ახალშობილი რძის დალევისთანავე ღებინებს? ღებინება მომწვანო-მოყვითალო ფერისაა? დედისთვის ნორმალურია, რომ ასეთ რამეს შეამჩნევთ, ძალიან შეშინდეთ. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს „თორმეტგოჯა ნაწლავის ატრეზიით“, რომელზეც დღეს ვსაუბრობთ. ნუ შეგეშინდებათ ამ სახელის გაგონებისას. ეს არის მდგომარეობა, რომლის მკურნალობა და სრულად განკურნება შესაძლებელია. მოდით, ყველაფერზე მარტივად და გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის თორმეტგოჯა ნაწლავის ატრეზია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს ნიშნავს, რომ დაბადებისას ბავშვის წვრილი ნაწლავის დასაწყისში, ანუ თორმეტგოჯა ნაწლავის ნაწილში, ბლოკირებაა. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც წყლის მილი, რომელიც შუაში იჭედება. მას შემდეგ, რაც ბავშვის მიერ დალეული რძე კუჭში მოხვდება, ის ნაწლავში უნდა გაიაროს მონელებისთვის. მაგრამ ამ ბლოკირების გამო, რძე და საჭმლის მომნელებელი წვენები იქ ვერ გაივლიან. სწორედ ამიტომ აღებინებს ბავშვი.
ეს თანდაყოლილი დაავადებაა . ეს ნიშნავს, რომ პრობლემა ბავშვის საშვილოსნოში ყოფნის დროს ჩნდება. ზოგჯერ, ამ მდგომარეობის მქონე ბავშვებს შეიძლება სხვა ჯანმრთელობის პრობლემებიც ჰქონდეთ, როგორიცაა გულის დაავადება ან დაუნის სინდრომი.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს სერიოზული მდგომარეობაა, მისი მკურნალობა ძალიან წარმატებით შეიძლება, თუ ადრეულ ეტაპზე დიაგნოზი დაისმება და მკურნალობა დაისმება. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვს რაც შეიძლება მალე მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.
ამის სხვადასხვა სახეობა არსებობს?
დიახ, ამ ბლოკირების რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს, რაც დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ხდება ეს. ამაზე დიდად არ უნდა ინერვიულოთ, მაგრამ კარგია იცოდეთ, ესაუბრება თუ არა ამის შესახებ თქვენი ექიმი.
| ტიპი | მარტივად ახსნილი |
|---|---|
| ტიპი 1 | ნაწლავის შიდა ნაწილი დაბლოკილია თხელი მემბრანის მსგავსი რამით. მემბრანით დაფარული მილივით. |
| ტიპი 2 | ნაწლავის ორი ნაწილი ცალკეა, მაგრამ ერთმანეთთან დაკავშირებულია რაღაც ძაფის მსგავსი. |
| ტიპი 3 | ნაწლავის ორი ნაწილი სრულიად გამოყოფილია ერთმანეთისგან, მათ შორის არანაირი კავშირი არ არსებობს. |
| თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზი | ამ შემთხვევაში, ნაწლავი მთლიანად არ არის დახშული, მაგრამ ეს ნაწილი ძალიან შევიწროებულია, რაც საკვების გადაადგილებას აფერხებს. |
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მახასიათებლების ცოდნა.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები ბავშვის დაბადებიდან პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში ვლინდება.
- ღებინება: ეს არის მთავარი სიმპტომი. ის შეიძლება განვითარდეს ბავშვის პირველი კვების შემდეგ. ეს ღებინება შეიძლება იყოს მწვანე, ყვითელი ან ღია ყავისფერი ფერის . თუ მკურნალობა არ ჩატარდება, ღებინება გაძლიერდება.
- მუცლის ზედა ნაწილის შეშუპება: ნაწლავებში ბლოკირების გამო, საკვები და სითხე გროვდება, რაც მუცლის ზედა ნაწილს შებერილს ხდის.
- დაბალი წონა დაბადებისას.
- ყაბზობა.
- სიყვითლე: თვალებისა და კანის გაყვითლება.
ზოგჯერ, თუ ნაწლავის ბლოკადა სრული არ არის (ნაწილობრივი ბლოკადა), რაც ნიშნავს, რომ მხოლოდ მცირე ნაწილია დაბლოკილი, ეს სიმპტომები შეიძლება ბავშვში რამდენიმე თვის შემდეგ ან ბავშვობაშიც კი გამოვლინდეს.
რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზი?
ეს სინამდვილეში ძალიან რთული პროცესის შედეგია. როდესაც ბავშვი საშვილოსნოში იზრდება, დაახლოებით 5-6 კვირის ასაკში, თორმეტგოჯა ნაწლავი თავდაპირველად სქელი მილის სახით ყალიბდება. შემდეგ, ამ მილის შიგნით არსებული უჯრედები თანდათან კვდება და ღრუ მილს წარმოქმნის. ამას „(აპოპტოზი)“ ეწოდება.
თუ ეს უჯრედები რაიმე ფორმით იღუპება და ცარიელი მილის ფორმირების პროცესი სწორად არ წარიმართება, ხდება ბლოკირება. ამას თორმეტგოჯა ნაწლავის ატრეზია ეწოდება. თუ ეს პროცესი არ დასრულდება და შუა გზაზე შეჩერდება, ვითარდება თორმეტგოჯა ნაწლავის სტენოზი (ნაწლავის შევიწროება).
როგორ სვამენ ექიმები ამ მდგომარეობის დიაგნოზს?
ამ მდგომარეობის დიაგნოზირება შესაძლებელია ბავშვის დაბადებამდე ან მის შემდეგ.
პრენატალური დიაგნოზი
ორსულობის დროს სკანირებამ შეიძლება ამის შესახებ მინიშნებები მოგვცეს.
- ნაყოფის ულტრაბგერითი გამოკვლევა:რუტინული სკანირების დროს, თუ ექიმი ბავშვის მუცელში „ორმაგ ბუშტს“ დაინახავს, რაც იმას ნიშნავს, რომ კუჭი და საშვილოსნოს პირველი ნაწილი სითხით არის სავსე, ეს შეიძლება საეჭვო იყოს. ასევე, თუ ბავშვის გარშემო ძალიან ბევრი სანაყოფე სითხეა (პოლიჰიდრამნიონი), ესეც შეიძლება ამ მდგომარეობის ნიშანი იყოს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვი ჩვეულებრივ ამ სითხის ნაწილს ყლაპავს, მაგრამ ნაწლავში ბლოკირების გამო ვერ ყლაპავს.
- ნაყოფის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: თუ სკანირება არ არის მკაფიო, ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.
თუ ეჭვი გეპარებათ, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ ისეთი ტესტები, როგორიცაა ამნიოცენტეზი, ქრომოსომული დარღვევების, მაგალითად, დაუნის სინდრომის, შესამოწმებლად.
ბავშვის დაბადების შემდეგ (პოსტნატალური დიაგნოზი)
ეს მდგომარეობა საბოლოოდ დიაგნოზირებულია მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ.
- მუცლის რენტგენი: რენტგენოლოგიური გამოკვლევა აშკარად აჩვენებს ზემოთ ნახსენებ „ორმაგი ბუშტუკის ნიშანს“. ეს ნიშნავს, რომ კუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავი სავსეა ჰაერით, ხოლო ქვემოთ მდებარე ნაწლავებში არსებული ჰაერი არ ჩანს.
- ბარიუმის გადაყლაპვის ტესტი: ზოგჯერ, განსაკუთრებით მაშინ, თუ ბლოკადა სრული არ არის, ბავშვს მილის მეშვეობით აძლევენ სითხეს, სახელად ბარიუმს, და უღებენ რენტგენს, რათა ზუსტად დადგინდეს, სად და რა არის ბლოკადა.
როგორ მკურნალობენ? შესაძლებელია თუ არა ამის განკურნება?
დიახ, ამ მდგომარეობის ერთადერთი და ყველაზე ეფექტური მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა .
ოპერაციამდე ბავშვს რძეს პირით არ მისცემენ. ამის ნაცვლად, ორგანიზმს საჭირო საკვები ნივთიერებები ფიზიოლოგიური ხსნარის (IV) მეშვეობით მიეწოდება. ასევე, პატარა მილი ცხვირიდან ან პირიდან კუჭში შეჰყავთ ბავშვის მუცელში დაგროვილი ჰაერისა და სითხის მოსაშორებლად.
უმეტეს შემთხვევაში, ოპერაცია ბავშვის დაბადებიდან ორიდან სამ დღეში ტარდება.
ქირურგია
ამ ოპერაციას დუოდენო-დუოდენოსტომია ეწოდება. ის გულისხმობს ნაწლავის დაბლოკილი ნაწილის გვერდის ავლას და მის ზემოთ და ქვემოთ ჯანსაღი ნაწილების შეერთებას. ეს ჰგავს მილის დაბლოკილი ნაწილის ამოღებას და ახლის ჩადგმას.
თანამედროვე ტექნოლოგიებით, ეს ოპერაცია ხშირად მინიმალურად ინვაზიური ქირურგიული მეთოდით ტარდება, სადაც კამერა მუცლის ღრუში დიდი ჭრილობის ნაცვლად რამდენიმე ძალიან პატარა ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდება.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, ბავშვი ახალშობილთა ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (NICU) იმყოფება. ნაწლავების ნორმალურად ფუნქციონირების აღდგენას შესაძლოა ერთი კვირა ან მეტი დასჭირდეს. მანამდე კი, ბავშვი ფიზიოლოგიური ხსნარით იკვებება.
როგორც კი ნაწლავები მუშაობას დაიწყებს, თანდათან დაიწყებთ რძის მიცემას. როდესაც ბავშვი კარგად დალევს და წონაში მატებას დაიწყებს, საავადმყოფოდან სახლში წასვლა შეგიძლიათ. როგორც წესი, საავადმყოფოში დაახლოებით ორი-სამი კვირა გიწევთ დარჩენა.
საშიშია თუ არა ეს სიტუაცია? რა უნდა ვიფიქროთ მომავალზე?
თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, ეს ბავშვის სიცოცხლისთვის ძალიან საშიშია. თუმცა, ოპერაციის შემდგომი შედეგები ძალიან კარგია. რაც უფრო ადრე დაისმება დაავადება დიაგნოზი და რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი იქნება შედეგი.
ამ მდგომარეობის პრევენციის გზა ჯერ არ არსებობს. ამიტომ, არასდროს იფიქროთ, რომ ეს თქვენი ბრალია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ორსულობის დროს ამის შესახებ იცით, ექიმები მზად იქნებიან, რომ ბავშვის დაბადებისას საჭირო მკურნალობა ჩაუტარონ. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ დაიცვათ სათანადო სამედიცინო რჩევა.
თუ თქვენს პატარას ეს მდგომარეობა აქვს, მიმართეთ ექიმს და აუხსენით ყველაფერი. არ ინერვიულოთ, სამედიცინო გუნდი გაგიწევთ ყველა საჭირო დახმარებას თქვენ და თქვენს პატარას.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- თორმეტგოჯა ნაწლავის ატრეზია არის თანდაყოლილი დეფექტი, რომელიც ახალშობილის წვრილი ნაწლავის საწყის ნაწილში ვითარდება.
- მთავარი სიმპტომია ღებინება, განსაკუთრებით მწვანე ან ყვითელი, რძის დალევის შემდეგ.
- ამის აღმოჩენა შესაძლებელია ორსულობის დროს სკანირების დროს ან ბავშვის დაბადების შემდეგ რენტგენის გამოკვლევით.
- მკურნალობა ქირურგიულია და შედეგი საკმაოდ წარმატებულია.
- თუ თქვენს პატარას ეს სიმპტომები აქვს, ნუ ჩავარდებით პანიკაში და ნუ გადადებთ, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სწრაფი მკურნალობა დაეხმარება თქვენს პატარას სრულ გამოჯანმრთელებაში.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი