კუჭის ტკივილი ჭამის შემდეგ: მოდით ვისაუბროთ შუა თაღოვანი იოგის სინდრომზე (MALS).

ჭამის შემდეგ მუცლის ზედა ნაწილში უცნაურ ტკივილს გრძნობთ? ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ჭამის გეშინიათ, არა? ბევრი ადამიანი აწყდება ამ გამოცდილებას. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეს სიმპტომები, მაგრამ ეს არც ისე გავრცელებულია.

რა არის შუა თაღოვანი იოგის სინდრომი (MALS)?

კარგი, რა არის შუა რკალოვანი იოგის სინდრომი? მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც იწვევს ჩვენს გულმკერდში არსებული ქსოვილი, რომელსაც „შუა რკალოვანი იოგი“ ეწოდება და რომელიც ზეწოლას ახდენს „ცელიაკიის არტერიაზე“ , მსხვილ სისხლძარღვზე, რომელიც სისხლს კუჭში ამარაგებს, და „ცელიაკიის წნულზე“ , ახლომდებარე ნერვულ სისტემაზე.

წარმოიდგინეთ, ეს „შუა რკალისებრი იოგი“ რკალის მსგავსია. ის მდებარეობს ჩვენი „აორტის“ გარშემო, მთავარი სისხლძარღვის გარშემო, რომელიც გულიდან მთელ სხეულში სისხლს ატარებს. „ცელიაკის არტერია“ მნიშვნელოვანი ტოტია, რომელიც ამ „აორტიდან“ გამოეყოფა.

ჩვეულებრივ, ეს „შუა რკალისებრი იოგი“ „ცელიაკიის არტერიის“ ზემოთ უნდა იყოს. თუმცა, (MALS)-ის მქონე ადამიანში ეს იოგი შეიძლება ნორმალურზე დაბლა იყოს განლაგებული. რა ხდება შემდეგ? ეს იოგი „ცელიაკიის არტერიას“ აწვება. ისევე, როგორც წყლის მილს აწვება, წყლის დინება წყდება, ამ სისხლძარღვში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. გარდა ამისა, შესაძლოა ახლომდებარე ნერვებიც შეიკუმშოს.

სწორედ ამიტომ, ჭამის შემდეგ მუცლის ზედა ნაწილში მწვავე ტკივილი გეუფლებათ. ზოგჯერ ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ჭამის გეშინიათ, რადგან ფიქრობთ, რომ ისევ გაგიჭირდებათ. (MALS) ასევე ცნობილია, როგორც:

• (ცელიაკიური არტერიის კომპრესიის სინდრომი)
• (ცელიაკიის ღერძის კომპრესიული სინდრომი)
• (დანბარის სინდრომი)

რა არის (MALS)-ის სიმპტომები?

ახლა განვიხილოთ (MALS)-ის სიმპტომები. მთავარი მათგანია ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში ჭამის შემდეგ . ეს არის პირველი სიმპტომი, რომელიც ჩნდება. ზოგიერთი ადამიანი ამბობს, რომ ეს ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ეშინიათ ჭამის, რადგან ეშინიათ, რომ სიმპტომები ხელახლა არ გამოჩნდეს. არსებობს სხვა სიმპტომებიც, რომელთაგან ზოგიერთია:

• შებერილი მუცელი
• კუჭში მოხვედრა დიარეას ნიშნავს ((დიარეა))
• გულისრევა და ღებინება
• წონის დაკლება გაურკვეველი მიზეზის გამო, შესაძლოა 20 ფუნტი ან მეტი.

რა არის (MALS)-ის გამომწვევი მიზეზები?

ექსპერტებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს MALS-ს. ზოგიერთი მკვლევარი ამბობს, რომ ზოგიერთი ადამიანი იბადება ანომალიურად ფორმირებული შუა რკალისებრი იოგით. სხვები თვლიან, რომ MALS შეიძლება განვითარდეს მუცლის ღრუს ოპერაციის, ხერხემლის ოპერაციის ან მუცლის ღრუს მძიმე ტრავმის გართულების სახით.

რა არის (MALS)-ის შესაძლო გართულებები?

ხშირად, MALS-ის მქონე ადამიანები თვეების, წლების განმავლობაშიც კი ვერ ახერხებენ დიაგნოზის დასმას. წარმოიდგინეთ, ისინი ამ დროის განმავლობაში ქრონიკული ტკივილით ცხოვრობენ. ამ მუდმივმა ტკივილმა შეიძლება ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები გამოიწვიოს. მაგალითად, დეპრესია . ასევე, როდესაც დიაგნოზი არ ისმება მრავალი ტესტის მიუხედავად და მკურნალობა არ არის ხელმისაწვდომი, ამან შეიძლება მნიშვნელოვანი შფოთვა გამოიწვიოს.

