მოდით, გავიგოთ უნებლიე ვალდებულების შესახებ (ფსიქოლოგიური მკურნალობა, მაშინაც კი, თუ ეს არ გსურთ)?

ზოგჯერ ჩვენი ცხოვრება წარმოუდგენლად რთულია, არა? განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ფსიქიკურ ჯანმრთელობის პრობლემებს ეხება, ზოგიერთმა ადამიანმა შეიძლება ვერც კი გააცნობიეროს, რომ დახმარება სჭირდება. ასეთ დროს, არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანი შეიძლება იძულებით გაიაროს მკურნალობა, თუნდაც საკუთარი ნების საწინააღმდეგოდ, საკუთარი უსაფრთხოების მიზნით. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მგრძნობიარე, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვან თემაზე, სახელწოდებით „უნებლიე ვალდებულება“.

რა არის ეს „უნებლიე ვალდებულება“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „იძულებითი მოთავსება“ ნიშნავს, რომ თქვენ კანონიერად ხართ მოთავსებული „ფსიქიატრიულ განყოფილებაში“, ანუ ფსიქიკური ჯანმრთელობის განყოფილებაში, თქვენი ნების საწინააღმდეგოდ, სერიოზული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის სამკურნალოდ. როდესაც ამას გაიგებთ, შეიძლება შეშინდეთ და გაბრაზდეთ. შეიძლება იფიქროთ: „როგორ შეუძლიათ ამის გაკეთება ჩემი თანხმობის გარეშე?“ ეს სამართლიანია.

თუმცა, აქ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს არ ისახავს მიზნად თქვენს შევიწროებას ან მარგინალიზაციას. თქვენს მიერ მკურნალი სამედიცინო ჯგუფი და შესაბამისი სასამართლო (ზოგიერთ ქვეყანაში ამას ასევე „სამემკვიდრეო სასამართლოს“ უწოდებენ) თქვენთან ერთად გადაწყვეტენ, თუ რამდენ ხანს დაგჭირდებათ მკურნალობა და რა სახის მკურნალობა გჭირდებათ. რაც მთავარია, ვერავინ გაიძულებთ ფსიქიატრიული მედიკამენტების მიღებას, თუ სასამართლო არ დაამტკიცებს ამას.

როგორც წესი, მკურნალობაზე იძულებით ჩართვის გადაწყვეტილება მიიღება იმ შემთხვევაში, თუ მას აქვს ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელიც მას საკუთარი თავისთვის ზიანის მიყენების („(თვითმკვლელობა)“) ან სხვებისთვის ზიანის მიყენების („(მკვლელობა)“) რისკის ქვეშ აყენებს. ზოგჯერ, ამ გადაწყვეტილების მიღება შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ მდგომარეობა იმდენად მძიმე გახდება, რომ მას არ შეუძლია ძირითადი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებაც კი, როგორიცაა ჭამა და ჩაცმა.

თუ ვინმე თქვენი სახელით მსგავს მოთხოვნას წამოაყენებს, ნუ მიიღებთ ამას პირად თავდასხმად. არავინ ცდილობს თქვენს გამოკეტვას ან ზიანის მიყენებას. ერთადერთი მიზანია თქვენი დაცვა და ისეთი რამის თავიდან აცილება, რაც შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, თუ მკურნალობას არ მიიღებთ.

რა სახის ფსიქიკურ მდგომარეობებს უწყობს ხელს ეს სინამდვილეში?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ: „რა სახის პრობლემები შეიძლება ამართლებდეს ასეთ იძულებით მკურნალობას?“ სინამდვილეში, არსებობს რამდენიმე ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომელთა მოგვარებაშიც დაგეხმარებათ „(უნებლიე იძულებითი მკურნალობა)“-ს სახელით ცნობილი პროცესი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ამ დაავადებების მქონე ყველა ადამიანი არ იგზავნება ამ მიმართულებით. ეს მხოლოდ მაშინ განიხილება, თუ საფრთხე ემუქრება თქვენს თავს ან სხვებს .

აქ მოცემულია რამდენიმე ასეთი სიტუაცია:

ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები, როგორიცაა შიზოფრენია, შეიძლება გახდეს რეალობასთან კონტაქტის დაკარგვის მიზეზი.
• განწყობის დარღვევები, როგორიცაა მძიმე დეპრესია და ბიპოლარული აშლილობა . ამან შეიძლება გამოიწვიოს განწყობის მკვეთრი ცვალებადობა, ზოგჯერ თვითდაზიანების დონემდე.
• წამლით გამოწვეული ფსიქოზი . ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს დროებითი ან მუდმივი გონებრივი დაბნეულობა.
• სუიციდური აზრები . თუ ადამიანი გამუდმებით სიცოცხლის დასრულებაზე ფიქრობს, ეს ძალიან საშიში სიტუაციაა.
• დემენცია თანმხლები ფსიქიატრიული სიმპტომებით . დემენციას, რომელიც ასაკის მატებასთან ერთად ვლინდება, შესაძლოა გარკვეული ფსიქიკური პრობლემებიც წარმოიშვას.

ამგვარად, ეს მეთოდი ყველასთვის არ გამოიყენება, ვისაც მსგავსი სიტუაციები აქვს. თუმცა, თუ სიტუაციის გამო თქვენს ან სხვების სიცოცხლეს დაუყოვნებელი საფრთხე ემუქრება , მაშინ ასეთი ნაბიჯი უნდა გადადგათ.

რა კრიტერიუმებით შეიძლება ასეთი ადამიანის მოწვევა?

კარგი, ახლა ვნახოთ, რა პირობები უნდა დაკმაყოფილდეს, თუ ვინმეს მკურნალობაზე მისი ნების საწინააღმდეგოდ უნდა გაგზავნონ. ეს არ არის ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც მხოლოდ იმიტომ შეიძლება, რომ ვიღაცამ ასე თქვა. ეს სამოქალაქო სამართლებრივი პროცესია . შრი-ლანკაში ამასთან დაკავშირებული კანონები არსებობს. (ორიგინალ სტატიაში მოხსენიებულია ამერიკის კანონები, მაგრამ ძირითადი იდეა ყველგან ერთნაირია).

აქ მოცემულია რამდენიმე ძირითადი კრიტერიუმი, რომლებიც ჩვეულებრივ განიხილება:

• თქვენ უნდა გქონდეთ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა მძიმე სიმპტომებით . ეს სიმპტომები მნიშვნელოვნად უნდა მოქმედებდეს თქვენს გაგებაზე, განწყობაზე , განსჯასა და ქცევაზე. მაგალითად, შეიძლება ვერ შეძლოთ სიმართლისა და მცდარის გარჩევა, ან შეიძლება უმიზეზოდ ძლიერ გაბრაზდეთ.
• ეს სიმპტომები დაუყოვნებლივ საფრთხეს უნდა უქმნიდეს თქვენს ჯანმრთელობას ან უსაფრთხოებას, როგორც საკუთარ თავს, ასევე სხვებს . მაგალითად, შეიძლება მუდმივად ამბობდეთ, რომ სიცოცხლე არ გსურთ, ან შეიძლება გრძნობდეთ, რომ სხვებს თავს დაესხმებით.
• თქვენი სიმპტომები ისეთი უნდა იყოს, რომ თქვენ ვერ შეძლებთ თქვენი ძირითადი პირადი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებას , როგორიცაა ჭამა, ჩაცმა და უსაფრთხო ადგილას მარტო დარჩენა.
• თქვენთვის სასარგებლო უნდა იყოს საავადმყოფოში დარჩენა და ამ ფსიქიკური მდგომარეობის მკურნალობის მიღება .

კიდევ ერთი რამ არის ის, რომ ჩვენ ვცდილობთ, მკურნალობა მაქსიმალურად არაშემზღუდველი გზით უზრუნველვყოთ. ანუ, თუ თქვენ შეგიძლიათ სახლში მოსვლა და მკურნალობა (ამბულატორიული მომსახურება), ჩვენ ვცდილობთ, რომ მკურნალობა ამ გზით უზრუნველვყოთ საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე (სტაციონარული მომსახურება).

როგორ ხდება ეს „უნებლიე ვალდებულების“ პროცესი?

კარგი, მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ მუშაობს ეს პროცესი, რომელსაც „(უნებლიე ვალდებულება)“ ეწოდება. ეს შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეული იურისდიქციის კანონებისა და რეგულაციების მიხედვით. თუმცა, ზოგადად, აქ მოცემულია რამდენიმე ნაბიჯი:

1. შეშფოთებული ადამიანი დახმარებას ითხოვს: ვინმე, ვინც თქვენზე ღელავს (ეს შეიძლება იყოს ოჯახის წევრი, მეგობარი, ექიმი, „(სოციალური მუშაკი)“ ან პოლიციელი („(სამართალდამცავი ორგანოს თანამშრომელი)“)) დაუკავშირდება ადამიანს, რომელსაც შეუძლია დაგეხმაროთ ამ „(სამოქალაქო ვალდებულების)“ პროცესის დაწყებაში.

2. სამედიცინო შემოწმებაზე გადამისამართება: ზოგჯერ პოლიციას შეუძლია ჩაერიოს და გადაგიყვანოთ „ სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში“, ანუ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში და მიგიყვანოთ „ჯანდაცვის პროვაიდერთან“.

3. სამედიცინო შეფასება: ექიმი გასინჯავს თქვენ, რათა დაადგინოს, ნამდვილად აკმაყოფილებთ თუ არა „იძულებითი იძულებითი ყოფნის“ კვალიფიკაციას.

4. ფსიქიკური ჯანმრთელობის განყოფილებაში მოთავსება: თუ ექიმი დაადგენს, რომ თქვენ აკმაყოფილებთ კრიტერიუმებს, მკურნალობისთვის სტაციონარულ ფსიქიატრიულ დაწესებულებაში მოხვდებით.

5. სასამართლოს გადაწყვეტილება: შემდეგ, სასამართლო სხდომა იმართება იმის გადასაწყვეტად, საჭიროა თუ არა თქვენი დაკავება უფრო ხანგრძლივი ვადით. ეს პერიოდი განსხვავდება ქვეყნებისა და პროვინციების მიხედვით.

ზოგჯერ, მესამე და მეოთხე ეტაპებს შორის, სანამ ექიმი საბოლოო გადაწყვეტილებას მიიღებს, შეიძლება დაახლოებით 72 საათის განმავლობაში დაკვირვების ქვეშ იყოთ. ამ გადაუდებელმა გაჩერებამ შესაძლოა თქვენი სიმპტომების სტაბილიზაცია გამოიწვიოს. თუ ამის საშუალება გაქვთ, შესაძლოა, სურვილის შემთხვევაში, ამ 72 საათის შემდეგ ნებაყოფლობით მკურნალობაზე დანიშვნის შესაძლებლობა მოგცენ.

მთელი პროცესი და მისი დრო ინდივიდუალურია ადამიანიდან ადამიანამდე და ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს ადგილობრივი სამოქალაქო კოდექსის მიხედვით.

რა შედეგები მოჰყვება ამ იძულებით მკურნალობას?

ამ ტიპის იძულებით მკურნალობას როგორც კარგი, ასევე ცუდი მხარეები აქვს. ერთი მხრივ, მას შეუძლია თქვენი სიცოცხლის გადარჩენა , მეორე შანსის მოცემა. ეს ყველაზე მნიშვნელოვანია.

თუმცა, მეორე მხრივ, თქვენი ნების საწინააღმდეგოდ მკურნალობის იძულებით ჩატარებამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ტრავმა, შიში და უმწეობა . ზოგჯერ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD) ეწოდება.

„უნებლიე ვალდებულების“ ქვეშ ყოფნამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი:

• შენიყოველდღიური ცხოვრების ჩვევები შეიძლება დაირღვეს.
• შეიძლება თავი უღალატოდ იგრძნოთ , განსაკუთრებით თუ ამაში თქვენივე ხალხი იყო ჩართული.
• შესაძლოა, ეკონომიკური ზეწოლა იყოს.
• საავადმყოფოში ყოფნისას შეიძლება დაკარგოთ პირადი თავისუფლების ნაწილი .
• შეიძლება დაკარგოთ ნდობა ჯანდაცვის სისტემის ან სამართალდამცავი ორგანოების მიმართ.

ზოგჯერ, საავადმყოფოში მოთავსებამდე შეიძლება ვერც კი გააცნობიეროთ თქვენი სიმპტომების სიმძიმე. თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ საჭირო მკურნალობის მიღებისა და გამოჯანმრთელების შემდეგ, ბევრი ადამიანი აცნობიერებს, თუ რამდენად მნიშვნელოვანი იყო ეს „(უნებლიე ვალდებულება)“.

არიან ისეთებიც, რომლებიც თავდაპირველად განიცდიან რისხვას და სევდას და ამბობენ: „მე იძულებული ვიყავი აქ მოვსულიყავი“, მაგრამ მოგვიანებით ფიქრობენ: „ოჰ, დღეს აქ იმის გამო ვარ, რაც მაშინ გააკეთეს“.

რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს მკურნალობა?

მკურნალობის ხანგრძლივობა თქვენს საჭიროებებზე იქნება დამოკიდებული. რადგან ეს სამართლებრივი პროცესია, სასამართლო გააგრძელებს სხდომების ჩატარებას, რათა დარწმუნდეს, რომ საქმეები წინ მიდის. მაგალითად, სასამართლო სხდომები შეიძლება ჩატარდეს ყოველ 7 დღეში, 14 დღეში, თვეში ან ორ თვეში ერთხელ. თუ თქვენ კვლავ აკმაყოფილებთ სამოქალაქო პატიმრობის კრიტერიუმებს (ანუ თქვენ კვლავ ემუქრებათ საკუთარი თავის ან სხვების ზიანის მიყენების რისკი), შესაძლოა, შემდგომი მკურნალობისთვის საავადმყოფოში დარჩენა დაგჭირდეთ.

