ღვიძლი ჩვენს ორგანიზმში ერთ-ერთი ჩუმი მუშაა. ჩვენ ვერ ვიცხოვრებდით ამ საოცარი ორგანოს გარეშე, რომელიც წმენდს ჩვენს მიერ მიღებულ ტოქსინებს, წარმოქმნის ენერგიას და ცილებს. მაგრამ ზოგჯერ რა მოხდება, თუ ღვიძლი სრულად წყვეტს ფუნქციონირებას ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან კიბოს გამო? მაშინ ღვიძლის გადანერგვა შეიძლება იყოს ერთადერთი ვარიანტი თქვენი სიცოცხლის გადასარჩენად. მიუხედავად იმისა, რომ ეს დიდი თემაა, მოდით ვისაუბროთ ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად.
რა არის ეს ღვიძლის გადანერგვა?
მარტივად რომ ვთქვათ, ღვიძლის გადანერგვა არის დაავადებული, დისფუნქციური ღვიძლის ქირურგიული ამოკვეთა და მისი ჯანსაღი ღვიძლით ჩანაცვლება. ეს მკურნალობა როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვისაა განკუთვნილი. ჯანმრთელი ღვიძლის მიღება, როგორც წესი, ორი გზით ხდება. 1.
გარდაცვლილი დონორი: ღვიძლის სრული გადანერგვა ტვინის მკვდარი დონორისგან. ეს არის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება ტრანსპლანტაციების უმეტესობისთვის. 2.
ცოცხალი დონორი: ჯანმრთელი ადამიანი ღვიძლის ნაწილს აბარებს და პაციენტს გადაუნერგავს. ჩვენი ღვიძლის საოცარი მხარე ის არის, რომ ღვიძლის ჯანსაღი ნაწილი დროთა განმავლობაში შეიძლება ხელახლა გაიზარდოს და სრულ ღვიძლად იქცეს.
რატომ არის ღვიძლის გადანერგვა აუცილებელი?
ღვიძლი ჩვენი ორგანიზმის აუცილებელი ორგანოა. ის ასრულებს მრავალ აუცილებელ ფუნქციას, როგორიცაა სისხლიდან ტოქსინების გამოდევნა, საკვები ნივთიერებების მეტაბოლიზმი და ცილების წარმოქმნა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჩვენ არ შეგვიძლია ვიცხოვროთ ფუნქციონირებული ღვიძლის გარეშე. თუ ადამიანს აქვს ღვიძლის მძიმე უკმარისობა ან ღვიძლის კიბო, ღვიძლი შეიძლება მთლიანად დაზიანდეს. ასეთ შემთხვევებში, სიცოცხლის გადასარჩენად ერთადერთი და საუკეთესო გამოსავალი ღვიძლის გადანერგვაა.
ღვიძლის პოვნა ადვილია?
სიმართლე გითხრათ, ეს ასე ადვილი არ არის. როგორც წესი, იმ პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც ღვიძლი სჭირდებათ, გაცილებით აღემატება დონორებისთვის ხელმისაწვდომი ღვიძლის რაოდენობას. შედეგად, პაციენტებს რიგში დგომა უწევთ.
სამწუხაროდ, ზოგიერთი პაციენტი იმდენად ავად ხდება, რომ ოპერაციის გაკეთება არ შეუძლია ან ამ გზით ლოდინის დროს იღუპება.
ამ რიგში თქვენი ადგილი განისაზღვრება თქვენი მდგომარეობის სიმძიმით. ექიმები იყენებენ შეფასების სისტემას, რომელსაც
MELD (ღვიძლის ბოლო სტადიის დაავადების მოდელი) ეწოდება, თქვენი სისხლის ანალიზის შედეგებისა და თქვენი მდგომარეობის სიმძიმის საფუძველზე. რაც უფრო მაღალია ქულა, მით უფრო მეტია ღვიძლის უფრო ადრეული გამოკვლევის ალბათობა.
ვის არ აქვს ღვიძლის გადანერგვის უფლება?