წარმოიდგინეთ, არსებობს ადამიანი, სახელად ნალინი, რომელსაც ყოველ ჭამაზე კუჭი სტკივა. როდესაც ის ექიმთან მიდის, ისინი ერთმანეთის მიყოლებით ანალიზებს უკეთებენ, მაგრამ დაავადება არ ფიქსირდება. ზოგი კი ამბობს: „შენ ალბათ ფსიქიკური პრობლემა გაქვს“. მაშინ ნალინი რა სევდიანი და შეშფოთებული უნდა იყოს, არა? ამ ტიპის გამოცდილება (MALS) შეიძლება ჩვეულებრივი მოვლენა იყოს ამ სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის.

როგორ სვამენ ექიმები დიაგნოზს (MALS)?

კარგი, მაშ, როგორ ადგენენ ექიმები, გაქვთ თუ არა MALS? თუ ექიმი ეჭვობს, რომ გაქვთ MALS, ის ჯერ შეაგროვებს სრულ სამედიცინო ისტორიას და შემდეგ ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას .

არსებობს მრავალი მდგომარეობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ზედა ნაწილის ტკივილი. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერი რამ, აპენდიციტიდან დაწყებული, გასტროპარეზით დამთავრებული და ისეთი მდგომარეობებით, როგორიცაა პეპტიური წყლული. ამიტომ, ექიმი თავდაპირველად დანიშნავს სხვადასხვა სისხლის ანალიზს და ვიზუალიზაციის ტესტებს, რათა გამოირიცხოს ეს გავრცელებული მდგომარეობები, რომლებიც შეიძლება იწვევდეს თქვენს სიმპტომებს.

სისხლის ანალიზები

ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ერთი ან მეტი სისხლის ანალიზი, მაგალითად:

• სისხლის სრული ანალიზი (CBC)
• ყოვლისმომცველი მეტაბოლური პანელი
• ღვიძლის ფუნქციური ტესტები
• ორგანიზმში ანთების შესამოწმებლად (SED სიჩქარის ტესტი) ან (C-რეაქტიული ცილის - CRP ტესტი)
• ფარისებრი ჯირკვლის ტესტები - ეს შეიძლება მოიცავდეს სისხლის ანალიზებს, ასევე ვიზუალიზაციის ტესტებს.

ვიზუალიზაციის ტესტები

• მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი გამოკვლევა
• წვრილი ნაწლავის შემდგომი გამოკვლევა
• ზედა კუჭ-ნაწლავის სერიული გამოკვლევა

სპეციალური ტესტირების პროცედურები

• კოლონოსკოპია, რომელიც იკვლევს მსხვილ ნაწლავს
• ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპია (ეგდ) / ზედა ენდოსკოპია, რომელიც იკვლევს საყლაპავს, კუჭს და წვრილი ნაწლავის დასაწყისს
• მოტივაციის კვლევები ზომავს, თუ რამდენად სწრაფად მოძრაობს საკვები საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

თუ ეს ტესტები გამორიცხავს გავრცელებულ დაავადებებს, ექიმმა შეიძლება გაგზავნოთ გასტროენტეროლოგთან უფრო სპეციალიზებული ტესტებისთვის. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• ანგიოგრაფია - ეს არის სისხლძარღვების მდგომარეობის შესამოწმებელი კვლევა.
• კომპიუტერული ტომოგრაფიის (კომპიუტერული ტომოგრაფია - CT) გამოკვლევა
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის (MRI) სკანირება
• მეზენტერიის დუპლექსური ულტრაბგერა - ეს კვლევა კონკრეტულად აკვირდება, თუ როგორ მიედინება სისხლი ცელიაკიის არტერიაში, ან იკუმშება თუ არა ეს იოგი ცელიაკიის წნულს წოდებულ ნერვებზე.

„ყველა ეს ტესტი კეთდება პრობლემის ზუსტად დასადგენად. ზოგჯერ ამას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს, მაგრამ მნიშვნელოვანია მოთმინება გამოიჩინოთ, სანამ სწორ დიაგნოზს არ დასვამთ.“

როგორ მკურნალობენ (MALS)-ს?

კარგი, ახლა, როდესაც MALS-ის დიაგნოზი დაგისვეს, რა მკურნალობაა საჭირო? მუცლის ტკივილის შესამსუბუქებლად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ „ცელიაკიური წნულის ბლოკადა“ . ეს მტკივნეულ ნერვში ინექციის მსგავსია, რომელიც დროებით აინჰიბირებს ზოგიერთ ნერვს და ამცირებს ტკივილს.

გარდა ამისა, ძირითადი მკურნალობა არის ოპერაცია, რომელსაც „შუა რკალისებრი იოგის გათავისუფლება“ ეწოდება . ეს ოპერაცია გულისხმობს დაჭიმული იოგის მოჭრას, მოცილებას ან მოდუნებას. ეს ამცირებს ზეწოლას „ცელიაკის არტერიასა“ და ნერვებზე. ამ ოპერაციის შემდეგ, აღდგება სისხლის მიმოქცევა „ცელიაკის არტერიაში“ და ასევე მცირდება ნერვებზე ზეწოლა.

სამედიცინო გუნდი, რომელიც მკურნალობს (MALS)

(MALS) შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა. და რადგან მას შეუძლია გამოიწვიოს როგორც ფიზიკური, ასევე ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები, სავარაუდოდ, არსებობს სპეციალისტების გუნდი, რომელიც დაგეხმარებათ. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• გასტროენტეროლოგები (კუჭ-ნაწლავის დაავადებების სპეციალისტები)
• ზოგადი ქირურგები
• სისხლძარღვთა ქირურგები
• ტკივილის მართვის სპეციალისტები
• ფსიქიატრები ან ფსიქოლოგები
• დიეტოლოგები

ყველა ეს ადამიანი ერთად მუშაობს, რათა შეგიმსუბუქოთ მდგომარეობა. წარმოიდგინეთ, თითოეული მათგანი სხვადასხვა გზით დაგეხმარებათ თქვენი პრობლემის მოგვარებაში.

რა სახის მოვლენების მოლოდინი შეიძლება, თუ არსებობს (MALS)?

ოპერაციის შემდეგ სიმპტომები ხშირად ქრება. ეს სიმართლეა. თუმცა, ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ოპერაციის შემდეგაც კი, შუა თაღოვანი იოგის სინდრომი (MALS) შეიძლება განმეორდეს. ჩვენ არაფრის გაკეთება არ შეგვიძლია მის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, მნიშვნელოვანია იცოდეთ თქვენს ორგანიზმში არსებული სხვა ცვლილებების შესახებ, რომლებიც შეიძლება MALS-ის დაბრუნების ნიშნები იყოს.ჰკითხეთ ექიმს, რა არის ეს ადრეული ნიშნები. ის აგიხსნით, რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება.

როდის უნდა მიმართოთ სამედიცინო რჩევას?

ჩვენ აღვნიშნეთ, რომ MALS-ის სიმპტომები შეიძლება ოპერაციის შემდეგაც კი განმეორდეს. თუ ეს მოხდება, აუცილებლად უნდა აცნობოთ თქვენს სამედიცინო გუნდს.

წარმოიდგინეთ, იცით, რომ თქვენს კუჭში რაღაც არ არის რიგზე. ყოველი ჭამის შემდეგ კუჭის ზედა ნაწილში აუტანელ ტკივილს განიცდით. თუმცა, მუდმივი ტესტირების მიუხედავად, ვერ შეძელით პრობლემის ან მისი მკურნალობის გარკვევა. შესაძლოა, გსმენიათ კიდეც, რომ ეს სიმპტომები ფიზიკურის ნაცვლად ფსიქოლოგიური პრობლემით არის გამოწვეული. ასეთ დროს, როდესაც გაიგებთ, რომ ეს იშვიათი მდგომარეობა (შუა თაღოვანი იოგის სინდრომი) თქვენი სიმპტომების მიზეზია, დიდ შვებას იგრძნობთ, არა?

კიდევ უკეთესი, არსებობს ტკივილის შესამსუბუქებლად განკუთვნილი მკურნალობა. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. თუ დიაგნოზი MALS-ია, თქვენი სამედიცინო ჯგუფი გირჩევთ თქვენთვის შესაფერის მკურნალობას, რათა კვლავ დატკბეთ საკვებითა და ცხოვრებით.

ამ ისტორიიდან ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ უნდა გვახსოვდეს:

• ჭამის შემდეგ მუცლის ზედა ნაწილში ძლიერი ტკივილი შეიძლება MALS-ის მთავარი სიმპტომი იყოს.
• ეს იმიტომ ხდება, რომ „შუა რკალოვანი იოგი“ აკომპრესირებს „ცელიაკის არტერიას“ და მასთან დაკავშირებულ ნერვებს.
• დიაგნოზის დასასმელად რამდენიმე ტესტის ჩატარებაა საჭირო, რადგან ეს შედარებით იშვიათი მდგომარეობაა და სხვა გავრცელებული დაავადებების გამორიცხვაა საჭირო.
• ძირითადი მკურნალობა ქირურგიული ჩარევაა, თუმცა ტკივილის სამკურნალოდ არსებობს სხვა მეთოდებიც, მაგალითად, ცელიაკიური წნულის ბლოკადა.
• თუ მკურნალობის შემდეგ სიმპტომები კვლავ გამოვლინდა, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
• ამ მდგომარეობით ცხოვრება რთულია, ამიტომ ემოციური მხარდაჭერაც ძალიან მნიშვნელოვანია . გახსოვდეთ, რომ მარტო არ ხართ. თქვენი ექიმები, ოჯახის წევრები და მეგობრები დაგეხმარებიან ამ გზაზე.

შუა რკალისებრი იოგის სინდრომი, MALS, მუცლის ტკივილი, ტკივილი ჭამის შემდეგ, ცელიაკიის არტერია, ოპერაცია, საჭმლის მომნელებელი სისტემა