლება გაძლიერდეს ან უფრო შესამჩნევი გახდეს მენსტრუალური ციკლის დროს. |
| ზურგის ტვინის | ამ ტიპის კისტა საჭიროებს ფრთხილად კლინიკურ დაკვირვებას. კისტის გადიდებისას მას შეუძლია ზურგის ტვინის ან ახლომდებარე ნერვული ფესვების შეკუმშვა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი სიმპტომები: – სიარულის გაძნელება - სისუსტე ან დაბუჟება ხელებსა და ფეხებში – შარდის ბუშტის კონტროლის დაკარგვა (შარდის შეუკავებლობა) |
როგორ სვამენ ექიმები დერმოიდული კისტის დიაგნოზს?
როდესაც თქვენ ან თქვენი შვილი მიმართავთ ჯანდაცვის სპეციალისტს, ისინი თავდაპირველად შეაგროვებენ დეტალურ სამედიცინო ისტორიას და შეაფასებენ თქვენს სიმპტომებს. კისტის მდებარეობიდან გამომდინარე, მათ შეიძლება გირჩიონ კონკრეტული დიაგნოსტიკური ტესტები:
- ფიზიკური გამოკვლევა : თუ სიმსივნე კანის ზედაპირთან ახლოსაა, ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას მისი ტექსტურის, მობილურობისა და მგრძნობელობის შესამოწმებლად.
- ვიზუალიზაციის სკანირება ( კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ): კისტის ზუსტი საზღვრების, მისი შიგთავსის და მგრძნობიარე სტრუქტურებთან, როგორიცაა ტვინი ან მსხვილი სისხლძარღვები, სიახლოვის დასადგენად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) . თუ კისტა ხერხემალზეა, ეს სკანირება სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია იმის დასადგენად, აწვება თუ არა ის ნერვებს.
- ულტრაბგერითი გამოკვლევა: საკვერცხეებში ცისტების არსებობის ეჭვის შემთხვევაში, როგორც წესი, პირველი ნაბიჯი უმტკივნეულო ულტრაბგერითი გამოკვლევაა . ზოგიერთ შემთხვევაში, უფრო მკაფიო და დეტალური გამოსახულების მისაღებად შეიძლება რეკომენდებული იყოს ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა ( ვაგინალური არხის მეშვეობით ჩატარებული).
როგორ მკურნალობენ დერმოიდულ კისტებს?
დერმოიდული კისტის ერთადერთი საბოლოო და ეფექტური მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა.
დერმოიდული კისტის ერთადერთი ეფექტური მკურნალობა ქირურგიული გზით მოცილებაა. ამ კისტების მკურნალობა ან დაშლა მედიკამენტებით არ შეიძლება.
საჭირო ქირურგიული ჩარევის ტიპი მთლიანად დამოკიდებული იქნება კისტის ადგილმდებარეობაზე:
- წარბთან ახლოს მდებარე კისტები (პერიორბიტალური): ეს, როგორც წესი, ძალიან მარტივი, ამბულატორიული პროცედურაა. იგი ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, სადაც ექიმი აბუჟებს მხოლოდ უშუალო უბანს, აკეთებს პატარა განაკვეთს და ფრთხილად აშორებს კისტას. განაკვეთი იხურება წვრილი, ესთეტიკური ნაკერებით, რათა მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი ნაწიბურების წარმოქმნა.
- საკვერცხის კისტები: თუ კისტა თქვენს საკვერცხეშია, მისი ამოღება ხშირად შესაძლებელია მინიმალურად ინვაზიური ლაპაროსკოპიული ქირურგიით (საკვერცხის ცისტექტომია) . ეს ტექნიკა იყენებს პაწაწინა ჭრილობებს კისტის ამოსაღებად, რაც შეიძლება მეტი ჯანსაღი საკვერცხის ქსოვილის შენარჩუნებით. თუმცა, თუ კისტა ძალიან დიდია, ქირურგს შეიძლება დასჭირდეს მთელი დაზიანებული საკვერცხის ამოღება.
- ხერხემლის კისტები: ხერხემალზე არსებული კისტის ამოღება უკიდურეს სიზუსტეს მოითხოვს. ქირურგები ამას სპეციალიზებული ტექნიკის, მიკროქირურგიის გამოყენებით ასრულებენ, რომელიც იყენებს მაღალი სიმძლავრის ოპერაციულ მიკროსკოპებს და ძალიან დელიკატურ ინსტრუმენტებს, რათა თავიდან აიცილონ მიმდებარე ნერვების დაზიანება. ეს პროცედურა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.