ღვიძლის უკმარისობის მქონე ყველას არ შეუძლია ამ ოპერაციის ჩატარება. თუ არსებობს სხვა სერიოზული სამედიცინო პრობლემები, ეს შეიძლება ოპერაციის ჩატარების დაბრკოლება იყოს. ქვემოთ მოცემულ ცხრილში ჩამოთვლილია ზოგიერთი ასეთი მდგომარეობა.
მდგომარეობები, რომლებმაც შეიძლება ღვიძლის გადანერგვა შეუფერებელი გახადოს
| კიბოს სტატუსი | კიბო, რომელიც ღვიძლის გარეთ სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა. |
| გულის დაავადება | გულის მწვავე უკმარისობა (გულის შეგუბებითი უკმარისობა). |
| უკონტროლო ინფექციები | მძიმე ინფექციები, რომელთა კონტროლი მედიკამენტებით შეუძლებელია და რომელთა განკურნება ტრანსპლანტაციით შეუძლებელია. |
| ფილტვის დაავადებები | ფილტვების მძიმე დაავადება ან ფილტვისმიერი ჰიპერტენზიის მძიმე ფორმა. |
| ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები | უკონტროლო, მძიმე ფსიქიკური დაავადება. |
რა ხდება, როდესაც შესაბამის ღვიძლს იღებთ?
წარმოიდგინეთ, თვეების, შესაძლოა წლების ლოდინის შემდეგ, მოულოდნელად საავადმყოფოდან ზარს მიიღებთ... „შესაფერისი ღვიძლი იპოვეთ, სწრაფად მობრძანდით“. ამ მომენტიდან ყველაფერი ძალიან სწრაფად ხდება.
- დაგირეკავენ და გეტყვიან, რომ სასწრაფოდ საავადმყოფოში მიხვიდე.
- ამ დროიდან მოყოლებული, გირჩევენ, რომ არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ. ეს ანესთეზიისთვის მოსამზადებლად კეთდება.
- საავადმყოფოში მისვლისას ჩაგიტარდებათ რამდენიმე ტესტი (მაგ., ელექტროკარდიოგრამა, სისხლის ანალიზები ), რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი სხეული ოპერაციისთვის კარგ მდგომარეობაშია.
- შემდეგ თქვენ შეხვდებით თქვენს ქირურგს და ანესთეზიოლოგს ოპერაციისთვის მოსამზადებლად.
როგორ ტარდება ოპერაცია
ეს არის მასშტაბური ოპერაცია, რომელიც დაახლოებით 12 საათს გრძელდება. ოპერაციის დროს თქვენ სრულად ანესთეზირებული იქნებით (დაგაძინებთ). ოპერაციის დროს და მის შემდეგ თქვენი სხეულის ფუნქციონირების დასახმარებლად რამდენიმე მილი ჩაემატება.
შეიძლება ეს ცოტა საშიშად ჟღერდეს, მაგრამ ყველაფერი კეთდება იმისათვის, რომ ოპერაციის დროს და მის შემდეგ თქვენი უსაფრთხოება იყოს დაცული.
ქირურგი მუცლის ღრუში გრძელ განაკვეთს აკეთებს და ფრთხილად ამოკვეთს დაავადებულ ღვიძლს. შემდეგ, დონორის ჯანმრთელი ღვიძლი გადანერგილია ამ ადგილას, რომელიც უკავშირდება სისხლძარღვებსა და სანაღვლე მილებს. და ბოლოს, განაკვეთი იხურება.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, რამდენიმე დღის განმავლობაში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU) დარჩენა დაგჭირდებათ. სამედიცინო ჯგუფი რეგულარულად ჩაგიტარებთ სისხლის ანალიზებს, რათა შეამოწმოს თქვენი ახალი ღვიძლის გამართული ფუნქციონირება. როგორც კი თქვენი მდგომარეობა სტაბილური გახდება, ჩვეულებრივ პალატაში გადაგიყვანენ. იქ დაახლოებით ერთიდან სამ კვირამდე დარჩებით. სახლში წასვლამდე სამედიცინო ჯგუფი გეტყვით:
- როგორ მოვუაროთ ქირურგიულ ჭრილობას.
- როგორ მივიღოთ მედიკამენტები, განსაკუთრებით იმუნოსუპრესანტები , სწორად.
- როგორ შევამოწმოთ არტერიული წნევა და პულსი .