კვლევებმა აჩვენა, რომ თვითმკვლელობის რისკი შეიძლება გაიზარდოს საავადმყოფოდან გაწერიდან პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში . ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია კარგი დამხმარე სისტემის შექმნა და ადგილობრივ რესურსებთან დაკავშირება, სადაც შეგიძლიათ დახმარების მოძიება, როდესაც თავს ცუდად გრძნობთ. შრი-ლანკაში ასევე არსებობს ტელეფონის ნომრები და ორგანიზაციები, რომლებიც ეხმარებიან ასეთ სიტუაციებში (მაგ., Sumitrayo 1333, CCCline 1926). საჭიროების შემთხვევაში დაუკავშირდით მათ.

როდესაც ვინმე გაიძულებთ გააკეთოთ ის, რაც არ გსურთ, ალბათ, ბევრ ემოციას განიცდით. ძალიან ნორმალურია, როდესაც ასეთ პროცესს გადიხართ, იგრძნობთ, რომ ბავშვივით გექცევიან, თითქოს არავინ გისმენთ.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება თქვენთვის შემაშფოთებელი და დამაბნეველი იყოს, გახსოვდეთ, რომ ამ პროცესის ყოველი ნაბიჯი შექმნილია თქვენი და სხვების უსაფრთხოებისა და ჯანმრთელობის უზრუნველსაყოფად. თქვენ ხართ ის, ვისაც სურს საკუთარი თავის ხილვა ცოცხლად, თუნდაც ეს ძალიან რთული იყოს და გადაწყვიტეთ დახმარების თხოვნა. შესაძლოა, ძნელი იყოს ამის დანახვა, როდესაც ამ პროცესის შუაგულში ხართ, მაგრამ იცოდეთ, რომ გარშემორტყმული ხართ ადამიანებით, რომლებსაც სურთ თქვენი დახმარება და არა თქვენი ტკივილის მიყენება.

თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები იმის შესახებ, თუ როგორ იმუშავებს ეს ან რას უნდა ელოდოთ, ნუ მოგერიდებათ და მიმართეთ თქვენს მომვლელებს, სოციალურ მუშაკებს ან თქვენი სამედიცინო გუნდის ნებისმიერ წევრს.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

„(უნებლიე ვალდებულების)“ თემა ცოტა რთული და ძნელად გასაგებია. თუმცა, ამის გაცნობიერება ძალიან მნიშვნელოვანია.

• ეს არ არის სასჯელი: მკურნალობის იძულებით ჩაბმა არ არის სასჯელი ან მისი პატიმრობაში ყოფნის საშუალება. ეს არის უკიდურესი საშუალება, საკუთარი უსაფრთხოებისა და სხვების უსაფრთხოებისთვის.
• სამართლებრივი პროცესი: ეს არ არის ის, რაც შემთხვევით კეთდება, არამედ ის, რაც კანონის შესაბამისად, ექიმებისა და სასამართლოების ჩარევით ხდება.
• მიეცით საკუთარ თავს საშუალება იგრძნოთ, მაგრამ მიმართეთ დახმარებას: ნორმალურია, რომ ადამიანმა, რომელიც ასეთ გამოცდილებას განიცდის, განიცადოს რისხვა, სევდა, შიში და უმწეობა. თუმცა, ნუ დარჩებით მარტო ამ გრძნობებთან. ექიმები, ექთნები და კონსულტანტები მზად არიან დაგეხმარონ.
• მხარდაჭერა მნიშვნელოვანია მკურნალობის შემდეგაც კი: საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგაც კი ძალიან მნიშვნელოვანია, გააგრძელოთ თქვენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ზრუნვა, საჭიროების შემთხვევაში მიმართოთ კონსულტაციას და მიმართოთ ოჯახის წევრებისა და მეგობრების მხარდაჭერას.
• თქვენ მარტო არ ხართ: თუ თქვენ ან თქვენი ნაცნობი ამას განიცდის, გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. არსებობს ადგილები, სადაც დახმარებისთვის შეგიძლიათ მიმართოთ.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია დაგეხმარებათ ამ რთული თემის გარკვეულწილად გაგებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ვიმედოვნებთ, რომ არავის არასდროს მოუწევს მსგავს სიტუაციაში ყოფნა, ასევე ვიმედოვნებთ, რომ თუ ისინი აღმოჩნდებიან, იპოვიან ძალას მის დასაძლევად.

`ფსიქიკური ჯანმრთელობა, იძულებითი მკურნალობა, ფსიქიატრიული საავადმყოფო, თვითმკვლელობა, ფსიქიკური დაავადება, სასამართლო პროცესი, იძულებითი ჰოსპიტალიზაცია, ფსიქიატრიული განყოფილება, სასამართლოს გადაწყვეტილება