რა მოხდება, თუ მკურნალობას არ ჩაუტარებთ? არსებობს თუ არა რისკები?
ბევრ შემთხვევაში, არანამკურნალევი დერმოიდული კისტა უვნებელი რჩება. თუმცა, დროთა განმავლობაში და კისტის ზრდასთან ერთად, შესაძლოა რამდენიმე გართულება წარმოიშვას:
- ინფექციის განვითარება კისტის შიგნით.
- კისტა შეიძლება გასკდეს და მისი შიგთავსი მიმდებარე ქსოვილებში გაჟონოს.
- ძვლის რემოდელირება ან დაზიანება მიმდებარე მიდამოში მუდმივი ზეწოლის გამო.
- ხერხემლის კისტების შემთხვევაში, პროგრესირებადი ნერვის დაზიანება ან ზურგის ტვინის კომპრესია .
- საკვერცხის ცისტების შემთხვევაში, სერიოზული მდგომარეობა, რომელსაც საკვერცხის ტორსია ეწოდება.(სადაც საკვერცხე სისხლმომარაგებას არღვევს), რაც გადაუდებელ სამედიცინო შემთხვევას წარმოადგენს.
სწორედ ამიტომ, კისტის ქირურგიული გამოკვლევა და ამოღება ხშირად ყველაზე უსაფრთხო არჩევანია. მისი ამოღება არა მხოლოდ აშორებს ნებისმიერ დაუყოვნებლივ სიმპტომს, არამედ ხელს უშლის ამ გართულებების განვითარებას მომავალში.
როდის უნდა მიმართოთ დაუყოვნებლივ სამედიცინო დახმარებას?
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ დიაგნოზირებული ან საეჭვო დერმოიდული კისტა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე ახალ სიმპტომს ან თუ არსებული სიმპტომები გაუარესდება. კერძოდ, ყურადღებით დააკვირდით შემდეგ ნიშნებს:
თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ER) ან დარეკეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახურში (911):
* კისტა შეშუპებული, წითელი ან ძლიერ მტკივნეული ხდება (ეს ინფექციის პირველადი ნიშნებია).
* კისტა იცვლის ფერს ან სწრაფად იწყებს ზრდას მოკლე პერიოდში.
* თქვენ ეჭვი გაქვთ, რომ კისტა გასკდა .
* განიცდით უეცარ, აუტანელ ტკივილს (განსაკუთრებით მუცლის ან ზურგის არეში).
რადგან დერმოიდული კისტები თანდაყოლილი განვითარების ანომალიებია, მათი წარმოქმნის პრევენციის არანაირი გზა არ არსებობს. საუკეთესო გამოსავალია, ნებისმიერი უჩვეულო წარმონაქმნის აღმოჩენისთანავე მიმართოთ პროფესიონალ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- დერმოიდული კისტა არის კეთილთვისებიანი (არასიმსივნური), თანდაყოლილი წარმონაქმნი, რომელიც, როგორც წესი, სრულიად უვნებელია.
- ეს კისტები შეიძლება შეიცავდეს ქსოვილებს, როგორიცაა თმა, ოფლის ჯირკვლები და კბილები. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება უჩვეულოდ ჟღერდეს, ეს ამ მდგომარეობის სრულიად ნორმალური ბიოლოგიური მახასიათებელია - პანიკის საფუძველი არ არის.
- დერმოიდული კისტები თავისით არ ქრება; ერთადერთი საბოლოო მკურნალობა სრული ქირურგიული მოცილებაა.
- თუ თქვენს ან თქვენი შვილის სხეულზე ახალ სიმსივნეს აღმოაჩენთ, ნუ ინერვიულებთ. ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად ექიმს მიმართეთ.
- არასდროს უგულებელყოთ კისტა, რომელიც მტკივნეული, შეშუპებული, გაწითლებული ან სწრაფად მზარდი ხდება. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დერმოიდული კისტა, დერმოიდული კისტები, კანის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები, საკვერცხის დერმოიდული კისტა, თანდაყოლილი კისტები, დერმოიდული კისტების მკურნალობა