- როგორ ამოვიცნოთ ინფექციის სიმპტომები.
- სიტუაციები, როდესაც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს.
რა რისკები და გართულებები ახლავს თან ოპერაციას?
ნებისმიერი მასშტაბური ოპერაციის მსგავსად, ღვიძლის გადანერგვასაც თან ახლავს რისკები. ზოგიერთი მათგანი უმნიშვნელოა, ზოგი კი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
| რისკი/გართულება | მარტივი ახსნა |
|---|
| ორგანოს უარყოფა | თქვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა ახალ ღვიძლს „უცხო“ სხეულად აღიქვამს და თავს ესხმის. ამის თავიდან ასაცილებლად, მთელი ცხოვრება იმუნოსუპრესანტების მიღება მოგიწევთ. |
| ინფექცია | იმუნოსუპრესორული მედიკამენტები აქვეითებს ორგანიზმის იმუნიტეტს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციები, მსუბუქი გაციებიდან დაწყებული უფრო სერიოზული ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციებით დამთავრებული. |
| ნაღვლის გაჟონვა | ნაღვლის გაჟონვა ახლად შეერთებული სანაღვლე სადინრებიდან მუცლის ღრუში. |
| სისხლის კოლტები | სისხლის კოლტები ახალი ღვიძლის სისხლძარღვებში. ეს იშვიათია, მაგრამ საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. |
| სხვა დაავადებები | იმუნოსუპრესანტებმა შეიძლება გაზარდონ მაღალი არტერიული წნევის, დიაბეტის, თირკმლის დაავადების და ზოგიერთი სახის კიბოს (განსაკუთრებით კანის კიბოს) რისკი. |
როგორ მოვუაროთ ახალ ღვიძლს?
თქვენი პასუხისმგებლობაა, კარგად მოუარო ამ ღვიძლს, რომელიც ახალი სიცოცხლესავითაა.
- დაიცავით ექიმის მითითებები: დაიცავით ექიმის ყველა მითითება. არ გამოტოვოთ კლინიკაში ვიზიტები.
- მიიღეთ წამალი ზუსტად დანიშნულებისამებრ: მიიღეთ წამალი სწორ დროს, სწორი დოზით. არ გამოტოვოთ ერთი დოზა. სხვა ნებისმიერი წამლის (მათ შორის ვიტამინების ) მიღებამდე ყოველთვის მიმართეთ ექიმს .
- დაიცავით თავი ინფექციისგან: მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებს. საჭიროების შემთხვევაში გაიკეთეთ ნიღაბი. მოერიდეთ ავადმყოფებს . ხშირად დაიბანეთ ხელები.
- კარგი კვება: მიირთვით მკვებავი საკვები.
- ცხოვრების წესის ცვლილებები : თუ ეწევით , შეეცადეთ თავი დაანებოთ მოწევას. ალკოჰოლის მიღება სრულიად უნდა აირიდოთ თავიდან. ალკოჰოლი ძალიან მავნებელია ახალი ღვიძლისთვის.
ამ სტატისტიკის მიუხედავად, თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვინც თქვენს სიტუაციაზე მოგიყვებათ, ამიტომ ნუ შეგეშინდებათ მასთან საუბრის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ღვიძლის გადანერგვა არის სიცოცხლის გადარჩენის მნიშვნელოვანი ოპერაცია, რომელიც ხორციელდება ღვიძლის მძიმე დაავადების ან კიბოს შემთხვევებში.
- შესაფერისი ღვიძლის პოვნა შრომატევადი პროცესია და თქვენ მოთმინება უნდა გქონდეთ და ლოდინი გქონდეთ.
- ოპერაციის შემდეგ, იმუნოსუპრესანტები მთელი სიცოცხლის განმავლობაში უნდა მიიღოთ, რათა ორგანიზმმა ახალი ღვიძლის უარყოფა არ გამოიწვიოს.
- ალკოჰოლის მოხმარების სრული შეწყვეტა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა აუცილებელია ახალი ღვიძლის ჯანსაღი გადარჩენისთვის.
- დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს სამედიცინო გუნდს, თუ შეამჩნევთ რაიმე პრობლემას ან უჩვეულო ცვლილებებს თქვენს სხეულში.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი